脑脊液细胞学检查在中枢神经系统白血病中的诊断价值

我们1986年至1996年收治白血病中,对80例白血病患者的脑脊液细胞学检查,结果报道如下,并就有关问题略加讨论 1 资料与方法 本文80例白血病患者均经临床诊断,骨髓细胞学检查确诊,其中急淋53例,急粒16例,急单4例。急性早幼粒3例。慢粒急粒变2例,慢粒急性变1例,慢性急变1例;男性51例,女性29例;年龄2岁至68岁;病程3天至约4年。 病例中以神经系统症状区分:一组均有不同程     

动态脑脊液细胞学检查在诊断中枢神经系统感染中的价值

【目的】探讨动态脑脊液细胞学检查在诊断中枢神经系统感染中的临床价值。【方法】将本院收治的中枢神经系统感染性疾病患者分别在入院时、1周、2周行脑脊液细胞学检查,对确诊的52例结核性脑膜炎,187例病毒性脑炎和21例化脓性脑膜炎患者的脑脊液细胞学检查进行对比,观察不同感染脑脊液细胞学变化的动态特征。【结果】结核性脑膜炎脑脊液细胞学表现主要是中性粒细胞、淋巴细胞、激活淋巴细胞、单细胞、激活单核细胞和浆细胞并存的混合型细胞反应,持续时间较长。病毒性脑炎的脑脊液细胞学主要表现为淋巴样细胞反应,短时间内恢复正常。化脓性脑膜炎患者的脑脊液细胞学,早期呈大量嗜中性粒细胞反应,细胞数明显增高,光镜下呈满视野中性粒细胞,可见杆状或分叶核粒细胞,治疗后中性粒细胞急剧下降,粒细胞历时短暂,转为淋巴细胞反应表现。【结论】动态脑脊液细胞学检查在诊断中枢神经系统感染中有重要的价值。     

脑脊液实验室检查在中枢神经系统感染性疾病诊断中的应用

中枢神经系统感染性疾病为临床常见感染性疾病,若治疗不及时可引发严重的全身性并发症以及神经系统后遗症,有较高的病死率和致残率。近年来,人们不断探索用于此类疾病诊断的脑脊液实验室指标,以期能辅助临床早期诊断、早期治疗。文章就此类实验室指标的研究新进展作一综述。     

脑脊液细胞玻片离心沉淀法在癌性胸水诊断上的应用价值

我院1986年2月至1987年12月对住院的18例肺癌并胸膜转移和胸膜间皮细胞瘤患者的胸水应用脑脊液细胞玻片离心沉淀器进行癌细胞检查,胸膜活检及胸水涂片检查报告如下,并对其在癌性胸水中的诊断价值进行对比分析和讨论。临床资料和方法一、临床资料:本文18例。男6例,女12例。年龄33～78岁,其中33～50岁5例,51～78岁13例,平均年龄55.8岁。18例均经临床、胸膜活检或和胸水细胞学检查、胸片确诊。其中:弥漫性胸膜间皮细胞瘤3例,肺     

沉淀池法脑脊液细胞学检查在中枢神经系统白血病诊断中的应用

目的通过总结5例中枢神经系统(CNS)白血病患者的脑脊液细胞学结果,观察沉淀池法脑脊液细胞学检查在CNS白血病诊断中的临床意义。方法总结2005年6月至2011年6月间我科明确诊断为CNS白血病的患者5例,分析其临床特点、影像学及脑脊液细胞学结果。结果急性髓性白血病(M2型)1例,急性早幼粒细胞白血病3例,急性髓性白血病(M5型)1例。病程13 d至7年。4例首发症状为头痛、头晕,1例表现为进行性双上肢麻木、疼痛、无力。神经系统查体,2例颈抵抗阳性(+),1例表现为肌力减低,肌肉萎缩,余无特殊表现。3例头颅CT无异常,1例为脑室系统扩张。1例为脑内多发异常信号伴出血信号。沉淀池法脑脊液细胞学检查均可见幼稚细胞,2例流式细胞术检查亦提示CNS白血病。结论 CNS白血病主要累及脑脊膜,沉淀池法脑脊液细胞学检查阳性率较高,对指导临床治疗具有重要意义。     

脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病中的诊断评价

目的 评价脑脊液(CSF)细胞学检查对中枢神经系统(CNS)疾病的临床意义.方法 采用常规方法将CSF离心沉淀,取沉渣涂片染色,镜下作细胞形态学分析,结合其他实验室指标进行综合判断.结果 76例CSF标本检测中,CNS感染性疾病29例,出血性疾病11例,白血病6例,相关指标无异常30例.结论 CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值,可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据.     

