VitC对血清钠、胆红素和血糖检测结果的干扰及原因分析

目的探讨维生素C对血清钠、胆红素、血糖检测(试剂含抗坏血酸酶≥1 000 U/L)的干扰及产生的原因。方法将维生素C稀释不同浓度,各取10μl加入200μl 15份新鲜混合血清中,用罗氏全自动生化分析仪测定各管Na+、总胆红素、直接胆红素和血糖的浓度。以加入等量蒸馏水的血清管作对照,观察各管测定值与加入VitC浓度的相关性。将VitC用蒸馏水作10个浓度稀释后进行Na+测定,将检测到的Na+与VitC浓度作直线相关分析。结果 Na+浓度与加入的VitC浓度呈正相关,相关系数r=0.987(P<0.05)。10个浓度VitC稀释液用上述方法能检测到较高浓度Na+,且与VitC浓度有良好的相关,r=0.999(P<0.05)。总胆红素与VitC浓度的相关性无统计学意义(r=0.137,P>0.05),直接胆红素与VitC浓度呈负相关(r=-0.916,P<0.05).血糖浓度与VitC浓度亦呈负相关(r=-0.990,P<0.05)。结论 VitC对Na+、直接胆红素和血糖测定存在严重干扰,对总胆红素没有干扰。     

3款POCT血糖仪的性能分析

目的评价不同便携式血糖仪(POCT)的性能,了解其测定全血葡萄糖(venous blood glucose,VBG)与生化分析仪检测血浆葡萄糖(Venous plasma glucose VPG)结果的差异。方法用新换肝素钠抗凝全血对不同仪器精密度试验、与生化仪比对试验、可报告范围进行测定,结果使用SPSS10.0统计软件进行统计分析。结果 Sure-Step血糖仪、Accu-Chek Active血糖仪、ONE Touch血糖仪批内CV%分别是2.36%~2.54%、1.06%~1.25%、4.20%~4.66%,与生化仪(AU5400)回归方程为Y=1.029 9X+0.1789、Y=0.861 1X+0.527 6、Y=0.926 7X-0.069 7。在医学决定水平处与目标检测系统比较结果差异小于20%。结论不同POCT血糖仪间及其与生化分析仪检测血糖结果的差异显著,POCT可作为血糖检测的筛选,但不能替代生化分析仪血糖测定。     

盐酸多巴胺对两种微量血糖仪的干扰试验结果比较

目的:比较两种微量血糖仪对盐酸多巴胺的抗干扰能力,为选择合适的血糖仪提供参考.方法:收集40名健康体检者血清.分别加入生理盐水(对照管)和盐酸多巴胺(试验管);另取一份血糖浓度为6.1mmol/L的标本.配制成含不同浓度盐酸多巴胺的标本,用血糖仪A、血糖仪B和罗氏公司Cobas 400全自动生化分析仪同时测定上述标本血糖,对其结果进行比较、分析.结果:血清标本加入盐酸多巴胺后,血糖仪A和全自动生化分析仪结果变化不大,对照管和试验管结果经配对t检验差异无统计学意义;血糖仪B结果变化较大,对照管和试验管结果经配对t检验差异有统计学意义.剂量响应试验显示血糖仪B的结果随盐酸多巴胺浓度增高而增高.结论:盐酸多巴胺对血糖仪B产生正干扰,对血糖仪A不产生干扰.盐酸多巴胺浓度越高,对血糖仪B产生的正干扰也越高.     

三款快速血糖仪性能的比较

目的 调查分析临床三款快速血糖仪的使用现状,并对其性能进行比较.方法 用相应的配套室内质控物对临床使用的罗氏Active血糖仪、强生Sure Step血糖仪和检验科使用的罗氏Reflotron干式生化仪进行日常质控,比较各仪器的可报告范围.选择质控良好的三款血糖仪各一台与Beckman Coulter生化仪做比对试验.调查同台血糖仪全血与血浆葡萄糖测定结果的差异.观察红细胞压积不同的标本对快速血糖仪测定结果的影响.结果 Active、Sure Step、Reflotron和CX4的日内精密度试验变异系数分别:3.22%、3.33%、4.53%、和1.76%;日间精密度试验变异系数分别:3.94%、3.95%、4.41%和1.56%;Active、Sure Step、Reflotron和与CX4的相应线性回归方程分别:Y=0.348+0.875X、Y=0.540+0.816X和Y=0.208+0.990X.三款快速血糖仪在三个血糖医学决定水平的相对偏差均在±20%以内.罗氏Active测定同一份标本的全血血糖值低于血浆血糖值,而Reflotron却相反,全血血糖高于血浆血糖.HCT＞53%时对结果影响较明显.结论 三款血糖仪结果与CX4偏差在NCCLS允许范围内,并且与Beckman Coulter生化仪结果有较好的相关性,但高压积全血不宜用于快速血糖仪检测.     

