输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响

目的探讨输精管结扎对中老年前列腺症状和患前列腺癌风险的影响。方法调查北京、湖北、江苏309名已行输精管结扎的中老年人,同时按1∶2比例选取618名年龄匹配的未结扎中老年人作为对照,以填写调查问卷方式计算国际前列腺症状评分表(international prostate symptom score,IPSS)评分,留取外周血进行前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)和游离PSA检测,比较两组间差异。结果在所调查的人群中,经矫正教育程度等因素后,输精管结扎组和非结扎组之间IPSS评分、PSA水平、游离PSA和游离PSA百分比比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输精管结扎术不影响前列腺的症状,也不提高前列腺癌的风险。     

输精管结扎对前列腺液和血清锌、镉、铜水平的远期影响

我们对37例结扎男性和25例非结扎男性的血清及前列腺液的锌、镉、铜水平进行了比较研究。结果提示:两组对象前列腺液的锌、镉、铜水平的差别无显著意义(P>0.05)。结扎组男性血清锌水平低于对照组(11.04/13.54μmol/L,P>0.05),两组对象的血清镉、铜水平无明显差别(P>0.05)。另外,结扎组和对照组有些不同的微量元素之间的相关值得注意。     

输精管结扎对男性泌尿生殖系统的影响

<正> 输精管结扎是世界范围内广泛应用的节育措施,通过结扎输精管阻断精子排出路径,达到避孕效果。关于输精管结扎术对男性泌尿生殖器官生理状态的影响已有研究,一部分是基于动物实验基础上的推论,一部分是对人群的跟踪调查,现对相关文献予以综述。 输精管结扎对输精管和附睾的影响 输精管结扎术后,附睾和输精管近端由于阻塞产生淤积、扩张。徐传良等对兔研究报     

输精管结扎对前列腺增生症预防作用的实验与调查研究

目的:探讨输精管结扎对前列腺增生症(BPH)的预防作用。方法:分实验与调查两系列进行。实验系列:取雄性杂交犬40只,随机分为A、B、C、D4组,每组10只,其中A、B两组制成前列腺增生模型。2年后将A、C两组的双侧输精管连同输精管静脉结扎,B、D两组犬仅解剖显露输精管,但不结扎,继续原方法饲养2年后将40只犬处死解剖出前列腺称重,测量体积,然后分组取材制片,观察组织学改变。调查系列:采用大样本群体抽样方法调查55岁以上男性1240例,其中结扎组850例,对照组390例。对其前列腺症状评分(IPSS)、生活质量指数(QOL)、直肠指诊(DRE)、前列腺体积(V)及残余尿(R)等指标分年龄段进行了综合分析与比较。结果:实验系列A、C两组与B、D两组前列腺重量及体积比较P<0.01,有显著性差异。A、C两组前列腺组织切片呈退行性变而B、D两组呈增生性改变。调查系列结扎组各年龄段BPH的发病率明显低于对照组,而结扎时间在30年以上者BPH的发病率又明显低于结扎时间在20～25年者。结论:在前列腺增生前行输精管及输精管静脉结扎可减轻犬在老年期的前列腺增生,在增生后结扎可使犬前列腺组织发生不同程度的萎缩;输精管结扎可明显降低人在老年期BPH的发病率及减轻临床症状。     

输精管结扎对血清T、DHT、LH和FSH的远期及超远期影响

为了解输精管结扎对血清T、DHT、LH和FSH的远期及超远期影响,对91例结扎10年以上男性和91例同龄的非结扎男性进行了配对研究。结果发现,结扎年数(VY)<20年男性的DHT高于同龄对照组(1.46/1.22μmol/L,P<0.01),T无显著差别,T/DHT低于同龄对照组(14.5/20.1μmol/L,P<0.05).VY≥20年男性的T高于对龄同照组(27.2/23.9μmol/L,P<0.05),DHT和T/DHT无差别,以上两个年龄亚组的LH、FSH比较均无明显差别。     

