芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭(CHF)患者内皮功能及心功能的影响。方法将120例CHF患者随机分为2组。治疗组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服芪苈强心胶囊2～4粒,3次/d;对照组(60例)给予常规抗心衰治疗加口服卡托普利12.5～25mg,3次/d。两组均治疗4周,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及肱动脉血管舒张功能和心功能的变化。结果治疗后两组血NO、CGRP水平均上升,ET下降(P<0.01);治疗组治疗后肱动脉流量介导性舒张(FMD)活性显著增强,与对照组比较有显著差异(P<0.01)。两组治疗后左室功能各指标EF、E峰、A峰与E/A与治疗前比较差异均具统计学意义(P<0.05,P<0.01);治疗后治疗组EF、E峰与E/A较对照组高,差异具统计学意义(P<0.05);治疗组心衰疗效优于对照组(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊对CHF具有良好的治疗作用,其作用机制可能与改善血管内皮功能有关。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管内皮功能及心功能的影响

目的研究芪苈强心胶囊对心力衰竭患者治疗前后内皮功能及心功能的影响。方法65例慢性心力衰竭患者,观察治疗前后一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、降钙素基因相关肽(CGRP)及心功能的变化。结果2组患者血中NO、CGRP上升,ET下降,使心力衰竭症状改善,治疗组对内皮功能的改变更为明显,P<0.01。结论芪苈强心胶囊不仅能明显改善心力衰竭患者的内皮功能且能改善心功能。     

芪苈强心胶囊对糖尿病合并心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的改善作用

目的探讨芪苈强心胶囊对糖尿病合并心力衰竭患者心功能与血管内皮功能的改善作用。方法将80例糖尿病合并心力衰竭患者随机分为2组,对照组40例给予常规治疗,观察组40例在常规治疗基础上联合芪苈强心胶囊治疗。观察2组治疗4周后临床疗效,治疗前后心功能、血清内皮素-1(ET-1)情况。结果治疗后观察组心功能改善有效率明显高于对照组(P0.05),2组患者左室射血分数、左室舒张末期内径以及血清ET-1均较治疗前明显改善(P均0.05),且观察组改善更显著(P均0.05)。结论芪苈强心胶囊能够有效改善糖尿病合并心力衰竭患者的心功能,提高LVEF,降低血清ET-1含量,具有较高的临床应用价值。     

芪苈强心胶囊对压力超负荷心力衰竭大鼠内皮损伤及能量代谢的影响

目的 探讨芪苈强心胶囊治疗压力超负荷心力衰竭的可能机制.方法 随机取SD大鼠15只为假手术组,采用升主动脉缩窄术建立压力超负荷心力衰竭大鼠模型,75只造模成功大鼠随机分为模型组、卡托普利组和芪苈强心高、中、低剂量组各15只.卡托普利组给予卡托普利片6.25mg/(kg·d),芪苈强心高、中、低剂量组分别给予芪苈强心胶囊1.0、0.5、0.25g/(kg·d),假手术组和模型组灌服等体积的0.5％羧甲基纤维素钠,各组连续灌胃6周.透射电镜观察心肌组织毛细血管超微结构,比较各组大鼠心肌组织三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、一磷酸腺苷(AMP)含量,血管黏附因子1(ICAM-1)与内皮型一氧化氮合酶(eNOS)mRNA表达水平,AMP激活的蛋白激酶(AMPK)及其磷酸化AMPK (p-AMPK)蛋白表达. 结果 芪苈强心低、中剂量组及卡托普利组均显著增加心肌组织中ATP含量(P＜0.01),各给药组ADP明显升高(P＜0.01);芪苈强心高剂量组与卡托普利组ICAM-1mRNA表达降低、eNOS mRNA升高(P＜0.05或P＜0.01);芪苈强心低、中、高剂量组与卡托普利组p-AMPK蛋白表达均显著升高(P＜0.05或P＜0.01);各组大鼠心肌组织AMPK蛋白表达量差异无统计学意义(P＞0.05).结论 芪苈强心具有保护压力超负荷大鼠心肌毛细血管内皮的作用,同时提高心脏能量负荷水平、改善能量代谢,其作用机制可能与激活AMPK-eNOS通路有关.     

芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术后慢性心力衰竭临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗冠心病经皮冠状动脉介入术（PCI）后慢性心力衰竭的临床疗效。方法：将80例冠心病PCI后慢性心力衰竭患者按随机数字表法分为对照组及治疗组各40例。对照组予常规西药治疗,治疗组在对照组基础上加芪苈强心胶囊与心悦胶囊治疗。比较2组治疗前后中医证候积分、6 min步行实验（6MWT）测试距离,血浆N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）及超声心动图参数,评估2组心功能疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,治疗组心功能疗效优于对照组（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分、NT-proBNP、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径（LVESD）均较治疗前减少（P<0.05）,左心室射血分数（LVEF）、6MWT测试距离增加（P<0.05）,且治疗组中医证候积分、NT-proBNP、LVEDD及LVESD小于对照组（P<0.05）,LVEF、6MWT测试距离大于对照组（P<0.05）。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合心悦胶囊治疗PCI后慢性心力衰竭疗效确切,可...     

芪苈强心胶囊联合西药对急性心肌梗死PCI 术后患者心肌灌注及心功能的影响

目的：观察芪苈强心胶囊联合西药对行经皮冠状动脉介入治疗（PCI） 的急性心肌梗死（AMI） 患者心肌灌注及心功能的影响。方法：选取80 例行PCI 治疗的AMI 患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例。对照组给予西药治疗,观察组在对照组基础上给予芪苈强心胶囊治疗,2 组均治疗3 个月。比较2 组临床疗效及不良反应发生率,比较2 组治疗前后中医证候积分、心肌梗死溶栓（TIMI） 血流分级、心功能指标及血清载脂蛋白CⅢ（ApoCⅢ）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、糖类抗原125（CA125） 水平。结果：观察组总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%（P＜0.05）。治疗后,2 组中医证候积分均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组中医证候积分低于对照组（P＜0.05）。观察组TIMI 血流分级优于对照组（P＜0.05）;观察组TIMI 3 级血流获得率为62.50%,高于对照组的37.50% （P＜0.05）。治疗后,2 组左室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）、心脏指数（CI） 及每搏输出量（SV） 均较治疗前升高（P＜0.05）,左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期直径（LVEDD） 均较治疗前缩小（P＜0.05）;观察组LVEF、CO、CI 及SV 均高于对照组（P＜0.05）,LVESD、LVEDD 均小于对照组（P＜0.05）。治疗后,2 组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均较治疗前降低（P＜0.05）,观察组血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 水平均低于对照组（P＜0.05）。观察组不良反应发生率为10.00%,对照组不良反应发生率为20.00%,2 组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：芪苈强心胶囊联合西药可改善AMI 患者PCI 术后的临床症状、心肌灌注情况及心功能,降低血清ApoCⅢ、MMP-9、CA125 表达,且安全性好。     

芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响

目的探讨芪苈强心胶囊对冠心病合并心力衰竭患者心功能的影响。方法将100例冠心病合并心力衰竭患者随机分为研究组与对照组,2组均给予地高辛片、螺内酯片、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片口服,研究组在常规治疗基础上给予芪苈强心胶囊口服,对照组在常规治疗基础上给予安慰剂治疗(外观与芪苈强心胶囊一致,内含淀粉、乳糖及人工色素)。治疗6个月后,统计2组治疗效果,观察2组治疗前后心功能、6分钟步行试验(6-MWT)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脂联素(APN)变化情况。结果研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。治疗后2组心功能指标和APN、NT-proBNP及6-MWT均明显改善,其中研究组LVEDD、LVESD、APN与NT-proBNP均明显低于对照组,而LVEF、6-MWT均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论芪苈强心胶囊可明显降低冠心病合并心力衰竭患者血清APN、NT-proBNP水平,促进患者心功能及运动耐量的提升。     

芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响研究

目的观察芪苈强心胶囊对心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能的影响。方法将122例心肌梗死后心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各61例,对照组患者给予常规血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂、扩血管药等综合治疗,观察组在对照组治疗基础上给予芪苈强心胶囊治疗,观察2组治疗后临床症状及心功能改善情况。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗后2组各项心功能指标均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度明显高于对照组(P0.05);治疗后2组患者各项症状评分均较治疗前明显改善(P均0.05),观察组改善程度高于对照组(P0.05)。结论常规西医治疗基础上联合应用芪苈强心胶囊可显著改善心肌梗死后心力衰竭患者临床症状及心功能,效果优于单纯西医治疗。     

