MRI检查膝关节半月板桶柄样撕裂的临床价值分析

目的探讨MRI在膝关节半月板桶柄样撕裂诊断中的临床应用价值。方法对我院经关节镜证实为膝关节半月板损伤患者62例进行MRI检查。结果双前角征、髁间碎片征、双后交叉韧带征、领结消失征等四个征象对内侧半月板桶柄样撕裂的诊断敏感性分别为61.54%、92.31%、38.46%、76.92%,特异性均为100.00%。双前角征、髁间碎片征、双后交叉韧带征、领结消失征等四个征象对外侧半月板桶柄样撕裂的诊断敏感性分别为23.53%、47.06%、0.00%、70.59%。在28例膝关节半月板桶柄样撕裂中,有22例在MRI上出现了两种以上的征象,总体诊断敏感性为78.57%。对比分析发现内侧半月板桶柄样撕裂在双前角征、髁间碎片征、双后交叉韧带征等征象下诊断敏感性明显高于外侧半月板,且差异具有统计学意义。髁间碎片征是诊断内侧半月板桶柄样撕裂敏感性最高的征象(92.31%),特异性达100.00%。结论 MRI是诊断膝关节半月板桶柄样撕裂的有效方法,其对内侧半月板桶柄样撕裂的敏感性及特异性较外侧高,髁间碎片征对诊断内侧半月板桶柄样撕裂的来说最具价值,而外侧半月板桶柄样撕裂则很难利用该征象进行确诊。双前角征在诊断外侧半月板桶柄样撕裂时敏感性低,特异性高,而领结消失征则是敏感性高,特异性低,仅能作为诊断参考。     

半月板桶柄样撕裂的MRI表现

目的 探讨半月板桶柄样撕裂的MRI征象. 资料与方法 对经关节镜证实的半月板桶柄样撕裂56例(58侧)患者的MRI表现进行研究. 结果 领结残破征21膝,空领结征28膝,双前交叉韧带征6膝,双后交叉韧带征19膝,双半月板前角征11膝,前角异常肥大征5膝,双半月板后角征16膝,后角异常肥大7膝,后角残破征19膝,厚饼征6膝,半月板分离移位征53膝.合并膝关节囊积液58膝、股骨(或胫骨)挫伤36膝、内侧副韧带损伤6膝、前交叉韧带损伤5膝、后交叉韧带损伤9膝、关节软骨损伤13膝、骨梗死2膝. 结论 空(残)领结征、后角残破征、双后交叉韧带征及半月板分离移位征提示半月板桶柄样撕裂.     

MRI对膝关节半月板桶柄样撕裂的诊断价值

目的　评价MRI诊断膝关节半月板桶柄样撕裂的应用价值。方法　经关节镜证实的 2 1例的桶柄样撕裂患者及 11例非桶柄样撕裂患者。采用百胜公司的关节专用磁共振成像系统进行扫描。观察以下 4种MRI征象 ,双前角征 ,双后交叉韧带征 ,髁间碎片征及领结消失征。结果　 3 2例患者中 ,出现双前角征的有 10例 ,双后交叉韧带征 5例 ,髁间碎片征 2 0例 ,领结消失征 2 5例。结论　MRI是诊断半月板桶柄样撕裂的有效手段 ,内侧半月板桶柄样撕裂的敏感性及特异性较外侧高 ,髁间碎片征是诊断内侧半月板桶柄样撕裂最有价值的征象     

膝关节半月板桶柄样撕裂的MR诊断

目的　研究膝关节半月板桶柄样撕裂的MR表现。方法　分析 38例经关节镜证实为半月板桶柄样撕裂的患者术前MR的特征性表现。结果　38例中 30例可见典型的撕裂半月板髁间窝内移位,半月板缺失或部分缺失征象; 5例仅显示半月板撕裂Ⅲ级信号; 3例无异常发现。结论　膝关节半月板桶柄样撕裂典型的MRI表现为撕裂半月板的游离缘关节内移位征象,但是当撕裂的游离缘未发生移位时,仅表现半月板撕裂的 3级信号,且与半月板的上下关节面均相通。     

MRI诊断膝关节半月板桶柄状撕裂

目的:总结分析半月板桶柄状撕裂的MRI征象和诊断价值.方法:回顾性分析146个经关节镜证实的膝关节MR图像,其中28个膝关节存在半月板桶柄状撕裂,记录如下5种MRI征象:碎块内移征、外周残半月板征、双PCL征、空领结征及双前角征,并分别计算每种征象诊断半月板桶柄状撕裂的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值.结...     

