局部封闭联合大黄、芒硝外敷防治切口脂肪液化临床分析

目的:探讨局部封闭联合大黄、芒硝外敷防治妇科术后切口脂肪液化的临床疗效。方法:选择110例接受妇科手术后切口出现脂肪液化的患者,观察组和对照组各55例,观察组进行局部封闭联合大黄、芒硝外敷和或加微波治疗,对照组仅选择大黄、芒硝外敷和或微波治疗,比较两者治疗效果。结果:观察组:治愈46例,有效7例,甲级愈合共计53例(96.36%),无效2例(3.60%),切口裂开行Ⅱ期缝合;对照组:治愈35例,有效9例,甲级愈合共计44例(80.00%),无效11例(20.00%),切口裂开行Ⅱ期缝合。结论:局部封闭联合大黄、芒硝外敷防治妇科术后脂肪液化疗效显著,可促进切口愈合,减轻患者痛苦、缩短住院时间,降低住院费用。     

30例切口脂肪液化的诊疗报告

目的探讨我科腹部手术切口脂肪液化的有效预防措施和治疗护理方法。方法将腹部手术后并发切口脂肪液化的患者30例,随机分成2组,采用微波照射治疗及高糖封闭治疗的16例作为治疗组,按传统换药方法治疗的14例作为对照组。结果治疗组治疗5～7d切口均愈合;对照组14～20d切口全部愈合。结论我科针对切口液化的治疗及护理可明显缩短切口愈合时间,值得推广应用。     

庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶在剖宫产腹部切口脂肪液化皮下联合应用的体会

目的:探讨剖宫产术腹部切口脂肪液化的有效处理方法。方法:选择脂肪层厚度≤4 cm 100例,分为治疗组与对照组,每组50例。治疗组术后第3天皮下联合注射2 ml庆大霉素加1 ml地塞米松加1 000 U糜蛋白酶。对照组采用常规换药方法。结果:治疗组2例出现脂肪液化,切口Ⅱ期缝合后愈合,其他均5~7 dⅠ期愈合。对照组20例出现切口脂肪液化,经切口Ⅱ期缝合后切口愈合,其他7~15 dⅠ期愈合。结论:庆大霉素、地塞米松、糜蛋白酶皮下联合应用处理剖宫产切口脂肪液化切口愈合率高,愈合时间短,可减少住院时间,患者乐于接受,是一种比较有效的方法。     

皮下置管负压引流加微波治疗预防肥胖患者腹部术后切口脂肪液化

目的 观察切口皮下引流管持续负压引流联合微波治疗仪照射对预防肥胖患者术后腹壁切口脂肪液化的效果.方法 选取肥胖患者腹部手术404例,随机分为对照组191例及引流组213例.负压引流组采用在腹直肌前鞘与皮下脂肪间置负压引流管1根,术后持续负压引流并联合微波治疗仪照射切口;对照组不置负压引流,单独用微波治疗仪照射切口.结果 负压引流组切口脂肪液化例数、切口愈合时间和平均住院天数均显著少于对照组(P<0.01).结论 肥胖患者腹部手术后切口行皮下置管负压引流联合微波治疗仪照射切口能预防切口脂肪液化,有利于切口愈合和显著缩短患者的住院天数和切口愈合时间.     

早期扩创排液法治疗剖宫产切口脂肪液化80例分析

目的探讨剖宫产术后切口脂肪液化的处理方法。方法分治疗组和对照组各40例，治疗组术后24h试探性撑开切口发现脂肪液化切口，对照组采用常规治疗方法。结果治疗组40例，2例出现脂肪液化，切口Ⅱ期缝合后痊愈，其他均I期愈合。对照组40例中切口脂肪液化15例，经换药后Ⅱ期缝合切口愈合，其他均I期愈合。结论应用早期扩创排液法处理剖宫产切口，治愈率高，住院时间短，患者乐于接受。是一种比较有效的方法。     

一次性单向阀硅胶负压吸引球在妇科恶性肿瘤手术中的应用

目的探讨一次性单向阀硅胶负压吸引球在妇科恶性肿瘤手术中的应用。方法选取安徽省立医院妇科2011年8月-2012年1月同组医师进行的妇科恶性肿瘤手术患者44例。随机将患者分为观察组及对照组,其中观察组(一次性单向阀硅胶负压吸引球组)22例,对照组(常规缝合组)22例,分析两组患者的临床资料,比较两组患者切口愈合情况。结果观察组患者均无脂肪液化、感染、切口裂开等愈合不良,切口甲级愈合,外观平坦美观。对照组中切口裂开行二次缝合1例,脂肪液化6例,均行中药外敷后好转。统计学分析显示两组患者关腹时间差异有统计学意义(P<0.01),脂肪液化率差异有统计学意义(P<0.05),而在切口裂开率中两组患者差异无统计学意义(P>0.05)。结论妇科恶性肿瘤患者应用一次性单向阀硅胶负压引流球可有效预防切口脂肪液化;显著缩短关腹时间,切口愈合美观,是值得推广应用的新方法。     

