儿童手足口病的胸部影像表现

目的 探讨儿童手足口病的胸部影像表现.方法 调查1295例手足口病患儿胸部X线片,分析其影像表现及演变过程.结果 1295例手足口病患儿共行1427例次胸部X线检查,其中1203例次X线无异常发现,224例次表现异常.异常征象主要表现为以肺纹理增粗模糊、肺门影增大为特征的间质型改变(137例次)和以斑片状渗出阴影为特征的实质型改变(49例次).62例患儿行短期动态观察,38例次病变进展表现为正常和单纯间质型向肺实质型及混合型过渡,局限性向弥漫性病变过渡.结论 多数手足口病患儿胸部X线表现无异常,异常胸部X线表现以肺间质和实质水肿为主要特点,及时的胸部X线检查和短期动态观察对早期发现重症患者、评价病情较为重要.     

重症手足口病患儿并发肺水肿的胸部X线表现分析

目的探讨重症手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)患儿并发肺水肿的胸部X线表现。资料与方法对14例临床确诊为重症HFMD并发肺水肿患儿的胸部X线平片进行回顾性分析。结果重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现为双肺广泛分布的实变影,病变密度多样,可分布于肺野的内、中、外带,肺尖和/或肋膈角区域较少累及或累及程度较轻;随着病情的变化,肺水肿易反复,表现为加重与消散交替变化。结论重症HFMD患儿并发肺水肿的胸部X线表现能够反映病情变化,对指导临床治疗及判断预后具有重要参考价值。     

危重型重症手足口病神经源性肺水肿的X线诊断(附6例分析)

目的：探讨危重型重症手足口病（HFMD）神经源性肺水肿（NPE）的X线诊断价值。方法：回顾性分析6例危重型重症手足口病并发神经源性肺水肿患儿胸部X线及临床资料。结果：6例患儿病情加重前两肺无异常改变,病情急剧加重后,胸部正位片显示两肺纹理增多,两肺广泛斑片状、磨玻璃状阴影,两肺病变呈非对称分布,其中5例右侧较显著、1例左侧较显著,病变发展迅速、变化快,1例5 h复查右侧胸腔出现积液。结论：危重型重症手足口病并发神经源性肺水肿X线表现具有特征性,结合临床资料可明确诊断。     

急性一氧化碳中毒的胸部X线表现(附7例报告)

目的 探讨燃气热水器致急性一氧化碳中毒柿部X线表现。方法对7例急性一氧化碳中毒病人于中毒后30min-4h内进行胸部X线检查分析总结。结果7例病人中表现为急性肺泡性肺水肿改变3例；表现为肺纹理增粗、紊乱．模糊3例；心肺膈未见病变1例。结论 急性一氧化碳中霉致肺部改变，以肺泡性肺水肿改变为主，胸部X线检查可为临床治疗提供有价值的诊治依据。     

儿童重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的胸部X线及CT表现

目的 初步探讨儿童重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的胸部X线及CT表现特点.方法 回顾性分析6例经病毒核酸检测确诊的重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的胸部影像资料,病初6例摄胸部X线片,其中4例复查,1例行胸部CT检查.结果 6例病初胸部X线表现为肺纹理增多、增粗,均有不同程度的肺实质浸润和间质改变,其中实质浸润累及双肺3例,左肺3例;肺门增大3例.病程中复查4例,影像表现变化较快,与临床表现一致.CT检查表现为双肺中内带实变和磨玻璃密度影、胸膜下小结节影,肺门和纵隔淋巴结增大,右侧胸腔积液.结论 儿童重症甲型H1N1流感病毒性肺炎的胸部X线及CT表现有一定特点.最终诊断需结合流行病学和实验室检查.     

高原肺水肿影像表现及其病理基础的实验研究

目的探讨高原肺水肿的影像特点及其病理基础.材料与方法利用减压舱模拟海拔7000m高原条件观察家猫缺氧24、48和72小时胸部X线、CT表现及其病理改变.结果实验性高原肺水肿早期X线、CT表现为肺纹理增粗、模糊,肺野周围性分布的斑片状阴影.减压组动物减压后右下肺动脉横径较减压前显著增加(P＜0.05),胸片肺水肿记分与CT值呈显著的线性正相关(r=0.955).主要病理改变为肺出血及肺水肿.结论高原肺水肿胸部X线、CT主要表现为肺野周围性分布的斑片状阴影,对高原肺水肿的诊断有重要意义.     

恙虫病213例胸部X线表现

目的 探讨恙虫病患者胸部X线表现特点.资料与方法 回顾性分析213例恙虫病患者的胸片表现.结果 116例胸片异常,其中77例为两肺纹理增粗、增多、模糊, 98例双肺门影浓密, 35例在两肺间质性改变的基础上合并弥漫性斑片状或局限性大片肺实变、胸膜腔积液、心影增大等;单纯心影增大1例、胸膜腔积液3例.其他97例胸片未见异常表现.结论 两肺间质性改变是恙虫病常见的胸部X线表现.     

恶性疟疾肺部X线征象(附86例分析)

目的　观察恶性疟疾肺部X线的改变。方法　对确诊为恶性疟疾伴有发热呼吸道症状者共 86例行常规胸部X线检查 ,观察肺部改变。结果　 86例恶性疟疾胸片 ,5 8例有异常改变 ,其中肺纹理增粗 3 3例 ,粟粒状、小片状、大片状改变 2 4例 ,多发球形病灶 1例。结论　恶性疟疾肺部X线改变呈多样性 ,但其共同特征为多分布于肺的外带和基底部 ,这与疟原虫致血液动力学异常以及受累组织病理学改变有关     

小儿重症EV71感染早期临床特征和胸部X线表现以及临床转归

目的 探讨小儿肠道病毒71型(enterovirus71,EV71)感染早期临床特征与胸部X线表现及预后的关系.方法 回顾性分析15例经浙江省疾控中心确诊为EV71感染的重症患儿,其中8例经抢救无效死亡,7例好转或治愈出院.分析年龄及早期症状、实验室检查及特殊检查等临床特征,尤其是胸部X线表现与预后的关系,探讨胸片改变的特征,并结合有关文献进行讨论.结果 死亡病例与好转/治愈病例在胸片肺水肿出现与否存在显著差异(P<0.01),白细胞计数改变存在差异(P<0.05),其余各项无统计学差异(P>0.05);8例死亡病例均有肺水肿/肺出血胸片表现,7例好转/治愈病例胸片未见明显异常征象.结论 小儿EV71感染若出现两肺渗出性改变,提示病情凶险,有非常高的死亡率,且其胸部X线表现具有一定特征性,提高对本病的胸部X线表现的认识有助于该病的早期诊断、及时治疗及与其他肺部疾病的鉴别,白细胞计数升高亦提示病情进展危险.     

早产儿肺的X线诊断与临床意义

本文回顾分析36例临床无心肺疾病早产儿胸部X 线资料。结果发现:肺纹理增粗8例,肺野细小颗粒状阴影18例,肺野透亮度减低5例,叶间积液8例。作者结合肺的发育、解剖生理就早产儿胸部X 线表现、X 线与临床关系、X 线诊断和鉴别诊断进行分析讨论。认为早产儿呼吸系统解剖发育不全是导致早产儿肺部X 线改变基础。