上海地区儿童口腔局部用氟预防龋病的经验

由于氟化物的广泛使用，许多国家尤其是发达国家龋病患病率显著下降。2006年世界卫生组织、世界牙科联盟和国际牙科研究会联合召开了应用氟化物促进口腔健康全球磋商会议，再一次敦促了各国政府和有影响力的组织采取行动推进氟化物使用，以进一步改善全球居民的口腔健康状况，提高生命质量。     

应用氟化物促进口腔健康

2006年11月由世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）和国际牙科研究会共同召开了应用氟化物促进口腔健康全球会议。2007年9月18—19日以上三组织与中华口腔医学会（CSA）联合在中国北京再次召开会议，共有来自12个国家的70多名专家出席了此次会议，其中40多名专家来自中国。会议针对中国及东南亚地区预防龋齿的问题展开讨论，号召人们行动起来，应用氟化物促进口腔健康，并形成了应用氟化物促进口腔健康的宣言，即《北京宣言》。[编者按]     

应用氟化物促进口腔健康全球会议召开

2006年11月由世界卫生组织、世界牙科联盟和国际牙科研究会共同召开了"应用氟化物促进口腔健康全球会议"。2007年9月18-19日在中国北京,以上组织又与中华口腔医学会联合召开了后续会议。来自12个国家的70多名专家参加了此次会议,其中40多名专家来自中国。口腔医学专家指出在中国和东南亚地区:     

中国和东南亚地区应用氟化物促进口腔健康研讨会会议纪要

由世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）、国际牙科研究会（IADR）以及中华口腔医学会（CSA）共同举办的中国和东南亚地区应用氟化物促进口腔健康研讨会于2007年9月17—18日在北京召开。来自12个国家的70多名代表参加了此次研讨会，其中包括中国香港特别行政区在内的40多名中国代表参加了此次会议。     

北京宣言——号召在中国和东南亚地区行动起来应用氟化物促进口腔健康

2006年11月由世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）以及国际牙科研究会（IADR）共同召开了“应用氟化物促进口腔健康全球会议”。2007年9月18～19日在中国北京又与中华口腔医学会（CSA）联合召开了后续会议。来自12个国家的70多名专家参加了此次会议,其中40多名专家来自中国。     

北京宣言号召在中国和东南亚地区行动起来应用氟化物促进口腔健康

2006年11月由世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）以及国际牙科研究协会（IADR）共同召开了“应用氟化物促进13腔健康全球会议”。2007年9月18—19日在北京又与中华口腔医学会（CSA）联合召开了后续会议，来自12个国家的70多名专家参加了此次会议，其中40多名专家来自中国。     

使用氟化物促进口腔健康

2006年11月17-19日，来自30个国家的80余名专家齐聚日内瓦和费尔奈-代尔泰，参加由世界卫生组织（WHO）、国际牙科联盟（FDI）以及国际牙科研究会（IADR）联合举办的“使用氟化物促进口腔健康全球专家大会”。     

应用氟化物促进口腔健康全球会议召开

2006年11月由世界卫生组织（WHO）、世界牙科联盟（FDI）和国际牙科研究会（IADR）共同召开了“应用氟化物促进口腔健康全球会议”。2007年9月18—19日在中国北京，以上组织又与中华口腔医学会（CSA）联合召开了后续会议。来自12个国家的70多名专家参加了此次会议，其中40多名专家来自中国。     

牙科信息

使用含氟牙膏的安全性与有效性研讨会会议纪要为了科学地帮助大众认识使用含氟牙膏的安全性与有效性,澄清目前对使用含氟牙膏的疑虑,中华口腔医学会预防口腔医学专业委员会联合国内相关学会组织了预防口腔医学、公共卫生学、毒理学、地方病防治、医学地质学以及医学教育学等多方面的专家,于2006年12月15日在北京召开了“使用含氟牙膏的安全性与有效性研讨会”。与会专家在全面审核国内外相关科研成果的基础上达成以下共识：1．经过半个多世纪的科学研究和数十亿人的长期使用,已经有充分的证据证明了使用含氟牙膏的安全性及其预防龋齿的有效性。2．世界各国法规机构及牙科专业组织基于对这些研究结果的全面审核,确认了使用含氟牙膏的安全性与有效性,使得含氟牙膏在世界范围内得以广泛的推广使用。3．世界卫生组织、国际牙科联盟、国际牙科研究会在2006年11月17-19日召开的“使用氟化物促进口腔健康全球专家大会”上,进一步强调使用氟化物来预防龋齿是目前降低人群患龋率最切实可行的方法。与会专家再次肯定每日使用适宜浓度的氟化物是有效的、安全的、经济的预防龋齿的方法。他们强调不论贫富贵贱,所有人都应享有应用氟化物促进口腔健康的权利,这种权利应被视为保障人类健康的基本人权之一。三大权威机构还特别强调应敦促各国政府采取行动鼓励企业为弱势群体生产质优价廉的含氟牙膏。与会专家一致支持三大国际权威机构的结论和号召。4．3-6岁儿童,在成人的正确指导下使用适量(每次用量黄豆大小)的含氟牙膏是安全的。     