输精管结扎对中老年男性性腺功能的远期影响

目的探讨输精管结扎术后对中老年男性性腺功能的远期影响。方法随机抽取有输精管结扎史的167例中老年男性,按照结扎年限不同分成10年组(10~19年)、20年组(20~29年)、30年组(≥30年)。按1∶1匹配未结扎、有生育史的167例中老年男性作为对照组。测量研究对象血清总睾酮(total testosterone,TT)、游离睾酮(free testosterone,c FT)、雌二醇(estradiol,E2)、性激素结合球蛋白(sex hormone binding globulin,SHBG)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平,简体中文版老年男性症状量表(CN-AMS)得分,比较两组间及不同结扎年限间的差异。结果结扎组与对照组在血清TT、c FT、E2、SHBG、FSH、LH水平及CN-AMS得分比较差异无统计学意义(P0.05)。结扎10年组、20年组与对照组的各指标比较差异无统计学意义(P0.05);结扎30年组血清c FT明显低于对照组(P0.05),血清TT、E2、SHBG、FSH、LH水平及CN-AMS得分比较差异无统计学意义(P0.05)。结论输精管结扎术后对中老年男性性腺功能远期没有明显影响。     

输精管结扎对血清睾酮的长期影响

目的观察输精管结扎对血清睾酮水平的长期影响。方法对539例行输精管结扎18年以上和341例同龄的非结扎男性的血清睾酮水平进行对比研究。结果各结扎组与相应年龄段对照组的血清睾酮水平无显著性差异(P均>0.05)。结论输精管结扎对血清睾酮无显著影响,是一种安全的节育方法。     

输精管结扎术后远期对生殖激素水平、前列腺体积影响的研究

目的:探讨输精管结扎术对中老年男性生殖激素水平、前列腺体积、阴茎勃起功能和心理状态等状况的远期影响。方法:使用结构式问卷调查73例40岁以上,实施输精管结扎术20年以上健康男性(结扎组)和73例健康未实施结扎术健康男性(对照组),填写贝克抑郁量表(BDI-II)、国际勃起功能指数量表(IIEF-5)及国际前列腺症状评分量表(IPSS),测定并计算血清生殖激素水平及前列腺体积。结果:血清生殖激素水平、BDI-II评分及IIEF-5评分结扎组与对照组差异均无统计学意义(P0.05),结扎组前列腺体积小于对照组(P0.01),结扎组IPSS评分低于对照组(P0.05)。结论:输精管结扎术对受术对象勃起功能、心理状态及性激素水平无远期影响,但能抑制前列腺体积增大,改善下尿路排尿症状。     

结扎宁胶囊对大鼠输精管结扎后附睾淤积防治研究

为研究结扎宁胶囊I号对大鼠输精管结扎后附睾淤积的影响,将SD大鼠72只,分为给药组与未给药组,观察大鼠输精管结扎后附睾精子肉芽肿和附睾淤积发生率。结果显示,结扎宁胶囊能显著减少大鼠结扎后附睾精子肉芽肿发病率(P<0.05),并使附睾精子数目明显减少(P<0.01),减少了附睾淤积的发生。且有显著消除附睾中无菌性炎症的作用。本研究为附睾淤积症的防治提供了可靠依据。     

输精管结扎与前列腺癌

输精管结扎与前列腺癌之间的关系尚未得出最终结论，近２年世界卫生组织和美国国立卫生研究院组织专家讨论，对现有问题作评价，认为需作进一步研究，但对计划生育政策和输精管结扎的应用并未提出新的意见。     

前列腺体积与肥胖的相关性分析

目的:探讨前列腺体积与肥胖的关系。方法:调查了45～65岁男性414人的体重指数(BMI)及前列腺体积指标。结果:过重组前列腺体积增大的发生率(60.00％)高于正常组(47.79％),有显著性差异(P<0.05);肥胖组前列腺体积增大的发生率(78.00％)明显高于正常组(47.79％),有极显著性差异(P<0.001)。结论:肥胖可能是诱发前列腺体积增大的一个因素。     

输精管结扎与前列腺癌的关系—Meta分析

为综合定量评价输精管结扎与前列腺癌发病危险性的关系。采用随机效应模型(D—L法),对检索到的国内外13篇有关输精管结扎与前列腺癌关系的研究文献(其中病例对照研究9篇,队列研究4篇)进行Meta分析。以相对危险度(RR)及其95％可信区间(95％CI)作为统计分析指标。结果输精管结扎与前列腺癌联系的总合并RR为1.17(95％CI 0.95～1.43)。按研究类型分层合并分析,病例对照研究和队列研究分别合并的RR为1.22(95％CI 0.94～1.59)和1.07(95％CI 0.77～1.48)。对可能影响结果的偏倚进行讨论后认为,本研究不支持输精管结扎能增加前列腺癌发病危险性的假说。     

