急性心肌缺血期静滴硝酸甘油和硝普钠的比较

将40例不稳定型心绞痛患者,随机分为静滴硝酸甘油组和静滴硝普钠组,同时进行有创性血流动力学监测并行组间比较。当滴至治疗量时,连续行核素造影测定左心室功能。结果静滴硝酸甘油组的22例中,18例有效。最大效应时的心排出量(CO)增加     

静滴硝酸甘油治疗冠心病心绞痛的疗效观察

应用硝酸甘油注射液静滴治疗冠心病心绞痛,并与该药舌下含化及口服给药患者作对比观察,以期探讨静滴给药对提高疗效的意义。1 资料与方法1.1 临床资料 按照1980年12月全国内科学术会议建议采用的缺血性心脏病的命名及诊断标准,选取有心绞痛反复发作、心电图有缺血性ST-T改变的患者80例。随机分为两组:①静滴组,40例。男25例,女15例;年龄     

静滴硝酸甘油的临床应用

硝酸甘油是临床常用的抗心肌缺血药和治疗心衰的药物 ,但必须密切关察病情 ,配合其他有效药物治疗才能够发挥硝酸甘油的最佳效应 ,抢救危重病情。现就我科数年来在掌握静滴硝酸甘油的体会做回顾性分析。临床资料 :　　本组病例 1 73例 ,男性 1 0 5例 ,女 6 8例 ,平均年龄 6 4岁 ,其中严重心绞痛 85例 ,变异型心绞痛 41例 ,心肌梗塞 47例 ,使用硝酸甘油平均时间 4天 ,最短 8小时 ,最长 7天。用法 :1　刚开始静滴时的 1～ 2小时 ,因此时处于用药的敏感期 ,病人因个体差异很容易发生血压下降而出现不良反应 ,一般以1 0～ 2 0μg/ min速度开始 (…     

静滴硝酸甘油的临床应用

硝酸甘油是临床常用的抗心肌缺血药和治疗心衰的药物,但必须密切关察病情,配合其他有效药物治疗才能够发挥硝酸甘油的最佳效应,抢救危重病情.现就我科数年来在掌握静滴硝酸甘油的体会做回顾性分析.     

小剂量硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗塞31例疗效观察

小剂量硝酸甘油静滴治疗急性心肌梗塞３１例疗效观察福建省立医院（３５０００１）沈国霖，章开典严玉莲进修医生现将我们应用小剂量硝酸甘油静滴与传统疗法治疗急性心肌梗塞（ＡＭＩ）的临床观察结果报告如下。临床资料：选择１９８９年１月至１９９１年７月住院的ＡＭＩ...     

硝酸甘油、肝素静滴治疗不稳定性心绞痛疗效观察

<正> 我院于1992年1月～1996年12月,应用硝酸甘油、肝素静滴治疗不稳定性心绞痛60例疗效满意,现报告如下     

静滴硝酸甘油,肝素治疗AMI30例临床观察

近年来我们应用硝酸甘油、肝素静滴治疗急性心肌梗塞(AMI),取得一些效果,现报道于下。1.临床资料:将1988～1991年经临床、心电图(部分做心肌酶检查)确诊的60例AMI住院患者随机分为两组。治疗组30例中,男21例,女9例;年龄38～79岁,平均62岁。梗塞发生于下壁10例(1例并后壁),广泛前壁7例,前间壁6例,前壁5例,前壁+下壁1例,心内膜下1例。合并高血压病9例。起病24小时内入院者12例,     

鲁南欣康持续静滴治疗心肌缺血的临床观察

作者用鲁南欣康持续静滴治疗冠心病心肌缺血，疗效良好。     

硝酸甘油静滴辅助治疗小儿肺炎并CHF 29例疗效观察

2004年9月～2006年4月,我们采用硝酸甘油（NTG）静滴辅助治疗小儿肺炎并充血性心力衰竭（CHF）29例,效果满意。现报告如下。     

院前急救静滴硝酸甘油治疗急性心肌梗塞11例

急性心肌梗塞是内科常见急症,我们在院前抢救时静滴硝酸甘油取得较好效果,现报告如下。临床资料本组男9例,女2例。年龄52～65岁。平均55.8岁。心肌梗塞部位:前间壁2例,前壁4例,下壁3例,广泛前壁2例。诊断标准:院前诊断急性心肌梗塞(AMI),凡符合(1)持续严重心前区疼痛15分钟以上;(2)心电图符合 AMI 演变,即可作出诊断。由于条件所限,血清酶改变不作要求。均在医院外发病地点就地抢救。其中家庭8例,办公室、医务室、商店各1例。发病至医务人员到达现场时间,最短10分钟,最长2小时40分钟(未及时呼救)。就地抢救最     

静滴硝酸甘油致窦性心动过缓1例

1　病例　　女 ,71岁 ,以阵发性胸闷、胸痛 10余年 ,加重 3ｄ经ＥＣＧ和心肌酶谱等检查诊为“不稳定型心绞痛”收入院。既往无窦性心动过缓病史。经口服阿司匹林、卡托普利 ;静滴硝酸甘油 ( 2 0～ 30 μｇ·ｍｉｎ-1)、肝素 ( 10 0ｍｇ·ｄ-1)治疗 3ｄ后上述症状消失。用药至第 7ｄ静滴硝酸甘油 ( 2 5 μｇ·ｍｉｎ-1)开始 90ｍｉｎ时 ,病人出现胸闷、气促、冷汗、面苍白 ,血压由输液前 12 0 /75ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 133ｋＰａ)降至 80 /6 0ｍｍＨｇ ,心音低钝。心电监护示心率 39次·ｍｉｎ-1,窦性 ,律齐。快速末梢血糖为 6 0 5ｍｍｏ…     