强化氟水门汀物理性能及释放氟研究

目的：探讨市售磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀粉末中添加复合氟化物制剂（Co-F）对其物理性能及氟释放的影响。方法：在上述各水门汀粉末中按质量分数添加复合氟化物0％～20％，调和水门汀测定其固化时间、抗压强度、氟离子释放量。结果：添加适量复合氟化物对水门汀的抗压强度没有影响，添加复合氟化物的玻璃离子水门汀释放氟量增加，添加复合氟化物的聚羧酸锌水门汀、磷酸锌水门汀也能够释放氟离子。添加复合氟化物对聚羧酸锌水门汀及玻璃离子水门汀固化时间有明显影响。结论：强化氟水门汀通过释放氟，使充填材料附近牙齿发挥防治继发龋作用，基于此观点强化氟水门汀是牙科应用有希望的材料。     

其他

设计牙科人力指数评估牙科人力资源；《口腔医学导论》课程的实施与效果评价；浅谈口腔七年制学员牙体牙髓病学的临床实习；牙科高速手机消毒灭菌方法的研究进展(综述)；纳米技术在口腔医学领域中的应用前景(综述)；激光治疗牙体牙髓牙周病的研究现状(综述)；     

预防与保健

20062370提高护理水平预防儿童牙科畏惧症；20062371银川市儿童青少年龋病患病趋势分析；20062372北京某大学学生志愿者牙侵蚀症患病情况及相关因素调查；20062373刷牙有效性教育对学龄儿童口腔卫生的作用；20062374上海市髓病治疗方法临床应用现状调查；20062375儿童唾液富组蛋白含量与患龋状况的分析；20062376氟化物涂膜的应用（综述）。[编者按]     

WHO促进中国有效应用氟化物研讨会纪要

中国正处于经济飞速发展和社会变革的转型阶段，18年来中国的牙病防治工作也取得了令人瞩目的成绩，引起了国际同行的广泛关注。2006年3月13至15日,WHO总部口腔卫生办公室与北京的世界卫生组织预防牙医学研究与培训合作中心等组织合作共同举办了促进中国有效应用氟化物研讨会，共有来自不同国家和地区的29位专家参加，会议议题：从临床、生物学和公共卫生的视角讨论使用氟化物的方法；不同国家使用氟化物的经验；在中国开展各种应用氟化物防龋项目的可行性；公众对氟化物的意识和社会对氟化物的接受程度；国家卫生部、疾病预防控制中心、WH0总部及其合作中心等在促进氟化物应用中的作用；在中国开展各种氟化物防龋项目的困难及制约因素；政策制定的意义；根据21世纪健康促进的曼谷宣言（www．who．int／en）和21世纪口腔健康促进的利物浦宣言（www’who．int．／oral_health），如何将推广应用氟化物纳入到全国非传染性疾病的综合预防策略中。本次研讨会汇集了全球的经验和专家意见，其内容对我国有效应用氟化物防龋政策的制定有很好的借鉴及指导作用，对我国氟化物防龋研究工作的进一步深入开展有重要的推动作用。[编者按]     

饮食物中补充氟化物适当剂量的讨论

在一些地区居民供给的水缺乏氟,美国牙科协会牙齿治疗委员会推荐对儿童食物补充氟化物是一种安全有效的防龋措施,它可获得与同一时期应用氟化饮水一样的效果。补充之前必须确定儿童饮水自然氟浓度。自然氟大于0.2ppm,建议不补充以免儿童牙齿钙化时氟的摄取过量产生氟中毒。自然氟少于0.2ppm,2岁以下儿童,1片含氟化物1mg的片剂应加1.14公升水饮用或制备成食物及配方,每天服0.25 mg氟化物,2—3岁儿童每天0.5mg,3岁以上每天应服1.0mg。近来,Wei和他的同事设计的氟化物补充表在美国受到普遍的注意,对饮水氟少于0.2ppm地区,他们规定儿童头6个月不补     

窝沟封闭剂应用的初步体会

窝沟封闭剂应用的初步体会广东省口腔医院儿童牙科叶小雅现代口腔预防医学中明确提出了“氟化物与窝沟封闭可以最大限度的预防龋齿。”人们对用窝沟封闭方法预防龋齿比较陌生。我科于１９９３年９月开始对门诊病人选择性用窝沟封闭方法预防龋齿，初步体会如下：病人选择病...     

