腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术的护理

目的探讨腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术患者的护理对策。方法对11例腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术的患者术前做好心理护理和术前宣教,术后做好病情观察并预防并发症的护理。结果11例患者手术均获成功,手术中出血约40-250ml,平均（110±3）ml;手术时间60-145min,平均（853±7）min;术中放置腹腔引流管引流量50-100ml;住院时间5-9d,平均（7.4±0.2）d。无一例患者出现手术并发症。结论认真做好腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术患者的术前准备,积极预防术后并发症的发生,对患者术后康复十分重要。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床疗效分析

目的探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术适应证及可行性。方法分析2004年2月-2009年5月72例胆囊良性病变合并有急慢性阑尾炎施行腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床资料。结果手术时间40～105min,平均58min,术后住院3～7d,平均5d,并发症2例,阑尾动脉出血1例,术后早期炎性肠梗阻1例。结论严格掌握适应证,采用腹腔镜胆囊阑尾联合切除术临床效果满意,值得推广。     

三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除42例分析

目的探讨三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除的临床价值。方法回顾分析并发胆囊阑尾良性疾病的42例患者行三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床资料。结果42例均获成功，手术时间为30-90min．术后3-5d出院，无并发症发生。结论三孔法腹腔镜胆囊阑尾联合切除具有创伤小、术后恢复快、住院日短等优点，治疗胆囊阑尾良性疾病安全有效，并可明显降低医疗费用。     

腹腔镜脾脏联合胆囊切除术患者的围术期护理

目的探讨腹腔镜下脾脏联合胆囊切除治疗脾功能亢进合并胆囊结石患者的围术期护理措施。方法回顾总结36例腹腔镜下脾脏联合胆囊切除手术治疗脾功能亢进合并胆囊结石患者的临床护理资料。结果本组36例患者均顺利在全麻腹腔镜下完成手术，手术时间平均135min，未发生术后出血、胆漏等并发症，平均住院7d。结论腹腔镜下脾脏联合胆囊切除术具有创伤小、生理功能干扰轻、术后恢复快、住院时间短等优点。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床应用

目的探讨腹腔镜下胆囊阑尾联合切除术的手术方法、适应证及临床应用。方法采用全麻。不留置胃管，用4孔或5孔法，行腹腔镜胆囊阑尾联合切除37例。结果37例均获成功，手术时间45-145min，平均70min。平均住院5d，无1例并发症发生。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术，具有创伤小、恢复快、痛苦小、安全可靠的优点。避免了再次手术的痛苦及风险，减轻患者的经济负担。     

经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术5例临床分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的安全性及可行性.方法 收集2009年5月～2010年5月该科施行经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术的5例患者的临床资料,总结其手术方法及手术效果.结果 5例均成功完成,无中转多孔法腹腔镜手术或开腹手术.平均手术时间55.8min;平均失血量12mL,术后均无胆汁漏、阑尾残端漏、黄疸、出血及腹腔感染等并发症发生.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊联合阑尾切除术安全、可行,美容效果好,术后腹壁无瘢痕,有进一步推广和临床应用价值.     

腹腔镜下胆囊、阑尾联合切除的临床价值分析

选取2011年10月~2012年9月我院收治的62例胆囊、阑尾联合患者的临床资料进行分析,分析腹腔镜下胆囊、阑尾联合切除的临床价值。结果 62例胆囊、阑尾联合切除患者全部顺利完成手术,手术时间74.52±1.03min;住院时间6.57±1.25d;其中2例中转为开腹手术,但未出现副损伤及活动性出血等症状。患者在术后24h可下床活动,术后1~4d肛门首次排气,并给以患者流质饮食。术后对患者进行为期3~12个月的随访,未出现复发及并发症症状。腹腔镜下胆囊、阑尾联合切除术安全有效,可显著改善患者临床症状。     

腹腔镜下联合脏器切除术

目的探讨腹腔镜下联合脏器切除的经验。方法回顾性分析了该科1999年3月~2003年9月15例行腹腔镜下联合脏器切除的病例。结果胆囊加阑尾联合切除12例,胆囊加卵巢肿瘤联合切除术3例,所有病人皆顺利完成手术,手术时间45~160 min(86.5±21.7)min,LA(laparoscopic appendectomy)时间10～30 min,平均27 min。术后病理证实术前诊断。术中出血0~20 ml;无术中、术后并发症发生,无中转开腹病例,术后1~2 d胃肠功能恢复,伤口疼痛轻微,术后3～7 d痊愈出院。结论腹腔镜联合脏器切除术能够安全有效地一次性处理两种或两种以上的腹腔疾病,能够减轻患者的痛苦及住院费用,但应严格掌握手术适应症。     

