对比5.0T与3.0T平扫MRI显示胰岛素瘤质量

目的 对比5.0T与3.0T平扫MRI显示胰岛素瘤质量。方法 前瞻性对12例胰岛素瘤患者以5.0T和3.0T MR仪采集术前腹部T1WI、T2WI平扫并行弥散加权成像(DWI),对比5.0T与3.0T各序列MR图像质量主观评分及肿瘤-胰腺实质对比度评分,观察肿瘤信噪比(SNR)和对比度噪声比(CNR),比较各序列图像及总体肿瘤显示率。结果 5.0T T1WI和DWI显示胰岛素瘤的主观评分均高于3.0T T1WI和DWI(P均<0.05),5.0T T2WI主观评分与3.0T T2WI差异无统计学意义(P=0.166)。针对肿瘤-胰腺实质对比度评分,5.0T T1WI高于3.0T T1WI(P=0.023),而5.0T T2WI与3.0T T2WI、5.0T DWI与3.0T DWI差异均无统计学意义(P均>0.05)。胰岛素瘤SNR在5.0T T2WI高于3.0T T2WI(P=0.015),5.0T T1WI与3.0T T1WI、5.0T DWI与3.0T DWI之间差异均无统计学意义(P均>0.05);胰岛素瘤CNR在5.0T与3.0T各序列图像差异均无统计学意义(P均>0.05)。5.0T T1WI、T2WI及DWI胰岛素瘤显示率分别为100%(12/12)、66.67%(8/12)及83.33%(10/12),3.0T T1WI、T2WI及DWI分别为75.00%(9/12)、58.33%(7/12)及66.67%(8/12);5.0T MRI胰岛素瘤总体显示率为100%(12/12),3.0T MRI为83.33%(10/12)。结论 相比3.0T MRI,胰岛素瘤5.0T MRI显示胰岛素瘤更佳并有利于诊断。     

5.0T MR心脏成像:与3.0T MR对比

目的 观察5.0T MR用于心脏成像的可行性。方法 前瞻性对3例心脏疾病患者和17名健康志愿者行5.0T及3.0T 心脏MR(CMR)电影序列和黑血序列成像;比较5.0T与3.0T CMR图像质量和伪影程度分级,并分析以其所获左心室参数的一致性。结果 5.0T与3.0T CMR图像质量和伪影程度分级差异均无统计学意义(P均>0.05),基于不同场强电影图像获得的左心室舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、射血分数(EF)、每搏输出量(SV)及舒张末期心肌质量(EDM)的一致性均好(ICC均>0.75,P均<0.001)。结论 5.0T MR可用于心脏成像,其电影序列及黑血序列图像质量与3.0T MR相当。     

正常人肾脏3.0T质子MRS的研究

磁共振波谱(MRS)是一种无创性研究活体组织代谢、生化变化及代谢物定量分析的方法.许多疾病在发生和发展的过程中存在化学成分的变化,利用MRS可以检测到这种变化.这一理论在中枢神经系统、乳腺和肝脏的研究中已经有所体现并得到初步应用[1-4].     

3.0 T MRI 3种扫描序列对颈神经根成像的对比研究

目的比较3.0 T MRI 3种扫描序列对颈神经根成像的应用价值。材料与方法收集临床需要扫描颈椎MRI患者37例,均行常规序列、三维双回波稳态(three-dimensional double-echo steady state,3D-DESS)序列、多回波数据图像重合(multi-echo data image combination,MEDIC)序列、可变反转角三维快速自旋回波(3D sampling perfection with application optimized contrasts using different flip angle evolutions,3D-SPACE)序列扫描,所有图像均进行后处理重建,对图像质量和正常颈神经根显示、受压颈神经显示清晰度、颈神经根与邻近组织的对比噪声比(contrast noise ratio,CNR)3个方面进行评价。结果 3种扫描序列3个方面两两比较,3D-DESS序列神经根-椎体CNR和神经根-脑脊液CNR均高于MEDIC序列;3D-DESS序列神经根-椎体CNR高于3D-SPACE序列,而3D-DESS序列神经根-脑脊液CNR低于3D-SPACE序列;3D-SPACE序列神经根-脑脊液CNR高于MEDIC序列,3D-SPACE序列神经根-椎体CNR与MEDIC序列差异无统计学意义。图像质量评分3种序列两两对比差异均有统计学意义(P0.05),3D-DESS序列优于MEDIC序列,而3D-SPACE序列图像质量最差。对受压神经根清晰度的显示,3D-DESS序列和MEDIC序列差异无统计学意义,两序列与3D-SPACE序列对比,差异均有统计学意义(P0.05),即两序列均优于3D-SPACE序列。结论对于显示神经根结构和诊断神经根病变等方面,3D-DESS序列明显优于MEDIC序列和3D-SPACE序列,对颈神经根成像及颈神经根受压的临床诊断更具优势。     

