Mohnarin2010年报告:西南地区细菌耐药监测

目的 了解2010年西南地区医院临床分离菌构成及对抗菌药物的耐药性.方法 西南地区9所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析.结果 共分离细菌14 936株,革兰阳性菌占31.2％,革兰阴性菌占68.8％;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为51.0％和83.8％,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,但对四环素的耐药率相反,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.4％、0.2％;对替考拉宁的耐药率为0.6％、0.5％,无利奈唑胺耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株分别为65.3％和44.3％,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,敏感率92.5％～100.0％,铜绿假单胞菌对亚胺培南和美罗培南耐药率为36.0％和39.5％,鲍氏不动杆菌对两者的耐药率为52.7％和58.9％;米诺环素对嗜麦芽寡养单胞菌有良好的抗菌活性,敏感率为98.0％.结论 西南地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考.     

Mohnarin2011年报告:西北地区细菌耐药监测

目的 了解2011年西北地区医院临床分离菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供参考依据.方法 西北10所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI2011年标准(肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物敏感性的判断参照2010年标准),采用WHONET5.6软件进行统计分析.结果 共分离细菌13429株,革兰阳性菌占29.3％,革兰阴性菌占70.7％;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为61.4％和84.0％,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株,屎肠球菌的分离率、耐药性均高于粪肠球菌,屎肠球菌对万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药率分别为2.9％、0.8％和0.7％,粪肠球菌分别为1.3％、0和0.5％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物保持较好的敏感性(＞95.4％),鲍氏不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦的耐药率最低为30.5％,对亚胺培南的耐药率为49.6％;铜绿假单胞菌对阿米卡星耐药率最低为11.2％,对亚胺培南的耐药率为20.6％.结论 西北地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势,定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考.     

Mohnarin2010年报告:西北地区细菌耐药监测

目的 了解2010年西北地区医院临床分离菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性.方法 西北10所医院的临床分离菌采用K-B纸片扩散法或自动化仪器法进行抗菌药物敏感试验,按CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析.结果 共分离细菌17 101株,革兰阳性菌占29.4％,革兰阴性菌占70.6％;葡萄球菌属中MRSA和MRCNS检出率分别为56.5％和77.4％,未发现万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺耐药株;肠球菌属中粪肠球菌对多数测试药物的耐药率低于屎肠球菌,屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为0.2％、0.4％;对替考拉宁的耐药率为0.6％、0,无利奈唑胺耐药株;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产ESBLs株分别为74.0％和46.2％,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物仍高度敏感,敏感率97.5％～100.0％:鲍氏不动杆菌对亚胺培南和美罗培南的耐药率为41.4％和45.9％,铜绿假单胞菌对两者的耐药率为26.0％和22.5％;米诺环素对嗜麦芽寡养单胞菌有良好的抗菌活性,敏感率为97.2％.结论 西北地区医疗机构细菌耐药性呈增长趋势, 定期进行耐药性监测有助于了解细菌耐药性,为临床用药提供参考.     

Mohnarin2011年度报告:东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2011年临床分离细菌构成以及对抗菌药物的耐药性,为临床用药、新药的开发及医院感染的控制提供依据.方法 2011年东北地区6所医院采用K-B法或自动化仪器法对临床分离细菌进行药敏试验,依据CLSI 2011年标准,采用WHONET5.6软件进行统计分析.结果 东北地区6所医院共分离细菌12 054株,其中革兰阴性菌9234株,占76.6％,革兰阳性菌共2820株,占23.4％;大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的产酶率分别为80.4％、71.0％、68.1％和57.6％;肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感率(＞90.0％);铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为20.0％、63.1％和28.4％;MRSA和MRCNS检出率分别为45.4％和75.5％;未检测到耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为2.9％、0.4％;对替考拉宁的耐药率为0.7％ 、0.结论 东北地区出现耐万古霉素肠球菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌增加,应引起重视.     

Mohnarin2011年度报告:华东地区细菌耐药监测

目的 了解2011年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2011年华东地区14所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2011年标准判定药敏结果,并用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 14所医院共分离细菌40 899株,其中革兰阴性菌28 288株占69.2％,革兰阳性菌12 611株占30.8％,大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的检出率分别为66.7％、43.3％和47.8％,葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率分别为50.6％和72.0％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,敏感率均＞90.0％,阿米卡星对所有肠杆菌科细菌、头孢吡肟对沙雷菌属和柠檬酸菌属以及奇异变形菌的敏感率均＞80.0％;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率仍＜30.0％,除阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦外对各抗菌药物的敏感率均＜80.0％,而不动杆菌属除对阿米卡星、米诺环素外,对其他各种抗菌药物敏感率均＜50.0％,其中对碳青霉烯类的耐药率达60.0％,粪肠球菌和屎肠球菌而对万古霉素分别有1.6％和3.4％的耐药率.结论 华东地区细菌耐药性严重,除产ESBLs大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、MRSA等,应密切关注碳青霉烯类耐药肠杆菌.     

