糖尿病并发溶血性贫血1例

患者,女性,73岁.因口干、多饮3年伴食欲不振10 d于2006年8月27日入院.平素应用消渴丸10粒,3次/d或优降糖2.5 mg,3次/d降糖.既往有高血压病史20年,癫痫小发作病史20年,应用丙戊酸钠0.2 g,3次/d,冠心病史1年,无输血史,无药物过敏史.     

胃窦部炎性纤维性息肉一例

患者男,30岁.因便血22 d入院,患者入院前22 d,饮酒后出现中上腹部疼痛,呈持续性,无恶心、胸闷、气促、胃寒、发热及皮肤巩膜黄染,排黑便入院,院外口服药物治疗后症状减轻,经胃镜检查示胃窦新生物入院治疗.患者既往体健,有青霉素过敏史,否认传染病史,无重大外伤史,无手术史,否认输血史.预防接种史不详.否认疫区居住史,嗜好烟、酒,量少,否认毒物、放射线接触史,否认冶游史.     

原发性严重联合免疫缺陷病1例

病儿,男,80 d.因口腔溃疡20 d,稀便10 d伴发热6 d入院.病儿20 d前出现口腔溃疡,位于软腭部位,左右各一个,发现时即有1 cm×1 cm大小,表面覆有白色膜状物.10 d来出现稀便,有时发绿,无脓血,每天5～6次,无呕吐.近6 d出现发热,体温39.7 ℃,无畏寒、寒战,无明显皮疹,无咳喘流涕,退热治疗后体温可以降至正常,短时间内体温复升.在当地医院给予抗感染治疗6 d (具体药物不详),症状无改善.发病以来,经常哭闹,吃奶尚可,小便可.病儿系G1P1,足月剖宫产,无手术输血史,生后母乳喂养,注射卡介苗(4～8周后局部无反应)、乙肝疫苗一次.父母体健,无血缘关系,家族中无类似病人,否认冶游史、传染病史及接触史,其母孕期体健.     

重症先天性结核病1例报道

患儿,女,54 d,因发热1月余,腹胀20 d,咳嗽10 d于2009年5月24日人院.有卡介苗接种史,入院时否认结核病史和结核病接触史.入院体格检查:体温38.9℃,脉搏160次/min,呼吸49次/min,血压11.3/7.3 kPa;体重3.8 kg.皮肤稍苍白,未见瘀点、瘀斑.双肺呼吸音增粗,可闻及少量痰鸣音.心率160次/min,未闻及杂音.     

游泳呛水致乳糜胸1例

患者,男,14岁,因反复胸闷,胸痛、气促3个月再发9 d于2007年9月17日入院,患者3个月前学游泳时出现呛水,较激烈咳嗽后出现胸痛,胸闷气促,2个月前曾因双侧胸腔积液,心包积液在我院住院,诊断"变应性胸膜炎、心包炎"给予强的松治疗后好转出院,9 d前因再发胸闷气促于当地医院行胸片检查提示:双侧胸腔积液,右侧明显.遂再次到我院门诊就诊,以"双侧胸腔积液"收住院.既往史:平素体质良好.无其他内科病史否认传染病史.无过敏史.无外伤史.无手术史.无输血史.个人史:出生于原籍,无疫区接触史.无地方病流行区居住史.无传染病接触史.     

以头痛为突出表现的飞行学员脑血管畸形1例报告

1 临床资料 患者,男性,19岁,飞行学员.因头痛、头晕伴恶心5 d于2004年12月21日入院.缘于5 d前感冒后出现头痛、头晕,同时伴有恶心,自服"扑热息痛"等药物,头痛略有缓解,为进一步诊治入院.既往健康,否认遗传病史及外伤史.     

药物流产的临床防治与原因分析

目的 分析药物流产失败的原因.方法 对2248例在门诊药物流产妇女的年龄、孕囊直径、子宫位置、分娩史、经期、孕龄进行分析.结果 年龄>35岁、有剖宫产史、孕囊直径>2cm、子宫后倾后屈位、经期>5d,停经40～49d者,药物流产失败率明显增高.结论 药物流产的效果受妇女的年龄,分娩史、孕囊直径、子宫位置、经期时间、孕龄的影响.     

孪生兄妹同患扩张型心肌病1例

1临床资料 例1.患儿男,4岁,因"腹痛伴腹部膨隆7d,浮肿、尿少3d"于2003年9月24日入院.患儿于7d前无诱因出现上腹痛,呈阵发性,无呕吐腹泻.伴咳嗽、气喘,无发热.同时发现腹部逐渐隆起.3d前出现眼睑及下肢浮肿,渐加重,伴尿量减少.在外未予治疗遂收入院.出生史:G1P2,因其母患妊高征,双胞胎,孕8月剖宫产,无窒息缺氧史.     

小儿肺炎支原体肺炎并发急性偏瘫1例

患儿,女性,3岁.主因发热7 d、右侧肢体运动障碍2 d入院.患儿于7 d前无明显诱因出现发热,体温39.3℃,伴轻咳,无头痛、呕吐等.2 d前患儿晨起后出现右侧肢体伴右侧口角抽动,无意识障碍,约2 min后自行缓解.之后出现右侧肢体无力,活动受限.否认结核、肝炎等传染病接触史,否认心脏病、风湿病等病史,否认头部外伤史.查体,体温37.0℃,意识清楚,哭时口角向左侧偏斜,右侧鼻唇沟浅,双眼闭合完全.     