3.0 T MRI对中脑导水管脑脊液流动的研究

目的应用MR相位对比法分析对照组、梗阻性脑积水组(脑积水组)中脑导水管平面脑脊液流量、流速及流动曲线。材料与方法对照组30例,脑积水组16例,均应用3.0 T MR扫描仪、相位对比电影序列对导水管平面脑脊液进行定性观察和定量测定。结果对照组导水管平面脑脊液呈与心脏搏动相关的双向节律性流动。对照组脑脊液流动曲线呈平滑倒"U"形29例,波浪形1例。脑积水组呈欠规则倒"U"形1例,波浪形15例。对照组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0311+0.0201)ml/s、(0.0366+0.0196)ml/s,流速分别为(4.027+1.174)cm/s、(4.107+1.433)cm/s脑积水组头侧与足侧脑脊液平均流量分别为(0.0070+0.0069)ml/s、(0.0078+0.0044)ml/s,流速分别为(0.550+0.327)cm/s、(0.599+0.606)cm/s。两组头侧与足侧脑脊液平均流量、流速两两比较均具有统计学义(P0.05)。结论 MR相位对比法能显示导水管平面脑脊液的流动节律,流速。对照组、脑积水组导水管平面的脑脊液流动节律、头侧及足侧的脑脊液平均流量、流速均不同。     

脑干异常旋转的3.0T MRI研究

目的应用3.0T MRI探讨脑干异常旋转的原因及脑干旋转的临床意义。方法2006年10月至2007年8月经MRI检查有脑干异常旋转患者及正常志愿者各103例,常规行MRI及MRA检查。观察并记录脑实质MRI表现、颅内椎-基底动脉位置、脑干旋转程度、脑室系统有无扩张。对资料进行统计学分析。结果对照组未见脑干旋转。延髓旋转的发生率明显高于脑桥旋转。椎动脉是否越过中线与脑干旋转之间有关系（χ^2=51.709,P=0.000）且关系密切（相关系数r=0.98）。椎动脉粗细与脑干旋转间有关系（χ^2=22.117,P=0.000）且关系密切（相关系数r=0.93）。随着脑干旋转程度的加重,患者临床表现亦加重,且症状更复杂。结论血管的增粗扭曲延长是脑干旋转的重要原因之一,脑干的旋转可能会引起某些脑神经疾患。     

髋关节盂唇撕裂的3.0 T髋关节MR造影与常规MRI对比研究

目的对比分析髋关节MR造影和常规髋关节MRI对髋关节盂唇撕裂的诊断价值。方法 53例患者同时接受了常规髋关节MR检查和髋关节MR造影检查,之后进行了髋关节镜手术。由两名放射医师独立回顾分析髋关节MR图像,观察分析结果与髋关节镜手术相比较。结果 53例患者中,髋关节镜证实髋关节盂唇撕裂31例。髋关节MR造影评估髋关节盂唇撕裂的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为90.32%、77.27%、84.91%、84.85%和85.00%(医师甲),93.55%、77.27%、86.79%、85.29%和89.47%(医师乙),观察者间一致性好(Kappa值=0.797)。常规髋关节MRI评估髋关节盂唇撕裂的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值和阴性预测值分别为54.84%、72.73%、62.26%、73.91%和53.33%(医师甲),61.29%、77.27%、67.92%、79.17%和58.62%(医师乙),观察者间一致性好(Kappa值=0.733)。髋关节MR造影诊断髋关节盂唇撕裂的敏感度、准确性和阴性预测值高于常规髋关节MR检查(P0.05),两种检查方法的特异度和阳性预测值无统计学差异(P0.05)。结论髋关节MR造影是评价髋关节盂唇撕裂比较可靠的方法,诊断性能优于常规髋关节MRI。     

3.0T MRI对梨状肌综合征的诊断价值

目的:探讨3.0TMRI在梨状肌综合征(piriformis syndrome,PS)诊断中的应用价值.方法:选取40例经临床医师诊断为PS且均为单侧发病的患者,行骨盆MRI检查,同时对坐骨神经骨盆段进行斜冠状位及斜矢状位扫描以显示其与梨状肌的关系,分析患者的临床及影像学资料,观察双侧梨状肌形态、信号差异,测量梨状肌出...     

