胆系结石再手术６４例临床分析

１９８０年６月～１９９９年６月,本院手术治疗胆道结石患者１１２６例,其中远期再手术（指初次手术后症状已消失出院）以后又出现结石表现而再次手术者６４例,占１７．６％。现结合有关文献,就６４例再手术的原因、术式选择及降低再手术的措施作一探讨。１临床资料１．１一般资料本组６４例,其中男２６例,女３８例。年龄２４～７８岁,平均４９．３岁．病程：１０～１８年２６例,１８年以上１２例,不满１年者６例。主要症状有上腹痛、发热、黄疸。１．２首次手术情况首次急诊手术者３９例,占６１％;择期手术２５例,占３９％．首…     

非典型消化性溃疡穿孔14例误诊分析

消化性溃疡穿孔是临床常见急腹症,一般诊断并不困难,但缺乏典型临床表现者常易造成误诊。我院近１０年来共收治本病１３６例,经手术证实１４例（１０％）术前有不同程度的误诊,现分析如下：１ 临床资料１．１ 一般资料：本组１４例中男１２例,女２例,年龄１６～７８岁,＜３０岁 ４例,＞６５岁 ４例。既往有胃病史（６月～１０年）６例,胆结石史３例,慢支炎史１例,发病距入院时间平均６小时。１．２ 临床表现：１４例均不同程度及范围的腹痛,其中全腹痛５例,上腹痛４例（１例伴咳嗽及右下胸痛）,脐周及右下腹痛５例。腹胀７例…     

小儿支原体肺炎50例分析

本院自１９９９年１０月～２００１年１０月共收治小儿支原体肺炎５０例 ,现总结如下 :１临床资料一般资料 :男２７例 ,女２３例。年龄 :１～４岁８例 ,～６岁１０例 ,～１０岁２３例 ,＞１０岁９例 ,发病３～５月８例 ,６～８月５例 ,９～１１月２１例 ,１２月～竖年２月２６例。症状与体征 :入院时发热４７例。５０例均有咳嗽 ,以干咳为主 ,有时有少量白色粘液痰。体检 :１３例肺部可闻及湿罗音、哮鸣音及痰鸣音 ;１８例恢得期可闻及不同程度的中小湿罗间 ;１４例病程中未闻及干湿罗间 ;５例呼吸音减低。１２例伴有纳差、恶心、呕吐及轻微…     

支原体肺炎64例临床分析

我院１９９７年７月～２００１年７月共收治肺炎支原体肺炎６４例，诊断标准按照肺炎支原体抗体阳性（酶联免疫吸附试验—ELISA）。现将有关临床资料进行分析讨论。１．临床资料１．１一般资料：６４例中男性１５例，女性４９例。年龄１５～１９岁９例，２０～２９岁１５例，３０～３９岁１９例，４０～４９岁３例，５０～５９岁６例，６０～６９岁５例，７０～８０岁４例，８０岁以上３例。４０岁以下４３例，占６７．２％。１～４月发病１５例。５～８月发病３８例，９～１２月发病１１例。受凉后发病３２例。１．２症状与体征：发热者…     

内镜诊断大肠癌112例分析

我院自１９９０年１月至２０００年１月共行结肠镜检查１５２６例 ,经内镜、病理和手术确诊为大肠癌１１２例 ,占同期受检人数的７．３ % ,现报告并分析如下。一、临床资料１．一般资料 :男７２例 ,女４０例 ,年龄２０～８２岁 ,平均５２．３岁 ,其中大于５０岁９８例（８７．５ %）。受检时间 :从出现症状至接受肠镜检查时间＜１个月８例（７．１%） ,１～３个月５２例（４６．４ %） ,４～６个月４１例（３６．６ %） ,７～１２个月５例（４．５ %） ,＞１２个月６例（５．４%）。临床表现 :血便６８例（６０．７ %） ,腹痛４０例（３５．…     

