妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿血糖变化与喂养的临床研究

[目的]监测妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后0.5 h～6.0 h血糖变化,寻找合适的喂养方法,以避免低血糖的发生.[方法]选取2007年3月-2008年5月在我院出生的203例妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿为实验组,同时设定母婴同室中正常新生儿288例为对照组,分别监测两组新生儿生后0.5 h、1.0 h、2.0 h、6.0 h血糖,实验组新生儿出生后6.0 h内血糖≥2.8 mmol/L者给予母乳喂养,按需喂哺;血糖<2.8 mmol/L,出生后2 h内喂10%葡萄糖液15 mL～20 mL,出生后2.0 h～6.0 h喂配方奶20 mL.对照组新生儿出生后进行母乳喂养,按需喂哺.[结果] 实验组新生儿出生后0.5 h的低血糖发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05),经合理的喂养后,血糖值与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿易发生低血糖,出生后需密切监测血糖变化,合理喂养能有效纠正低血糖,避免新生儿低血糖的发生,保证新生儿的健康成长.     

母婴同室新生儿早期的血糖监测

新生儿低血糖如未能及时发现和妥善处理，有可能导致永久性脑损伤［1］。为探讨母婴同室新生儿早期的血糖变化情况，我院对100例纯母乳喂养的新生儿进行早期血糖监测，现分析如下。1资料与方法1．1一般资料：1996年5～7月出生的母乳喂养新生儿100例，其中剖宫产45例，顺产55例。出生时体重＜2500g4例，≥2500g96例；＜37孕周2例，37～42孕周96例，＞42孕周2例；出生后Apgar1分钟及5分钟评分均在8～10分的新生儿。1．2诊断标准[2]：足月儿最初3天内血糖值低于1．7mmol／L，早产儿生后3天内血糖值低于1．1mmol／L，即为低血糖。1．3方法：应…     

血糖危险标记卡及新生儿症状登记卡在妊娠期糖尿病产妇母婴同室护理中的应用

目的:探讨血糖危险标记卡及新生儿症状登记卡在妊娠期糖尿病产妇母婴同室护理工作过程中的应用效果。方法:选取2020年1月—2020年12月收治的妊娠期糖尿病产妇为研究对象,将内科重症监护室(MICU)及产科一病区收治的150例妊娠期糖尿病产妇纳入观察组,产科二病区及产科三病区收治的150例妊娠期糖尿病产妇纳入对照组。对照组实施常规妊娠期糖尿病产妇母婴同室护理方案,观察组在常规护理基础上使用血糖危险标记卡及新生儿症状登记卡对母婴同室进行管理。比较两组产妇血糖水平、产程出血量、新生儿症状发生率及产妇对护理服务的评价。结果:出院日观察组产妇空腹血糖水平低于对照组,新生儿低血糖临床症状发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇产后2 h出血量低于对照组,护理评价得分高于对照组(P<0.05)。结论:血糖危险标记卡及新生儿症状登记卡在妊娠期糖尿病产妇中的应用能显著改善产妇血糖控制的效果,降低新生儿低血糖的风险,提高产妇对护理服务的满意度。     

883例母婴同室儿早期血糖筛查结果分析

目的探讨母婴同室儿早期血糖情况。方法对2015年1月~2015年7月本院883例母婴同室儿出生后30 min内采集足跟血检测血糖。将资料按顺产儿、剖宫产儿分为A、B组,A、B组中按母亲非GDM、母亲GDM分为A1、A2、B1、B2组。比较顺产儿与剖宫产儿、母亲非GDM与母亲GDM新生儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率。结果 A1、A2、B1、B2组血糖值分别为(4.63±1.04)mmol/L、(4.77±1.19)mmol/L、(3.81±0.73)mmol/L、(4.04±0.78)mmol/L,低血糖发生率分别为0.58%、1.35%、2.81%、2.38%,高血糖发生率分别为2.90%、4.05%、0.40%、0%。顺产儿与剖宫产儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率差异有统计学意义(P0.05);母亲非GDM与母亲GDM新生儿血糖值、低血糖发生率、高血糖发生率差异无统计学意义(P0.05);血糖异常30例,其中6例有血糖异常高危因素,24例无血糖异常高危因素。结论剖宫产儿发生低血糖的风险较高,应加强血糖监测;无血糖异常高危因素的新生儿同样存在早期血糖异常的风险,有必要对所有新生儿进行早期血糖筛查;母亲合并GDM对新生儿早期血糖影响不大。     

