肝癌介入治疗及护理进展

肝癌全身化疗，不论是口服或静脉给药效果均极差，其原因主要是全身化疗时到达肝癌区域的药物浓度低，加大剂量则产生严重的毒副作用。局部给药可克服上述缺点，提高疗效。因此介入治疗取得传统治疗方法不能获得的疗效。1980年以来，国内已广泛开展了肝癌的介入治疗，现结合献综述如下。     

介入治疗肝癌395例不良反应与并发症的观察与护理

2003年2月至2004年10月，我院对365例肝癌患者行介入治疗，其中345例行肝动脉介入化疗栓塞术（TAE），50例行肝动脉介入化疗术（TAI）。现将肝癌介入治疗的不良反应及并发症进行分析并提出相应的护理措施。     

原发性肝癌介入治疗60例护理体会

2006年5月～2008年2月,我们对60例原发性肝癌患者行肝动脉栓塞化疗（TACE）,效果满意。现将护理方法介绍如下。     

肝癌的介入治疗：肝胃间动脉变异在血管内介入治疗中的意义

目前，肝动脉化疗栓塞术(TACE)对于失去手术机会的肝癌已成为首选方法，而异位栓塞所致的并发症已成为影响其疗效的重要因素之一。肝胃间存在许多侧支通路或一些变异的动脉血管交通，认清这些血管非常重要，可有效地提高TACE的疗效，预防和尽量减少胃肠道并发症的发生。     

肝癌的血液供应与介入治疗

原发性肝细胞癌(简称肝癌)是一种常见的恶性肿瘤，随着超声、计算机体层扫描(computed tomography，CT)、核磁共振(magnetic resonance imaging，MRI)以及血管造影等影像检查方法的广泛使用，肝癌较易被检出并确定诊断。目前，在肝癌的治疗方法中，介入治疗占有相当重要的地位。在介入治疗的方法中，经肝动脉栓塞化疗(trans—hepatic arte—     

双重介入治疗原发性肝癌的疗效观察

为观察肝脏瘤体内注射32P治疗肝动脉化疗栓塞术后对残留的肝癌组织治疗效果。在肝动脉化疗栓塞术后一周,B超引导下在残留的肝脏肿瘤内注射32P。结果肝脏残留肿瘤组织内注射32P后,可使肿瘤进一步缩小,由术前78．6mm±5．2mm缩至42．3mm±7．3mm,P＜0．01,肿瘤液化、坏死。AFP由675．43±162．65μg／L降至68．12±24．23μg／L,P＜0．01。肝动脉血流速度降低有显著性,P＜0．05。结论肝动脉化疗栓塞术和B超引导下肝脏瘤体内注射32P双重介入治疗原发性肝癌效果显著。     

肝癌插管化疗栓塞术病人的护理

对于肝癌病人来说，选择肝动脉插管化疗栓塞术可以起到很好的保守治疗效果，为手术切除创造机会或可延长病人的生存期，现将我们在肝癌动脉插管化疗的病人护理情况报告如下。     

老年人肝癌介入治疗50例体会

老年肝癌患者因各组织、器官的解剖、生理状况不同于中青年人 ,故在介入治疗上有其特殊性。我们选择 1995年2月至 1998年 2月 5 0例资料完整者进行分析 ,就治疗中的体会报告如下 :　　一、材料方法　　 1.对象 :老年肝癌患者 (老年组 ) 5 0例 ,男 42例 ,女 8例 ,年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄 78岁 ;其中右肝巨块型 2 2例、弥散型 8例、结节型 8例、左肝巨块型 7例、结节型 5例 ,门静脉右支癌栓 6例、左支癌栓 1例 ;肝功能Ｃｈｉｌｄ分级 :Ａ级8例、Ｂ级 32例、Ｃ级 10例 ,中青年肝癌患者 (中青年组 ) 32例 ,男 2 6例 ,女 6例 ,年龄 32～ 5 8岁…     

中药对肝癌介入治疗后肝储备功能的影响

目的中药配合肝动脉栓塞化疗术(介入)治疗肝癌,观察中药对肝癌介入治疗后肝储备功能损伤的临床效果.方法将63例中晚期肝癌患者随机分成试验组(31例)和对照组(32例),两组在介入治疗后均予西药常规护肝治疗,试验组在介入后加服健脾补气为主中药.两组分别在第1、第2次介入前和第2次介入后30 d各检查吲哚靛青绿15 min潴留率(ICGR 15),观察两组患者ICGR15在介入治疗前后的变化.结果第1次介入治疗前IC-GR15试验组(11.15±7.21)%,对照组(11.58士7.13)%(P＞0.05);第2次介入治疗前ICGRl 5试验组(12.30士5.35)%,对照组(18.16士9.96)%(P＜0.05);第2次介入治疗后30 d ICGRl5试验组为(13.14士5.60)%,对照组(19.58±10.63)%(P＜0.05).结论健脾补气中药能防治肝癌介入治疗后所引起的肝储备功能的损害.     