流行性腮腺炎102例分析

现将２０００年４月至２００１年７月 ,我院收治的１０２例流行性腮腺炎患者作一临床分析 ,报道如下 :１临床资料１．１一般资料 :１０２例中男７５例 ,女２７例 ,年龄２～３６岁。其中＜１４岁患儿占７１ .６ % (７３例 /１０２例 ) ,四季均有发病。１．２临床表现 :均以腮肿入院 ,发热９４例 ,占９２。７ % ,体温３７ .８～３９ .８０Ｃ ,５０例合并颌下腺肿大 (占４９ .０ % )。并发睾丸炎１０例 ,其中最小发病年龄１６岁 ,占５２ .６ % (１０/１９)。并发胰腺炎７例。并发脑膜炎３例 ,伴发颈项带状疱疹３例 ,症状重 ,痛甚。并发肝炎３例…     

普瑞博思加粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻80例临床观察

我院自１９９５年３月～１９９９年３月,以普瑞博思加中药肠粘连缓解汤治疗粘连性肠梗阻８０例获得明显疗效。现报告如下。１　临床资料１－１　一般资料　治疗组８０例,其中男６４例,女１６例;年龄１０～７６岁,平均３６－５岁,病史中有腹部手术史者６４例（８０－０％）,病程４天～１０年。同时设立对照组６０例,其中男４８例,女１２例;年龄１１～６８岁,平均３４岁,病史中有腹部手术史者４８例（８０－０％）,病程７天～６年。两组随机分配,病情基本相似,均符合《黄家驷外科学》粘连性肠梗阻的诊断标准。１－２　治疗方法…     

小儿支原体感染47例分析

我院儿科于１９９９～２００１年５月收治肺炎支原体感染(ＭＰ)４７例 ,其中２４例发生肺外并发症占５１ １ % ,４例有两种或两种以上合并症。现分析报道如下。１临床资料１ .１一般资料 :本组男２２例 ,女２５例 ,年龄 :-３岁４例 ,-６岁８例 ,-９岁１２例 ,-１２岁２０例。发病季节 :２～４月６例 ,５～８月２５例 ,１１月～翌年１月１６例 ,其中６～７月发病１８例 ,占３８ .９ %。１ .２临床表现 :(１)肺部症状及体征 :本组发热４０例 ,热程１～５天 ,体温在３８ .５℃～４０℃ ;４７例均有咳嗽 ,持续２周以上２５例 ,３周以上９例 ,其…     

动态心电图中室性心律失常临床30例初步分析

动态心电图中室性心律失常临床３０例初步分析山西省中医研究所（０３００１２）黄津玲对１９９３年３月～１２月动态心电图５２０例其中的室性心动过速３０例初步分析，检出率占５．７７％（男２４例，女６例）军龄３０～５０岁１９例，５０～７５岁１０例，２５岁１例。...     

196例婴幼儿重症肺炎的临床分析

目前，婴幼儿肺炎在儿科死亡病例中仍占首位。现将１９６例婴幼儿重症肺炎分析报告如下。临床资料　本组１９６例中，男９４例，女１０２例。发病年龄１～２８天２２例，１～６月７８例，６月～２岁６５例，２～５岁１４例，占７％。由此可见，２岁以下占８４％左右。死亡１３例患儿中２岁以下１０例占７５％。发病季节６～１０月发病１５９例，占８１％；１～６月发病３７例，占１９％。６～１０月正值昆明雨季，日温差较大，外来人口子女发病率高，多由流喘性肺炎发展而来。本组患儿除一般肺炎的发热、咳嗽、喘息，双肺湿啰音，Ｘ线摄片双…     