妊娠期糖尿病产妇分娩的新生儿出生后24小时内血糖变化规律与护理对策

目的探讨妊娠期糖尿病(gestation diabetes mellitus,GDM)产妇分娩的新生儿出生后24 h内母婴同室期间血糖变化规律及影响因素,并提出护理对策。方法回顾性收集2017年12月—2018年9月入住杭州市某三级甲等妇产科医院的884对GDM产妇的一般资料及分娩新生儿的一般资料和出生后3 h、6 h、12 h、24 h的血糖值,并对其影响因素进行相关性分析。结果新生儿出生后3 h、6 h发生低血糖各4例(0.45%),12 h、24 h无低血糖发生;3 h、6 h、12 h、24 h发生临界低血糖(不包含重复发生者)各30例(3.39%)、19例(2.17%)、7例(0.81%)和7例(0.81%)。产妇分娩方式(OR=3.834)、泌乳量(OR=7.006)及新生儿性别(OR=4.014)是新生儿出生后3 h发生临界低血糖的影响因素(P<0.05);产妇泌乳量是各时点发生临界低血糖的影响因素(P<0.05)。结论 GDM产妇分娩的新生儿出生后24 h低血糖、临界低血糖的发生率随时间的延长逐渐降低。多种因素影响新生儿各时间点血糖的变化,择期剖宫产、母乳不...     

血糖控制对中晚期妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响

目的探讨血糖控制对中晚期妊娠期糖尿病孕妇母婴结局的影响。方法选取2010年5月—2012年11月收治于上海市浦东新区公利医院的中晚期妊娠期糖尿病孕妇100例,通过饮食调节、合理运动、血糖自我监测和胰岛素治疗等诊治与指导,观察对母婴结局的影响。结果 100例孕妇中,血糖控制满意76例,血糖控制不满意24例;血糖控制满意孕妇中发生妊娠期高血压、羊水过多、产后出血、剖宫产以及早产、巨大儿和新生儿窒息等情况均明显低于血糖控制不满意的孕妇,两者比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论有效控制血糖对中晚期妊娠糖尿病孕妇的母婴结局具有积极影响,对妊娠糖尿病孕妇应及时进行控制及治疗,有利于保障母婴安全。     

母婴同室新生儿低血糖高危因素分析与护理干预

目的探讨对有低血糖高危因素的新生儿实施干预,降低母乳喂养新生儿低血糖的发生率。方法对2005年8月—12月出生的母婴同室纯母乳喂养足月新生儿1166例,并按出生日期单、双日,随机分成实验组604例,对照组562例。在新生儿出生后6 h、12 h、24 h和48 h进行血糖监测,实验组对有低血糖高危因素的新生儿实行干预措施,比较两组新生儿低血糖的发生情况。结果两组新生儿低血糖发生率差异有统计学意义。结论对有低血糖高危因素的新生儿采取干预措施能有效预防低血糖的发生。     

优化补充法在母婴同室早期新生儿低血糖管理中的应用研究

目的 观察优化补充法在母婴同室早期新生儿低血糖管理中的应用效果.方法 选择2018年12月-2020年6月于我院分娩的新生儿低血糖症80例为研究样本,以随机数字表法分为对照组和试验组,各40例.对照组接受常规护理,并以奶瓶为葡萄糖(配方奶粉)补充工具.试验组接受葡萄糖(配方奶)优化补充法干预.并对两组干预后的各观察指标...     

浅谈母婴同室产妇的护理

创建爱婴医院实现四个月纯母乳喂养的目标,要通过各种形式的宣传,增强健康教育的力度,提高专业技术人员的业务素质。医护人员要对产妇进行哺乳技巧指导,及时解决哺乳中出现的问题,使产妇克服心理障碍,促进早吸吮、按需哺乳,提高母乳喂养率。在一年多的实践中,我们针对以下常见的几种影响母乳喂养的因素,认真做好产妇的护理工作,现介绍如下: 一、拒绝产后30分钟内早吸吮与皮肤接触     

健康教育对母婴同室新生儿体重的影响

我院于1997年底在母婴同室开展整体护理,实行产前、产时、产后健康教育,为探讨对孕产妇进行健康教育后对新生儿体重有无影响,我们对1998年11月在我科住院3～7天的61例新生儿体重的变化进行回顾性分析,同时抽取1996年11月同期出生的61例新生儿作对照,现将分析报告如下。1　资料与方法11　一般资料两组资料均为母婴同室住院3～7天的足月新生儿。出生体重在2200～4200ｇ,母婴健康,无合并症及并发症。健康教育组:顺产47例,剖宫产12例,产钳2例。对照组:顺产48例,剖宫产12例,产钳1例。12　喂养方法　　对照组实行分娩后30ｍｉｎ内即在产房进行皮肤…     

妊娠期糖尿病对母婴健康的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴健康的影响因素及防治措施。方法:随机选择100例GDM孕妇作为观察组,给予相关护理干预;抽取同期100例正常孕妇作为对照组,给予常规护理。观察并比较两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症。结果:两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM孕妇属于高危妊娠,临床上应早期诊断,及时给予干预治疗,加强围生期监护,降低围生期并发症,从而促进母婴健康。     

