木防已汤治疗慢性充血性心力衰竭30例

临床资料本组60例,男41例,女19例;年龄18～85岁,平均50.3岁;心衰史1～16年,平均5.1年.60例中风湿性心脏16例,冠心病15例,高血压心脏病13例,扩张性心肌病16例.     

从《金匮》木防已汤的配伍谈起

<正> 木防己汤是一张治疗支饮的名方,首见于《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》。其云:“膈间支饮,其人喘满,心下痞坚,面色黧黑,其脉沉紧,得之数十日,医吐下之不愈,木防己汤主之。虚者即愈,实者三日复发,复与不愈者,宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。”膈间有支饮留伏,饮邪迫于肺,肺气上逆,则气喘胸满;饮邪滞于胃,胃失和降,则心痞闷,甚或坚实胀满,饮聚膈间,营卫不利,故面色黑而晦暗。其脉沉紧者,乃寒饮留伏于里,结聚不散之象。病程已达数十日之久,又经前医吐     

支饮证治浅识

支饮证治浅识湖南中医学院（４１０００７）袁振仪主题词饮证／分类，饮证／中医药疗法“支饮”之名最早见于后汉张仲景《金匮要略·痰饮咳嗽病》篇，属于四饮之一。考《内经》有饮积之说，而无痰证之名，仲景所论痰饮实属《内经》“饮”的范畴，与后世所论之“痰证”有利...     

漫谈“支饮”证治

“支饮”主要的症状有咳嗽气喘,胸闷脘胀,痰多清稀,面部或四肢浮肿,而以咳喘并见,痰多清稀为特征。饮属阴邪,当以温药和之,苓桂术甘汤、肾气丸是温化水饮的基本方。前者能健脾利水,振奋中阳;后者则有补阳生阴,温肾化气之功。支饮之喘多由痰咳引起,痰咳是支饮的主症之一,所以在用苓桂术甘汤时,必须加入温肺敛气止咳之品。俟喘咳基本消除,则宜用苓桂术甘汤加党参、五味子以补中敛气,并配用肾气丸,脾肾兼顾,以善其后。兹举治验一例,以证吾说。陈××,女,68岁,咳喘反复发作十多年。前年七、八月间曾入某医院住院留医,临床诊断:1.支气管喘息,2.肺气肿,3.动脉硬化高血压。前后住院七个多月,于去年回家邀     

支饮证治验1例

患者某,男,15岁。初诊：2003年初春发病,咳嗽、喘,未能就医,继之发生头晕,面部及下肢水肿,虽经多方医治,多用五皮饮之类效果不佳。现证：水肿延及腹部，阴囊肿大如小茶壶，肿处按之凹陷，其色光亮，咳嗽加重，心下及胸膈内满痛，日夜倚息，不能平卧，小便色白不畅利，脉沉弦而数，舌质红而润，根部薄白苔。患者素嗜干食。     

支饮证与心力衰竭的相关性探讨

支饮证与心力衰竭分别属于中医和西医中的证与病范畴,本文通过比较的方法认为两者具有相关性,病证结合,中西医(药)结合治疗心力衰竭,以起到减轻西药毒副反应,增强疗效的目的。     

消化不良汤饮治疗

消化不良是一组常见的症候群,系指持续性或反复发作性的上腹部不适,如食后脘腹胀满、嗳气、厌食、恶心、呕吐、烧心、胸骨后痛、反胃等。经过胃镜、钡餐胃肠造影、B超肝、胆、胰和各项化验检查均无异常器质性病变,且定期随诊一个时期仍无异常发现,可诊断为功能性消化不良。功能性消化不良属于中医的痞满、纳呆、反酸等证。中医学认为本病的发生是由于脾胃虚弱,外感时邪或饮食不节,情志不畅或药物治疗失当所致。据临床资料研究表明,因功能性消化不良而就诊的患者约占门诊人数的10～30%,消化专科门诊占40%左右。随着我国人民对生活质量要求的…     

仙方活命饮治疗疽证

仙方活命饮为外科最常见的方剂之一,近年来大专院校教材《方剂学》列此方于清热解毒之类中,主治“痈疡肿毒初起”,以“局部红肿掀痛”为辨证要点,“阴证疮疡忌用”。笔者认为此方是外科消法中和营的代表方剂,不仅适用于痈疮肿毒初起红肿掀痛属于阳证而体实者,对于久病阴疽证而体实者亦可应用。     

