层级管理和连续性排班模式在儿科病房的实施效果

目的探讨儿科分层级管理和连续性排班的方法和效果,以提高护理工作效率和护理质量。方法在原有的人力基础上,改变传统排班模式,实行APN连续性排班,落实层级管理,合理分配护理人力资源。将实施前后患儿家长、医生对护理工作的满意度和护士对实施分层级管理和APN排班的支持率进行比较。结果实施后患儿家长和医生对护理工作的满意度明显提高（P〈0．01,P〈0．05）,护士对分层级管理和APN排班的支持率高于传统排班（P〈0．01）。结论护士层级管理和连续性排班,很好的开发了人力资源,有效提高了护理工作效率、护理安全系数和满意度,整体上提高了护理质量,值得推广。     

ICU护士分层级管理在APN连续性排班中的运用

目的 探讨ICU护士分层级管理在上午-下午-夜班(APN)连续性排班中的运用效果.方法 将ICU护士按专业能力的不同分高年资护士组、中等年资护士组和低年资护士组等,明确各岗位的职责及待遇,运用APN连续性排班及固定护理小组结合的排班方式进行分层级的临床教育训练和分层级管理使用.比较运用APN排班实施分层级管理前后各指标效果比较.结果 实施前后住院病人的满意度、医生对护士的抢救配合满意度、护士对护理工作的满意度、护理措施落实良好率、护士专科护理技术(含血滤技术)掌握率均显著增高(p<0.05),其差异具有统计学意义.结论 把ICU护士的分层级管理运用于APN连续性排班,无论是在病人或护士的管理方面,还是在护理成效方面均具有着明显的优越性.     

APN排班结合层级管理在ICU护理管理中的应用

目的探讨APN排班结合护士分层级管理在护理管理中的应用效果。方法根据护理人员结构进行分层,并将连续性排班(APN排班)结合护士分层级管理应用于ICU的护理管理中。结果层级管理连续性排班与传统的工作模式比较,护理质量、患者满意度、护士满意度显著提高(均P<0.05)。结论 APN排班与层级管理能适应ICU的工作特点,优化了护理管理效果,提高工作效率,提高护理质量,确保护理安全并利于护士身心健康。     

连续性排班模式与层级管理在神经外科护理管理中的应用

目的探讨APN连续性排班模式与护士层级管理在护理管理中的应用方法和效果。方法在临床护理工作中实施APN连续性排班模式和护士长-高级责任护士(护理组长)-初级责任护士-助理护士层级管理模式。比较实施前后病区护理不良事件发生情况和患者、医生和护士对护理服务质量满意度的差异。结果实施APN连续性排班模式与护士层级管理后病区护理不良事件发生率较实施前低;患者、医生和护士对护理服务质量满意度均较实施前提高,实施前后比较,均P<0.05,差异具有统计学意义。结论实施连续性排班模式和护士层级管理对减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度具有积极的作用。     

开展APN连续性排班法与护士层级管理的实践与体会

目的通过优化人力资源配置和护士层级管理,减少护理缺陷,提升护理质量及护理服务满意度。方法通过改进排班模式,开展APN连续性排班法,实施护士长-高级责任护士-初级责任护士-助理护士层级管理模式,制定各级责任护士任职资格及完善各班工作指引,对比实施前后护理质量及护理服务满意度。结果实施后各项护理工作质量和服务满意度明显提高(p0.05)。结论实施APN连续性排班法与护士层级管理能减少护理缺陷发生率,提高护理质量和护理服务满意率。     

连续性排班与护士分层级管理的效果观察

目的:通过实行APN(早中晚)连续性排班和护士分层级管理,提高护理质量,合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全。方法:将我科13名护理人员,按职称、工作年限、个人能力、新老搭配的原则分成3个班,即A班(上午班)、P班(下午班)、N班(夜班),通过护理部和质量控制小组检查与满意度调查,对结果进行分析、反馈。结果:分层级连续性排班与传统排班模式相比,护理质控缺陷、病人满意度、护士满意度、医师满意度比较,差异有显著性意义(P0.05)。结论:优化护理管理,合理利用有限人力资源,能激发各级护理人员的潜能,增强各级护士的工作责任心,提高工作效率和护理质量及整体护理水平,改善病人的临床治疗效果,提高病人满意度。     

层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用

目的探讨层级护理管理模式在ICU护理管理中的应用方法和效果。方法在ICU护理管理中,实施APN连续性排班,制订工作指引和质量标准及实行分层级培训和考核晋级。评价和比较实施层级护理管理模式前后ICU护士心理状况、ICU护士工作满意度和危重病人护理质量的差异。结果实施层级护理管理模式后ICU护士负性情绪较实施前低,护士工作满意度和危重病人护理质量较实施前提高,实施前后比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论实施层级护理管理模式在为病人提供连续性护理,提高护理质量和护士工作满意度的同时,改善了ICU护士的心理状况。     