脑脊液细胞学在中枢神经系统疾病中的诊断评价

目的 评价脑脊液（CSF）细胞学检查对中枢神经系统（CNS）疾病的临床意义。方法 采用常规方法将CSF离心沉淀，取沉渣涂片染色，镜下作细胞形态学分析，结合其他实验室指标进行综合判断。结果 76例CSF标本检测中，CNS感染性疾病29例，出血性疾病11例，白血病6例，相关指标无异常30例。结论 CSF细胞学形态分析对CNS疾病的诊断有重要价值，可成为临床多学科判断CNS病变的重要依据。     

脑脊液常规细胞学检查在患儿中枢神经系统的诊断意义

目的进一步了解中枢神经系统感染患儿脑脊液细胞学的特点及诊断意义。方法我们选择了96例病人标本均采用了常规的脑脊液离心玻片法完成细胞学检查。结果本组73例病毒性脑炎患儿急性期76%患儿脑脊液白细胞增高,而脑脊液细胞学异常为100%,且以淋巴细胞为主,淋巴细胞反应为94%。结论病毒性脑脊液细胞学检查异常率高于常规脑脊液白细胞检查,对病毒性脑膜炎的诊断有着重要意义,化脓性脑膜炎经临床治疗后脑脊液淋巴细胞仍生高的原因主要与感染后自身免疫反应有关。     

颅内感染性疾病的脑脊液细胞学检查

我们对205例颅内感染性疾病患者进行了脑脊液细胞学检查,现报道如下。1　材料与方法205例住院患者,男124例,女81例,年龄16～79岁,平均年龄375岁。全部病例均根据临床、脑脊液系列检查确诊。常规腰穿取新鲜脑脊液10～15ｍｌ,立即放入侯氏脑脊液细胞管式玻片离心仪中,800ｒ...     

脑脊液细胞学检查诊断中枢神经系统疾病158例分析

目的：探讨脑脊液细胞学检查在中枢神经系统疾病的诊断,治疗及预后判断的意义。方法：采用细胞玻片离心仪自动涂片,瑞-姬氏染色,光学显微镜分类计。结果：化脓性脑膜炎（化脑）21例,急性期均以嗜中性粒细胞为主。结核性脑膜炎（结脑）32例,急性期以混合性细胞为主。病毒性脑膜炎（病脑）46例,以淋巴细胞为主,隐球菌性脑膜炎（隐脑）10例,在脑脊液中均找到隐球菌。脑囊虫病,在急性期嗜酸性粒细胞占8%-15%,慢性期有大量的浆细胞。癌性脑膜病3例,在脑脊液中均找到恶性肿瘤细胞。结论：脑脊液细胞学检查为多种中枢神经系统疾病的诊断和治疗提供了客观依据。     

脑脊液细胞玻片沉淀器在浆膜腔积液细胞学检查中的应用

自1987年至1990年,我们应用FMU—5型脑脊液(CSF)细胞玻片离心沉淀器对100例浆膜腔积液患者进行了细胞学检查.同时以常规离心涂片法作对照,结果如下.1 方法标本常规抽取后,先进行常规检查,然后取静置后试管底部的液体,加入CSF 细胞玻片离心管中,     

脑脊液细胞学在神经梅毒中的诊断价值

目的　观察神经梅毒患者的脑脊液细胞学变化特点 ,探讨其诊断价值。方法　对 32例脑脊液标本进行离心染色 ,同时进行细胞计数、生化、梅毒血清非特异性试验 (RPR)、梅毒血清特异性试验 (TPHA)检查。结果　发现10例神经梅毒患者的脑脊液细胞学异常率 10 0 % ;2 2例无神经系统损害的梅毒患者异常率 4 5 .5 % (10 / 2 2 ) ,明显高于脑脊液细胞计数、RPR检查 (P <0 .0 5 ) ,而与TPHA、生化检查结果大致相当 (P >0 .0 5 )。结论　梅毒患者未出现神经系统损害以前在中枢神经系统已有免疫反应发生 ,脑脊液细胞学对神经梅毒早期诊断、早期预防方面具有一定价值。     

常规脑脊液细胞学检查在颅内感染中的应用价值

随着脑脊液细胞学检查技术的发展和研究的深入，目前，常规脑脊液细胞学检查已成为颅内感染的疾病诊断、治疗、病情衍变的动态观察等方面一种不可缺少的监测手段。现将本院1998至2004年86例拟诊为颅内感染的细胞学检查分析如下。     

原发中枢神经系统淋巴瘤的脑脊液细胞学诊断

  目的  研究脑脊液细胞学方法对原发中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma, PCNSL)的诊断意义。  方法  回顾性分析21例脑脊液细胞学阳性的PCNSL患者的临床资料, PCNSL的诊断综合应用脑脊液细胞学、脑脊液免疫细胞化学、脑脊液淋巴细胞基因分析和流式细胞分析等方法。  结果  21例患者临床-神经影像学分型包括脑脊膜型13例, 实质型4例, 室管膜(下)型3例, 眼型1例。脑脊液细胞学检查21例均见淋巴瘤细胞或异型淋巴细胞。脑脊液免疫细胞化学检查17例呈B淋巴细胞优势, 符合B淋巴细胞来源淋巴瘤, 10例Ki67阳性细胞比例在40%~60%。7例流式细胞分析中5例以B细胞为主, B细胞比例66%~87%;1例以NK/T细胞为主。脑脊液淋巴细胞基因重排检测3例为IgH单克隆, 1例为T细胞受体单克隆。最终6例行脑活检并确诊PCNSL。综合上述结果, 21例确诊PCNSL, 其中B细胞型19例, T细胞型2例。  结论  综合应用脑脊液细胞学、免疫细胞化学、细胞基因重排检测和流式细胞分析的脑脊液学方法, 是诊断PCNSL的重要途径。     