3.0 T MRI 3种扫描序列对腰椎小关节软骨成像的对比研究

目的 比较3种3.0 T MRI扫描序列对腰椎小关节软骨成像的图像质量及特点。材料与方法 前瞻性纳入健康受试者30例,均接受L4/L5～L5/S1的3.0 T MRI的腰椎常规序列（T1WI及T2WI序列）、三维快速扰相梯度回波水激励序列（water excitation three-dimensional spoiled gradient echo sequence, 3D-WATSc）、基于T1加权的三维快速场回波（three-dimensional T1 fast field echo, 3D-T1-FFE）、基于质子密度加权的三维各向同性快速自旋回波（three-dimensional proton density weighted imaging volumetric isotropic turbo spin echo acquisition, 3D-PDWI-VISTA）序列扫描。对MRI图像进行成像效果的定性和定量评估。定性评估指标包括软骨的信号均匀性、软骨—关节间隙的边缘清晰度、软骨—骨的边缘锐度、软骨—关节间隙的对比度、软骨—骨的对比度;定量评估指标包括图像信噪比（s...     

子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤3.0T MRI征象对比分析

目的 探讨3.0T MRI对子宫平滑肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断价值. 方法 回顾性比较分析经临床或病理证实的26例子宫平滑肌瘤与25例子宫腺肌瘤患者的3.0T MRI特征。 结果 肌壁间子宫平滑肌瘤26例, 共36个病灶,边界清晰,T2WI及T1WI显示均匀低信号32个; 4个肌瘤变性,T2WI信号不均匀;11例增强扫描见均匀或不均匀强化,11例DWI呈等、低信号。子宫腺肌瘤25例,共28个病灶,呈T2WI低信号、T1WI等信号,边界不清。所有肿块内见到斑点状长T2信号;6例行增强扫描见病灶均匀强化,内散在点状低信号;6例行DWI示病灶呈低信号,内见散在点状高信号。结论 3.0T MRI对于精确鉴别子宫腺肌瘤与子宫平滑肌瘤具有很高价值。     

高原与平原地区348例产妇的产科相关因素对比分析

目的探讨高原与平原地区产妇的产科特点,以期提高高原地区产科质量。方法收集2004年1月至2005年2月间分别在高原地区(高原组)及平原地区(平原组)住院分娩的产妇各174例的临床资料,就其产科相关因素进行对比性分析。结果高原组产妇孕期定期产前检查率(54.0%)低于平原组(94.2%),P<0.01;高原组剖宫产率(50.6%)高于平原组(38.5%),P<0.05;高原组孕足月新生儿平均出生体重(3068.01±432.72)g低于平原组(3451.49±487.26)g,P<0.05。妊娠期高血压疾病居高原组产科并发症之首位,发生率达11.5%。结论加强孕产妇系统管理,积极防治产科并发症特别是妊娠期高血压疾病,是提高高原地区产科质量的重要措施。     

3.0T MRI对剖宫产瘢痕妊娠的诊断价值

正剖宫产瘢痕妊娠(CSP)指孕囊或绒毛/胎盘种植于子宫下段剖宫产瘢痕部位的异位妊娠[1],临床上较少见,近年由于全球范围内剖宫产率上升,导致CSP发生率升高。CSP患者如盲目行药物流产或清宫手术可导致孕妇大出血、子宫破裂、弥散性血管内凝血、甚至需要切除子宫,直接影响患者生育能力,甚至危及生命等严重后果,因此,早期正确诊断非常重要。MRI具有高的软组织分辨率及无电离辐射的优点,目前广泛应用于孕产妇的疾病诊断。本文回顾性分析24例经病理诊断的CSP患者的MRI资料,探讨CSP早期表现,旨在提高诊断水平。     

