氟康唑滴眼液(普芬)治疗真菌性角膜溃疡的临床观察

自 1999年 9月以来 ,我们应用氟康唑滴眼液普芬和斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡 16例 ,取得较好的效果 ,现报告如下。临床资料本组 16例 16眼均角膜刮片找到真菌菌丝或孢子 ,确诊为真菌性角膜炎。男 12例 ,女 4例 ,年龄 2 0～ 68岁。农民 12例 ,工人 2例 ,学生 2例。稻谷刺伤8例 ,植物枝叶戳伤 4例 ,原因不明 4例。病程 7～ 2 0天。分型 :轻型 4例 ,溃疡面积 <3mm直径 ;深度 <1/ 5 CT前房轻度反应。中型 10例 ,溃疡面积 3～ 5 mm直径 ,深度 1/ 5 CT- 1/ 2 CT,前房中度反应伴积脓 ( ～ )。重型 2例 ,溃疡面积 >5 mm直径 ,深度 1/2 CT- 2 …     

斯皮仁诺与二性霉素B联合治疗真菌性角膜炎36例

随着抗生素、皮质激素的广泛应用,真菌性角膜炎发病率逐年增多。近3年来我们采用斯皮仁诺(伊曲康唑)与二性霉素B联合应用治疗真菌性角膜炎36例,取得了满意效果,现报告如下。本组36例,男28例,女8例,年龄14～20岁3例,21～30岁16例,31～40岁10例,41～50岁4例,51～60岁2例,60...     

外伤性屈光不正31例临床分析

外伤性屈光不正是继发于眼球震荡伤后常见的病理变化,临床上往往只注意外伤所致的其他眼部表现,常忽略屈光改变,现将我科收治的31例整理分析如下:(一)一般资料:31例中男22例,女9例。年龄:10—20岁2例,21—30岁21例,31—50岁8例。右眼14例,左眼17例。(二)致伤原因:以日常生活伤居首位,其中拳击伤15例,足球击伤4例,工业伤7例,其他损伤5例(16.19%)(三)眼部损害:31例中均有其他眼部损害,眼睑挫伤16例,睑皮肤裂伤6例,角膜上皮擦伤7例,前房积血4例,前房变浅1     

碘伏治疗真菌性角膜溃疡6例疗效观察

随着抗生素、肾上腺皮质激素用量的增加和使用时间的延长 ,真菌性角膜溃疡的发病率呈上升趋势。自 1995年以来 ,我院眼科使用 0 .1%碘伏稀释液治疗真菌性角膜溃疡 6例 (6只眼 ) ,取得较好疗效。现报道如下。一、临床资料1.一般情况 :真菌性角膜溃疡 6例 (6只眼 ) ,其中男性 4例 (4只眼 ) ,女性 2例 (2只眼 ) ,右眼 2例 ,左眼 4例 ;6例均有外伤史 ,其中植物伤 3例 ,干石灰伤 2例 ,指甲伤 1例 ;病程最长为 5 6天 ,最短为 13天。溃疡面大小约占角膜 1/4～ 2 /3不等 ,均深及基质层 ,多数位于角膜近中央部位。入院前所有病例均长时间使用过多种眼…     

甘露醇和低分子右旋糖酐治疗重度视网膜震荡的临床观察(附36例报告)

我们用甘露醇和低分子右旋糖酐治疗36例重度视网膜震荡,效果满意,报告如下:一般情况:36例中住院34例,门诊2例,均为单眼.其中右眼16例、左眼20例.男32例,女4例.年龄12～54岁.就诊时间最短4小时,最长5天.拳击伤22例、棍棒伤6例、砸伤4例、弹弓伤2例、皮带伤2例.待业青年14例,农民10例,工人9例,学生2例,干部1例.诊断标准:(1)受伤前视力正常.(2)伤后就诊时间4～48小时.(3)受伤眼的皮肤、结角膜、巩膜无破裂伤.(4)视力在0.4以下.(5)脉络膜和视网膜血管痉挛、视网膜水肿、黄斑区呈灰白色地图样水肿,分界不清、中心凹呈“樱桃红”、视网膜伴有浅层或深层出血.(6)不伴头颅病变.治疗与结果:本组36例自就诊住院日起,用20%甘露醇250ml,低分子右旋糖酐500ml     