抢救糖尿病高渗综合征伴严重胰岛素抵抗1例报告

1 临床资料 患者男性,65岁.因发现血糖高7年,咳痰10天,神志恍惚1天急诊入院.诊断糖尿病7年来,长期治疗不正规,血糖控制差,1周前自停降糖药.无胰岛素、苯乙双胍使用史.高血压病史20年,脑梗塞病史7年,左侧轻偏瘫,能扶拐行走.吸烟(约20支/d)、饮酒(约100g/d)史40年.     

单纯疱疹病毒性脑膜炎昏迷5天成功救治1例

1 临床资料 患者,男,45岁,因突发左侧肢体无力2d,神志模糊10h入院.2d前患者因受凉后突发左侧肢体麻木无力,无发热、头痛、无恶心、呕吐及大小便失禁,10h出现神志模糊,畏寒、发热、T 38.3℃,伴大小便失禁,头颅CT未见明显异常,急来本院就诊.高血压病史5年,最高血压180/110mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).20年吸烟史,20支/d.26年饮酒史,250g/d.     

急性播散性脑脊髓炎1例报告

1 临床资料 　　患者,男,20岁,农民,因发热、畏寒9d、不省人事5d入院.患者于9d前出现发热、畏寒,随后出现双下肢乏力,并渐加重不能行走,5d前出现意识障碍,昏迷至今.既往史:平素体健,1个月前有被狗咬伤史,已肌注了4支狂犬病疫苗(最后1支因上症而停止使用).……     

遗传性出血性毛细血管扩张症伴门静脉高压症1例

患者,男,45岁,因解黑便1 d于2011年2月2日入院.患者1 d前无明显诱因开始解黑色烂便1次,量大(具体不详),含血凝块,无呕血,无腹痛、腹胀,伴乏力、心悸、头晕,无晕厥.既往史:多年前因胃穿孔行胃大部分切除术.患遗传性毛细血管扩张症多年.家族史:祖父、父亲、兄弟有遗传性毛细血管扩张症史.     

甲状腺毒性脑病1例报告

患者女,33岁,因乏力10d,意识障碍伴发热1d于2015年12月13日入院.10 d前患者劳累后自觉乏力、气短,伴鼻出血、月经量增多,1d前被家属发现晕倒在浴室,呼之能应,伴有发热,当地医院查头颅CT无明显异常(图1).既往3个月前出现心慌、脾气暴躁、易怒、双眼球外凸表现;近期无毒物、放射性物质接触史及旅游史.     

老年膝关节滑膜血管瘤一例

病人,女,63岁,左膝关节反复肿痛40d入院.40 d前,病人无明显诱因突然出现左膝关节剧烈疼痛、肿胀,急入附近医院就诊,行膝关节穿刺抽出不凝血,放出部分积血后将膝关节加压包扎,并给予止血药物治疗,病情缓解.以后病情反复发作共5次,每次行膝关节穿刺放液并应用止血药物.2h前,病人病情再次发作,来诊.病人既往无类似疾病发作史,无膝部外伤史,否认家族遗传史.     

异位妊娠时宫内膜的临床病理特点

1 临床资料 1990-01/2003-12相关资料齐全的异位妊娠520例.年龄20～48岁.有明显闭经史502(96.5%)例,闭经40 d～3 mo;无明显闭经史18(3.5%)例,但有不规则阴道出血史.     

梅干腹综合征妊娠中期产前诊断一例

患者女,29岁,非近亲结婚,患者否认孕早期致畸因素接触史,否认家族先天畸形史.月经型15岁2～3 d/33-34d,末次月经(LMP):2006年12月14日,预产期(EDC):2007年9月21日,停经40 d验尿绒毛膜促性腺激素(HCG)阳性,早孕超声图不详.     

脱髓鞘假瘤1例

1临床资料患者,男性,37岁,右利手,以左侧肢体无力6 d为主诉入院.患者6 d前饮酒醒来后发现左侧肢体无力,穿衣费力,走路向左歪斜.既往史:脂肪肝10年,吸毒(冰毒)史1年,已戒毒3个月.患者为过敏体质,过敏原为海鲜、森林脑炎疫苗及破伤风疫苗.临床表现:血压为125/80 mmHg,神清语明,十     

非酒精中毒性Wernicke脑病五例临床与磁共振成像特征

一、临床资料 例1患者女,18岁,因＂烧心、反酸1个月,精神行为异常10 d＂入院.既往无饮酒史,无特殊服药史.1个月前出现烧心、反酸、厌食,在本院经胃镜检查后确诊＂胆汁反流性胃炎＂,给予抑酸、保护胃黏膜等对症支持治疗,10 d来渐出现言语混乱,诉能看见鬼怪.     

节育术后阴道出血口服避孕药止血效果分析

目的探讨节育手术后阴道出血的相关因素,为节育手术后口服避孕药提供理论依据.方法选择于2010年10月~2012年8月就诊的130例节育手术后阴道出血时间2周以上的患者,观察和分析其出血的原因.结果全部患者中,出血74例出血时间在14~20d,34例出血时间在21~35d,35d以上的有22例.口服避孕药止血时间受感染、不良分娩史、宫内残留物、多次人工流产史,及女性内分泌紊乱等因素影响.结论于节育手术后口服避孕药,有助于减少出血量,缩短出血时间.