球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 总结球囊扩张经皮椎体后凸成形术在治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折中的经验和体会.方法 回顾性分析应用球囊扩张经皮椎体后凸成形术治疗的骨质疏松性椎体压缩性骨折患者(20例31个椎体)的临床资料,年龄59-83岁,平均67岁.椎体骨折位于T6--L4,术前对20例患者均拍摄X线片、CT及磁共振成像,手术采用局部麻醉,经双侧入路球囊扩张注射骨水泥14例,单侧注射6例,手术前后进行疼痛视觉评分(VAS)、椎体矢状面指数测量,进行配对t检验统计分析.结果 所有患者均得到随访,VAS由术前平均8.5分降为术后2.2分(终末随访为2.1分),差异有统计学意义(P＜0.01),椎体矢状面指数(SI)由术前平均55％恢复至术后89％(终末随访为84％),差异有统计学意义(P＜0.01);术后94％患者疼痛明显减轻或消失,1例术中发生少量骨水泥渗漏至椎体旁,经术后长期观察,未造成任何神经及血管并发症.结论球囊扩张经皮椎体后凸成形术是一种理想的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法.     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折

目的研究球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法我院2006年12月至2008年12月,采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折26例33个伤椎,均经单侧椎弓根置入可扩张球囊使骨折塌陷椎体复位,然后使用骨水泥充填椎体,观察术后症状改善及骨折复位情况。结果随访5个月至2．5年,平均1．1年。平均疼痛视觉评分由术前（8．8±0．2）分到术后（2．1±0．2）分和最终随访（2．5±0．4）分,差异有统计学意义（P〈0．01）;手术椎体前中柱平均高度由术前（12．7±0．4）mm到术后（22．0±0．5）mm和最终随访（21．0±0．5）mm,差异有统计学意义（P〈0．01）;Cobb角平均由术前（23．2±0．6）°到术后（11．1±0．4）°和最终随访（11．7±0．4）°,差异有统计学意义（P〈0．01）。3例5个椎体发生骨水泥渗漏,2例出现邻近阶段椎体压缩性骨折,无其他严重并发症的发生。结论球囊扩张椎体后凸成形术可有效恢复骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体的高度,缓解疼痛,改善患者的功能,明显减少骨水泥的渗漏,是一种安全、有效的治疗方法。     

球囊扩张治疗椎体压缩骨折围术期护理

目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术(Kyphoplasty),治疗老年胸腰椎压缩性骨折的疗效。方法23例患者在C型臂X光机透视引导下采用经皮穿刺气囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折。术前健康教育,术后观察生命体征等护理。结果经皮球囊扩张椎体成形术,创伤小,能有效恢复椎体高度,重建椎体强度与稳定性,短期内缓解疼痛,恢复机体的正常生理功能,提高生活质量。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术是治疗老年性胸腰椎压缩性骨折的安全有效方法。     

经皮球囊扩张后凸成形术治疗严重骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效.方法 用球囊扩张PKP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折18例.术前患椎明显疼痛,但无神经症状及体征,术前CT示椎体后壁均完整.结果 18例患者术后胸腰背部疼痛明显缓解或消失,X线检查显示病椎椎体高度恢复满意,后凸畸形纠正13～24度.结论 PKP治疗胸腰椎压缩性骨折可有效缓解疼痛,部分恢复椎体高度,疗效满意.     

椎体成形术后相邻椎体骨折的临床分析

目的探讨骨质疏松性椎体压缩性骨折患者实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)术后相邻椎体骨折的治疗方法和效果。方法从本院2010年5月至2013年5月收治的骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者中随机选择30例进行研究,再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)。记录患者再次术前、术后自理生活能力评估(ADL)和视觉模拟疼痛评分(VAS)结果,并进行比较。结果所有患者均顺利完成再次PKP手术,术后随访3个月,患者再次术后24 h、3个月的ADL和VAS评分较之再次术前差异均显著,(均P<0.05)。结论对骨质疏松性椎体压缩性骨折椎体成形术后相邻椎体出现骨折的患者再次实施经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP),可以获得较好的临床效果,显著缓解疼痛,促进功能恢复,且并发症较少,安全可靠,值得推广。     

侧卧位单侧经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松压缩骨折

目的探讨侧卧位行经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折的临床效果。方法 32例患者均采用左侧卧位在C臂X线机引导行经皮椎体后凸成形术。观察患者手术时间、骨水泥注射量、术后并发症。结果本组PKP均由右侧椎弓根穿刺,平均每个椎体手术时间37 min,术中填充骨水泥1.2～3.0 mL,平均2.8 mL。1例渗漏至椎间隙。结论侧卧位行经皮椎体成形术治疗老年人椎体压缩性骨折止痛效果明显,能有效降低俯卧位带来的不良影响,提高患者承受经皮椎体后凸成形术的耐受性。     

球囊扩张椎体成形术的护理

目的 研究经皮球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折的术中和术后护理对策,预防并发症,提高患者术后康复水平.方法 对50例骨质疏松引起的胸腰椎压缩性骨折患者行经皮球囊扩张椎体成形术.术前进行健康宣教、体位训练等;术中按标准操作,协助医生按标准流程,完成手术,并严密检测生命体征;术后对症护理,预防并发症,指导功能锻炼,并进行详细的出院宣教.结果 50例患者均成功完成球囊扩张椎体成形术.没有发生护理并发症,患者术后功能恢复良好.结论 围手术期的护理干预是患者接受手术、术后早日康复的重要保证.     

