影响老年骨伤病人功能锻炼的主要原因及对策

目的 使老年骨伤病人能进行合理有效的功能锻炼。达到功能恢复。方法 分析本科近两年老年骨伤病人为何不能进行合理有效功能锻炼并制定对策。结果 影响老年骨伤病人功能锻炼的主要原因有。病人方面的疼痛，肿胀，活动无耐力，知识缺乏，局部外固定的影响以及消极的心理状态，护理人员方面的责任心不强，知识缺乏及人员相对不足。结论 主要针对以上两方面原因并制定对策就能使老年骨伤病人的功能恢复达到最佳效果。     

失用性关节强直病人功能锻炼指导体会

失用性关节强直是关节本身无严重损伤,因缺乏有效功能活动而造成强直或周围组织挛缩影响关节功能,可以通过自身锻炼达到关节功能恢复.而功能锻炼是骨科所有疾病治疗的重要组成部分,其主要作用在于改善血液循环,促进骨断端骨质形成和生长,使骨质生物力学重建、强化,使神经系统与运动器官间中断的联系得以恢复并逐渐加强,利于保持和恢复正常肌力和关节灵活度.在临床中可见大量失用性关节强直,其主要原因是缺乏有效功能锻炼,因此注重功能锻炼指导是恢复局部肢体功能和全身健康,预防并发症,使骨科达到预期治疗效果,有效地节约了医疗资源及家庭负担.2000年3月-2008年3月我院加强对186例失用性关节强直病人功能锻炼指导,效果满意.现报告如下.     

品管圈在老年患者出院用药安全管理方面中的应用

目的探讨品管圈活动在提高老年患者出院用药依从性方面的效果。方法成立品管圈小组,确定主题,明确存在问题并进行原因分析,针对主要原因制定对策并实施。结果开展品管圈活动后,影响老年患者出院用药依从性的主要因素得到明显改善,使老年患者出院用药依从率由25%上升到70%。结论开展品管圈活动有利于解决存在的问题,有效提高老年患者出院用药依从性,保障老年患者出院后安全、有效、合理的用药,丰富了优质护理的内涵和提升老年专科的护理质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能锻炼依从性的影响因素

目的探讨影响老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能锻炼依从性的原因。方法对50例老年慢性阻塞性肺疾病患者进行问卷调查分析,了解患者掌握呼吸功能锻炼的状况。结果发现50例COPD患者中知道呼吸功能锻炼并认为对疾病有帮助的患者有30例(60%),其中能每天坚持锻炼的10例,偶尔进行呼吸功能锻炼的15例,开始做后来不做呼吸功能锻炼的5例;没听过呼吸功能锻炼的患者20例(40%)。关于呼吸功能锻炼知识的来源,来自医生的10例(20%),护士18例(36%),其他(媒体、网络、书籍等)2例(4%),有指导地进行呼吸功能锻炼的15例(30%)。结论患者不能得到完整有效的呼吸功能锻炼的相关知识,护理人员须采取多种形式,加强相关知识的宣教,在实践中规范锻炼方式,提高患者的依从性,真正达到延缓疾病发展,提高患者生活质量的效果。     

老年髋部骨折患者术后功能锻炼现状及影响因素分析

目的探讨老年髋部骨折患者术后功能锻炼现状及其影响因素。方法采用自制问卷对68例老年髋部骨折患者的功能锻炼现状及其影响因素进行分析。结果老年髋部骨折患者术后防脱位知识知晓率62％,正确掌握功能锻炼方法者56％,能做到主动功能锻炼者仅26％、运动时间≥30min／d者32％、患肢膝关节活动度≥80°者34％;疼痛、惰性、缺少督导及家庭支持系统缺陷是患者术后功能锻炼的主要影响因素。结论老年髋部骨折患者功能锻炼现状不容乐观,且影响因素较多,针对影响因素有的放矢地采取有效对策非常重要。     