腹部切口脂肪液化的原因和防治

目的:探讨腹部切口脂肪液化的原因及防治。方法:回顾性分析我院自2003~2006年腹部手术后切口脂肪液化的25例临床资料。结果:A组术后10~14 d愈合,无需Ⅱ期缝合。B组一般换药3~5 d后可行Ⅱ期缝合,平均愈合时间为14~20 d。两组病人切口无1例发生院內感染。结论:切口脂肪液化原因复杂,肥胖、营养不良,是否使用电刀,暴露时间长短,缝合技巧,术后切口观察处理等成为影响切口脂肪液化发生率的主要原因。     

湿性愈合敷料治疗腹部切口脂肪液化的护理体会

目的 探讨湿性愈合敷料在腹部切口脂肪液化的使用效果.方法 对38例腹部切口脂肪液化患者进行评估,正确选用湿性敷料,评价切口愈合效果.结果 此类患者均在手术后3～7天发病,通过一系列对症处理如挤压切口、加压包扎、拆除部分或全部缝线、频谱仪照射、引流、换药和Ⅱ期缝合等措施以及使用湿性愈合敷料均达到切口愈合.结论 湿性愈合敷料治疗腹部切口脂肪液化效果明显.     

腹部手术切口Ⅱ期缝合20例报道

目的探讨腹部手术后伤口感染及伤口脂肪液化Ⅱ期缝合处理方法。方法对2006年1月～2010年3月外科手术和妇产科手术出现切口不愈合进行Ⅱ期缝合20例病例进行分析。结果腹部手术后伤口感染及伤口脂肪液化一般换药3～5d后可行Ⅱ期缝合,住院时间明显缩短。结论腹部手术后伤口感染及伤口脂肪液化Ⅱ期缝合治疗效果满意。     

乳香、没药及胰岛素配合红外线照射治疗切口感染及脂肪液化裂开难行二次缝合的临床观察

目的观察乳香、没药及胰岛素配合红外线照射治疗切口感染及脂肪液化裂开难行二次缝合的临床效果。方法对手术后切口感染及脂肪液化裂开难行二次缝合的予乳香、没药及胰岛素局部上药并配合红外线照射。结果本组共30例病例。切口愈合速度显著,无一例再感染及加重。结论乳香、没药及胰岛素配合红外线照射治疗切口感染及脂肪液化裂开难行二次缝合的可促进其愈合,简单易行,价格低廉,值得推广。     

头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床研究

目的：：观察头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良的临床效果。方法：61例妇产科腹部手术后切口愈合不良伴感染患者随机分为两组,治疗组使用头孢唑啉钠联合康复新液纱布外敷治疗,对照组单用头孢唑啉钠静脉滴注治疗,记录两组患者治疗前后的视觉模拟评分（VAS）和切口愈合时间。结果：两组患者治疗后的VAS评分均明显低于治疗前（P＜0.05）;并且,治疗组治疗后的VAS评分明显低于对照组治疗后（P＜0.05）。治疗组切口愈合时间明显短于对照组,组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：头孢唑啉钠联合康复新液治疗妇产科腹部手术后切口愈合不良能有效控制感染,减轻疼痛并缩短切口愈合时间。     

聚维酮碘在腹部手术切口裂开中的应用

目的探讨腹部手术切口裂开快速愈合的方法。方法选择腹部手术切口裂开者50例,随机分成两组,观察组25例,应用改制的输液管由切口裂开处插入切口内,借助20mL的注射器吸出液化的脂肪组织或积脓,尽量避免扩创全部切口,然后用1％聚维酮碘液进行腔内置换冲洗。对照组25例,应用传统的方法换药后,视切口肉芽生长及局部红肿情况,进行二次缝合,或进行蝶形胶布固定。结果观察组切口愈合时间明显短于对照组。结论腹部切口感染、液化裂开后应用聚维酮碘液冲洗创面,能够快速愈合,且简单、经济、实用。     

中药超声雾化熏洗在痔术后的护理体会

目的探讨中药超声雾化熏洗在痔术后切口愈合中的应用效果。方法将患有混合痔并已行手术治疗的患者200例分为两组。实验组采用中药超声雾化熏洗护理伤口,对照组采用中药坐浴,比较两组患者手术切口疼痛、水肿、出血情况及愈合时间。结果实验组疗效优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论中药超声雾化熏洗在护理痔术后切口方面优于常规坐浴,能有效缓解切口疼痛、促进水肿的消退和加快切口愈合,值得推广应用。     