腹腔镜下胆囊、斜疝联合围手术期护理

目的 探讨腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术的围手术期护理.方法 回顾性分析2009年2月～2012年4月16例腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术病人的临床资料及护理措施,对围手术期护理进行总结.结果 16例手术均成功,无中转开腹,平均手术时间(53.2±9.5)min,除一例发生肺部感染住院12d,其余均5d内痊愈出院.结论 腹腔镜下胆囊切除术联合无张力疝修补术是安全有效理想的手术,规范的护理是手术成功、病情顺利康复的重要保证.     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除30例分析

目的：探讨腹腔镜胆囊阑尾联合切除术的临床疗效。方法30例腹腔镜胆囊和阑尾联合切除术的患者,全麻后脐上缘置入10 mm trocar 放入30°腹腔镜,剑突下2 cm处置入强生一次性12 mm trocar自肝缘韧带右侧穿出,作为主操作孔,脐水平线近右腋前线相交处置5 mm trocar 作为辅助孔,常规行腹腔镜胆囊切除术。将腹腔镜移至剑突下trocar,脐部trocar 改作主操作孔置入超声刀,右中腹trocar 置牵拉钳,超声刀切除阑尾系膜及根部。结果30例手术均获成功,手术时间40~88分钟,平均49分钟,术中出血10~30 ml,术后住院3~8天,平均3天。30例随访7~11个月,平均9个月,无并发症。结论腹腔镜胆囊阑尾联合切除术效果好,术后恢复快。     

腹腔镜胆囊切除术40例手术室护理

目的:探讨手术室护士对腹腔镜胆囊术的护理方法。方法:对40例胆囊疾病患者实施腹腔镜胆囊术治疗,手术室护士对患者给予有针对性的护理。结果:患者手术时间(63.1±20.4)min,无一例患者出现胆瘘情况;住院时间(4.3±2.3)d,无一例患者出现术后并发症,所有患者均痊愈出院。结论:医护人员在术前充分准备,术中密切合作,可保证手术完成,有效缩短手术时间,减少并发症,保证患者康复出院。     

腹腔镜下脾联合胆囊切除术的临床应用

目的 探讨腹腔镜脾切除同期行胆囊切除术的可行性及临床效果.方法 回顾分析对特发性血小板减少性紫癜(ITP)、脾血管瘤、脾淋巴管瘤、脾边缘淋巴瘤和脾大伴脾功能完进患者合并胆囊疾病,应用腹腔镜同期行脾及胆囊联合切除.结果 13例患者手术成功,平均手术时间为(204.58±139.57) min,平均术中失血(47.50±30.79) mL,术后胃肠功能恢复时间为24～48 h,平均住院日为(7.58±1.62) d,无并发症.结论 腹腔镜下脾联合胆囊切除是安全可行的,且具有微创效果.     

腹腔镜胆囊切除术128例围术期护理

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术围术期护理方法和效果。方法:对128例接受腹腔镜胆囊切除术患者的围术期护理工作进行总结、分析。结果:128例患者手术顺利,术后发生皮下气肿3例,恶心、呕吐6例,无其他并发症发生,全部治愈出院,平均住院时间3.23 d。结论:周密、有效的腹腔镜胆囊切除术围术期护理工作对预防手术并发症、保证手术成功起到重要的作用。     

腹腔镜下胆囊切除术40例围术期护理

目的:探讨胆囊疾病患者行腹腔镜下胆囊切除术的围术期护理方法和效果.方法:对40例患者在术前加强心理护理,做好术前准备;术后进行体位护理、病情观察、饮食护理、活动指导、出院指导.结果:手术顺利,均未转行开放式手术.手术时间为40～78 min,平均50 min.术后排便、排气平均时间为24 h内.术后住院5～7 d,均未发生并发症.结论:腹腔镜下胆囊切除术治疗胆囊疾病安全、有效,围术期精心护理可提高手术成功率,促进患者康复.     

