糖尿病患者医院感染的影响因素分析

目的探讨糖尿病患者发生医院感染的相关影响因素,为预防糖尿病患者医院感染的发生提供科学依据。方法选取2011年12月-2013年12月在内分泌科住院的糖尿病患者1 329例进行回顾性分析,采集并记录患者的年龄、性别、文化程度、病程、住院时间、24h尿糖定量、血清白蛋白、空腹血糖、DM并发症(酮症酸中毒、周围神经病变和高渗性昏迷等)、是否应用抗菌药物以及有无侵入性操作(气管插管、留置导尿、深静脉插管等)等,统计分析采用χ2检验、非条件logistic回归分析。结果 1 329例糖尿病患者发生医院感染316例,感染率23.78%,感染部位以呼吸道感染最多占55.69%,其次是泌尿道占31.33%;单因素分析显示,不同文化程度、病程、住院时间、24h尿糖定量、血清白蛋白、空腹血糖、应用抗菌药物和行侵入性操作的糖尿病患者医院感染的发生率,差异均有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析表明,住院时间≥4周、24h尿糖定量≥15g、血清白蛋白<35g/L、空腹血糖≥8.00mmol/L、应用抗菌药物和侵入性操作是糖尿病患者合并医院感染的危险因素。结论为预防糖尿病患者合并医院感染,应关注血糖控制不佳、住院时间长、高尿糖定量、低蛋白血症、应用抗菌药物以及有侵入性操作的患者。     

老年住院患者医院感染的危险因素分析

目的探讨心内科老年住院患者医院感染的高危因素,为可行的预防措施提供依据。方法回顾性分析2010年1月-2013年1月在心内科进行治疗的1 365例老年住院患者临床资料,比较患者性别、心功能、住院时间、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病等,对可能导致医院感染发生的影响因素进行非条件logistic回归分析,确定影响心内科老年患者医院感染的独立因素。结果心内科1 365例老年患者中108例发生医院感染,感染率7.91%;感染患者心功能减低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病、非单间病房是发生感染的相关危险因素;多因素logistic回归分析结果显示,心功能降低、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年患者发生感染的独立危险因素。结论心功能低下、住院时间长、抗菌药物使用、侵入性操作、合并其他疾病是心内科老年住院患者医院感染的高危因素,针对以上因素,做好预防和控制措施能够有效地减少医院感染的发生,确保医疗安全。     

慢性心力衰竭患者医院感染临床特点与预防研究

目的分析慢性心力衰竭患者医院感染发生情况、病原菌分布特点及其相关危险因素,并提出相应的干预措施。方法选取2013年2月-2015年5月医院收治的慢性心力衰竭患者500例为研究对象,对慢性心力衰竭合并医院感染发生情况、病原菌的分布特点进行分析,相关危险因素进行logistic回归分析,数据采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 500例慢性心力衰竭患者发生医院感染20例,感染率为4.00%;共检出48株病原菌,以革兰阴性菌为主占77.09%,其次为革兰阳性菌占16.67%、真菌占6.25%;多因素logistic回归分析显示,慢性心力衰竭患者年龄、心功能分级、合并基础疾病、侵入性操作、预防使用抗菌药物及住院时间是发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者引发医院感染的危险因素较多,应根据相应危险因素制定对应干预措施并积极实施,以降低医院感染发生率     

再生障碍性贫血患者医院感染相关因素分析与预防

目的探讨再生障碍性贫血患者医院感染的危险因素,并提出相应预防措施,降低医院感染发生率。方法选取再生障碍性贫血患者208例,统计患者医院感染的发生部位及临床资料,并采用logistic回归分析进行再生障碍性贫血患者医院感染相关因素分析。结果 208例患者中发生医院感染48例、96例次,感染率23.08%、例次感染率46.15%;其中以上呼吸道感染和肺部感染最为常见,分别占26.04%和18.75%;再生障碍性贫血患者中年龄≥60岁、住院时间≥30d、有侵入性操作、白细胞计数2.0×109/L、合并其他疾病、应用抗菌药物以及应用激素或者免疫抑制剂等感染率明显高于其他感染,差异有统计学意义(P0.05);经logistic回归分析,患者的年龄、住院时间、侵入性操作、白细胞计数、合并其他疾病、应用抗菌药物以及应用激素或者免疫抑制剂是引起再生障碍性贫血患者医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论再生障碍性贫血患者并发感染的危险因素较多,应通过针对性的预防措施予以积极预防。     

