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充血性心衰并低钠血症75例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
对 75例CHF并发低钠血症进行临床分析 ,其结果表明 :风心病、肺心病、扩张性心肌病心衰并低钠血症发生率显著高于冠心病及高血压性心脏病心衰组 (P <0 .0 5 )。心衰程度及病死率与低钠血症发生率呈正比。重度低钠血症的病死率明显高于轻、中度低钠血症 (P <0 .0 5 )。提示在CHF治疗中应注意监测血钠浓度 ,以便及时纠正 ,一旦发生重度低钠血症则预后较差。 相似文献
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慢性充血性心衰并发低钠血症36例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:通过对慢性充血性心衰并发低钠血症36例临床分析,观察低钠血症对慢性充血性心衰预后的影响。方法:测定92例慢性充血性心衰患者的血钠浓度,按心功能(NYHA)分级,比较不同程度心衰的血钠浓度,观察低钠血症组与正常血钠组的病死率。结果:血钠随心功能的恶化进行性下降,心功能各级之间有明显差异,经方差分析加Q检验P<0.01或P<0.05。正常血钠组与低钠血症组的病死率分别为3.57%和30.55%,经卡方检验P<0.01,有非常显著性差异。结论:慢性充血性心衰并发低钠血症提示预后较差。 相似文献
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徐佳 《中国现代医学杂志》2003,13(9):122-122,124
目的:探讨充血性心衰的低钠血症与预后的关系。方法:测定60例充血性心衰患者治疗前后和30例正常对照者的血钠值,观察血钠的动态变化与心功能改各及患者死台情况。结果:心衰组患者血钠浓度明显低于NC组(P<0.05),且随着心功能的恶化,血钠值逐渐降低,其中,死亡者低钠血症更明显;治疗后,随着心功能的明显改善,血钠值又显著回升(P<0.01)。结论:充血性心衰时血钠可随心功能的恶化进行性下降,直度低钠血症提示预后不良。 相似文献
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本文把本院近3年来收治的158例重度充血性心力衰竭(CHF)患者(A组)的临床资料,与选自1991年以前158例重度CHF患者(B组)的临床资料配对研究。结果表明,A组的心衰缓解率明显于B组(P〈0.05),而A组低钠血症发生率明显低于B组(P〈0.05)。提示应用小剂量地高辛和卡托普利、间歇有效利尿并适当补充钠钾镁等综合措施治疗CHF,有助于提高心衰缓解率和降低低钠血症的发生率。 相似文献
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严重心衰并低钠血症的临床分析 总被引:7,自引:3,他引:4
目的 探讨充血性心力衰竭 (CHF)合并低钠血症的临床表现及对预后的影响。方法 整理并分析了资料完整的 12 0例CHF患者的血钠水平 ,根据是否合并低钠血症分为低钠组、血钠正常组 ,并根据临床表现低钠组又分缺钠性低钠血症组 (占 14 .3% )与稀释性低钠血症组 (占 85 .7% ) ,分析其临床特征、治疗和预后。结果 两组病死率分别为 6 8.6 %和 18.8% ,差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ,低钠组中轻、中、重度心衰组低钠血症发生率分别为 8.3% ,8.8%和 4 8.4 % ,血钠浓度均值分别为 (12 0 .5± 7.1)mmol/L ,(118.5± 7.5 )mmol/L和 (10 1.8± 8.6 )mmol/L ,病死率分别为 0 % ,0 %和 80 .0 % ,重度心衰组与轻、中度心衰组比较低钠血症发生率、血钠浓度及病死率差异有显著性 (均P <0 .0 1) ,且缺钠性低钠血症组与稀释性低钠组病死率分别为 0 %、80 % ,差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论 CHF预后与是否合并低钠血症及其性质、程度及低渗性脑病有关 ,低钠血症是CHF死亡的重要预测指标。 相似文献
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充血性心力衰竭并发低钠血症38例分析 总被引:1,自引:0,他引:1
充血性心衰(CHF)患者,由于摄入不足,限盐不限水及大量利尿剂使用,常并发低钠血症,导致心衰的加重,甚至严重影响预后,我院总结了1997-1999年198例CHF患者,其中38例并发低钠血症,并以同期无并发低钠血症160例为对照,现就其病因,临床表现及预后报告如下。 相似文献
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《世界核心医学期刊文摘》2016,(54)
目的应用托伐普坦对充血性心力衰竭伴低钠血症患者进行治疗,观察临床效果。方法选取我院近两年收治的充血性心力衰竭伴低钠血症患者100例,平均分成2组,实验组予以常规治疗+托伐普坦,对照组予以常规治疗,对血钠浓度、N端B型钠尿肽前体(NT-pro BNP)、左室射血分数(LVEF)、体重、尿量、临床症状体征(呼吸困难、肺部啰音、水肿)及不良反应进行观察。结果与对照组比,实验组血钠浓度明显升高,尿量增加、体重下降明显,NT-pro BNP下降及LVEF升高程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者心衰的症状体征改善情况试验组明显,但两组相对于基线的变化差异无统计学意义(P0.05)。结论托伐普坦治疗充血性心力衰竭伴低钠血症患者安全有效。 相似文献