Mohnarin2011年度全国细菌耐药监测

目的 掌握我国临床分离菌对常用抗菌药物的耐药性,指导抗菌药物临床应用.方法 监测2011年1月1日-12月31日全国49所医院临床分离细菌耐药性,细菌敏感性测定采用纸片扩散法或自动化临床微生物测定方法,以Whonet 5.6软件进行数据分析.结果 49所医院按照监测方案共获得临床分离118 868株细菌,其中革兰阳性菌34 208株占28.8％,包括:葡萄球菌属20 894株,肠球菌属7977株和链球菌属4058株;革兰阴性菌84 660株占71.2％,其中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和不动杆菌分别为21 780、15 097、13 928株和12 165株;金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌及溶血葡萄球菌耐甲氧西林的检出率分别为50.5％、82.6％及87.3％;在肠球菌属中屎肠球菌分离率已超过粪肠球菌,对糖肽类药物的耐药率基本与去年监测相似;对青霉素敏感肺炎链球菌为85.4％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产ESBLs的检出率分别为71.2％和50.3％,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类仍保持较高的敏感率,但与2010年相比略有下降;非发酵菌对碳青霉烯类的耐药率较高,鲍氏不动杆菌耐药率进一步增加.结论 我国临床分离细菌耐药性较为严重,特别是产ESBLs肠杆菌科细菌、多药耐药非发酵菌等十分普遍.     

Mohnarin2011年度报告:中南地区细菌耐药监测

目的 分析中南地区2011年临床分离菌的分布特征和对常用抗菌药物的耐药性,为临床用药提供参考依据.方法 采用纸片扩散法或自动化仪器法对2011年中南地区6所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI2011年标准判定药敏结果,采用WHONET5.6软件进行数据分析.结果 中南地区2011年共分离细菌23 985株,其中革兰阴性菌占69.3％,革兰阳性菌占30.7％,前5位病原菌依次为大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRSCN)检出率分别为54.3％和75.6％;肠球菌属对万古霉素、替考拉宁的耐药率均＜2.0％,大肠埃希菌、克雷伯菌属和奇异变形菌中产ESBLs株分离率分别为74.8％、54.6％和14.5％,肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物最为敏感,敏感率为90.3％～100％,铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南的的耐药率＜30.0％,而鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率接近50.0％,嗜麦芽寡养单胞菌对头孢他啶、替卡西林/克拉维酸的敏感率最低,＜60.0％,对米诺环素、左氧氟沙星的敏感性最高,＞80.0％,洋葱伯克菌对美罗培南和米诺环素的敏感率较高,＞70.0％,对替卡西林/克拉维酸的敏感率最低为17.1％,流感嗜血菌β-内酰胺酶阳性率为44.8％,除对氨苄西林和磺胺甲(口恶)唑/甲氧苄啶敏感率稍低外,对其他药物的敏感率大部分＞70.0％.结论 临床常见病原菌仍以革兰阴性杆菌为主,细菌耐药性呈上升趋势,特别是肠杆菌科细菌产ESBLs菌株增高明显,应重视耐万古霉素肠球菌、碳青霉烯类耐药肠杆菌及多药耐药革兰阴性杆菌的流行.     

Mohnarin2010年度报告:华东地区细菌耐药监测

目的 了解2010年华东地区临床分离菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 采用纸片扩散法(K-B法)或自动化仪器法对2010年华东地区15所医院临床分离菌株进行药敏试验,按CLSI 2010年标准判定药敏结果,并用WHONET5.5软件进行数据分析.结果 15所医院共分离细菌42 659株,其中革兰阴性菌29 202株,占68.4％,革兰阳性菌13 385株,占31.4％,厌氧菌72株,占0.2％;大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌分别占据革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌的首位;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为68.7％、49.0％和31.4％;葡萄球菌属中MRSA和MRSCN的检出率分别为49.9％和74.1％;肠杆菌科细菌对碳青霉烯类抗菌药物高度敏感,敏感率91.8％～99.5％,除沙雷菌属和奇异变形菌外,对其他β-内酰类抗菌药物的敏感率均＜80.0％;铜绿假单胞菌除阿米卡星外对各抗菌药物的敏感率均＜75.0％,而不动杆菌属除对阿米卡星、米诺环素外,对其他各种抗菌药物敏感率均＜50.0％;肠球菌属对万古霉素和替考拉宁有0.7％～4.6％的耐药率.结论 华东地区细菌耐药性严重,除产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌、MRSA等,应密切关注耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌.     