芪苈强心胶囊联合PCI术治疗冠心病冠状动脉狭窄的疗效观察

目的:研究分析芪苈强心胶囊联合PCI术治疗冠心病冠状动脉狭窄的临床疗效。方法:选取齐齐哈尔市第一医院心血管内科于2012年8月至2013年10月收治的60例冠心病冠状动脉狭窄的患者,将其随机划分为两组,其中对照组患者接受冠状动脉旁路移植术(PCI)治疗,治疗组例患者予以芪苈强心胶囊联合PCI术治疗,两组均术前和术后常规给予拜阿司匹林和波立维治疗。结果:实施治疗后,治疗组总有效率治疗组96.67%,对照组63.33%,两组临床疗效总有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗6个月内出现并发症的情况比较,治疗组总并发症的发生率为20.00%,远低于对照组50.00%的发生率,差异有统计学意义(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合PCI术的治疗方案是安全、有效的。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响

目的:观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血管紧张素Ⅱ的影响,探讨芪苈强心胶囊的作用机制。方法:入选86例慢性心力衰竭患者,随机分为观察组和对照组,均给予ACEI类、利尿剂、卡维地洛或倍他乐克和地戈辛等常规西药治疗,观察组在常规治疗基础上加服芪苈强心胶囊4粒,3次/d。治疗4周后观察两组患者血浆血管紧张素Ⅱ(AngII)水平的变化。结果:①治疗后两组患者血浆血管紧张素Ⅱ水平与治疗前比较均下降(P<0.05),且观察组下降更明显,与对照组比较有显著差异(P<0.05)。②观察组显效率及总有效率均高于对照组(P<0.05)。③两组患者均无不良事件发生。结论:芪苈强心胶囊联合常规西药,可有效地降低心衰患者血浆血管紧张素Ⅱ水平、提高临床疗效,并且无不良反应。     

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者血清钠影响临床研究

目的：观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的疗效及血清钠水平的变化。方法：对73例符合入选标准的心力衰竭患者,随机数字表法分为治疗组37例和对照组36例。对照组给予地高辛、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）、呋噻米和螺内酯、β-受体阻滞剂的常规治疗。治疗组在对照组基础上加用芪苈强心胶囊治疗。观察2组患者治疗1周后心功能改善效果和治疗前、治疗1周后、1月后血清肌酐和血清钠浓度变化。结果：2组临床疗效比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。2组治疗1周后、1月后血清肌酐水平比较,差异均无显著性意义（P〉0．05）。治疗1月后,2组血清钠比较。差异有显著性意义（P〈0．05）。结论：在常规应用洋地黄、ACEI或AR／3、β-受体阻滞剂、醛固酮拮抗剂、利尿剂的基础上,加用芪苈强心胶囊可提高疗效,降低低钠血症的发生率。     

芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭54例总结

目的:观察芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将108例本病患者随机分为治疗组和对照组各54例,对照组予抗心力衰竭常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上予芪苈强心胶囊治疗.结果:治疗组心功能改善总有效率及中医证候改善总有效率分别为92.59％、94.44％,而对照组仅分别为74.07％、75.93％,两组比较,...     

芪苈强心胶囊联合曲美他嗪保护心肌缺血再灌注损伤的作用机制

目的:芪苈强心胶囊联合曲美他嗪保护患者心肌缺血再灌注损伤的作用机制。方法:选取100例行急诊经皮冠状动脉介入治疗术患者,随机分为曲美他嗪治疗组,芪苈强心胶囊和曲美他嗪(联合治疗组)。分别于手术前、术后6 h、术后24 h检测肌酸激酶同工酶(CKMB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。检测患者治疗前后患者血液流变学水平及血管内皮功能变化。结果:实验组和对照组患者术后6 h和术后24 h体内CKMB和cTnI含量显著升高且实验组患者内CKMB和cTnI含量上升更加明显P0.05)。实验组和对照组患者术后6 h和术后24 h体内MDA含量显著升高,且实验组患者内MDA含量上升更加明显(P0.05)。实验组和对照组患者术后6 h和术后24 h体内SOD含量显著降低,且实验组患者内SOD含量降低更加明显(P0.05)。实验组和对照组患者术后1个月心脏指数(CI)、心排血量(CO)、左室射血分数(LVEF)显著升高,且实验组患者内CI、CO和LVEF上升更加明显(P0.05)。实验组和对照组患者术后1个月左室舒张末内径(LVEDd)显著降低,且实验组患者内LVEDd下降更加明显(P0.05)。观察组和对照组患者血清mTOR和ET含量在治疗后显著降低,NO和AMPK含量在治疗后显著升高(P0.05)。对照组血管内皮功能比较,观察组的改善程度更为明显(P0.05)。与对照组相比,观察组患者心绞痛和心肌梗死患者例数明显减少,观察组的不良结果明显低于对照组(P0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合曲美他嗪可以明显减轻心肌缺血再灌注损伤,具有较好的心肌保护作用,芪苈强心胶囊联合曲美他嗪可以通过激活AMPK信号通路缓解心肌缺血再灌注损伤。     