阿奇霉素与红霉素治疗支原体感染疗效比较

近年来，肺炎支原体（MP）感染的发病率逐年增高。我科于１９９９年１０月至２００１年４月对６２例用ELISA法检测血清MP－IgM阳性患儿分别用阿奇霉素口服及红霉素静滴治疗。现将结果报告如下。１临床资料１．１一般资料６２例MP－IgM阳性患儿均系我科门诊及住院的呼吸道感染患儿，其中男３０例，女３２例；年龄最小５个月，最大１３岁５个月；小于１岁２例，１～３岁１６例，３～６岁２６例，６～１０岁１２例，大于１０岁６例；其中上呼吸道感染（鼻咽炎）３例，毛细支气管炎２例，支气管炎１８例，喘息性支气管炎６例，支气管哮喘…     

琥乙红霉素治疗小儿呼吸道感染120例

我院于２００１年１０月～２００２年１月应用琥乙红霉素 (莱特新 )干糖浆治疗１２０例呼吸道感染患儿 ,总结报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１２０例中男６４例 ,女５６例 ,年龄４月～６岁 ,平均年龄 (３ ２５±１ ２１)岁 ,门诊１１７例 ,住院３例。病种 :咽炎２０例 ,急性扁桃腺炎４０例 ,支气管炎４１例 ,肺炎１９例 ,其中发热１０４例 ,咳嗽１０２例。发病至用药前情况 :发病后３天内就诊者占７０% ,发病后至应用莱特新之前曾有２０例患儿应用其它抗生素１～３天 ,包括头孢类１０例 ,青霉素类８例 ,洁霉素２例 ,均无效。实验室…     

肺结核合并自发性气胸88例临床分析

我院１９８１年～１９９９年１０月收治肺结核合并自发性气胸８８例 ,现作回顾性分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组患者男７５例 ,女１３例 ,男 :女之比５ ７ :１,年龄２０～７０岁 ,平均５０ ８岁 ,其中６０岁以上者２４例。原发病均为肺结核 (Ⅱ型２例 ,Ⅲ型７８例 ,Ⅳ型８例 ) ,其中合并肺气肿３３例、胸膜肥厚１６例、肺部感染１５例、矽肺１２例、胞大泡９例、肺源性心脏病６例、皮下气肿１０例、支气管胸膜瘘４例、复张性肺水肿３例、脓气胸２例。左侧气胸４３例 ,右侧气胸３９例 ,双侧气胸６例 ,其中闭合型５３例 ,张力型２７…     

小儿单纯疱疹病毒性脑炎15例临床分析

１９９５年１月至２００１年６月，我院收治１５例单纯疱疹病毒性脑炎，对其临床特点、早期诊断及早期治疗进行了探讨。临床资料本组共１５例，其中男９例，女６例。年龄＜２８天１例，２９天～５岁４例，＞５岁１０例，临床表现为上呼吸道感染症状（发热、头痛、呕吐、乏力）１０例，口唇单纯疱疹５例，抽搐９例，精神错乱６例，面神经麻痹４例，昏迷３例，偏瘫２例，脑疝１例。１５例中腰穿查脑脊液压力均增高，细胞数（５０～６５０）×１０６／L，分类淋巴细胞占０．６０～０．９５，红细胞增多３例，糖＜２．７５mmol／L，糖＞２．７…     

左半结肠癌并肠梗阻I期手术15例治疗体会

我院自１９９４年３月～２００２年１月共收治左半结肠癌并急性肠梗阻２６例 ,其中１５例行Ⅰ期切除吻合 ,取得较好效果。现报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :本组１５例 ,男９例 ,女６例 ,年龄３３岁～７６岁 ,平均５８ ５岁。病程２月～１年。出现急性肠梗阻至手术时间１０小时～２ ５天。全组病例均有腹胀和腹痛感 ,时轻时重 ,大部分患者有少量排气和排便。有伴发病者７例 ,占４６ ７ % ,其中高血压２例 ,冠心病２例 ,慢支炎、肺气肿、肺心病２例 ,糖尿病１例。术中发现肝转移２例。１ ２肿瘤部位及性质 :结肠脾曲５例 ,降结肠３例 ,…     