超声引导下经直肠6点、12点前列腺定位穿刺活检术诊断前列腺癌的临床应用价值

目的 探析在超声引导下经6点和12点行前列腺定位穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值.方法 选取我院2013年7月至2014年7月收治的疑是前列腺癌患者92例,均采用超声引导下经直肠6点前列腺定位活检穿刺进行诊断,并将其作为对照组,观察组联合12点定位活检穿刺,比较两组检出率,观察两组的并发症.结果 经病理诊断发现,92例患者中前列腺癌患者53例（57.6％）,前列腺增生患者25例（27.2％）,前列腺炎患者14例（15.2％）.观察组前列腺癌检出率为100.0％ （53/53）,显著高于对照组的77.4％ （41/53）,差异具有统计学意义（P＜0.05）,单纯6点定位活检漏诊率为22.6％ （12/53）.观察组血尿率、血便率、血精率、肛门滴血率和发热率与对照组相比均无显著差异（P＞0.05）.两组均未见高热、前列腺脓肿和败血症等严重不良反应.结论 在超声引导下经6点、12点行前列腺定位穿刺活检术诊断前列腺癌可有效提高检出率,且不增加并发症.     

前列腺特异性抗原检测在前列腺疾病中的临床应用

目的探讨血清前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺疾病诊断中的意义。方法采用放射免疫法对健康对照组60例、前列腺良性疾病组82例、前列腺癌组53例进行血清PSA测定,并对前列腺癌患者手术前后血清PSA测定比较其差异。结果前列腺癌组t-PSA、f-PSA和f-PSA百分率测定结果均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,前列腺癌患者手术前后血清t-PSA、f-PSA和f-PSA百分率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论血清PSA检测在前列腺疾病诊断中有重要意义,是疗效监测、评估预后的重要指标。     

等离子前列腺电切术和剜除术治疗前列腺增生症术后尿失禁发生率的比较研究

目的：比较分析等离子前列腺电切术（PKRP）和剜除术（PKEP）治疗前列腺增生症术后尿失禁发生率,及预防心得。方法：将本院2009年8月-2012年7月收治的前列腺增生症患者213例随机分成两组,顺行电切组121例,剜除组92例,对两组术后随访6个月,比较两组尿失禁发生率和术后恢复时间。结果：剜除组术后暂时性尿失禁发生率高于顺行电切组,比较差异具有统计学意义（P〈0．05）,但是均未出现永久性尿失禁。结论：经尿道等离子前列腺剜除术治疗前列腺增生症术后尿失禁发生率较传统顺行电切术高。     

前列腺癌患者的生命质量研究

美国FDA提出．对肿瘤的治疗必须从存活率的提高和生活质量的改善两方面评价，如何评价癌症患者的生活质量已成为当今临床研究的新课题。本文根据欧洲肿瘤研治组织制定的前列腺癌生活质量量表，对102例前列腺癌患者进行了病例一对照研究。应用因子分析将量表分成日常生活起居、家庭社会生活、主观症状、不适和困倦、心理失衡和障碍、性生活等6个方面，结果表明．病例和对照各指标之间的差异均有非常显著性，该量表可以较好地评价前列腺癌患者的生活质量。     

Prostate Cancer on the Internet

Abstract

Prostate cancer is the most common type of cancer in American men other than skin cancer. The American Cancer Society estimates 230,900 new cases will be diagnosed in the year 2004. Prostate cancer is also a disease of aging, in which environmental factors such as nutrition play a role. Research on prostate cancer and the use of Chinese medicine is minimal. This column is the joint work of three individuals: a cancer nurse, a clinical dietitian, and an acupuncturist and Chinese Medicine practitioner. The authors undertook to review alternative medicine modalities for prostate cancer that are available on the Internet because they work with patients who have sought their help in finding such information. The Internet information site selections provide a starting place for those interested in complementary therapies for prostate cancer.