牙科畏惧在儿童中的对比研究

牙科畏惧(dental fear,DF)是患者对牙科治疗过程或其中某些环节产生的紧张情绪和害怕心理,主要表现为紧张不安,哭叫挣扎,阻挡甚至逃避治疗,是导致口腔健康恶化的主要原因。目前国内对DF的研究报道较少,故作者应用儿童畏惧调查表———牙科分量表(CFSS-DS)对146名牙科就诊儿童进     

局部应用氟化物对果汁饮料导致年轻恒牙牙釉质脱矿的影响

目的:比较局部应用氟化物处理年轻恒牙牙釉质后,釉质表面抵抗果汁类饮料酸蚀及脱矿牙釉质再矿化的变化.方法:采用维氏显微硬度仪,观测年轻恒牙牙釉质经果汁饮料浸泡后再经氟化物局部处理,或用0.1%NaF溶液及含氟牙膏处理后再经饮料浸泡的表面显微硬度(SMH)变化;应用扫描电镜(SEM)观察各实验组牙釉质表面形态的变化;采用Roche生化分析仪,测定恒牙牙釉质饮料处理前后饮料中钙、磷含量的变化;采用SPSS15.0软件包中的单因素方差分析法进行统计学分析.结果:果汁饮料浸泡后,可导致年轻恒牙牙釉质钙、磷溶出和表面显微硬度下降;果汁饮料侵蚀后再经氟化物局部处理的年轻恒牙,釉质的显微硬度显著增加(P<0.05):氟化物及含氟牙膏处理釉质表面后再经果汁饮料浸泡,则釉质的钙、磷溶出和表面显微硬度的下降显著减少(P<0.05).扫描电镜下可见各实验组釉质表面经饮料及各种氟化物处理后呈现不同程度的釉质溶解和再矿化.结论:果汁类饮料会导致牙釉质脱矿.而在釉质表面应用氟化物,能增强牙釉质抵抗饮料的酸蚀,并能促进酸蚀后的牙釉质再矿化.     

三种氟化物增强乳牙釉质抵抗饮料酸蚀和再矿化作用的研究

目的观察三种氟化物处理后的乳牙釉质表面抵抗软饮料酸蚀及促进受损牙釉质再矿化的能力。方法应用显微硬度仪和扫描电镜,观测分别用NaF溶液、氟保护剂、双氟脱敏剂处理后再经饮料浸泡的乳牙釉质表面的显微硬度值(surfacemicrohardness,SMH)及形态的变化。结果饮料浸泡后,各组乳牙釉质的SMH均有明显降低;氟化物处理组的釉质SMH降低的程度明显低于对照组(P<0.001);氟保护剂和双氟脱敏剂组釉质SMH的降低无显著性差异,而低于单纯的NaF溶液组;扫描电镜可见釉质表面有不同程度的溶解。饮料侵蚀后又经氟化物再矿化的乳牙,釉质SMH明显增加,其中双氟脱敏剂组的釉质SMH增加最明显。结论釉质表面应用氟化物,能明显增强乳牙釉质抵抗软饮料酸蚀,并能促进受损牙釉质的再矿化修复能力,其中双氟脱敏剂的作用最明显。     

第四讲 预防牙科学的目的和方法

今天介绍预防牙科学的目的和方法。首先讲些有关预防牙科学的术语和概念。 1、一级预防(Primary Prevention)一级预防的目的,是希望能防止任何疾病的发生。这是理想的结果,但实际上常不可能达到这一目的。 2、二级预防(Secondary Prevention)目的是希望能减慢疾病的发展。 3、三级预防(Tertiary Prevention)目的是恢复或重建受疾病影响的组织。一、一级牙科预防一级牙科预防,旨在提高全体人民的口腔卫生水平,以预防口腔疾病的发生。预防的方法为: 1、开展口腔卫生教育,使每个人都重视和增进口腔卫生。 2、建立适当的饮食和营养程序(Program) 3、局部使用氟化物 4、定期进行口腔卫生检查,以发现和诊断早期病损,为逆转或终止疾病过程提供机会。上述措     

青春期牙科就诊病人牙科焦虑症调查

目的 了解青春期牙科就诊病人牙科焦虑症状况,以便提供心理指导。方法 325例(男151,女174)12～18岁牙科就诊病人就诊后完成一份问卷调查;调查表分三部分:儿童社会人口学资料,柯氏牙科焦虑症量表(DAS)和凯氏牙科恐惧症评定表(DFS)。对问卷进行统计分析。结果 男女总DAS得分分别为8.29±2.92、8.84±2.88(P>0.05);DFS总均值分别为36.91±8.63、37.36±8.61(P>0.05);牙科焦虑症最常见的刺激因素有:特殊声音(牙机钻牙的声音)、特殊环境(牙科诊室、牙椅、医院气氛)、特殊气味和气氛(诊室药水味)。结论 青春期牙科就诊病人牙科焦虑症没有性别差异;其发生与个人经历、认识和就诊环境有关。