静滴多巴胺、硝酸甘油治疗心衰的护理

治疗心衰的常规方法是给予血管扩张剂、强心剂及利尿剂等 ,对重度心衰洋地黄耐受量降低 ,易发生中毒反应 ,以致心衰不易纠正。利用非洋地黄正性肌力药物进行治疗是近年来心衰治疗的一大进展 ,但该类药物单独应用增加心肌耗氧量 ,加重心肌缺血 ,有触发心律失常的副作用。我科于 1997年 3月到 2 0 0 0年联合应用多巴胺、硝酸甘油治疗心衰 5 0例 ,获得了满意的效果。现将用药过程中的观察和护理体会介绍如下 :一、临床资料 :5 0例患者中 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1岁～ 74岁。风心病联合瓣膜病变 12例 ,肺心病心衰 9例 ,冠心病心衰 2 4例 ,…     

饮酒诱发心肌缺血动态心电图观察

本组23例患者均为男性。分力两组:Ⅰ组,34～54岁,16例:Ⅱ组,55～65岁,7例。饮酒史均在5年以上,且饮酒时无明显症状。临床诊断心悸8例,晕厥2例,陈旧性心梗2例,高血压疑冠心病11例,常规12导联心电图均为正常。动态心电图(DCG)检查的当日中午,在平静状态下饮酒,不服     

动态心电图对冠心病心肌缺血的观察

<正> 205例（男122、女83,年龄44～81岁,平均54.9岁）冠心病（CHD）患者,应用美国产HP434—20A双通道动态心电监测系统,CM₁和CM₅导联,进行患者在日常活动下24h动态心电图（DCG）监测,同时作常规12导联心电图（ECG）对照。结果DCG检出缺血性ST段下移者197例（96.1％）,ECG检出47例（22.9％）,两者差异非常显著,说明DCG可检出ECG不能发现的一过性、短暂性或阵发性心肌缺血变化,因而在诊断CHD缺血性ST段改变具有重要性。     

尼可的尔改善心肌缺血的疗效观察

20世纪 90年代开始钾通道在心肌方面的作用等研究已成为热点 ,现已发现在心肌中至少有 7种以上亚型的钾通道。尼可的尔具有硝酸酯和钾通道开放的双重作用〔1〕。但其临床治疗心绞痛等作用多考虑为硝酸酯类作用〔2〕,而它的钾通道开放在临床中作用如何尚不十分明了。本研究用踏车运动试验将尼可的尔与硝酸甘油相比 ,探讨其临床改善心肌缺血的作用机制。1　对象与方法以踏车运动试验可重现心肌缺血的 2 8例患者为对象。其中男 2 3例 ,女 5例 ,年龄 4 9～ 81(6 3.5±7.9)岁 ;包括陈旧性心肌梗死者 12例。 1支冠状动脉病变者 12例 ,2支冠状动脉…     

静滴硝酸甘油致急性左心衰竭1例

患者女,57岁。因活动后胸闷、心悸,近半月加重来我院就诊。以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”入院。既往身体健康无任何病史。查体T 36℃,P 85次/min,R 20次/min,BP108/76 mmHg。听诊心肺(-)。心电图示:正常范围心电图(图略)。入院后给5％葡萄糖加硝酸甘油10mg静滴,约10min后,患者感胸闷加重、憋气,随之呼吸急促、烦躁不安、出冷汗。脉搏126次/min,血压60/40mmHg,双肺闻及湿罗音,     

静滴硝酸甘油抢救急性肺水肿3例报告

静脉滴注硝酸甘油抢救老年人急性肺水肿,1991年我院抢救成功3例,现报告如下。资料与结果患者男2例,女1例,年龄62～72岁,都有冠心病史。其中并有高血压者2例,糖尿病者1例。症状都有胸闷气急,发病时焦虑烦躁,不能平卧,口吐白沫或血色泡沫痰,血压增高,呼吸急促,两肺布满干湿罗音,心界扩大,平均心率130次/分,胸片示心脏扩大。发作时心电图均有心率增速,P波电压增高宽大,PtfV_1≤-0.004mm·s,其中1例发作前原有陈旧性前壁心肌梗塞心电图改变,另2例发作时前胸导联均呈貌似局限性前壁梗塞心电图改变,V_1～V_3均呈rS或QS型,     

静滴硝酸甘油及肝素对急性心肌梗塞疗效的评价

静滴硝酸甘油及肝素对急性心肌梗塞疗效的评价陈秀丽戴成祥丹笑颖陈杰（空军北京医院内二科北京１０００８１）关键词心肌梗塞；肝素；硝酸甘油临床病理研究证实有８０％以上的急性心肌梗塞（ＡＭＩ）与冠状动脉内血栓形成（ＣＡＴＨ）有关。近年动物实验研究证实，冠状动...     

无痛性心肌缺血的动态心电图观察与分析

无痛性心肌缺血 (ＳＭＩ) ,又称隐性冠心病[1 ] 。ＳＭＩ造成的心肌损害 ,不次于有症状心肌缺血。无症状往往不能引起患者警觉 ,严重者可发生心肌梗死并发致命心律失常而猝死。现回顾性分析10 6例心肌缺血的动态心电图 (ＤＣＧ) ,以探讨ＳＭＩ的临床特点及其发生规律。1　资料与方法男 66例 ,女 40例 ,年龄 45～ 76岁。采用美国Ｄｅｌ、Ｍａｒ公司生产的ＤＣＧ仪 ,选择ＭＶ1 、ＭＶ3、ＭＶ53导联 ,全信息连续记录2 4ｈ心电图。参照检测病人的生活日态 ,观察ＳＴ段缺血型下移时是否伴有心绞痛、及与生活状态的关系。ＳＭＩ的诊断标准是“1× …