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目的 分析慢性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的发病因素.方法 选取2018年2月至2020年1月在河南省直属机关第一门诊部心内科住院的138例CHF患者为本次研究对象,根据患者合并低钠血症将其分为低钠组(n=35)和非低钠组(n=103).采用单因素和多因素Logistic回归分析患者并发低钠血症的相关因素.结果 单因... 相似文献
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目的探讨需大剂量使用利尿剂的严重慢性心力衰竭(CHF)患者住院期间低钠血症的预防及合并中重度低钠血症的补钠治疗。方法对入选的心功能III-IV级慢性心力衰竭住院患者随机分为限水组及限水+适当补盐组,对比两组患者一定时间后低钠血症的发生率。选择慢性心力衰竭合并中度低钠血症(120 mmol/L≤血钠≤125 mmol/L)的患者随机分为两组,一组为补充生理盐水组,另一组为补充高渗盐水组,对比观察两组低钠血症的治疗效果及风险。结果仅限水组低钠血症的发生率为13.4%,限水+适当补盐组低钠血症发生率为4.8%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。心衰合并中重度低钠血症患者治疗结果显示,等渗补钠组4 d低钠纠正率为48.4%,高渗补钠组4 d低纳纠正率为87.5%,两组比较差异有统计学意义(P0.05),两组患者因心力衰竭无法纠正死亡或自动出院率分别为3.2%和3.6%,差异无统计学意义(P0.05)。结论严重CHF患者在限水的基础上给予适当补充一定量的钠盐有助于减少大剂量利尿剂引发低钠血症的发生率,对住院心力衰竭患者合并中重度低钠血症给予1.57%左右的高渗盐水在一定速度下(0.8 g/h)纠正低钠血症是有效且安全的。 相似文献
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目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者合并低钠血症的病因、后果及治疗措施。方法120例慢性CHF患者,心功能NYHA分级Ⅲ-Ⅳ级,按就诊先后随机分为观察组60例和对照组60例。观察组给予常规抗心力衰竭治疗和低盐饮食,对照组给予常规抗心力衰竭治疗和正常饮食,观察期3个月。结果观察组中有32例发生轻度低钠血症,8例出现严重低钠血症,2例因严重低钠血症合并碱中毒和严重低钠血症致心功能恶化死亡;对照组中有2例发生轻度低钠血症,没有发生严重低钠血症及死亡。结论对于心功能Ⅲ-Ⅳ级慢性CHF患者需长期或间断服用利尿剂,适当补充钠盐或者放宽钠盐的摄入,可有效防止低钠血症及并发症的发生,对已发生低钠血症患者口服钠盐安全有效。 相似文献
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贾勤 《白求恩军医学院学报》2009,7(6):365-366
目的探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)合并低钠血症的治疗及预后。方法对CHF合并低钠血症的108例患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,采用限水并补充高渗盐水治疗。对治疗情况进行回顾性分析。结果49例稀释性低钠血症显效32例,好转16例,总有效率为98.0%。59例缺钠性低钠血症显效39例,好转18例,总有效率为96.6%。结论CHF合并低钠血症患者适量补充高渗盐水可维持正常血钠水平,改善慢性心力衰竭近期预后。 相似文献
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老年慢性肺心病急性加重期血清电解质变化的临床分析 总被引:6,自引:1,他引:6
目的探讨慢性老年肺心病急性加重期血清电解质水平及与年龄、心肺功能的关系.方法统计80例老年慢性肺心病急性加重期病人血清电解质水平并进行统计学分析.结果以电解质的正常低值作为标准值,30%的病人出现低钾血症;46.25%的病人出现低钠血症;30%的病人出现低氯血症;电解质紊乱的出现与心、肺功能障碍密切相关.结论慢性老年肺心病急性加重期常合并电解质紊乱,特别是心、肺功能衰竭时更加明显,及时、有效地纠正电解质紊乱可明显改善病人预后和降低死亡率. 相似文献
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目的:分析43例肺性脑病与多器官功能障碍的关系,以便早期采取预见性防治措施。方法:把43例肺性脑病时伴发的功能障碍器官个数与死亡率的关系及酸碱、电解质测定进行统计列表分析,结果:肺性脑病100%并发器官功能障碍,最常受损器官:肺、心、脑、肝或肾,受损器官数目越多,病情越严重,肺性脑病时,呼酸代酸,低钠,低氯血症明显增多。结论:肺性脑病100%伴发多器官功能障碍,随功能障碍器官数目的增加,死亡率亦增加,酸碱失衡及电解质紊乱与多器官功能障碍有关。 相似文献
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目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期发生低钠血症的病因、临床表现及防治措施。方法 对32例COPD合并低钠血症进行回顾性分析。结果 COPD急性发作期合并低钠血症时,常与呼衰、心衰、电解质紊乱、肝肾功能不全等同时存在,使病情复杂、加重,治疗棘手。结论 COPD急性发作期患者应定期检测电解质,在综合治疗的基础上,注意肺疾病合并低钠血症的发生并给予及时处理,以降低死亡率。 相似文献