脑脊液流式细胞学在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病并中枢神经系统白血病中价值

目的 观察脑脊液流式细胞学检查(Flow cytometry,FCM)在鉴别诊断小儿急性淋巴细胞白血病(Acute lymphoblas-tic leukemia,ALL)并中枢神经系统白血病中价值.方法 选取2013年6月30日至2018年6月30日收治的98例ALL患儿,患儿均接受脑脊液检查,取脑脊液标本进行FCM...     

脑脊液细胞学检查对神经系统疾病的诊断价值

近年来,由于脑脊液(CSF)细胞学检查技术的不断改进,CSF细胞学检查已成为中枢神经系统疾病诊断中不可缺少的重要手段之一,并广泛应用于临床。现将我室184例CSF细胞学检测结果报告如下。     

血清及脑脊液降钙素原检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值

[目的]探讨血清及脑脊液降钙素原(PCT)检测在中枢神经系统感染性疾病中的诊疗价值.[方法]随机选取2014年1月至2015年6月于本院接受治疗的脑炎患者60例(病毒性20例、化脓性20例、结核性20例)作为观察组,选取同期因头痛入院治疗但排除脑炎的患者20例作为对照组.检测所有患者刚入院时、治疗3d后、7d时血清及脑脊液PCT浓度,同时记录脑脊液细胞数和其它相关数据.[结果]化脓性脑炎组血清PCT浓度显著高于其它各组,差异具有统计学意义(P＜0.05);化脓性脑炎组患者接受治疗后,血清PCT浓度下降,差异具有统计学意义(P＜0.05);病毒性脑炎组和结核性脑炎组在治疗前后血清、脑脊液PCT浓度变化差异均无统计学意义(P＞0.05);血清、脑脊液PCT间无线性相关关系,而血清、脑脊液细胞数间有线性相关关系.[结论]血清PCT的浓度变化可作为诊断或鉴别诊断是病毒性脑膜炎、化脓性脑膜炎和结核性脑膜炎的一项重要指标,其变化可用于指导临床治疗、估计病情和监测,而脑脊液PCT的医疗价值不明显.     

脑脊液生化指标在中枢神经系统感染诊断中的价值

目的探讨生化指标在中枢神经系统(CNS)感染诊断中的价值。方法收集西安交通大学第一附属医院2013年9~12月脑脊液(CSF)培养结果与葡萄糖(Glu)、乳酸脱氢酶(LDH)、氯化物(Cl)、蛋白质(PRO)4项生化指标检测结果,以培养结果作为金标准,对生化指标分别进行单项与联合指标受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果共收集CSF标本157份,其中培养阳性39份,阴性118份。Glu、LDH、Cl、PRO的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.653、0.633、0.626、0.671。联合检测指标的AUC均高于单项检测,4项指标同时检测的AUC(0.694)最高,但仍低于0.7。结论 Glu、LDH、Cl、PRO均可作为CNS感染的独立诊断指标,其中PRO诊断价值最高;而联合检测优于单项检测,且4项指标联合检测诊断价值最高,但准确度均较低,临床需要寻求更加灵敏与特异的CSF标志物用于CNS感染的快速诊断。     

细胞学检查在原发性肺癌诊断中的价值

目的比较各种细胞学检查方法的阳性率及与组织病理学的分型符合率,探讨细胞学检查对原发性肺癌的诊断价值。方法回顾性分析经组织病理学确诊的原发性肺癌116例细胞学检测结果,对纤支镜刷检物、肺穿刺物、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液、痰液等标本的细胞学检查进行总结分析。结果纤支镜刷检物、肺穿刺物、胸腔积液、支气管肺泡灌洗液、痰液等标本的细胞学检查阳性率分别为73.64%、75%、68.89%、29.41%、31.03%,纤支镜刷检物、肺穿刺物、胸腔积液的阳性率显著高于支气管肺泡灌洗液和痰液(P0.01),而纤支镜刷检物、肺穿刺物和胸腔积液之间,支气管肺泡灌洗液与痰液之间的阳性率差异无统计学意义(P0.05)。结论 5种细胞学检查对原发性肺癌的诊断具有一定的指导意义,联合检测可大大地提高原发性肺癌的阳性率和分型诊断的准确率。