Mohnarin 2011年度报告:尿标本细菌耐药监测

目的 了解我国尿路感染常见病原菌的分布及耐药性,为临床应用抗菌药物提供指导依据.方法 对49所卫生部全国细菌耐药监测网(Mohnarin)成员单位分离自尿标本的细菌进行常规鉴定,采用纸片扩散法(K-B法)或自动化细菌鉴定系统测定细菌的耐药性:按CLSI 2010年版折点判断结果并采用WH0NET 5.6软件进行统计分析.结果 共分离到细菌15 541株,其中革兰阳性菌4060株占26.1％,革兰阴性菌11 481株占73.9％,最常见细菌为大肠埃希菌7102株、屎肠球菌1337株、粪肠球菌1262株、肺炎克雷伯菌1142株、铜绿假单胞菌669株,分别占45.7％、8.6％、8.1％、7.3％、4.3％;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs检出率分别为67.8％、64.9％,对碳青霉烯类抗菌药物最敏感,耐药率＜3.0％,对阿米卡星、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦耐药率均＜20.0％;屎肠球菌对各种抗菌药物的耐药率明显高于粪肠球菌,耐万古霉素肠球菌检出率分别为3.3％、1.0％;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌检出率分别为41.9％、77.7％,未检测到耐万古霉素菌株.结论 我国尿路感染病原菌以大肠埃希菌为代表的革兰阴性杆菌为主,多药耐药菌株增加,细菌耐药性监测对及时了解病原菌及其耐药性非常重要.     

Mohnarin2011年度报告:华北地区细菌耐药监测

目的 调查分析2011年度华北地区医院临床分离细菌构成以及对常用抗菌药物的耐药性,为临床抗菌药物应用提供依据.方法 北京、天津、内蒙和山西成员单位,按照统一方案分离菌株,进行药物敏感性试验,结果用WHONET 5.6软件进行统计分析.结果 2011年华北地区8所医院共收集菌株19 324株,其中革兰阳性菌5108株占26.4％,革兰阴性菌14 216株,占73.6％,MRSA和MRCNS的检出率分别为58.0％和77.5％,未发现耐万古霉素葡萄球菌;粪肠球菌对万古霉素、替考拉宁不敏感株分别为0.7％和0,屎肠球菌不敏感菌株分别为6.3％和6.7％,大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、产酸克雷伯菌和奇异变形菌产ESBLs率分别为59.9％、32.1％、20.3％和34.9％,肺炎链球菌1 62株,其中PRSP占8.3％;流感嗜血菌144株,产酶率为10.9％,肠杆菌科细菌仍对亚胺培南和美罗培南保持＞90.0％的敏感率;铜绿假单胞菌和鲍氏不动杆菌的耐药率分别达23.6％、19.2％和51.3％、48.4％.结论 细菌耐药性仍呈上升趋势,需要关注耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌情况,采取积极措施控制进一步恶化.     

Mohnarin 2011年度报告:非ICU住院患者细菌耐药性监测

目的 了解2011年全国非ICU住院患者中临床分离细菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据.方法 采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6软件对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日上报数据中非ICU住院患者分离的菌株进行分析.结果 非ICU住院患者中共分离到细菌95 916株,其中革兰阴性菌68124株占71.0％,革兰阳性菌27 792株占29.0％,前5位细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,分别占19.4％、11.9％、11.8％、9.74％、8.8％;标本主要来源于痰液、血液和尿液;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为47.9％、82.2％和86.8％,未发现耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌中分别有2.6％和0.7％对万古霉素耐药;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为71.9％和48.2％,各种肠杆菌科细菌对阿米卡星及含酶抑制剂类抗菌药物的耐药率＜25.0％,对碳青霉烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性;铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌的耐药明显;嗜麦芽寡养单胞菌对喹诺酮类、米诺环素的耐药率＜25.0％.结论 我国非ICU住院患者检出细菌以肠杆菌科、非发酵菌、葡萄球菌属为主,耐药现象仍为严重,尤其产ESBLs及耐喹诺酮肠杆科细菌及耐碳青霉烯非发酵菌更值得关注.     

Mohnarin2010年度报告:东北地区细菌耐药监测

目的 调查分析东北地区2010年临床分离细菌的分布以及对抗菌药物的耐药性.方法 2010年东北地区6所医院采用K-B法或自动化仪器法对临床分离细菌进行药物敏感试验,依据CLSI 2010年标准,采用WHO-NET5.5软件进行统计分析.结果 东北地区6所医院共分离细菌18 150株,其中革兰阴性菌14 029株,占77.3％,革兰阳性菌共4121株,占22.7％;产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌、产酸克雷伯菌、肺炎克雷伯菌和奇异变形菌的检出率分别为86.9％、78.4％、75.3％和54.3％;肠杆菌科细菌对亚胺培南仍保持较高的敏感率(＞90.0％);铜绿假单胞菌、鲍氏不动杆菌和洋葱伯克霍尔德菌对美罗培南的耐药率分别为20.1％、64.2％和14.6％;MRSA和MRSCN检出率分别为60.4％和74.0％;未检测到耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌对万古霉素的耐药率为1.3％、0.7％;对替考拉宁的耐药率为1.6％、0.5％.结论 东北地区出现耐万古霉素肠球菌、耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌及多药耐药非发酵菌增加,应引起重视.