应用经皮椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折

目的探讨分析经皮球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效及手术并发症。方法自2015年1月至2016年6月收治42例骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者均应用PKP治疗。术前、术后1d、术后3个月比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、椎体高度。结果所有患者均获得随访,随访时间3~18个月,平均9.3个月。住院时间5~7d,平均5.5d。分析结果显示VAS由术前的(7.2±2.3)分降为末次随访的(2.2±1.5)分,差异有统计学意义(P<0.01)。术后的伤椎椎体前缘高度较术前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PKP术对可明显缓解骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的症状,有创伤小、手术难度小等诸多优点,值得推广。     

经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的 探讨经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折的临床疗效.方法 2009年9月-2011年9月,采用经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折20例,观察患者手术前后VAS评分变化,椎体高度、局部Cobb角改善情况,评价临床疗效.结果 所有患者术后疼痛明显减轻,VAS评分由术前(8.0±0.9)分降至术后(2.8±1.4)分,椎体前缘高度提高,Cobb角改善.结论 经皮穿刺球囊扩张椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折,可以有效缓解疼痛,恢复椎体高度,纠正后凸畸形.     

微创经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的总结经皮微创球囊扩张椎体成形术治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折经验体会。方法采用后路微创经皮穿刺球囊扩张成形术治疗老年人胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折16例16个椎体。局麻下后路经单侧椎弓根穿刺置入病椎可控制压力球囊,撑开病椎复位后,注入低黏度阻射骨水泥填充。观察患者的疼痛症状、椎体高度及后突畸形改善情况。结果随访4～13个月,平均5个月,全部患者胸腰背部疼痛症状都有不同程度缓解,压缩椎体前缘高度均有明显恢复,后凸畸形Cob角平均较正17.5°。结论后路经皮微创球囊扩张成形术是治疗老年人骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的一种有效方法,有利于老年患者早期康复训练,提高老年人的生活质量。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法 30例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者均行经皮椎体成形术治疗。并对30例患者术后应用国际通用疼痛目测分级评分法（VAS）进行评分,观察术后并发症的情况。结果 30例患者中,缓解明显29例,缓解不明显2例。术后2例患者骨水泥渗漏但没有表现任何不适。术后1个月VAS评分为0～2.20分,平均2.0分。术后未发生神经根、脊髓损伤、肺栓塞等并发症。结论经皮椎体成形术能有效缓解骨质疏松性椎体压缩性骨折引起的疼痛,维持椎体稳定性,足一种治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效方法。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床研究

目的分析球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性脊柱压缩骨折的临床疗效。方法选取2013年4月至2016年2月在我院接受治疗的老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者61例,所有患者均行球囊扩张椎体后凸成形术治疗,观察比较术前术后椎体前缘高度、椎体中缘高度、Cobb角及手术指标、术后并发症发生情况。结果术后椎体中缘及前缘高度优于术前,Cobb角及VAS评分小于术前,差异具有统计学意义(P<0.05);患者平均手术时间为(1.98±0.71)h,术中出血量较少,且均穿刺成功无死亡病例;术后并发症发生率为6.56%。结论对老年骨质疏松性脊柱压缩骨折患者给予球囊扩张椎体后凸成形术治疗,疗效显著,且手术时间短、并发症发生率低。     

椎体后凸成形术用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床研究

目的观察分析球囊扩张椎体后凸成形术（PKP）用于老年骨质疏松脊柱压缩骨折的临床治疗效果。方法回顾本院自2012年5月至2013年6月,对实施球囊扩张椎体后凸成形术的45例56椎老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者的治疗资料进行分析,根据术前和愈后的疼痛视觉模拟得分（VAS）、椎体的高度、活动能力及术后并发症发病率评价·临床治疗效果。结果患者VAS值术前为（8．5±0．4）分,术后48h为（2．5±0．6）分,VAS值比术前有显著降低（P〈0．05）;经X线片复查,骨折椎体前缘高度术后术前分别为（21．5±2．5）mm、（19．6±1．6）mm;骨折椎体中线高度术后术前高度为（18．0±3．1）mm、（14．4±2．2）mm,明显看出术后椎体高度显著升高（P〈O．05）,因此骨折复位较好,治疗患者的活动能力由术前的（2．9±0．7）分,改善为术后的（1．3±0．3）分（P〈O．01）。术后6个月对患者随访复查,没有出现骨水泥渗漏现象,并无感染、疼痛及呼吸困难等其它并发症,恢复伤前正常生活。结论球囊扩张椎体后凸成形术在治疗老年骨质疏松性骨折中可显著降低疼痛、恢复榷体高度和形态,提高患者活动能力,无严重并发症,疗效显著。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折