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用

目的探讨护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法自2010年2月我院开展护士分层级管理,构建层级管理组织机构,设立由科室护士长—组长—高级责任护士—初级责任分层级管理模式,职责明确,做好护士分层级培训与考核,实施层级的工作权限与待遇以及改革护士排班模式。比较实施前后护理工作质量、患者满意度、护士操作技能和对病人病情掌握程度。结果实施护士分层级管理模式,整体护理、病室管理、基础护理、护理文件、护理差错缺陷、健康教育各项护理工作质量较实施前显著提高(P<0.05);患者的满意度明显提高(P<0.05);护士操作技能和对病人病情掌握程度与实施前比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论实施护士分层级管理模式,可以有效提高护理管理,保障病人安全。     

12小时连续性排班模式的探讨

目的探讨12h连续性排班模式（DN排班模式）对护理工作的影响。方法采用Mueller/McCloskey满意度调查表（MMSS）,对DN排班模式病房（模式病房）186名护理人员和8h连续性排班模式（APN排班模式）病房（普通病房）67名护理人员发放调查问卷,并将调查结果进行统计学分析。结果 DN排班模式在护理工作连续性、护理人员的压力和时间安排、护理安全性等方面的满意度与APN排班模式比较有统计学差异（p〈0.05）。结论 DN排班模式是将连续性排班模式与护理分层级管理有机结合在一起的排班模式,病人及护理人员的满意度均有明显提高。     

连续性P班制在呼吸内科中的应用

目的 在APN排班模式的基础上,探讨高效、优质的晚夜班排班模式,更好地实现人性化护理、提高护理质量、促进护士的身心健康.方法 在原有APN排班基础上实行P班连续1周的排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理服务的满意度及护士对不同排班方式的意愿.结果 实施连续性P班后,患者对护理工作的满意度明显提高,差异具有统计学意义(均P＜0.05).所有护士均倾向于选择连续性P班的排班模式.结论 连续性P班的排班模式更能体现人性化服务及管理,满足患者及护士的需求,适应新的医学模式要求.     

APN排班模式在优质护理服务示范病房中的应用

目的探讨实行APN连续排班模式对院内开展优质护理服务的影响。方法选取2010年4—10月的排班模式为对照组,2010年10月至2011年4月排班模式为观察组,对照组采用传统护理排班模式,观察组采用APN排班模式,比较两组每月护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况。结果实验组患者满意度为95．0％,高于对照组的75．0％,两组比较差异有统计学意义（Х^2=37．77,P〈0．05）;每月护理工作质量两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,APN连续排班模式下的护士身心健康状况均高于传统排班模式,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论采用APN排班模式能明显提高医院护理工作质量、患者满意度、护士身心健康状况,有利于优质护理服务示范工程的开展。     

对护士APN排班方式满意度的调查

目的了解护士对APN排班方式的满意度,初步探讨APN排班方式对护士工作及其个人和家庭的影响。方法采用自行设计的护士排班满意度调查问卷以不记名自填式问卷调查法,调查2个科室共51名执业护士对APN排班方式的满意度。经测定,问卷的Cronbach’S＆系数为0．724。结果已婚、本科学历的护士对APN排班方式满意度分别为69．57％、88．89％,高于未婚、专科学历的39．29％和47．62％,差异有统计学意义（x2=4．647,5．098;P均〈0．05）。护士认为APN排班方式使护士之间合作性增加,护患交流机会增多,业余可利用时间增加,夜班心理压力减轻。结论护士对APN排班的满意度较高,较之传统的排班方式,APN排班考虑了轮班工作对护士自身健康、家庭生活及业余学习的影响,更加人件化、科举化。     

APN连续排班模式在妇科病房实施的探讨

目的:探讨APN连续排班模式在妇科病房实施的情况。方法:对2008年7月1日至2009年6月30日收治的重大手术患者120例、7名医生和14名护理人员就APN排班前后的护理质量及满意度进行问卷调查。结果:实施APN排班后,医生对护理质量的满意度有所提高。护士对APN排班前后护理质量的满意度远远高于传统排班模式,且一致赞同APN排班提高护理质量。患者对护理质量的满意度提高,且实施APN排班前后满意度差异有统计学意义(P0.01)。结论:实施APN连续排班模式,有效地利用了人力资源,明显提高了护理质量,对医生、护士和患者均有益,值得临床推广。     