720例腹腔镜胆囊切除术病人的护理

[目的]总结腹腔镜胆囊切除术病人的护理措施。[方法]回顾性分析720例腹腔镜胆囊切除术病人的临床资料。[结果]本组病人手术时间30min～130min,术后住院天数3d～5d,平均4d。[结论]加强腹腔镜胆囊切除术病人的护理是手术成功的保证。     

腹腔镜胆囊阑尾联合切除术56例疗效观察

目的 探讨腹腔镜胆囊、阑尾联合切除适应证及临床疗效.方法 回顾性分析56例胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎行腹腔镜胆囊、阑尾联合切除患者的临床资料.结果 本组均顺利完成手术,手术时间43～106 min,平均61 min.术中置腹腔引流管15例,2～4 d拔出;术后住院2～6 d,平均3.1d.未发生胆汁渗漏、粪便渗漏、腹腔感染或出血等手术并发症.结论 腹腔镜胆囊、阑尾联合切除可作为胆囊良性病变合并急、慢性阑尾炎治疗首选手术方式.     

225例老年病人行腹腔镜胆囊切除术的效果及护理

[目的]观察225例老年病人行腹腔镜胆囊切除术的效果并总结其护理。[方法]对225例老年病人行腹腔镜胆囊切除术,术前积极评估病情、做好心理护理及准备,术后积极预防并发症,加强血糖、心、肺功能的监测以确保病人的安全。[结果]225例老年病人手术时间45min～61min(52.8min±8.2min),住院时间3d～6d(4.7d±1.7d),术后排气时间9.0h～19.5h(13.4h±6.1h),术中出血量25mL～40mL,无一例切口感染及其他并发症发生。[结论]做好腹腔镜胆囊切除术病人的护理对手术成功至关重要。     

腹腔镜下多脏器联合手术的临床应用

目的 应用腹腔镜技术行腹腔内脏器联合切除术。方法 分析我院近十年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除38例，其中胆囊 阑尾切除18例，胆囊切除 肝囊肿开窗术5例，胆囊切除 胆总管切开取石1例，胆囊切除 肾囊肿去顶术1例，胆囊切除 肝脓肿切开引流 阑尾切除1例，移动盲肠固定 阑尾切除 卵巢囊肿切除1例，胆囊切除 卵巢囊肿切除8例，阑尾切除 卵巢囊肿切除2例，胆囊切除 子宫，卵巢切除1例。结果 38例均手术顺利，平均手术时间75min(30～120min)，术后平均住院5d，无并发症，效果满意。结论 腹腔镜下多脏器联合切除不增加病人痛苦，同时切除多个病变脏器，避免开腹或上下腹同时切开，住院时间短，费用低，美容效果好。     

腹腔镜下器官联合手术的临床体会 (附91例报告)

目的应用腹腔镜技术行腹腔内多脏器联合切除术。方法分析该院近10年行腹腔镜腹腔内多脏器联合切除91例。其中胆囊切除＋阑尾切除＋右侧卵巢囊肿摘除＋绝育术3例，胆囊＋肝囊肿开窗引流术8例。胆囊切除＋肝包虫内囊摘除术6例，胆囊切除＋肝脓肿切开置管引流术5例，胆囊切除＋阑尾切除32例，阑尾切除＋卵巢囊肿摘除6例，胆囊切除＋子宫次全切除4例，子宫次全切除＋卵巢囊肿摘除15例，乳癌根治＋腹腔镜双侧卵巢去势术12例。结果91例均手术顺利，平均手术时间90min（30-150min），术后平均住院时间6d，无并发症，效果满意。结论腹腔镜下多器官联合切除明显优于分次手术：降低病人住院费用，减轻患者经济负担；不增加病人痛苦，同时切除多个病变脏器，避免开腹或上下腹同时切开，缩短了住院时间，费用低，美观，效果好，充分体现腹腔镜技术的优越性。     

腹腔镜胆囊次全切术治疗解剖困难的胆囊结石13例分析

目的 探讨对解剖困难的胆囊结石患者采用腹腔镜下胆囊次全切术的临床价值.方法 回顾深圳市横岗人民医院行腹腔镜下胆囊次全切术的解剖困难胆囊结石患者13例临床资料.结果 13例患者手术均成功,成功率100.0％,无一例发生肝外胆管损伤及出血、感染等并发症,且手术时间50～160 min,平均用时(105.5±25.5)min；腹腔引流2～5 d(3.2±1.0)d后拔除.所有患者住院3～9(5.3±1.2)d后痊愈出院.结论 将腹腔镜下胆囊次全切术用于治疗解剖困难的胆囊结石患者,手术成功率高,术后胆管损伤、出血等并发症少,患者康复快,疗效明显,值得应用.