益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响

目的:探讨益气通痹汤对心肌梗死患者心功能及血管内皮功能的影响。方法:将我科室2015年5月至10月收治的84例心肌梗死患者随机分为2组,对照组42例给予常规治疗,观察组42例在对照组的基础上给予益气通痹汤治疗,比较2组治疗前后的心功能、心肌再灌注损伤以及血管内皮功能的变化。结果:观察组治疗后的LVEF、E/A大于对照组,LVEDD小于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的CRP、CK、CK-MB均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组治疗后的NO高于对照组,ET-1低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气通痹汤能够显著改善心肌梗死患者的心功能和血管内皮功能,减轻患者的再灌注损伤,不良反应少,值得推广。     

芪苈强心胶囊与曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中的联合应用

目的:探讨芪苈强心胶囊与曲美他嗪在缺血性心肌病心力衰竭患者中的联合应用意义。方法:选取2013年1月-2013年12月期间本院所收治的缺血性心肌病心力衰竭患者110例,随机将其分为研究组和对照组。对照组采用曲美他嗪治疗,研究组在对照组治疗的基础上加用芪苈强心胶囊治疗,并分别对两组患者的临床治疗情况及左室舒张末期容积(LVEDV),左室收缩末期容积(LVESV),左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESP),左室射血分数(LVEF),N末端B型脑钠肽原(NT-proBNP),心肌肌钙蛋白I(cTnI),超敏C反应蛋白(hs-CRP)等指标进行比较分析。结果:与对照组相比,研究组治疗后纽约心脏病协会(NYHA)分级为Ⅰ级和Ⅱ级的比率均显著提高,分别为21.82%和67.27%,为Ⅲ级和Ⅳ级的比率均显著降低,分别为10.91%和1.82%,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组临床治疗的有效率58.18%和总有效率92.73%均明显提升,而无效率7.27%则显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后的LVEDV(87.53±12.40) mL,LVESV(67.01±13.12) mL,LVEDD(18.32±2.78) mm,LVESP(33.54±5.16) mm水平均明显降低, LVEF(53.86±7.15)%水平显著提高,差别均具有统计学意义(P<0.05);研究治疗后的NT-proBNP(417.13±90.42) ng·L^-1, cTnI(0.30±0.10) μg·L^-1,hs-CRP(8.97±3.85) mg·L^-1水平均显著降低,差别均具有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊联合曲美他嗪对于缺血性心肌病心力衰竭患者左室重构的逆转以及心功能和神经内分泌因子的改善均具有积极的促进作用,适宜临床应用和推广。     