3.0T MRI对子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的探讨3.0 T MRI对子宫瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法回顾性分析我院49例确诊为瘢痕妊娠的临床资料、病理结果及3.0 T MRI图像。结果 49例病变病理结果显示均含有绒毛和(或)蜕膜组织,其中有3例肿块型瘢痕妊娠病理结果显示含有绒毛间质水肿,诊断为部分性葡萄胎。3.0 T MRI对49例患者的病灶及周围组织结构显示清晰。病变均位于子宫前壁下段及峡部前壁,MRI表现为31例囊性病灶(其中内生型17例,外生型14例)和18例混杂信号病灶(肿块型)。48例行腔镜下妊娠物清除术,其中7例术前行子宫动脉介入栓塞术、3例术中行腹腔镜下盆腔粘连松解术,3例病理考虑为部分性葡萄胎术后又行化疗;1例行经腹疤痕妊娠物切除术加子宫修补术。结论 3.0 T MRI可以清晰显示瘢痕妊娠囊、滋养细胞植入肌层情况、瘢痕及周围结构关系等,对临床治疗方案的选择具有一定的指导作用。     

3.0T和1.0T MRI评估克罗恩病活动性的研究

目的 比较3.0 T和1.0 T MRI对评估活动性克罗恩病的诊断价值.材料与方法临床确诊为克罗恩病的患者66例,其中36例行3.0 T MRI,30例行1.0 T MRI,根据肠壁异常增厚、肠壁异常强化、肠腔狭窄、木梳征、肠系膜淋巴结增大、瘘道、溃疡及脓肿等MRI表现作为诊断标准,用3.0 T和1.0 T MRI分别评估克罗恩病患者病变的活动性并进行评分,≥4分则诊断为活动期克罗恩病,以临床诊断为金标准进行比较.对测量肠壁厚度的一致性检验采用双样本t 检验,各种征象(显示率)的一致性检验采用χ 2检验.结果 36例行3.0 T MRI的克罗恩病患者中临床诊断为活动性克罗恩病25例;3.0     

聋人与正常人视觉频率反应特征的功能MRI研究

目的 应用功能磁共振成像(fMRI)技术，研究聋人与正常人的枕叶视皮层对不同闪烁频率刺激的功能活动特征。方法 给予18名聋人及22名正常人五种闪烁频率的视觉刺激，同时以fMRI技术对其枕叶成像。应用AFNI软件分析处理。结果 聋人组与正常人组的枕叶视皮层在各个频率下均表现出明显兴奋，两组受试者的激活区强度(MR信号增加幅度)均随频率的增加有显著的变化(F=2．702，P=0．034)，其中聋人组在频率为10Hz时表现出最多的激活和最大的信号强度增加幅度，而正常人在频率为6Hz时表现出最多的激活和最大的信号强度增加幅度，其频率和耳聋因素的交互影响显著(F=2．945，P=0．023)。结论 聋人与正常人对闪烁频率的基本反应规律相似。但引起视皮层最大兴奋的闪烁频率聋人高于正常人。     

正常人肺静脉血流的增龄变化及其与心脏结构和功能的关系

正常人肺静脉血流的增龄变化及其与心脏结构和功能的关系游又庭，林明，蓝玉福，林丽珍，李金国本文应用脉冲多普勒超声探讨正常人肺静脉血流的增龄（ａｇｉｎｇ）变化及其与心脏结构和功能的关系。１材料与方法全部受检者无心血管系统阳性发现，共９２例，男４７例，女４...     

3.0T MRI T2-mapping对膝关节软骨退变的评估价值

目的 将MRI表现与病理学对照,研究膝关节胫骨平台软骨退变的MR T2值、T2-mapping表现及其评估关节软骨退变的价值.材料与方法选取全膝关节置换术患者的31个膝关节中符合纳入标准的18个膝关节胫骨平台进行T2-mapping (T2弛豫时间)成像,共获取98个软骨亚区(标本),以病理学Mankin分级为标准,评估T2值、T2-mapping伪彩图发现软骨退变的能力.根据组织学Mankin分级标准把不同退变程度的软骨T2值分5组输入数据库,应用单因素方差分析,组间比较采用LSD 检验进行统计学处理.结果 0级(正常)软骨的T2值[(32.28+4.15) ms]与Ⅱ级软骨[(34.42+     

