手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折56例

手法复位小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折５６例王力平柳州市中医院５４５００１广西柳州市解放北路３２号肱骨外科颈骨折指肱骨解剖颈下２～３ｃｍ处的骨折。该处为松质骨、坚质骨交界处［１］，临床上此类骨折较常见。１９８８年以来，笔者采用手法复位、超肩关节夹板外...     

手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的:探讨手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效。方法:将60例肱骨外科颈骨折患者,随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用手法复位夹板固定治疗;对照组采用开放复位T型钢板内固定治疗,分别观察两组骨折临床愈合时间、功能恢复情况。结果:对照组骨折复位情况优于治疗组,治疗组骨折临床愈合时间少于对照组,功能恢复情况优于对照组。结论:手法复位夹板固定治疗肱骨外科颈骨折疗效满意,与手术相比,具有骨折愈合快,肩关节功能恢复率高的优点。     

三角巾固定治疗肱骨外科颈骨折

肩关节是全身活动度最大的关节,因此肱骨外科颈骨折虽发生一定程度的畸形愈合,由于肩关节具有广泛的活动范围和代偿功能,一般不会造成明显的功能障碍.对于肱骨外科颈骨折,在治疗上则应注重功能恢复,而无须追求解剖复位.我们通过对32例肱骨外科颈骨折,只给予手法整复,三角巾悬吊外固定,指导其功能锻炼,取得满意效果,现报道如下.     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的临床观察

目的观察手法复位联合夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果。方法 2011年3月至2014年3月我院骨科收治的肱骨外科颈骨折患者80例,随机分为观察组和对照组,每组各40例,其中对照组患者采用手术切开复位固定,骨折复位后采用肱骨近端锁定钢板或交锁髓内钉固定。观察组患者采用手法复位夹板外固定治疗,待复位满意后,采用适宜的夹板固定。结果两组患者经系统治疗后,观察组的总优良率为95.0%,对照组67.5%,观察组明显优于对照组。两组患者临床疗效评定,观察组的总有效率97.5%,对照组的总有效率72.5%,观察组的总有效率明显优于对照组。结论手法复位联合夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折具有肩关节功能恢复好、骨折愈合快等优点,临床效果明显,值得推广应用。     

手法加钢针复位穿针固定治疗肱骨外科颈骨折

手法加钢针复位穿针固定治疗肱骨外科颈骨折周云方马大年钱忠东费威刚江苏省盱眙县医院骨科（２１１７００盱眙）关键词难复性不稳定性肱骨外科颈骨折钢针复位穿针固定我院自１９８３年８月至１９９６年１１月采用手法加钢针复位穿针固定法，治疗难复性、不稳定性肱骨外科...     

上肢外展支架固定内收型肱骨外科颈骨折

目的：探讨内收型粉碎性肱骨外科颈骨折用上肢外展支架复位固定治疗效果。方法：用中医正骨手法复位内收型粉碎性肱骨外科颈骨折,用小夹板包扎超肩关节固定上臂,再用上肢外展支架将伤肢上臂于外展位放置固定。结果：本组28例内收型粉碎性肱骨外科颈骨折病人复位后运用外展支架固定伤肢后骨折稳定性增加,没有发生骨折再移位,骨折愈合快,肩关节功能恢复良好,临床愈合时间4周,骨性愈合8～12周。疗效优（骨折对位对线好,肩关节功能完全恢复）25例,良（骨折对位对线稍差,肩关节前屈、外展活动稍受限）3例,无一例发生臂丛神经损伤或肩关节粘连等并发症。结论：该方法固定治疗内收型粉碎性肱骨外科颈骨折,取材方便,操作简单易行,疗程短,效果显著,无并发症,非常适合基层医院开展工作。     