老年糖尿病药源性低血糖50例临床分析

糖尿病为老年人常见多发病 ,随着降糖药的广泛应用 ,药物性低血糖症在临床上较常见 ,如果发现治疗不及时 ,易造成脑细胞不可逆性损害 ,甚至死亡等严重后果。我院１９９４年１月～２００２年６月共收治５０例老年人糖尿病并发药源性低血糖症患者 ,现将有关临床资料总结分析如下。１临床资料１ １一般资料 :本组病例５０例均为２型糖尿病患者 ,其中男２２例 ,女２８例。年龄５５～９０岁 ,平均年龄７０岁。糖尿病病程半个月～２０年 ,平均６ ５年 ,伴有肾功能不全１４例 (２８% ) ,高血压病２０例 (４０% ) ,冠心病１０例 (２０ % ) ,脑血管意…     

庚型病毒性肝炎临床分析

我院自１９９７年开展聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）以来,共检出庚型病毒性肝炎（简称庚型肝炎）３９例。其中单纯庚型肝炎１４例,占３５．９％,现将其临床特点报道如下。ｌ资料与方法１．１资料１９９７年３月～１９９９年１月收治的住院庆型肝炎患者１４例。其中男性９例,女性５例。已婚１１例,未婚３例。年龄：２３岁～６５岁,平均年龄４０．２岁。发病无明显诱因占２１．４％（３／１４）,有明显诱因占７８．６％（１１／１４）。其中有酗酒史２例,有不洁饮食史１例,与肝炎患者有密切接触史３例,有输…     

结石性胆囊炎致梗阻性黄疸的病因及诊断分析

我院８年经手术治疗结石性胆囊炎致梗阻性黄疸患者４２例 ,现就病因及诊断方法分析如下。１临床资料１９９３年３月～２００１年３月 ,我院行手术治疗结石性胆囊炎致梗阻性黄疸患者４２例 ,其中男１５例 ,女２７例。年龄２１岁～７５岁 ,平均４６ ２岁。临床症状 :均有不同程度的腹痛和黄疸 ,发热３３例 (占７８ ６ % ) ,右上腹部肿块１２例 (占２８ ６ % ) ,上消化道出血２例 (占４ ８ % )。病程１周～５年 ,平均８个月。本组４２例患者的病因分析 ,继发性胆总管结石３１例 (其中包括一过性继发性胆总管结石４例 )占７３ ８ % ,Ｍｉｒｒｉ…     

肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻50例

我们自１９９８年１月始用肠泰口服液治疗小儿慢性腹泻５０例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。１资料与方法１ １临床资料 :１００例患儿均符合１９８２年５月石家庄全国小儿腹泻座谈会制定的诊断标准。其中男５６例 ,女４４例 ;年龄３０天～４岁半 ,其中＜６月３９例 ,６个月～１岁４１例 ,１～３岁１２例 ,＞３岁８例。病程２～５个半月 ,平均２个月零２７天。临床症状与体征 :全部患儿大便均４次以上 ;发热３６例 ,腹胀３５例 ,呕吐２８例 ,脱水３９例。并发症 :营养不良Ⅰ～Ⅲ度７８例 ,贫血８６例 ,支气管肺炎３２例 ,电解质紊乱４１例…     

阿糖胞苷微量泵持续静脉点滴治疗白血病的护理

我院自１９９９年１０月～２００１年１２月收治白血病１５例 ,其中１１例用小剂量阿糖胞苷微量泵持续静脉点滴治疗 ,疗效满意。现将护理体会介绍如下 :１资料与方法１ １一般资料 :１１例均为我院住院患者 ,男５例 ,女６例 ,年龄２４～７８岁 ,平均年龄５５岁 ;其中初治７例 ,复治４例。１ ２方法 :１０例无明显出血者 ,于右锁骨下静脉穿刺置管 ;１例有出血表现 ,采用普通静脉通道 ,静脉置管使用阿糖胞苷１０～５０ｍｇ／天 ,一般用１０～１５天。微量泵使用便携式。贫血患者应输血纠正贫血 ,感染者使用抗生素 ,血小板＜２０×１０９／Ｌ时…