肝动脉栓塞化疗并发症的观察及护理

2000年6月～2003年6月，我们对127例肝癌患者行肝动脉栓塞化疗(TACE)，效果满意。现将其并发症的观察及护理体会报告如下。     

原发性肝癌并中央型肝动脉-门静脉分流的介入治疗

随着肝癌介入化疗栓塞术（TACE）的推广，肝癌合并动静脉分流（AVS）这一现象日益受到重视。介入治疗初期因考虑到其易发生门静脉或肺动脉栓塞而被列为TACE治疗禁忌证，部分患者因此丧失了治疗机会。AVS可分为肝动脉肝静脉分流（AHVS）和肝动脉-门静脉分流（APVS），其中APVS占AVS的大部分。     

肝动脉-右膈下动脉介入治疗块状型肝癌17例临床分析

肝动脉化疗栓塞术(TACE)是目前肝癌的主要治疗手段之一。当肿瘤增大直接侵犯黏连邻近器官，肿瘤可直接从该器官供养动脉中获得血供。由于解剖上右肝后有一部分无腹膜覆盖，直接与膈粘附的肝裸区，因此最常见的非肝动脉供血是右膈下动脉。本文通过分析17例肝动脉-右膈下动脉血供的块状型肝癌的联合化疗栓塞，以探讨其治疗块状型肝癌的价值。     

拉米夫定在原发性肝癌综合性介入治疗中的应用

原发性肝癌大多在乙型肝炎肝硬化基础上发生,肝动脉化疗栓塞（TACE）被认为是中晚期患者的首选治疗方法,TACE对肝功能损伤及HBVDNA复制水平的影响应引起临床重视,为探讨抗病毒在原发性肝癌综合性介入治疗中的应用价值,作者选用拉米夫定联合TACE作为观察对象,选择常规TACE作对照研究,报道如下：     

肝、脾动脉栓塞在肝癌治疗中的应用

在亚洲大多数肝癌病人有肝硬化及不同程度的脾亢。因脾力引起的白细包减少常影响化疗的进行和病人的预后。为了改善肝癌合并脾亢病人的预后，我们从1994年始，联合应用肝动脉化疗栓塞（TACE）和部分脾动脉栓塞（PSE）治疗病人，疗效令人满意。今报告如下。三资料和方法1．1一般资料本组30例，男24例，女6例，年龄17～69岁，经超声、CT、核磁共振（MRI）、血管造影和化验等检查，均符合肝癌临床诊断标准，并合并有不同程度的肝硬化，肝功分级为：ChildA级14例，B级12例，C级《例。所有病人均有门脉高压、脾肿大并伴有白细胞减少和血小…     

肝癌的介入治疗：肝癌的TACE介入综合治疗

原发性肝细胞肝癌(HCC)恶性程度高，发病隐匿，患者首诊时多属中晚期。已失去一期手术时机，故经肝动脉化疗栓塞(TACE)得到广泛应用。且疗效肯定，为目前HCC首选的非手术治疗方法。为提高TACE的治疗效果，目前临床采用以TACE为主的介入综合疗法。     

肝癌的肝动脉介入治疗护理十预

我院2003-01／2005-06对肝癌行肝动脉介入化疗，取得了较好的近期疗效，现将术中及术后的护理干预总结报告如下。     

肝癌破裂大出血的急诊介入治疗

肝癌（HCC）自发性破裂出血是其严重并发症，约占HCC死因的10％，发生率为2．5％～20％。因出血和肿瘤双重因素影响致使临床处理十分困难，以往多行肝动脉结扎或急诊肝切除治疗，但存在疗效不确切或较高的病死率。本研究对16例HCC破裂大出血病人及时实施超选择肝动脉栓塞治疗，取得满意疗效，现总结报告如下。