急诊科重症患者医院感染的危险因素与预防

目的探讨导致急诊科重症患者发生医院感染的危险因素,并根据危险因素提出有效的预防措施。方法选择医院2012年1月-2014年12月急诊科收治的800例重症患者,分析所有患者的临床资料,包括:患者感染部位、住院时间、基础疾病、侵入性操作等,并进行多因素logistic回归分析,数据采用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果共114例患者发生医院感染,感染率为14.25%,以呼吸道感染为主占47.37%;对患者的资料进行多因素logistic回归分析显示,年龄≥60岁、住院时间1周、有侵入性操作、抗菌药物广泛使用、病变部位较多及患有基础疾病为发生医院感染的独立危险因素(P0.05)。结论为预防感染的发生,应减少对患者的侵入性操作,控制基础疾病,诊治过程中严格执行无菌理念,合理使用抗菌药物,做好病房环境的消毒工作等。     

慢性心力衰竭患者医院感染相关因素的病例对照研究

目的 探讨慢性心力衰竭患者合并医院感染的影响因素及预防对策.方法 调查950例慢性心力衰竭患者,比较合并医院感染组与无医院感染组在年龄、性别、侵入性诊疗操作、心功能分级等指标差异进行统计学分析.结果 950例患者中发生医院感染90例占9.47％,医院感染组年龄平均为(61.45±13.78)岁、侵入性诊疗操作占35.6％、心功能Ⅲ～Ⅳ级占47.8％、应用抑酸制剂占34.4％、预防应用抗菌药物占40.0％、住院时间(21.84±8.25)d,高于无医院感染组的(54.24±11.45)岁、11.3％、10.7％、9.8％、29.5％、(16.45±3.56)d,差异均有统计学意义(P＜0.05),是医院感染的相关因素.结论 慢性心力衰竭患者医院感染率较高,影响因素较多,应针对上述因素实施相应的对策,将高危人群纳入重点监测范围,避免不必要侵入性操作,合理使用抗菌药物,及时有效地纠正基础疾病.     

呼吸内科医院感染危险因素分析及护理对策

目的 探讨呼吸内科医院感染危险因素及护理对策,以降低医院感染发生率.方法 回顾性调查300例呼吸内科住院患者的临床资料,对可能影响医院感染的因素进行单因素检验,对筛选出的因素采用logistic回归分析,并提出针对性的预防护理措施.结果 该组患者医院感染率为9.0％,年龄、住院时间、气管插管、气管切开、留置导尿管、机械通气及抗菌药物的使用均是呼吸内科感染的危险因素(P＜0.05);经logistic回归分析发现侵入性操作、抗菌药物的使用是医院感染的独立危险因素(OR值分别为0.987、0.758,P＜0.05).结论 呼吸内科医院感染的发生率较高,必须做好预防性护理措施,控制和降低医院感染的发生.     

神经内科住院患者医院感染危险因素的多元回归分析

目的探讨神经内科住院患者医院感染的影响因素。方法回顾性分析医院960例神经内科住院患者的临床资料,对合并医院感染及无医院感染两组患者可能影响医院感染的相关变量进行单因素分析与logistic回归分析。结果 960例神经内科住院患者发生医院感染120例(12.50%);相关变量单因素检验11个变量是影响医院感染的相关因素,logistic回归分析年龄大、意识障碍、侵入性操作、预防应用抗菌药物是主要的危险,OR值分别为3.230、2.986、2.683、2.327。结论神经内科住院患者合并医院感染发生率较高,是多因素综合作用的结果,应针对危险因素采取相应措施避免。     

糖尿病住院患者医院感染危险因素对照研究

目的探讨糖尿病住院患者合并医院感染的危险因素。方法回顾性分析1620例糖尿病患者住院病历,将合并医院感染者作为观察组,按1∶2选择同期无医院感染糖尿病患者作为对照组,对感染可能因素先进行单因素分析,将有显著意义的因素赋值后进行多因素非条件logistic分析。结果医院感染发生率为8.64%;单因素分析9个变量是医院感染危险因素,logistic回归分析结果筛选出高龄、侵入性操作、血糖水平高、预防性应用抗菌药物是独立危险因素。结论糖尿病住院患者医院感染发生率较高,影响因素较多,应密切监测高龄患者;减少侵入性操作,控制血糖水平,合理应用抗菌药物,降低医院感染的发生。     

慢性心力衰竭患者合并医院感染的调查分析

目的调查慢性心力衰竭患者合并医院感染的特征。方法回顾性调查分析2006年6月-2010年6月医院收治的慢性心力衰竭患者临床资料。结果慢性心力衰竭患者合并医院感染110例,感染率为12.09%;呼吸道感染49例、尿路感染36例、肠道感染18例、口腔感染5例、穿刺部位2例;检出病原菌70株:革兰阴性菌29株,占41.43%,革兰阳性菌27株,占38.57%,真菌14株,占20.00%;感染组年龄大、住院时间长、合并疾病多、心功能差、侵入性操作多、预防应用抗菌药物等是医院感染的危险因素,医院感染组死亡率10.91%高于未发生医院感染的2.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心力衰竭发生医院感染是难以完全避免的,与多种因素相关,可加重病情,甚至导致死亡,必须纠正心衰治疗原发病,提高患者自身免疫力、合理应用抗菌药物、减少侵入性操作;缩短住院时间。