远达性视神经损害6例报告(摘要)

本文报告6例由于眼球以外或远隔部位的外伤,而引起视神经的各种损害,导致了视力下降或视力丧失。本组6例中4例为国人,2例为埃塞俄比亚人,均为男性,年龄12—36岁。单眼5例,双眼1例,共7眼,右3眼,左4眼。致伤原因:车祸2例,石头伤2例,木棍伤     

普芬(氟康唑)滴眼液治疗真菌性角膜溃疡40例

普芬滴眼液是用于外眼感染治疗的抗真菌制剂 ,每毫升滴眼液含氟康唑 5ｍｇ。氟康唑为三唑类抗真菌药 ,其有较好的药动学特性 ,水溶性好 ,为真溶液 ,可通过血脑屏障 ,眼内通透性高。可用于治疗白色念珠菌 ,弯曲霉菌、镰刀菌、毛霉菌、孢霉菌及青霉菌所引起的真菌性角膜溃疡。现将我科用普芬滴眼液治疗真菌性角膜溃疡临床观察报告如下。一、一般资料 :本组选自 2 0 0 0年 1月— 2 0 0 0年 10月住院和门诊病例 40例 ( 4 0只眼 ) ,临床诊断为真菌性角膜溃疡。男性 2 2例 ,女性 18例 ,年龄 2 2～ 6 3岁 ,平均 45 5岁。角膜植物伤 2 8例 ,金属异…     

氟康唑联合伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡

自 1994年以来 ,我们应用三唑类抗真菌药氟康唑 (大扶康 )和伊曲康唑 (斯皮仁诺 )治疗真菌性角膜溃疡 16例 ,收到满意疗效 ,现报道如下。本组病例共 16例 16眼 ,其中男 9例 ,女 7例 ,年龄 2 0～ 6 3岁。11例有植物伤史 ,2例属单疱性角膜炎合并感染。部分患者有使用抗生素及激素的治疗史。病程 14～ 42天。治疗前视力0 .0 5～光感 ,伴前房积脓 8例。抽取 1994年以前未用三唑类药物治疗的真菌性角膜溃疡 15例作为对照。诊断标准 :1具有典型真菌性角膜溃疡形态而症状一般相对较轻 ;2长时间 (通常 2～ 3周以上 )使用抗生素治疗无效 ;3刮片查获菌…     

眼部枪弹伤31例临床治疗分析

我科自 1990年 1月至 1998年 12月共收治眼部枪弹伤及猎枪弹壳伤 31例。现报告如下 :一般资料 :本组 31例 35眼 ,均为枪弹伤。其中 ,男 2 8例 ,女3例 ,比例为 9∶1。最大年龄为 5 7岁 ,最小年龄为 8月 ,平均年龄34 75岁。眼别 :双眼 4例 8眼 ,右眼 11眼 ,左眼 16眼。就诊时间 :2 4小时内 2 2例 (70 97% ) ;1周内 5例 (16 13 % ) ;1月内 2例(6 45 % ) ;10年内 1例 (3 2 3% )。致伤枪种类 :火枪及猎枪 2 1例2 5眼 (6 7 74% ) ;气枪 10例 10眼 (32 2 6 % )。致伤部位 :眼眶内异物 10例 ;眼内异物 10例 ;眼球挫伤 (前房出血 ) 3例 ;眼球破裂…     

儿童开放性眼球损伤视力结果分析

开放性眼球损伤[1] 是儿童致盲的主要原因 ,严重的还影响到儿童身心健康。我院自 1994年至 1999年 12月收治儿童开放性眼球损伤 72例 ,现将结果分析报告如下 :临床资料 :本组 72例均为单眼 ,占同期儿童眼外伤住院病例的 87 6 %。男 5 6例 77 8% ,女 16例 2 2 2 % ;年龄 1岁～ 14岁 ,平均 7 6岁 ;右眼 49例 ,左眼 2 3例 ;其中农村病例 47眼 6 5 3%。伤后 2 4小时内就诊 42例 5 8 2 % ,3天内就诊 18例 2 5 % ,10天内就诊 12例 16 7%。农村儿童 2 4小时内就诊 2 8例 5 9 6 %。锐器伤(铁丝、小刀、剪子、竹签、铅笔尖、一次性注射针头、鱼钩…     