母婴同室足月新生儿早期血糖监测及护理

目的观察母婴同室的足月新生儿的早期血糖变化情况,并对低血糖患儿实行护理干预,从而降低新生儿发生低血糖的概率。方法选取2012年7月至2013年8月873例在首都医科大学附属北京世纪坛医院出生的母婴同室足月新生儿,其中自然分娩组383例,剖宫产组490例,对两组新生儿脐血、出生后2、6、12、24、48h的血糖进行监测,并对低血糖患儿实施护理。结果两组新生儿脐血血糖值之间差异有统计学意义（P〈0.05）,出生后不同时段血糖值差均无明显差异。自然分娩组低血糖患儿6例,发生率为1.57%;剖宫产组低血糖患儿为17例,发生率为3.47%。产妇分娩方式对于新生儿低血糖发生率有影响。通过实施护理干预,所有低血糖患儿全部治愈,治愈率为100.00%。结论母婴同室的足月新生儿也有发生低血糖的概率,对其进行早期血糖监测、并对确诊患儿及时进行护理,能有效预防并降低低血糖发生率,确保新生儿健康。     

层级护理管理对母婴同室产妇母乳喂养的影响

目的:探究层级护理管理对母婴同室产妇母乳喂养的影响。方法:选取2017年11月至2018年4月常州市妇幼保健院收治的行常规护理干预的产妇57例作为对照组,另选取2018年5～10月行层级护理管理干预的产妇57例作为观察组,对比两组干预质量及母乳喂养率。结果:观察组沟通能力、病房管理能力、干预技能及服务态度评分均高于对照...     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响

目的探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对母婴的影响。方法选取2009年1~12月在我院住院分娩的孕妇5569例,其中确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT组)93例,妊娠期糖尿病(GDM组)260例(其中使用胰岛素治疗的45例为GDMA1组,未使用胰岛素治疗的215例为GDMA2组),取同期住院无合并症的正常孕妇300例作为对照组。对妊娠期糖耐量受损、妊娠期糖尿病及正常孕妇的母婴结局进行比较。结果在GDM组及GIGT组孕妇中妊娠高血压疾病、胎膜早破、早产、羊水过多、产前感染、巨大儿、呼吸窘迫、新生儿低血糖、低血钙、感染、畸形及颅内出血的发生率均高于正常组,差异有统计学意义(P0.05)。GDM组与GIGT组比较仅见产前感染及新生儿低血糖、低血钙、巨大儿、颅内出血的发生率有统计学差异(P0.05)。GDMA1组(使用胰岛素治疗组)的妊娠高血压疾病、早产、羊水过多、低血钙、颅内出血及畸形的发生率高于GDMA2组(未使用胰岛素治疗组),差异有统计学意义(P0.05)。结论GDM与GIGT均是影响孕妇及围生儿结局,导致母婴近、远期严重并发症的重要因素。临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗,同时加强产后随访,降低2型糖尿病的发生。     

妊娠期糖尿病新生儿血糖监测的意义

妊娠期糖尿病是指在妊娠期才发生或首次发现的糖尿病［1］。2011年7月1日卫生部颁布的妊娠期糖尿病诊断标准如下：于妊娠24～28周行75 g葡萄糖耐量试验（OGTT）,仅检测空腹、负荷后1h、负荷后2h这3点血糖。空腹血糖的诊断标准为5．1 mmol／L,负荷后1 h血糖的诊断标准为10．0 mmol／L,负荷后2 h血糖的诊断标准为8．5 mmol／L。OGTT的3项血糖中任意1点血糖值异常即可诊断为GDM。新生儿低血糖症是指新生儿血糖值低于正常新生儿的最低血糖值,不论胎龄和日龄,低于2．2 mmol／L即诊断为低血糖症［2］,多发生于早产儿、足月小样儿、糖尿病母亲婴儿及新生儿缺氧窒息、硬肿症、感染败血症等。     

护理干预对母婴同室新生儿皮肤感染的影响

目的：对母婴同室新生儿皮肤感染的影响因素进行分析,探寻护理干预措施以降低母婴同室新生儿皮肤感染的发生率。方法从2012年11月至2013年11月出生的新生儿及其妈妈中随机选取600例,将他们划分为干预组和常规组。对干预组采取护理干预措施,收集相关数据后,比较两组的新生儿皮肤感染率。结果新生儿皮肤感染的影响因素有环境因素、产妇因素、新生儿因素和护士因素。干预组实施护理干预后,新生儿皮肤感染的发生率明显降低,差异有统计学意义( P<0.05)。结论对母婴同室新生儿实施护理干预措施,能有效降低其皮肤感染的发生率。     

母婴同室新生儿的系统护理体会

母婴同室促进产妇从被动接受到主动参与对新生儿的护理和观察,提高产妇的自我保健意识和对医护人员的信任。通过对母婴同室的母亲与新生儿的进行全面护理,保障母婴的身体健康和母乳喂养的成功,有利于提高护理质量。