手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床效果分析

目的:观察手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:选择我院2007年10月—2010年9月收治的106例肱骨外科颈骨折患者,随机分为对照组和观察组各53例。对照组患者行手术切开后钢板内固定。观察组患者行手法复位后夹板固定。两组患者固定后均进行功能锻炼,随访1年,观察并比较两组患者治疗效果的差异。结果:对照组患者功能恢复为优15例,良27例,可7例,差4例,优良率为79.24%;观察组患者功能恢复为优18例,良30例,可4例,差1例,优良率为90.57%。两组患者优良率比较,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论::采用手法复位后夹板固定治疗肱骨外科颈骨折,可以取得较满意的疗效,值得临床推广应用。     

手法整复、经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折

肱骨外科颈骨折治疗方法很多,大都存在固定时间长、不能尽早功能锻炼等问题,尤其对于不稳定型骨折,临床治疗上更为麻烦,骨折断端手法整复困难,复位后不易固定[1].作者自2001年7月～2003年1月采用手法整复、经皮穿针固定治疗肱骨外科颈不稳定型骨折30例,取得满意效果.现总结报告如下.     

手法复位外支架固定术治疗肱骨外科颈骨折的临床报道

我院正骨科是国家重点中医专科,其特色优势就是在继承传统手法复位基础上,结合现代科学技术,采用微创手段,利用外固定支架治疗各种类型创伤骨折,尤其在肱骨外科颈骨折上更具优势。目前采用手法复位外固定支架固定术治疗肱骨外科颈骨折,效果满意,现报告如下。     

手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折51例临床观察

目的:观察手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法:将102例肱骨外科颈骨折患者随机分为两组各51例,治疗组予手法整复小夹板外固定配合中药治疗;对照组予闭合复位加闭合穿针固定配合中药治疗。结果:治疗组较对照组能较好地减轻骨折症状,治愈率治疗组为90.20%,对照组为66.67%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手法整复小夹板外固定配合中药治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效较好。     

手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

目的观察手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗肱骨外科颈骨折的临床疗效。方法 70例肱骨外科颈骨折患者分为观察组和治疗组各35例,观察组予以手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗,对照组实施手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗,观察和分析两组治疗结果。结果观察组患者骨折愈合平均时间（11.40±5.41）周短于对照组的（14.12±4.92）周;观察组患者治疗后Neer肩关节功能评分在疼痛、功能、运动限制、解剖复位以及总分的改善均优于对照组;观察组优良率91.43%,高于对照组的77.14%。结论手法复位经皮交叉克氏针内固定治疗外展型和内收型肱骨外科颈骨折,与手术切开复位经皮交叉克氏针内固定治疗相比,具有创伤小、骨折愈合时间短、患者痛苦少、整体疗效好的优点。     

手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折临床观察

目的 观察应用手法复位联合小夹板外固定治疗肱骨外科颈骨折的疗效.方法 将患者80例随机分为两组,治疗组和对照组各40例.应用手法复位及夹板外固定治疗者为观察组,应用切开复位内固定者为对照组.结果 观察组的骨折骨性愈合率及肩关节功能总有效率均显示高于对照组（P＜0.05）.与对照组相比,观察组患者屈曲力损失、伸展力损失、前臂旋前力损失、旋后力损失比率、手术时间差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 应用手法复位联合小夹板外固定方式治疗肱骨外科颈骨折,可得到骨折骨性愈合率高、功能锻炼早、软组织修复快的临床疗效.     

经皮克氏针固定治疗肱骨外科颈骨折临床疗效观察

肱骨外科颈骨折好发于中老年人,是接近关节的骨折.自2001年7月～2006年11月,我们采用手法整复,并在C臂机透视下,经皮克氏针撬拨复位、克氏针交叉内固定的方法治疗肱骨外科颈骨折29例,效果良好,现报告如下.     

