肛周脓肿手术时机的选择

肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病,过去治疗时通常先切开排脓,待炎症吸收(一般需要数月后)形成肛瘘后,行第二次手术切除;阶段各医院越来越倾向于Ⅰ期根除手术治疗.笔者根据多年的临床经验,反复比较研究认为:对于肛周脓肿急性发作还是应先切开排脓,待炎症消退后再手术根治.     

急性期肛周脓肿I期手术配合中药坐浴治疗体会

肛门和直肠周围脓肿统称为肛周脓肿,是肛肠外科最常见的急症之一。传统观点主张分期手术治疗,即先切开排脓,待其形成肛瘘后,再作Ⅱ期手术。我们近3年对148例急性期肛周脓肿患者采取I期根治术,术后配合自拟中药坐浴治疗,取得满意效果。现报告如下。     

婴儿肛周脓肿护理79例体会

肛周脓肿是婴幼儿期较为常见的肛门周围疾病,通常认为是婴幼儿从母体内获得的激素水平较高诱发肛腺感染,或者因小儿免疫机能不全、肛门护理不当等因素引起。发病后应积极予以手术治疗,故围手术期的护理非常重要。现将我科79例婴儿肛周脓肿围手术期护理体会简介如下。     

一次性根治术治疗肛周脓肿25例临床疗效观察

目的　探讨肛周脓肿手术治疗的方法。方法　采用一次性根治术治疗肛周脓肿 2 5例 ,并与切开引流手术治疗肛周脓肿进行对比。结果　一次性根治术治疗肛周脓肿治愈率 10 0 % ,平均疗程 18.9d ;切开引流手术治疗肛周脓肿复发率及形成肛瘘后手术率为 6 8%。结论　肛周脓肿一次性根治术治疗优于切开引流术治疗。     

根治性切开引流与单纯切开引流治疗肛周脓肿的疗效比较

目的对比分析Ⅰ期根治性切开引流手术与单纯切开引流手术在肛周脓肿治疗中的临床价值。方法将肛周脓肿患者80例随机平均分为,对照组和观察组各40例,分别行单纯切开引流术与Ⅰ期根治性切开引流术,统计2组疗效与术后感染控制时间、疗程与复发率。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P0.05),术后感染控制时间及疗程相比对照组显著缩短(P0.05),术后复发率相比对照组明显降低(P0.05)。结论Ⅰ期根治性切开引流术治疗肛周脓肿具有显著的临床疗效,能够有效改善术后感染情况,缩短疗程,降低复发率。     

直肠腔内超声在高位肛门直肠周围脓肿术前评估中的应用研究

肛周脓肿是肛肠科常见病、多发病,一期根治手术治疗是治疗肛周脓肿的重要手段。直肠腔内超声检查能够为其治疗提供定位分析,有助于选择合理的手术方法。本研究旨在探讨术前高位肛周脓肿的声像特点,希冀能够为诊断和治疗提供帮助。     

一次性切开挂线治疗肛周脓肿38例体会

肛周脓肿是肛腺感染后蔓延到肛门直肠周围几个间隙而形成的化脓性感染,任何年龄均可发病,多见于青壮年,男多于女,此病发病急、痛苦大、疼痛剧烈,重症多伴有发热、周身不适,甚至影响大小便.对肛周脓肿的治疗现在仍有不少医生采取切开引流的疗法,待形成肛瘘以后再做肛瘘手术,这样不但延长了治疗期,还增加了病人的痛苦与经济负担,我院从70年代起就采取了肛周脓肿切开挂线疗法一次性治疗肛周脓肿,既防止形成肛瘘,又取得了较好的疗效.现将近2年来肛周脓肿切开挂线疗法治疗的38例患者的治疗体会报告如下:     

肛周脓肿一次性根治术188例治疗体会

肛周脓肿是一种临床常见病、多发病,经典的方法是先行单纯切开引流术,待3个月后瘘管形成,再行二期手术根治术,病程长,患者痛苦大.近年来行肛周脓肿一次性根治术的越来越多,即一次性切开和挂线治疗肛周脓肿,均取得与经典肛周脓肿手术疗法一样的效果[1-2].1999-2011年,笔者对188例肛周脓肿患者进行一次性根治术治疗,结果如下.     

改良式分期二次手术与一次性根治术治疗低位肛周脓肿的临床疗效对比观察

目的:观察改良式分期二次手术与一次性根治术两种术式治疗低位肛周脓肿的临床疗效,探讨相对较好的手术方式。方法:选择我院收治的低位肛周脓肿患者100例作为研究对象,使用数字抽取法将所有患者分成观察组和对照组,各50例。观察组采取改良式分期二次手术治疗,对照组采取一次性根治术进行治疗。治疗结束后,对比分析两组的术后肛门疼痛、肛门功能、创面愈合时间。结果:观察组术后肛门疼痛情况、肛门功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05);观察组平均住院时间、创面愈合时间低于对照组(P﹤0.05)。结论:改良式分期二次手术治疗低位肛周脓肿具有显著的疗效,与一次性根治术治疗相比较,具有术后肛周疼痛轻、住院时间、创面愈合时间短等显著优点。     

中药内服外洗治早期肛痈

肛门直肠周围脓肿是发生于肛门直肠周围组织间隙的化脓性疾患的总称,简称肛周脓肿,中医称之为肛痈.本病初发时只感觉肛周局限性硬结,疼痛轻微,有时肛内有坠胀感;若此阶段未能有效治疗,即会很快形成脓肿.若能有效把握早期肛周脓肿(炎症期)的治疗机会,许多肛周脓肿就可免除手术之苦.     