3.0T磁共振T2WI及重T2技术检测乳糜池的对比研究

目的利用3.0T磁共振脂肪抑制T2WI及重T2技术对乳糜池进行成像,探讨两种技术的优劣性。方法对142例病人进行上腹部脂肪抑制T2WI及三维MR乳糜池成像,观察两种手段显示的乳糜池的形态、位置以及汇入的小淋巴管和网状小淋巴管等情况,并根据冠状T2WI、MR乳糜池成像的原始图像及MIP图像对乳糜池的各个径线进行测量。结果乳糜池在脂肪抑制T2WI图像显示为134例(94.37%),在三维MR乳糜池成像原始图像和MIP图像显示113例(87.77%)。轴位、冠状脂肪抑制T2WI图像结合三平面定位图像可以对乳糜池的位置进行定位,大多数乳糜池位于第一腰椎水平,并位于椎体中央的前方。乳糜池变异较大,多数为管状和梭形,MIP图像上平均的上下径、左右径和前后径分别为(26.34±10.40)mm、(5.20±2.18)mm和(5.25±2.16)mm。结论脂肪抑制T2WI可用于乳糜池的定位,重T2加权技术可以对乳糜池进行准确测量,结合两种技术可提高乳糜池研究的准确性。     

1.5T与3.0T MRI弥散加权成像对腰椎间盘退变诊断价值的比较

目的比较1.5T与3.0T MRI弥散加权成像(DWI)在诊断腰椎间盘退变中的临床价值。方法选择105例腰椎间盘退变患者(525个椎间盘)作为研究对象,分别行1.5T与3.0T MRI扫描并测量测得椎间盘表观系数(ADC)值,同时根据Pfirrmann标准对每例患者的腰椎间盘进行分级,对比1.5T与3.0T MRI在不同分级上的ADC值差异。结果 (1)1.5T MRI扫描结果显示,Ⅴ级和Ⅳ级椎间盘的ADC值均低于Ⅰ~Ⅲ级(P0.05),且Ⅴ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅳ级(P0.05),Ⅰ~Ⅲ级椎间盘之间的ADC值差异无统计学意义(P0.05);(2)3.0T MRI扫描结果显示,Ⅴ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅳ级(P0.05),Ⅳ级椎间盘的ADC值显著低于Ⅲ级(P0.05),Ⅰ级与Ⅱ级椎间盘之间的ADC值差异无统计学意义(P0.05);(3)相同级别的椎间盘,3.0T MRI的ADC值均显著低于1.5T MRI(P0.05)。结论 1.5T MRI与3.0T MRI均能够用于腰椎间盘退变的诊断,且Pfirrmann分级越高,其对应级别腰椎间盘的ADC值越低;3.0T MRI对椎间盘的早期、轻度退变的敏感性要高于1.5T MRI。     

3.0T肺部MRI对儿童复杂性肺炎的初步诊断价值

目的:评估3.0 T肺部MRI在儿童复杂性肺炎检测中的诊断价值。方法:对22例需要CT评估复杂肺炎的患儿进行前瞻性研究。患儿中位年龄为5.75岁(2个月至11岁),所有患儿均在2天内分别进行多层螺旋CT(Multi-slice CT,MSCT)和3.0 T肺部MRI检查。以MSCT作为参考标准,计算3.0 T肺部MRI检测复杂肺炎肺部异常的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。用Kappa一致性检验计算MSCT和3.0 T肺部MRI之间的一致性。结果:与MSCT相比,3.0 T肺部MRI在检测儿童复杂肺炎肺部异常方面的灵敏度中等(83%)、特异度高(100%)。MRI对实变、囊肿、实质带、气漏和支气管扩张的诊断效能与MSCT相当(灵敏度为100%);MRI对结节(≥5mm)、磨玻璃影和间隔增厚的诊断效能相对较低(灵敏度分别为71.4%、64.3%、50%)。MRI与MSCT在诊断儿童肺部病变的总体结果一致性好(k=0.868)。结论:与MSCT相比,3.0 T肺部MRI多序列联合扫描能较好的检测肺炎患儿的实变、囊肿、实质带、气漏及支气管扩张等异常;对肺结节、磨玻璃影及间隔增厚诊断价值...