影响断指再植病人早期功能锻炼依从性的因素及护理

目的 了解断指再植病人早期功能锻炼的影响因素,探讨提高断指再植病人早期功能锻炼依从性的方法 .方法 参考有关文献自行设计依从性的评价表,对49例断指再植病人的依从性及其影响因素进行回顾性分析.结果 18例病人早期功能锻炼依从性不好占38%;依从性不好的病人中以<40岁、文化程度低的病人多见;依从性差的原因是怕痛或再损伤、缺乏康复知识、缺乏社会支持等.结论 早期功能锻炼需要对病人加强康复知识宣教,尤其是青壮年病人和文化程度低的病人,采取针对性的护理措施,最大限度地恢复和改善手指功能.     

老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复的康复护理研究进展

综述了老年髋部骨折患者功能恢复现状、影响因素、测评指标及康复护理干预模式和措施。认为老年髋部骨折患者术后肢体功能恢复是一个漫长的过程,术后持续性护理干预对积极有效地减少并发症、恢复肌力及其协调性、达到患者髋部最佳状态起着关键作用。建议住院期间康复医生介入骨科病房,指导循序渐进功能锻炼;出院康复期,以家庭为主要场所,根据患者个体情况制定训练计划,给予持续性康复护理干预、家庭访视、电话指导,消除其顾虑,使患者在康复训练过程中以积极配合的态度,促进老年髋部骨折患者术后身心功能恢复。     

老年糖尿病患者跌倒的高危因素及护理

总结了20例老年糖尿病患者发生跌倒事件的高危因素,主要从内在原因、外在原因和药物不良反应进行分析.根据老年糖尿病患者特点,实施预防跌倒的危险评估及护理对策,主要包括制定各规章制度、提高护士对跌倒知识的掌握程度和实际防备能力、合理应用药物、提高患者及陪护对跌倒的重视程度等.认为针对跌倒高危因素的护理对策,有利于消除安全隐患,减少老年患者跌倒事件的发生.提高安全护理质量.     

骨折后膝关节僵硬的临床分析与护理对策

目的 骨折后发生膝关节僵硬的原因进行临床分析及减少此并发症的护理对策。方法 对26例膝关节伸直型僵硬的患进行回顾性分析。结果 膝关节附近骨折后出现膝关节僵硬的原因与下列因素有关：护士对患骨折程度和内固定的强度缺少与医生沟通,导致对不同患及疾病不同时期康复锻炼的有效指导不够;患对骨折愈合方面知识的缺乏,认为骨折治疗重在手术,手术后对功能锻炼重视不够;患由于术后疼痛及担心切口裂开、出血等原因,对活动有恐惧感,主动配合不够;康复锻炼缺乏循序渐进;出院指导不够具体,出院后中断功能锻炼等。结论 加强术后早期康复锻炼是防止骨折后膝关节僵硬的有效护理措施。     

产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析及护理对策

目的 探讨产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素及护理对策.方法 对2010年6月前120例产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素进行分析,列为对照组；根据分析结果制定针对性的护理对策,采用护理干预结合健康教育的综合性护理方法,对2010年6月至2011年6月观察组116例产褥期妇女进行护理,观察2组产妇盆底肌张力恢复情况.结果 产妇坚持盆底肌功能锻炼的影响因素主要有4个方面,排列顺位依次是未作为产后访视的项目进行检查、产科护士未进行必要的宣传、不了解盆底肌功能锻炼的重要性、产妇认识不足.2组产妇产褥期后盆低肌张力检查结果为观察组Ⅰ度9例占7.76％；Ⅱ度31例占26.72％;Ⅲ度76例占65.52％;对照组I度35例占29.17％;Ⅱ度44例占36.67％;Ⅲ度41例占34.17％;观察组产妇盆底肌张力恢复效果明显好于对照组.结论 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素是多方面的,针对其影响因素进行个性化护理干预,可提高产褥期妇女盆底肌锻炼的依从性,有利于盆底肌张力的恢复.     