分期辨治结合简易绷带固定治疗肱骨外科颈骨折52例

肱骨外科颈骨折为近关节骨折,复位和固定均较困难,且常由于制动等因素,而致骨折愈合后遗留肩关节功能障碍。自2001年12月～2005年7月,我们采用中药分期辨治结合上臂贴胸位简易绷带固定治疗肱骨外科颈骨折52例,并强调功能锻炼,取得满意疗效。     

手法复位结合外展架固定治疗内收型肱骨外科颈骨折

我科自1994年-2004年运用手法复位小夹板固定结合外展支架支撑治疗不稳定粉碎性内收型肱骨外科颈骨折43例，取得满意效果，现报告分析如下：     

喙肩韧带切除T形钢板内固定治疗中老年肱骨外科颈骨折

中老年肱骨外科颈骨折,采用手法复位,小夹板外固定,多能取得较好疗效,但骨折严重移位或同时合并肱骨大结节骨折,肩关节脱位者手法复位常难成功.单纯手术切开复位内固定也常易并发肩部撞击征、冻结肩、肩关节功能活动严重障碍等后遗症,疗效不尽人意.自2001～2003年,作者采用喙肩韧带切除加T形钢板内固定术治疗严重移位中老年肱骨外科颈18例,取得了较好的疗效.现总结报告如下.     

2种方法治疗闭合性肱骨外科颈骨折

目的：分析小夹板和肱骨近端锁定钢板（LockingProximalHmeralPlate,LPHP）治疗闭合性肱骨外科颈骨折的临床疗效,总结2种固定方法治疗胧骨外科颈骨折的优缺点,为临床闭合性肱骨外科颈骨折治疗方法选择提供依据。方法：调查36例闭合性肱骨外科颈骨折患者的资料,其中手法复位小夹板固定组17例,有限切开复位锁定钢板内固定组19例,分析比较两者的治疗效果及优缺点。结果：全部病例随访12-14个月,平均13个月。手法复位小夹板固定组肱骨折平均愈合时间（meanhealing-time,MHT）10.5weeks（7-14weeks）,切开复位肱骨近端锁定钢板内固定组骨折平均愈合时间（meanhealingtime,MHT）10.5weeks （7-15weeks）,手法复位小夹板固定组与切开复位锁定钢板内固定组之间,无明显差异,P＞0.05,无统计学意义。结论：手法复位小夹板固定和有限切开复位锁定钢板内固定都是治疗Neern型闭合性肱骨外科颈骨折的有效手段,治疗后功能恢复,并发症发生率,疗效优良率无显著差异。     

肩前外侧小切口克氏针固定治疗少儿肱骨外科颈骨折

少儿肱骨外科颈骨折是临床常见的一种创伤，大多数可采用非手术方法复位、外固定治愈，且疗效甚好。但有少数骨折断端软组织嵌入，或多次接受粗暴不正当手法整复，致使骨折不能复位或复位后不稳定，难以固定者，需要手术治疗。我院从1999—2005年，采用肩前外侧小切口克氏针固定治疗少儿肱骨外科颈骨折9例，取得良好疗效，现总结报告如下。     

小夹板外固定加尺骨鹰嘴牵引治疗难复性肱骨外科颈骨折19例

肱骨外科颈骨折是临床上非常多见的一种骨折,尤其在老年患者中尤为多见。由于肱骨外科颈骨折的复位与固定相对困难,特别是粉碎性骨折,预后常常不佳,常遗留不同程度的肩关节功能障碍。因此,如何选择得当有效的治疗方法,对治疗结果的影响较为重要。笔者自2003年1月~2009年12月,采用手法复位小夹板外固定加尺骨鹰嘴骨牵引治疗难复性肱骨外科颈骨折19例,取得满意疗效,现报告如下。     

肱骨外科颈骨折85例治疗体会

肱骨外科颈位于肱骨大小结节下缘与肱骨干交界处，为松、密质骨相邻部位。常易发生骨折。我们近年来共收治肱骨外科颈骨折85例。根据年龄和骨折移位程度，分别采用手法复位、手术固定治疗，疗效满意。现总结报告如下。