腹腔热灌注化疗联合全身化疗治疗中晚期胃肠道肿瘤的临床观察

目的观察分析临床对中晚期胃肠道肿瘤患者实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗后的临床效果。方法择取我院既往接诊的65例中晚期胃肠道肿瘤患者,并将其中单纯实施全身化疗的32例记为A组,将其中实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗的33例患者记为B组,比较两组患者治疗后的临床效果。结果B组患者经过治疗后其临床治疗有效率为57.58%,明显高于A组患者的28.13%(<0.05);在生存率方面,B组患者无论是在3年内的生存率还是5年内的生存率均明显高于A组患者(<0.05)。结论临床对中晚期胃肠道肿瘤患者实施腹腔热灌注化疗、全身化疗联合治疗后的临床疗效理想,相比单纯的全身化疗其安全性也无明显改变,值得各医院广泛应用。     

TACE术后化疗药物外渗1例护理体会

肝癌是目前我国发病率较高的疾病之一，现在临床上采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗中晚期肝癌，使病人生存期延长、症状改善，效果明显。我科自2000年以来为多例患者实施了TACE术，均得到了良好的治疗效果，只有一例患者在术后化疗时由于操作不当使化疗药物外渗，导致患者局部皮肤溃疡坏死，现报告如下。     

晚期胃癌的腹腔热灌注联合全身静脉化疗临床疗效的观察

目的探讨合并腹腔和肝脑脏器转移的晚期胃癌患者,腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗的临床疗效。方法 23例晚期胃癌患者分为2组,实验组10例行腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗,对照组13例仅行单纯静脉化疗。比较2组患者的不良反应和并发症、生存情况、KPS评分情况。结果实验组总生存期较对照组延长,差异有统计学意义(P=0.003)。2组治疗前的生存质量KPS评分没有统计学差异(P=0.835),2组患者的不良反应及并发症发生率无统计学差异。结论合并腹腔和肝脑脏器转移的晚期胃癌患者,行腹腔热灌注化疗联合全身静脉化疗较单纯全身静脉化疗,可能有助于改善其生存质量和延长生存期。     

卵巢癌腹腔注药化疗的配合及化疗反应的护理

卵巢癌的治疗方法很多,有手术治疗、化学药物治疗、放射、免疫治疗等。目前,除主要采取外科手术治疗外,腹腔联合注药化疗已被广泛采用。据报道,腹腔内化疗可使药物以更高的浓度与肿瘤接触,使腹腔内肿瘤药物浓度比静脉药高10～100倍,而副作用小于全身化疗,临床效果较好。 一、临床资料:本组88例。年龄9～13岁之间,平均年龄43岁。腹腔放药213次。其中有腹水病人54例。术前放药19     

胶质细胞瘤的综合治疗

胶质细胞瘤是神经外科常见的原发性肿瘤。目前，主要以手术、放疗和化疗为其治疗手段，然而其五年生存率还很低。临床上，即使是相同病理类型和级别的胶质瘤，治疗效果存在很大差异。我科于2004年以来对30例恶性脑胶质瘤患者采用综合治疗方法，即显微手术切除肿瘤，替莫唑胺（TMZ）化疗药物进行化疗、联合放疗，取得理想效果。现报告如下：     

胶质瘤的综合治疗

胶质瘤是神经外科常见的原发性肿瘤。目前，主要以手术、放疗和化疗为其治疗手段，然而其五年生存率还很低。临床上，即使是相同病理类型和级别的胶质瘤，治疗效果存在很大差异。我科于2004年以来对35例恶性脑胶质瘤患者采用综合治疗方法，即显微手术切除肿瘤，替莫唑胺（TMZ）化疗药物进行化疗、联合放疗，取得理想效果。现报告如下：     

右美托咪啶用于全身麻醉临床观察

目的分析右美托咪啶使用在全身麻醉中的临床效果。方法选择临床手术过程中需全身麻醉的患者100例,将其分成治疗组与观察组,每组50例患者。治疗组患者使用右美托咪啶做辅助性全身麻醉,观察组患者使用剂量相同的生理盐水辅助进行全身麻醉。全身麻醉的过程中需要尤其注意对患者的血压、心率、镇静和镇痛作用做研究观察。结果患者在进行全身麻醉之后的5~10min,治疗组患者的镇静效果与观察组对比明显更好,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉过程中使用右美托咪啶辅助效果突出,疗效安全稳定,同时临床具有较强的镇静性作用,在临床辅助全身麻醉过程中效果突出,值得在临床大力推广。     