目的探究经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折的临床效果。方法随机选择100例胸腰椎骨质疏松性骨折,均分为实验组和对照组,分别采用经皮球囊扩张椎体后凸成形术与保守治疗,观察比较两组疗效。结果治疗后两组VAS评分、脊柱后凸角显著降低,椎体前缘、中央高度明显增加,但实验组效果明显更优,结果差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组术后不良反应较少,且服用药物明显较少。结论经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性骨折效果不错,且疗效好、并发症少,值得临床推广。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性脊柱骨折的临床价值研究

目的研究分析在多发性骨质疏松性脊柱骨折患者中采用球囊扩张椎体后凸成形术治疗的效果。方法将2016年3月至2018年7月在本院接受治疗的多发性骨质疏松性脊柱骨折患者中的172例设为研究对象,经电脑随机法分组为观察组(86例)以及对照组(86例)。对照组中患者接受常规椎体后凸成形术,观察组中患者接受改良经皮球囊扩张椎体后凸成形术。分析两组患者的治疗效果。结果观察组中患者的治疗效率显著高于对照组(P<0.05)。结论临床上针对多发性骨质疏松性脊柱骨折患者行经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗效果显著,具有较高的价值。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法收集本科2011年10月～2014年2月收治的60例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者作为研究对象,均采用经皮椎体后凸成形术治疗,比较术前、术后1d疼痛视觉类比评分（VAS）,伤椎前缘高度及Cobb角的变化,并观察其临床效果。结果所有患者术前VAS评分为（6．7±1．1）分,术后评分为（2．3±0．7）分,差异有统计学意义（P〈0．05）;伤椎角度增加及Cobb角恢复情况与术前比较,差异有统计学意义（P〈0．01）;术中骨水泥渗漏4例4个椎体。结论经皮椎体后凸成形术在骨质疏松性椎体压缩性骨折的治疗中的应用效果良好,可迅速缓解患者腰背部疼痛,值得临床推广使用。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的：评估经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效,总结经皮椎体成形术的手术经验。方法：2008年1月～2009年10月,对48例（59椎）骨质疏松性压缩性骨折,在C型臂辅助下经单侧椎弓根入路行经皮椎体成形术,评价术后48h疼痛视觉模拟评分（visual analogue scales,VAS）。结果：48例患者VAS评分较术前显著降低。结论：单侧椎弓根入路行经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效可靠,C臂实时监测下适量的骨水泥注入,可确保手术的安全性。     

椎体后凸成形术治疗胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折及其并发症的观察

目的 探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果.方法 对15例患者(平均年龄68岁)应用Kyphon球囊扩张器进行椎体压缩性骨折的后凸成形术,术后随访6个月,观察椎体高度恢复、患者疼痛视觉模拟评分及并发症情况.结果 患者疼痛视觉模拟评分术前为(7.4±1.2)分,术后1d为(2.4±1.8)分,术后6个月为(1.4±0.8)分,有2例患者邻近节段椎体出现新鲜骨折,3例术椎出现进展性的高度下降,1例患者出现椎管内骨水泥渗漏.所有患者疼痛缓解,7个椎体高度显著恢复.结论 经皮椎体后凸成形术作为微创的方法治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折,创伤小、安全、近期疗效好,但会出现少量并发症.     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床观察

目的观察经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床疗效。方法选择86例老年单纯性骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采取经皮椎体成形术,观察组实施经皮椎体后凸成型术。比较两组手术前后疼痛视觉模拟评分、后凸矫正情况、骨水泥渗漏率。结果治疗后两组VAS评分均明显降低(P<0.01),两组间VAS评分和后凸畸形矫正率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨水泥渗漏率明显低于对照组(13.95%vs 41.86%)(P<0.01)。结论经皮椎体后凸成型术治疗可有效减轻老年骨质疏松性椎体压缩性骨折后疼痛程度,矫正后凸畸形,降低骨水泥渗漏率。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的效果分析

目的探讨经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折的效果。方法 30例病理性骨质疏松性椎体骨折患者根据随机抽签原则分为治疗组与对照组,每组15例。治疗组采用经皮椎体后凸成形术治疗,对照组给予常规经皮椎体成形术。结果所有患者都顺利完成手术,术前两组JOA评分对比差异无统计学意义,术后3个月治疗组的JOA评分明显高于对照组(P<0.05)。术前两组的椎体前缘高度对比差异无统计学意义,术后3个月治疗组的椎体前缘高度明显高于对照组(P<0.05)。结论经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体骨折能更好的促进患者椎体功能与椎体高度的恢复,值得推广应用。