半月板残破征在桶柄样撕裂中的MRI表现及其诊断价值

<正> 膝关节桶柄样撕裂作为纵行撕裂的特殊形式临床上并不少见,它的治疗方案和一般的半月板损伤不同,需要切除移位的半月板碎块。有关桶柄样撕裂的MRI征象很多,在冠状位及状位均有显示,其诊断价值各不相同。笔者回顾性总结本院经手术或关节镜证实的半月板桶柄样撕裂56例的MRI表现,探讨在矢状位上半月板大小形态的异常改变及其临床意义。     

MRI评价膝关节半月板的桶柄状撕裂

目的 明确5种MRI征象对膝关节半月板桶柄状撕裂的诊断价值。方法 回顾135例患者139个经关节镜证实的膝关节MR图像，其中19个存在半月板桶柄状撕裂。在均不告知关节镜结果的条件下，由2名有经验的放射医生对所有图像进行独立读片，差异协商解决。每个膝关节均记录如下5种MRI征象：双后交叉韧带征(双PCL征)、半月板翻转征、空领结征、碎块内移征和外周残半月板征。分别计算每种征象诊断半月板桶柄状撕裂的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和准确度。结果 5种征象的诊断敏感度分布于52．6％和89．5％之间，特异度分布于83．3％和98．3％之间，阳性预测值分布于42．9％和88．2％之间，阴性预测值分布：于92．7％和98．3％之间，准确度分布于82．7％和96．4％之间。“碎块内移征”和“外周残半月板征”的诊断敏感度最高，“双PCL征”的诊断特异度和阳性预测值最高，而“碎块内移征”具有最高的阴性预测值和诊断准确度。结论 半月板桶柄状撕裂在MRI上可以有多种表现，各种征象对诊断的能力有所不同。     

MRI对军事训练致盘状半月板损伤的临床应用价值

目的:探讨MRI对军事训练致膝关节盘状半月板损伤的临床应用价值。方法:回顾性分析36例武警部队军人盘状半月板资料,其中33例经关节镜证实盘状半月板撕裂,33例撕裂病例均有明确的军事训练致伤史,观察盘状半月板形态、大小及信号改变,判断盘状半月板及其损伤分型。结果:36例盘状半月板,均发生在外侧。36例中,板型21例,楔型9例,肥角型6例。33例盘状半月板发生撕裂,以关节镜为诊断标准,MRI诊断膝关节盘状半月板准确率为100%,MRI诊断盘状半月板水平撕裂、斜行撕裂、纵行撕裂、放射状撕裂、桶柄状撕裂及复杂撕裂的准确性分别为91.7%、94.4%、100%、97.2%、91.7%、94.4%。结论:MRI对军事训练致盘状半月板撕裂能清晰显示、准确分型,对临床治疗方案的制定有重要的指导作用,具有较高的临床应用价值。     

膝关节半月板放射状撕裂的MRI表现

目的 探讨MRI对膝关节半月板放射状撕裂的检出能力.方法 回顾性分析1085例经关节镜证实的膝关节半月板损伤中的半月板放射状撕裂107例(9.9%)患者的MRI资料,同时按住院号顺序采用等足巨抽样方法 ,抽取100例经关节镜证实的非放射状撕裂的半月板损伤患者作为对照组.所有患者均经MR检查,观察裂隙征及裂隙行走征、半月板分离征、半月板消失征及小半月板征4种征象,与关节镜结果 比较.结果 (1)107例半月板放射状撕裂患者中,最常见的发生部位是外侧半月板体部(71例,66.4%)和前体交界部(25例,23.4%).(2)107例半月板放射状撕裂中,MRI诊断放射状撕裂102例.100例半月板非放射状撕裂的半月板损伤中,MRI诊断11例为放射状撕裂,MRI诊断半月板放射状撕裂的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.3%(102/107)、89.0%(89/100)、90.3%(102/113)、94.7%(89/94).(3)裂隙征和半月板分离征出现频率最高,102例中分别出现59例(57.8%)和43例(42.2%),是诊断放射状撕裂最重要的MRI征象.结论 MRI诊断半月板放射状撕裂的准确率较高,是目前术前无创诊断的最佳方法 .     

外侧半月板桶柄状撕裂低场MRI特殊征象分析

目的分析膝关节外侧半月板桶柄状撕裂(bucket-handletears,BHT)的低场MRI特殊征象。资料与方法回顾性分析12例经关节镜证实为膝关节外侧半月板BHT患者的低场强MRI图像,总结MRI征象,除碎块内移征、外周残半月板征、半月板翻转征、空领结征外,着重分析双前交叉韧带征、厚饼征、三韧带征。结果 12例外侧半月板BHT中,碎块内移征10例、外周残半月板征9例、半月板翻转征6例、空领结征12例、双前交叉韧带征3例、厚饼征4例、三韧带征3例。结论碎块内移征、外周残半月板征、半月板翻转征、空领结征见于内侧半月板BHT,同样见于外侧半月板BHT,前交叉韧带征、厚饼征和三韧带征为外侧半月板BHT特殊征象。