三种仪器检测血糖的对比分析

目的 研究利用血气分析仪与便携式血糖仪以及全自动生化分析仪测定血糖的相关性与偏倚,并探讨其差异.方法 分别用GEM Premier3000血气分析仪、罗氏罗康全型便携式血糖仪及日立7080全自动生化分析仪对40例患者的动脉血液标本进行血糖浓度的检测,对检测结果做统计学处理,观察三者结果差异有无统计学意义,并分析原因.结果 GEM Premier3000血气分析仪、罗氏罗康全型血糖仪与日立7080生化仪测定值间差异均无统计学意义(P>0.05).结论 同一实验室的检测系统应进行方法学对比和结果偏差评估,从而判断其临床可接受性,以保证检验结果的可比性.     

罗氏活力型血糖仪测定血糖与生化血糖对比分析

目的评价罗氏活力型血糖仪测定的精确性及该血糖仪测定毛细血管血糖(CBG)与实验室生化分析仪测定的静脉血浆血糖(VPG)的相关性。方法选取160例住院的糖尿病患者,采用实验室生化分析仪和罗氏活力型血糖仪测定空腹和餐后2 h静脉血浆血糖和末梢毛细血管血糖。结果在空腹和餐后2 h,使用罗氏活力性血糖仪测定的末梢血糖与生化仪测定的静脉血浆血糖值差异无统计学意义(P>0.05)。结论罗氏活力型血糖仪的准确性和精确性高,在空腹和餐后不同血糖浓度下均能较准确地反映血糖的真实水平,可以作为临床床边血糖测定及糖尿病患者的家庭自我检测。     

44台POCT血糖仪与生化分析仪检测血糖结果比对分析

目的通过对便携式血糖仪（POCT）与全自动生化仪检测血糖结果比对试验．掌握3款POCT血糖仪与生化仪结果差异。方法选取15份肝素抗凝血标本,分别用44台3款不同型号的POCT血糖仪测全血血糖浓度和OLYMPUSAU2700全自动生化仪测血浆血糖浓度。结果采用SPSS13．0软件进行统计分析。结果配对t检验显示卓越型血糖仪的血糖检测结果与生化分析仪的差异无统计学意义（P〉0．05）;而稳豪倍优型、安妥超越型2款血糖仪的血糖检测结果与生化分析仪的差异有统计学意义（P〈0．05）。相关分析显示卓越型、稳豪倍优型、安妥超越型血糖仪与生化分析仪结果相关系数。均大于0．95．相关方程分别为Y=1．021X-0．88,Y=0．987X＋0．459,Y=0．960X-0．083。结论44台血糖仪误差均符合我目的POCT血糖仪麻川准则,但不同型号仪器与生化仪结果有一定差异．只能用于血糖监测．不能作为确诊试验。     

快速血糖仪与全自动生化分析仪测定血糖比对分析

目的监测临床科室快速血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖结果的一致性。方法比对20台德国罗氏Accu-chek performa血糖仪与OlympusAU2700型全自动生化分析仪检测低、中、高浓度水平的血糖结果,以生化分析仪结果为靶值,分析不同浓度水平快速血糖仪的重复性及准确性。结果除1台血糖仪不合格以外,其余血糖仪均符合要求。结论快速血糖仪测定血糖结果与生化分析仪检测结果准确性好,重复性高,但还应定期进行比对,每天做室内质控。     

血糖仪与全自动生化分析仪检测血糖的结果对比

目的：探讨用罗氏Glucotrend（乐康全）血糖仪测定毛细血管血糖（CBG）与全自动生化分析仪测定静脉血清糖（VSG）之间有无差别和可比性,为临床提供可靠数据。方法：随机选取血糖测定患者80例,全部测试采集空腹血,用罗氏Glucotrend血糖仪测定末梢血全血糖,采血后立即测试,血糖仪试纸为配套试纸条,仪器用质控液校正,用迈瑞BS-380全自动生化分析仪测定同侧静脉血糖,采血后2h内测试,血清是静脉血抽取后立即离心分离获得。结果：通过对80例血糖仪与全自动生化分析仪的血糖检测结果进行对比分析,表明两种检测方法在检测血糖结果中差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：在血糖仪的测定范围内,两种方法都是可靠的,但血糖仪测定范围受限,过高或过低时无数据显示,全自动生化分析仪可弥补血糖仪之不足,因此用罗氏Glucotrend血糖仪测定血糖具有快速、简便、准确、疼痛少的特点,给糖尿病患者血糖检测和急诊快速检测血糖带来方便,对临床用药具有很大的指导意义。     

末梢血快速血糖仪与生化分析仪测定血糖的比对分析

目的 探讨快速血糖仪测定毛细血管全血血糖与 AU-2700全自动生化分析仪测定静脉血浆血糖结果的差异,了解快速血糖仪结果的可靠性.方法 7款快速血糖仪(分别以A～G表示)测定毛细血管血血糖;同时用 AU-2700全自动生化分析仪同步检测血浆葡萄糖浓度,对测量结果进行比对.结果 7款快速血糖仪批内精密度符合要求(CV<1...     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。