清化饮治疗脾胃湿热证心得体会

脾胃湿热涉及的病种广泛,临床表现多样,隐匿、渐进、反复、难愈是本病的特点,因此治疗较为棘手。清化饮是全国名老中医杨春波主任医师治疗脾胃湿热证的经验方,笔者临证用之,屡验屡效。     

《金匮要略方论》支饮胸满证治探析

《金匮要略方论·痰饮咳嗽病脉证并治》第26条说：“支饮胸满者,厚朴大黄汤主之”。目前对支饮胸满证之“胸满”多做“腹满”解,也就是说,支饮出现腹满时才可以用厚朴大黄汤。笔者认为,胸满非腹满,不可妄释,否则就会曲解仲景的本意,而误用或局限运用厚朴大黄汤法。尚应根据方义,结合仲景的用药规律,探求支饮胸满的证治要旨,从而正确运用厚朴大黄汤来治疗支饮胸满证。     

支饮主脉辨

今人因支饮是寒饮之症,又拘于脉弦为饮,脉紧为寒之说,就主观认定支饮主脉是弦紧脉,就连高等院校中医教材上也是这么说。然而,临床所见痰饮喘咳(指支饮)的脉象,     

泽泻汤治疗眩晕证

笔者运用《金匮》泽泻汤治疗眩晕证二例,报道如下: 例一,阎××,女,34岁,农民。1982年7月30日初诊。患者于半年前行人工流产术,复加情志不遂,嗣后即发生头晕头痛,经颅骨X线平片提示“人字缝裂开”,诊断为“颅内高压症”。刻诊:头晕头重痛,卧则如在水中漂浮,起则天旋地转,耳中轰鸣,喜瞑目,伴恶心呕吐,纳食减少,脘腹胀闷,神识恍惚。形体消瘦,面色虚浮,舌质胖嫩有齿痕,苔     

通经汤治疗痛经证

通经汤组成:当归15克赤白芍各15克香附15克元胡15克坤草15～30克川芎10～15克佛手10克甘草6克方解:当归,补血、行血、止痛、调养冲任;赤白芍,苦酸微寒,柔肝平肝,缓挛止痛,敛阴益营,活血通经;配甘草治腹中挛急作痛,疗效倍增;坤草、川芎,辛开苦降,活血化瘀以通经,行气开郁以止痛;元胡、香附,活血、行血、既行气分之气,又行血中之气,为止痛     

泽泻汤治疗眩晕证

泽泻汤出自张仲景《金匮要略》，原方主治“心下有支饮，其人苦冒眩”证。笔者运用该方治疗脑动脉硬化症、高血压病、高脂血症所致的眩晕证，疗效尚可，现介绍如下。     

急支汤治疗急性支气管炎

笔者自2004年～2006年间运用自拟急支汤治疗急性支气管炎90例,取得比较满意的疗效。1临床资料本组90例均为本院呼吸道门诊病例。男55例,女35例;年龄10～70岁,病史1～2周;所有病例均有感冒病史,症状有鼻塞、流涕、恶寒、头身痛、干咳,或咳少量黏痰,听诊肺部多无阳性体征,部分可有粗哕音,部位不固定,咳嗽后可减少;胸部X线检查：可见肺纹理增粗。诊断：支气管炎。血常规检查：病毒性急性支气管炎白细胞总数和计数无明显改变,细菌性急性支气管炎的细胞总数及中性粒细胞比例升高。     

治疗口渴多饮证37例

治疗口渴多饮证３７例姚源璋（山东省济宁市中医院２７２１３７）刘国成（山东省济宁市第一人民医院２７２１３７）１９８９～１９９３年，我们用益气养阴、理气升阳法治疗以口渴多饮为主要表现的非糖尿病、口渴多饮症３７例，效果良好，报告如下。１一般资料３７例中，男...     

萆薢分清饮治疗多寐证一则

多寐亦谓嗜睡,是临床不多见的病症,以时时欲睡,呼之即醒,醒后复睡为主要特征。笔者运用萆薢分清饮随证加减治疗本病,疗效满意。陈某,女,４３岁,１９９８年４月来诊。自诉１９９７年６月间因工作锁事而过度思虑,至此．经常欲卧,日趋身重困倦,是睡非睡,呼之即醒醒后复睡,精神疲惫,语言对答流利。病发１年间曾作头颅ＣＴ、脑电图、脑血流图等,检查均无异常。自用惊吓、音响等手段治疗试验,病情无变化。诊查：形体略胖,身重嗜卧,肢体困倦,舌体胖大,边有齿痕,苔薄白,脉象沉缓。证属湿困中阻,蒙蔽清窍。治以芳香化湿降浊,…