PD-1 抑制剂对比化学药物治疗进展期黑色素瘤有效性和安全性的Meta 分析

目的:系统评价PD-1抑制剂对比化疗治疗进展期黑色素瘤的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CNKI、VIP、Wanfang Data、CBM等数据库,收集国内外公开发表的PD-1抑制剂对比化疗治疗进展期黑色素瘤的临床随机对照试验(RCT),检索时间均为自建库时间至2018年12月。由两名研究者独立评价纳入研究的质量、提取资料并交叉核对,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入5个RCTs,共2 273例患者,Meta分析结果显示:与全身化疗相比,PD-1抑制剂能显著提高进展期黑色素瘤患者的总有效率[OR=4.77,95%CI(3.55,6.42),P0.000 01],延长无进展患者的生存期[HR=0.60, 95%CI(0.44,0.82),P=0.001],但在总生存期方面,两组无统计学差异[HR=0.72,95%CI(0.50,1.03),P=0.07]。在发生任何级别不良反应事件[OR=0.66,95%CI(0.53,0.82),P=0.000 2]和3、4、5级不良反应事件[OR=0.38,95%CI (0.28,0.53),P0.000 01]方面,PD-1抑制剂组患者显著低于化疗组。结论:PD-1抑制剂治疗进展期黑色素瘤总有效率及安全性高于全身化疗,但并未延长患者的总生存期。受纳入研究质量和数量的限制,本研究结果仍需更多大样本、高质量的RCT进一步验证。     

老年神经胶质细胞瘤的综合治疗

胶质瘤起源于神经胶质细胞的肿瘤,是神经外科常见的原发性肿瘤.目前,主要以手术、放疗和化疗为其治疗手段,然而其五年生存率还很低.临床上,即使是相同病理类型和级别的胶质瘤,治疗效果存在很大差异.我科于2006年以来对40例老年脑胶质瘤患者采用综合治疗方法,即手术切除肿瘤,替莫唑胺(TMZ)化疗药物进行化疗、联合放疗,取得理想效果.现报告如下:     

腹腔肿瘤的“双路化疗”及护理

腹腔内化疗是近年来广泛研究的治疗腹腔肿瘤的一种方法,但是某些药在进行腹腔内化疗时可造成较大的全身副作用。而“双路化疗”这一方法即可增加抗癌药的剂量又可减轻全身的副作用。我院从90年代开始进行这方面的研究和护理工作,现将其方法和护理要点介绍如下。 一、临床资料 男性28例,女性14例,年龄25～68岁。其中胃     

胃粘膜相关淋巴组织淋巴瘤局部治疗的长期结果

胃粘膜相关淋巴组织（ＭＡＬＴ）淋巴瘤采用化疗通常有一定效果，但有一部分患者治疗无效或不适合于化疗。为了解胃早期ＭＡＬＴ淋巴瘤非化疗治疗效果，作者对美国麻萨诸塞州总医院一组胃ＭＡＬＴ淋巴瘤进行了回顾性研究。方法　材料选自该院１９７８～１９９５年间所有治疗病例共２１例，均经组织学及免疫表型确认。男性９例，女性１２例，平均年龄６７岁，平均随访６年。对患者临床分期、治疗方法及疗效、复发、生存等情况进行全面分析。结果　１６例患者为ＩＥ期，６例为Ⅱ～Ⅵ期。治疗包括手术切除伴或不伴放疗或化疗１４例，单用放疗４…     

比较中晚期非小细胞肺癌放化疗同步治疗与单纯化疗临床疗效观察

目的：本文简要对比了放化疗同步治疗及单纯化疗在治疗中晚期非小细胞肺癌时的临床效果。方法选择我院2012年3月~2014年3月入院接受治疗的中晚期非小细胞肺癌患者76例，采用随机分组的方法将其划分为观察组与对照组，每组人数38例。对照组患者采用单纯化疗方法进行治疗，观察组患者采用放化疗同步方法进行治疗。对比两组患者的临床治疗效果及毒副反应情况。结果观察组患者的治疗效果明显优于对照组(<0.05)，且局部复发率低(<0.05)，同时观察组患者的毒副反应发生率较对照组无明显增加(跃0.05)。结论在治疗中晚期非小细胞肺癌时，应用放化疗同步治疗的方法具有卓越的效果，同时患者毒副反应低。     

低能量He—Ne激光血管内照射全身化疗治疗晚期恶性肿瘤临床观察

目的：激光血管内照射加全身化疗中晚期恶性肿瘤能提高治疗效果，减少毒副反应，提高生存质量。方法：采用生存质量。方法：采用激光血管内照射加全身三联性化疗静脉内治疗。结果：经治疗，有效率５４．６５％，三年生存率１８．６％，对照组有效率４０％，无三年生存期。结论：低能量激光血管内照射能有效地调整组织，细胞蛋白和核酸合成，从而使细胞起到动员，代偿，营养，修复等有关作用，加用化疗能提高效果，减少毒副反应。     