连续排班模式的实施与效果评价

目的探讨连续排班模式(又称APN连续排班)对临床护理质量及护理人员身心状况的影响。方法2008年3月起以普外科二区为试点实行APN连续排班模式,比较实施前及实施6个月后患者对护理工作的满意度、护士自评疲劳症状及实习护生对不同排班带教方式的意愿。结果实施APN排班模式6个月后,患者对护理工作的满意度由实施前的91.78%上升为实施后的97.11%(P0.01);护士自评疲劳症状改善,总分由实施前的(9.12±2.775)分下降至实施后的(7.15±1.461)分(P0.05);88%的实习护生倾向于选择APN排班的跟班不跟人的带教模式。结论APN排班更能合理利用和配置护理人力资源,满足患者、护士及实习护生的需求,适应新的医学模式要求。     

住院病人对护理服务质量满意度调查与分析

目的了解住院病人对护理服务质量的满意度情况,探讨提高护理服务质量的应对措施,以适应日益激烈的市场竞争形势。方法采用问卷调查法调查540例住院病人对护理人员护理服务质量满意度情况,内容包括入院教育、对病人态度、提供护理及时、病人感受、病房环境、操作水平、住院教育、出院前教育、护患沟通共9个方面。结果入院教育、护患沟通满意率均<90%,住院教育8项内容中5项满意率<95%、3项满意率>95%,其余各方面满意率均>95%。结论开展人性化护理服务,加强管理,提高护士健康教育能力,确保健康教育质量,并以娴熟的护理操作,良好的护患沟通,舒适的病房环境全面提高病人满意度。     

弹性排班模式在我院肾科病房的实践与成效

目的 探讨弹性排班模式在肾科病房实施的效果.方法 在系统调研的基础上,结合病房工作特点,将排班模式分为固定班、弹性班和按需听班3种形式.结果 实施弹性排班后,病房的健康教育、护理满意度、基础护理达标率和护患沟通满意度均提高(P<0.01).结论 科学、合理排班是提高护理质量、确保健康教育落实的有效途径,能够提高护理满意...     

县级医院护士层级管理实践

目的：探讨护士层级管理模式在县级医院护理管理中的应用效果.方法：实施护士长、护理组长、护士层级管理,APN排班模式,充分合理利用现有护理人力资源,质控前移,保证护理安全,提高护理质量.结果：实施前后患者的满意度及健康教育水平、护理质量指标得到提高.结论：护理人员层级管理能充分合理利用现有的护理人力资源,保证护理安全,提高护理质量,达到最佳的护理管理目标.     

病人对社区护士知识及技能满意度的调查分析

目的了解病人对社区护士知识及技能的满意度，促进社区护士知识和技能的培养，提高社区护理水平。方法采用自行设计问卷，以经常来院就诊的476例病人为调查对象，数据经统计学分析。结果80.0%病人认为护士健康教育理论充分．但12．2％病人认为健康教育方法不灵活：91．0％病人对护士着装满意，12．8％认为护士缺乏耐心、爱心。结论社区护士须注重健康教育方法学习，提高健康教育能力；不断加强自身修养，提高社区护士职业形象；加强医学、护理知识学习，掌握全面扎实的专业知识。     

APN排班模式对临床护理工作影响的Meta分析

目的：评价APN排班模式对临床护理工作满意度和工作质量的影响。方法：采用计算机检索CNKI、VIP和万方数据库中所有APN排班模式对临床护理工作影响的随机对照试验（RCT）、类实验性研究,检索时限为2006年1月至2013年12月。按纳入、排除标准由两名筛选员进行独立评价后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果：共纳入2项RCT和10项类实验性研究。Meta分析结果显示,APN排班组患者、医生对护理工作满意度及护士对排班的满意度较传统排班组高,差异有统计学意义[OR=6.63,95%CI（4.59,9.58）,P〈0.00001;OR=3.32,95%CI（1.78,6.18）,P=0.0002;OR=4.98,95%CI（2.29,10.85）,P〈0.0001];APN排班能提高护理管理、基础护理、护理文书、消毒隔离技术的质量,合并效应有统计学意义[SMD=2.72,95%CI（0.21,5.42）,P=0.03;SMD=2.28,95%CI（1.43,3.13）,P〈0.00001;SMD=1.36,95%CI（1.01,1.72）,P〈0.00001;SMD=3.19,95%CI（0.74,5.63）,P=0.01]。结论：APN排班模式对于提高护理工作满意度及工作质量具有一定效果,但今后仍需要标准化的测量工具和高质量的RCT进一步验证。     

外科实施APN连续性排班方式的效果与体会

目的:探讨外科护士实施APN连续性排班方式的效果。方法:将A班上班时间由8∶00～12∶00,14∶30～17∶30调整为:8∶00～16∶00;P班由17∶30～1∶00调整为16∶00～22∶00;N班由1∶00～8∶00调整为22∶00～8∶00。实施APN连续性排班方式。结果:APN连续性排班方式能够减少重复交接班时间、次数,提高工作效率,有效保证了病区护理工作质量和护理安全。结论:外科护士实施APN连续性排班方式后,护理人力资源能够得到合理使用,最大限度的发挥护理人员的潜能,确实提高了工作效率。