直肠癌Mile’s手术会阴切口一期缝合处理体会

目的:探讨Mile’s手术会阴切口一期缝合的效果及影响愈合的因素。方法:观察58例Mile’s手术会阴切口一期缝合的愈合状况,分析影响愈合的因素。结果:58例患者中52例术中会阴切口一期缝合,术后切口裂开1例,局部愈合不良4例;另6例术中行纱布填塞压迫止血,术后一次性取出纱布,仍行伤口一期缝合,愈合良好。结论:Mile’s手术会阴切口一期缝合较传统的会阴切口敞开愈合的方法缩短了住院时间,避免了术后长期换药,极大减轻了患者的痛苦。影响愈合的因素主要有切口感染或污染、切口内引流不畅等。骶前静脉丛出血术中行纱布填塞,取出纱后再行一期缝合,仍可达到预期效果。     

骨外露创面扩创术修复后负压封闭引流联合局部氧疗的疗效及预后分析

目的 探讨骨外露创面扩创术修复后给予负压封闭引流(VSD)联合局部氧疗的疗效及预后.方法 选取2017年1月—2018年1月徐州市第一人民医院收治的88例行骨外露创面扩创修复术患者.按随机数字法分为VSD+氧疗组和机械治疗组.VSD+氧疗组行VSD联合局部氧疗,机械治疗组行传统清创联合换药方式治疗.比较两组创面愈合情况...     

火针点刺对妇科腹腔镜术后伤口愈合的影响

目的 :观察火针点刺疗法对妇科腹腔镜术后伤口愈合、伤口疼痛及术后恢复的影响。方法 :选取择期上午行妇科腹腔镜手术的患者共80例,将其用随机数字表法分为两组各40例,其中常规换药组予术后常规换药处理;火针点刺组在换药过程中,于伤口周围给予火针点刺治疗。两组治疗均每日1次,共7次。观察两组术后伤口愈合情况、记录愈合的天数,在术后6,24,48,72 h对两组患者进行疼痛视觉模拟评分(VAS),将所得数据进行统计学分析。结果 :火针点刺组的伤口愈合时间较常规换药组明显缩短(P<0.01);火针点刺组较常规治疗组各时点VAS评分明显减低(P<0.01或P<0.05)。结论:火针点刺能够促进妇科腹腔镜术后伤口愈合,减轻伤口疼痛,促进术后恢复,缩短住院时间。     

金玄痔科熏洗散干预Miles手术后会阴开放创面愈合过程的临床观察

目的观察金玄痔科熏洗散对Miles手术后会阴开放创面愈合时间、疼痛程度、细菌生长状况及创面周围皮炎的临床疗效。方法将符合条件的47例Miles术后1周患者随机分为三组,其中治疗组采用金玄痔科熏洗散湿熏、坐浴外用;聚维酮碘对照组及康复新对照组分别采用相应药物坐浴。于术后2周、3周、1个月、6周及2个月时分别观察患者症状、体征,评分后观察对比各组疗效。结果治疗组在创面愈合情况、改善疼痛程度与引流分泌物情况及创面周围皮肤情况等方面与聚维酮碘对照组及康复新对照组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论金玄痔科熏洗散用于Mi-les手术后会阴开放创面,具有促进愈合、缓解疼痛、提高术后生活质量等优点,安全可靠、值得推广。     

罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液临床分析

目的探讨罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液的临床效果。方法将2007年1月～2010年6月我院经过乳腺癌根治术治疗并在手术后有创面积液的患者99例按照治疗的先后顺序随机分为三组,Ⅰ组患者31例,不给予神经阻滞,Ⅱ组患者34例,给予罗哌卡因进行神经阻滞,Ⅲ组患者34例,给予左旋布比卡因进行神经阻滞,比较三组患者术后第5天、第10天的引流液量、患者创面愈合情况及患者拔除引流管的时间。结果Ⅱ组患者和Ⅲ组患者术后引流液体量均小于Ⅰ组患者（P〈0．05）;术后第5天,Ⅰ组患者拔管8例,Ⅱ组患者拔管20例,Ⅲ组患者拔管19例;第10天,Ⅰ组拔管16例,Ⅱ组拔管32例,Ⅲ组拔管33例,Ⅱ组和Ⅲ组患者明显优于Ⅰ组患者（P〈0．05）;Ⅲ组患者和Ⅱ组患者术后创面愈合情况优于Ⅰ组患者（P〈0．05）。结论采用罗哌卡因与左旋布比卡因治疗乳腺癌根治术后创面积液具有较好的疗效,患者术后创面愈合较好,可早期拔管,值得在临床推广使用。     

外治法预防痔术后伤口感染200例临床观察

目的观察中医外治法预防痔术后伤口感染的疗效。方法将200例痔术后患者随机分为治疗组和对照组,每组100例。治疗组患者术后伤口采用中药熏药、中药换药;对照组采用抗生素配合肛门熏洗、西医换药治疗。观察两组患者伤口有无感染症状及愈合时间。结果治疗组中内痔、外痔术后有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中混合痔切口在3个以下的有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组中混合痔切口在3个及以上的有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组的切口愈合时间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论中医外治法的综合应用,能够有效预防内痔、外痔及3个以下切口的混合痔术后伤口的感染,可以减少术后对抗生素的应用依赖。