计划行为理论在全膝关节置换术后功能锻炼的运用

［］目的 探讨应用计划行为理论促进全膝关节置换术后患者功能锻炼的效果。方法 以计划行为理论为框架调查全膝关节置换术后患者功能锻炼的影响因素,并制定个体化干预措施;将40例全膝关节置换术后患者随机分为对照组和干预组,其中对照组接受常规的术后功能锻炼健康指导,干预组在此基础上接受基于计划行为理论的个体化干预,比较两组患者干预后对膝关节功能锻炼知识的掌握情况及术后膝关节功能的恢复情况。结果 全膝关节置换患者术后的行为态度、主体规范和感知行为控制可影响其术后的功能锻炼,其中患者感知行为控制对功能锻炼的影响最大;干预组患者功能锻炼方法的掌握优于对照组,干预后膝关节功能评分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 计划行为理论能有效地影响全膝关节置换患者术后的功能锻炼,针对性的干预措施能有效提高患者对功能锻炼知识的掌握,促进患者术后膝关节功能的恢复。     

品管圈对老年COPD患者呼吸功能锻炼执行率的影响

目的 研究品管圈活动在提高老年COPD患者呼吸功能锻炼执行率方面的影响。方法 选取2017年3月至2017年9月于我院进行入院治疗的老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者共60例,开展为期半年的品管圈活动,确定工作主题,拟定工作计划表,进行原因分析,制定对策并加以实施,形成标准化工作书固化成果。分析效果,将活动前和活动后患者呼吸功能锻炼执行率进行比较。结果 经过半年的品管圈活动后,高老年COPD患者呼吸功能锻炼执行率从活动前的46.67%提高至活动后的83.33%,功能锻炼动作规范率由活动前的41.67%提高至活动后的的91.67%,活动前后的差异具有统计学意义。结论 呼吸功能锻炼对于改善老年慢性阻塞性肺病(COPD)患者的肺功能具有明显的效果,通过品管圈的活动可以显著提高老年患者呼吸功能锻炼的动作规范率和执行率,对患者康复有重要的意义。     

影响产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的原因与护理对策

盆底肌功能锻练是以锻炼耻骨和尾骨肌为主的一种主动式盆底肌锻炼康复的方法。产后长期坚持盆底肌肉锻炼是目前公认的防治产后尿失禁的简单易行、无痛、有效的方法,同时能有效提高盆底肌肉张力,改善阴道前壁脱垂。但目前仍有部分产褥期妇女缺乏对盆底肌功能锻炼的认识,产后未能坚持进行盆底肌功能锻炼,这很大程度上增加了女性盆底功能障碍性疾病的发生。现将影响产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的原因及采取的护理对策分析如下。     

肾移植术后早期腹胀的原因分析及护理对策

总结了184例肾移植术后病人发生腹胀的原因及护理对策,腹胀原因主要包括手术及相关因素、麻醉药物及术后治疗药物的影响、营养物质缺乏、水和电解质紊乱、感染等七个方面,相应护理对策主要包括对病人术前进行有关知识的教育、术后严密观察病情、严格控制感染、加强生活护理、鼓励早期活动、做好饮食指导等内容。认为合理规范的护理能有效预防与缓解病人术后发生腹胀,为病人获得理想的治疗效果提供保证。     

品管圈提高下肢骨折基础功能锻炼的实践应用

目的 探讨应用品管圈活动提高下肢骨折患者基础功能锻炼落实率.方法 2016年4～11月组建品管圈活动小组,选定＂提高下肢骨折患者基础功能锻炼落实率＂为主题,现况调查影响骨科病房下肢骨折患者基础功能锻炼有效落实的因素,设定目标,针对原因制定对策、组织实施并进行效果确认.结果 骨科病房下肢骨折患者基础功能锻炼落实率由实施前的13.75％提高至41.18％.本次活动目标达成率104.5％.护士综合能力均有所提高.结论 品管圈活动的开展有利于骨科病房下肢骨折患者基础功能锻炼的有效执行,提高护理品质,提高患者综合满意度.     