肝癌靶向载体药物的靶向作用与应用分析

背景：肝癌是常见的恶性肿瘤之一,选择有效的治疗药物及治疗方法具有重要的意义。 目的：评价载体缓释化疗药物对肝癌的靶向治疗作用及效果。 方法：分析临床常用的肝癌化疗药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素以及表阿霉素载体缓释系统对肝脏肿瘤的靶向性特征以及对肿瘤的抑制和杀伤作用。并观察总结海南省农垦总医院肿瘤内科163例中晚期肝癌患者应用化疗药物5-氟尿嘧啶、丝裂霉素、表阿霉素,同时采用导管动脉化疗栓塞辅助治疗的临床效果。 结果与结论：5-氟尿嘧啶、丝裂霉素以及表阿霉素载体缓释系统通过不同的作用机制显示出对肝脏肿瘤的靶向性特征,并且对肝脏肿瘤具有较高的抑制和杀伤作用,减少药物用量,降低毒副作用,提高治疗效果。此外,治疗时辅助应用导管动脉化疗栓塞可以延长患者的生存期,提高肝癌的治疗效果。     

吉西他滨联合卡铂治疗非小细胞肺癌64例的临床观察

目的：探讨吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌的临床疗效和不良反应。方法选取我院收治的中晚期非小细胞肺癌病例64例，采用吉西他滨联合卡铂化疗方案进行化疗，分析其临床治疗效果及不良反应。64例患者给予吉西他滨与卡铂联合治疗，吉西他滨1000mg/m2，第1、8、15d；卡铂200~400mg/m2，第2d，28d为1个周期。化疗2个周期后评价。结果64例患者中10例达到CR，26例PR，另外20例SD，8例PD。出现的毒副反应主要为骨髓抑制、恶心呕吐及脱发，多为I~I 度，均可耐受。结论吉西他滨联合卡铂治疗中晚期非小细胞肺癌疗效较好，不良反应可以耐受，在胃肠道反应及外周神经毒性方面具有一定的优势。     

中医对肿瘤放化疗致骨髓抑制的治疗概况

本文从中医药防治肿瘤放、化疗所致骨髓抑制的角度出发,结合近年来的资料及个人临床体会,对放化疗致骨髓抑制的中医药临床治疗,辨证分型、实验研究及有关中医理论进行了整理。显示了中医药防治放化疗致骨髓抑制,提高肿瘤防治的成率及改善肿瘤病人的生存质量,延长寿命等方面的优势。     

大肠癌的围手术期化疗途径研究进展

大肠癌发病率在全世界仅次于肺癌、胃癌、乳腺癌之后居恶性肿瘤第4位,其死亡率居第3位。在我国,其发病率占恶性肿瘤的第5位,死亡率占第4—6位。大肠癌的治疗仍以手术、化疗和放疗为主,化疗作为大肠癌综合治疗的重要辅助治疗手段之一,具有治疗和预防复发两大目的。辅助化疗包括术前、术中和术后三大部分。化疗给药途径有多种,各有适用范围,目前临床多采用全身化疗。而大肠癌属化疗非敏感肿瘤,故应少采用全身化疗。抗癌药的药理特性,对癌细胞杀伤力与血药浓度正相关,在靶区或靶器官的浓度增加1倍,杀伤癌细胞数量可提高10倍以上。因此,在围手术期选择合理的给药途径,提高靶区或靶器官的药物浓度关系到手术疗效。本就大肠癌围手术期化疗的各种给药途径作一综述。     

乳腺癌患者术后康复护理

乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，其发病率占全身恶性肿瘤的7％～10％，并成逐年上升趋势。其治疗以手术治疗为主，辅以化疗、放疗、内分泌治疗。由于其治疗周期较长，所以术后康复护理对患者的生存质量和延长生命尤为重要。现将我科52例患者术后康复护理报告如下。     

大肠癌根治术后区域化疗预防术后肝转移分析

目的探讨区域化疗对结直肠癌根治术后患者肝转移的作用.方法治疗组31例大肠癌常规根治术后患者,以介入导管介入法区域化疗替代全身静脉化疗;对照组37例,采用常规静脉化疗;两组化疗方案均为5-Fu+CF+L-OHP,治疗后观察其5年的肝转移发生率及存活率.结果治疗组5年内出现肝转移5例(16.1%).对照组肝转移12例(32.4%),两组比较有统计学差异(P<0.05).结论大肠癌常规根治术后患者以介入导管区域化疗替代全身静脉化疗可降低肿瘤肝转移的发生率并提高五年生存率.     

癌性上腔静脉综合征综合治疗疗效分析

目的　探讨综合治疗对上腔静脉综合征 (SVCS)的治疗效果 .方法　分析了 35例恶性肿瘤并SVCS化疗、放疗、手术治疗的作用和副作用 ,并与同期单化疗、单放疗者疗效比较 .结果　 35例综合治疗症状消失时间分别是 1周 14例、2周 11例、>2周 10例 .结论　恶性肿瘤并SVCS要局部和全身治疗相结合 ,综合治疗可弥补单一手段的局限性