Ⅰ期治疗肛周脓肿和肛瘘疗效观察

目的观察肛腺源性肛周脓肿和/或肛瘘Ⅰ期治疗的疗效。方法对220例肛周脓肿和/或肛瘘患者,分别选择合适的方法如肛周脓肿Ⅰ期切开术、肛瘘切开术、肛瘘挖除术、弹性切割式挂线和纤维蛋白胶封堵进行治疗。结果 106例肛周脓肿均一次性治愈,5例(4.72%)出现肛门漏气或漏液,无一例复发;114例肛瘘或慢性脓肿也一次性治愈,2例(1.75%)出现复发,6例(4.17%)有肛门漏气或漏液。所有手术者无一例出现控制大便不能。结论Ⅰ期手术治疗肛腺源性肛周脓肿和肛瘘是疗效较为确切的方法。     

中西医结合Ⅰ期根治术治疗肛门周围脓肿58例

肛周脓肿是肛肠科的常见病,传统的治疗方法多采用分期手术,即先切开引流,1-3月后如形成肛瘘再行Ⅱ期手术。我院采用1次切开或结合挂线、主外口充分扩创、Ⅰ期根治术     

肛周脓肿Ⅰ期根治术的应用体会

肛周脓肿是肛肠科的常见病，过去多采用Ⅰ期切开引流，Ⅱ期行肛瘘手术。这样不仅增加了患者的痛苦，更加重了患者的经济和精神负担。近3年来，我科采用Ⅰ期肛周脓肿根治术治疗肛周脓肿46例，疗效满意，现报道如下。     

中西医结合治疗肛周脓肿140例

目的观察中西医结合治疗肛管直肠周围脓肿的临床疗效。方法对140例肛周脓肿患者以Ⅰ期切开引流根治手术治疗为主,术后口服以清热解毒汤为基本方的中药为辅。结果本组140例,Ⅰ期痊愈率94.3%,行二次手术病例仅占5.7%。结论采用中西医结合治疗方法治疗肛周脓肿,不仅明显缩短了治疗时间,而且避免了患者多次手术的痛苦,减少了复发的可能性,节约了医疗成本,提高了住院期间的效费比,值得临床推广、应用。     

Ⅰ期切开根治术治疗肛周脓肿132例

肛周脓肿是肛肠科常见病，多发于青壮年，以往多采用切开排脓法。此法术后易复发，后遗肛瘘，需Ⅱ期手术切除肛瘘，给患者带来很大痛苦。我科自2002年2月至2004年2月采用Ⅰ期切开根治术治疗肛周脓肿132例，疗效满意，报告如下：     

金黄散加减治疗肛周脓肿根治术患者30例疗效观察

目的:观察金黄散加减对肛周脓肿根治术患者的临床疗效.方法:将肛周脓肿患者60例随机分为治疗组和对照组各30例,对照组行常规肛周脓肿根治术,治疗组先外用金黄散外敷后再行手术治疗.结果:总有效率治疗组为100.0%,对照组为93.3%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05 o结论:金黄散对肛周脓肿治疗疗效确切,值得临床推广.     

自拟消Yong汤治疗早期肛周脓肿临床观察

目的为使早期肛周脓肿患者免受手术之苦和加速肛周脓肿术后患者的肛创愈合.方法自拟消痈汤治疗早期肛周脓肿220例,观察临床疗效.结果治疗组显效率为65%,对照组显效率为12.5%,两组比较,有显著差异(P＜0.01).结论肛周脓肿患者使用消痈汤治疗可以消除肿痛,促进肛创愈合.     

深部肛周脓肿手术治疗体会

肛周脓肿是肛肠科常见的疾病之一,发病率占肛肠疾病的8%~25%[1~2].深部肛周脓肿一旦形成后,若脓肿延误了早期手术治疗,则感染灶就很可能向附近间隙转移,形成范围较大的脓肿.以往的处理大多切开引流形成术后肛瘘,经过一段时间后再行肛瘘手术.这种治疗方案患者疼痛时间长,并且增加经济负担.本科2009年12月-2013年6月采用一次切开置管引流治疗深部肛周脓肿患者18例,取得满意疗效,现报道如下.     

肛周脓肿伴糖尿病患者的围手术期护理

我科2006年1月～2007年12月,共收治肛周脓肿伴糖尿病患者16人.经积极控制血糖和手术治疗,加以围手术期护理干预,患者伤口愈合良好,无后遗症,均痊愈出院.     

肛门直肠周围脓肿根治性手术45例临床体会

目的:总结肛周脓肿一次性治疗,以减少肛瘘形成而再次手术45例临床体会.方法:肛周脓肿的病人采取脓腔内注射亚甲蓝,肛管内置纱布观察,按Good sall规律确定内口的方向及部位,一次性根治肛周脓肿.结果:术后随访6个月,治愈率95%,肛瘘发生率仅5%.结论:一次性根治肛周脓肿,效果满意,脓腔内注射亚甲蓝判断内口准确,引流加挂线治疗可靠,可降低复发率.