芪苈强心胶囊治疗扩张型心肌病的抗心室重构作用

目的:探讨芪苈强心胶囊对(阳气亏虚血瘀证)扩张型心肌病(DCM)患者心功能、心肌纤维化和心室重构的影响。方法:将107例DCM患者按随机数字表法分为对照组53例和观察组54例。对照组口服美托洛尔缓释片,47. 5 mg/次,1次/d;口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,1次/d;口服氢氯噻嗪片,20 mg/次,1次/d;口服螺内酯片,20 mg/次,1次/d。观察组在对照组治疗的基础上,加用芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d,餐后服用。两组疗程均连续治疗6个月。采用超声心动图检查记录治疗前后左室舒张末期内径(LVEDd),左室射血分数(LVEF),左室收缩末期内径(LVESD),室间隔厚度(IVST),左室后壁厚度(LVPWT),左室心肌质量(LVM)和左室心肌质量指数(LVMI);进行治疗后美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级;进行治疗前后Lee氏心衰评分和阳气亏虚血瘀证评分;检测治疗前后N末端B型利钠肽原(NT-proBNP),可溶性ST2(s ST2),半乳糖凝集素-3(galectin-3),血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ),基质金属蛋白酶-2(MMP-2),MMP-9,基质金属蛋白酶抑制因子-1(TIMP-1),Ⅰ型前胶原羧基端肽(PIP)和Ⅰ型胶原羧端交联肽(CITP)水平。结果:治疗后观察组患者LVEDd,LVESD,IVST,LVPWT,LVM和LVMI均低于对照组(P 0. 05),LVEF高于对照组(P 0. 05);经秩和检验,治疗后观察组NYHA心功能分级轻于对照组(Z=2. 031,P 0. 05);治疗后3～6个月,观察组血浆NT-proBNP水平均低于对照组(P 0. 01),Lee氏心衰评分和阳气亏虚血瘀证评分均低于对照组(P 0. 01);观察组血清s ST2,galectin-3,PIP和CITP水平均低于对照组(P 0. 01);观察组血清MMP-2,MMP-9和Ang-Ⅱ水平均低于对照组,TIMP-1水平高于对照组(P 0. 01)。结论:在西医常规治疗的基础上,加服芪苈强心胶囊治疗DCM阳气亏虚血瘀证,可减轻DCM患者临床症状和心衰程度,改善心功能,并能调节s ST2,galectin-3,MMPs和Ang-Ⅱ等因子表达,起到抑制心肌纤维化,减轻心室重构,延缓心衰的作用。     

通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征患者行PCI 术后心肌损伤和血脂水平的影响

目的:观察通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔对急性冠脉综合征(ACS)患者行经皮冠脉介入术(PCI)后心肌损伤和血脂水平的影响。方法:选择120例ACS患者,随机分为对照组与研究组各60例。2组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上给予前列地尔、尼可地尔治疗,研究组在对照组基础上给予通心络胶囊治疗。比较2组临床疗效、心肌损伤标志物及血脂水平变化情况。结果:与同组治疗前比较,PCI术后24 h 2组心肌肌钙蛋白I (cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均升高(P0.05);与对照组PCI术后24 h比较,研究组PCI术后24 h cTnI、CK-MB水平均较低(P0.05)。与同组治疗前比较,治疗后2组总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平均下降(P0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平均升高(P0.05);与对照组治疗后比较,研究组治疗后TC、LDL-C、TG水平均较低(P0.05),HDL-C水平较高(P0.05)。研究组心血管总不良事件发生率为6.67%,明显低于对照组的23.33%(P0.05)。结论:通心络胶囊联合前列地尔、尼可地尔治疗ACS行PCI术患者的疗效显著,不仅能有效调节血脂代谢,减轻心肌损伤程度,且有利于减少心血管不良事件发生风险。     

脑心通胶囊对冠心病患者PCI术后内皮功能的影响

目的:探讨脑心通胶囊能否改善冠心病患者冠状动脉介入(PCI)术后的内皮功能。方法:将60例冠心病PCI术后患者,采取随机数字法分为观察组、对照组各30例。两组均给予西医常规治疗,观察组加服脑心通胶囊,疗程均为12周,随访6个月。观察两组治疗前、后中医症状积分、内皮功能和不良心血管事件发生情况。结果:1两组均无心血管死亡病例,出现非致命性急性心肌梗死(AMI)各有1例,观察组因心绞痛发作和急性冠脉综合征(ACS)再住院例数均低于对照组;2治疗后观察组临床症状均有明显改善(P<0.01),对照组仅胸痛、胸闷有改善(P<0.05),其中观察组改善心悸、乏力、气短优于对照组(P<0.01);3治疗后两组内皮依赖性血管舒张(FMD)较治疗前明显改善,血一氧化氮(NO)升高、内皮素-1(ET-1)和ET-1/NO降低(均P<0.01),以观察组改善更为显著(P<0.01)。结论:脑心通胶囊能明显地改善冠心病患者PCI术后的临床症状,减少不良心血管事件发生率,提高生活质量,其作用机制可能是通过调节血ET-1,NO水平和ET-1/NO比例来改善内皮功能。