呼吸功能训练健康教育在心胸外科手术病人康复中的应用

开胸手术创伤大、时间,术中常挤压肺叶,刺激肺门及支气管,反射性地引起呼吸道分泌物增加,体外循环术后肺损伤等,不可避免地造成呼吸功能下降.再加上病人对呼吸功能训练健康教育知识缺乏,不能进行有效地呼吸功能锻炼,易发生呼吸道感染、肺不张、急性呼吸衰竭等呼吸功能训练并发症,直接影响病人的恢复和预后.通过术前及术后的呼吸指导,可有效地增加肺活量,恢复肺功能,达到预防术后肺部的并发症的发生.因为改善术后呼吸功能的方法之一是对病人进行呼吸功能锻炼[1],所以,护理人员在围手术期对病人进行有效地健康教育,使病人掌握有效的呼吸功能训练方法,将有利于手术后排痰、肺复张和控制感染[2].……     

功能锻炼操作流程设计和在乳腺癌术后患者中的应用

目的通过功能锻炼操的临床应用,使乳腺癌术后患者尽早恢复患肢功能,提高生活自理能力,恢复自信心,重返家庭、社会。方法进行功能锻炼操作流程设计,制定乳腺癌术后功能锻炼操一套,并系统应用于乳腺癌术后患者中。结果通过40例患者的实施,患肢关节功能恢复总有效率为97.5%,生活完全自理率为92.5%,均高于文献报道。结论功能锻炼操作流程的设计和功能锻炼操的制定及在乳腺癌术后患者中的应用是有效的,值得推广应用。     

老年糖尿病胰岛素治疗中发生低血糖症的原因与对策

本文就老年糖尿病胰岛素治疗中低血糖症发生的原因进行分析,并提出相应的对策. 　　1 老年糖尿病胰岛素治疗中发生低血糖症的原因 　　1.1 糖尿病及胰岛素知识缺乏老年糖尿病患者自身文化程度差别较大,文化程度越低,接受老年糖尿病、低血糖症及胰岛素有关知识越慢,治疗依从性也越差.     

老年髋部骨折患者术后功能锻炼护理需求的质性研究

目的 了解老年髋部骨折患者术后功能锻炼主要影响因素及其护理需求的内容,为护理人员开展术后功能锻炼健康教育提供帮助。方法 2020年6月-8月采用质性研究中的现象学研究方法,对在复旦大学附属中山医院进行髋部骨折手术后1-3天的老年患者进行半结构式深度访谈,采用现象学分析方法进行资料分析。结果 老年髋部骨折术后患者对于术后功能锻炼知识存在缺乏、对疾病产生负性情绪,对功能锻炼存在诸多问题及需求。 结论 护理人员可根据研究所得出的护理需求对患者提供相应的干预措施,促进患者开展功能锻炼,加快患者肢体功能的康复,提高生活质量及护理满意度。     

对老年髋部骨折术后功能锻炼的认知和依从性的调查及对策

目的探讨老年髋部骨折患者术后对功能锻炼的认知和依从性。方法参考有关文献自行设计问卷,对100例老年髋部骨折患者术后进行功能锻炼的认知、依从性及其影响因素进行调查分析。结果本次调查患者关于术后功能锻炼的知识得分为16．67—91．67分,平均得分为（54．92±22．51）分,56％患者的得分低于60分。本次调查患者关于术后功能锻炼的依从性得分为12～25分,平均得分为（18．90±2．91）分,影响患者术后功能锻炼的因素包括害怕疼痛,体力不够,缺乏功能锻炼的知识,缺乏他人的帮助和支持,害怕内固定物脱落,早期功能锻炼效果不明显。经相关分析,患者的知识得分与依从性得分呈显著正相关（r=0．668,P〈0．001）。结论加强患者术后功能锻炼知识的宣教,有利于提高患者功能锻炼的依从性。