儿童眼球穿孔伤54例临床统计分析

我院1993－1996年收治儿童眼球穿孔伤患儿54例，总结报告如下：一般情况：上述4年中，眼球穿孔伤占我科位院病人的13．5％，而儿童眼穿破伤患者则占穿孔伤病人总数的25．5％。本组54例中男童38例，女童16例，年龄2－14岁，主要为农村儿童，城镇儿童仅占9例。本组自伤者11例中除1例为右眼伤外，余10例均为左眼伤，这可能与人们自幼右侧活能力优势，习惯右手操作有关。本组病例与既往资料一致，致伤原因以刀剪、树枝、铁丝致角膜穿孔伤最多，并发症以外伤性白内障最多。特殊的是本组有3例为被污染的注射器刺中角膜，这可能与各种原因造成弃置…     

真菌性角膜溃疡16例报告

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲眼病[1]。近20年来，随着广谱抗生素、皮质类固醇及免疫抑制剂的广泛应用，其发生率迅猛增长。现将我科收治16例真菌性角膜溃疡报告如下：一般资料：16例均为单眼发病，其中农民12例（9例割未时被禾刺伤），家庭妇女2例，儿童2例（均有异物外伤史）。年龄8岁，71岁，平均39．5岁。诊断标准：临床表现：（1）角膜溃疡呈喜被状，溃疡面积4－8mm2。（2）“卫星”状浸润。（3）前房积脓。（4）后弹力层皱褶。（5）角膜穿孔。实验室检查：真菌涂片找到菌丝10例，未见菌丝6例，真菌培养有霉菌生长4例，分别为曲霉菌…     

钝挫伤性前房出血继发青光眼分析

眼挫伤前房出血继发性青光眼临床上并不少见,本文对收治的16例,就其临床特点,药物和手术治疗时机,手术方法以及影响预后的因素作分析讨论.一般资料:本文16例均为男性,单眼.年龄最小5～67岁,平均30.68岁.学生8例,农民5例,工人1例,理发师1例,医生1例.致伤特点:16例中拳击伤3例,断绳子反弹伤2例,脚踢、肘部撞伤各1例,鞭炮爆炸伤2例,泥块击伤2例,竹蒿、木材戳伤2例,桌角碰撞伤1例,脱粒机皮带击伤1例,啤酒瓶盖伤1例,均为钝性致伤.致伤后就诊最早为4小时,最迟20天,平均伤后4天.前房出血量及性质:出血量按3级计算,前房少于1/2为Ⅰ级,1/3～1/2为Ⅱ.级,多于1/2为Ⅲ级.出血性质按伤后即有者为原发性,伤后以后出血者为继发性,反复出血者为连续性,16例中Ⅱ级5例,Ⅲ级11例.其中鲜血充斥前房者11例,陈旧性暗褐色血块5例.原发性出血6例,继发性出血10例.     

儿童外伤性前房积血50例

小儿挫伤性前房积血在小儿眼外伤中较为常见。现将我院1987年6月～1997年6月诊治的14岁以下小儿挫伤性前房积血50例回顾分析如下:一般资料:50例挫伤性前房积血患儿,年龄2～14岁,平均7岁。男38例,女12例,均为单眼。致伤物:石块、砖块和土块击伤25例,居首位。木块(棒)伤8例,鞭炮伤9例,弹弓及塑料子弹伤4例,其他物致伤4例。按ＥｄｗａｎｋｓＬａｙｄｅｎ(1973)分级法,本组50例中,Ⅰ级10例,Ⅱ级32例,Ⅲ级8例。伤后48小时入院治疗20例;3～15天入院10例;15天～1月入院2例;伤后48小时内门诊治疗18例。前房积血平均吸收时间:Ⅰ级2天,Ⅱ级4天,Ⅲ级6天…     

儿童外伤性白内障人工晶状体植入术

外伤性白内障是儿童眼外伤的常见病 ,也是儿童致盲眼病的主要原因之一。目前外伤性白内障摘出人工晶状体植入已成为恢复视功能最有效的手段。现将我院 1996年 1月至 1998年 12月期间收治的 38例 38眼儿童外伤性白内障晶状体植入术报告如下 :一般资料 :本组 38例 38眼均为单眼 ,其中男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 2～ 14岁 ,平均 7 42岁。右眼 16例 ,左眼 2 2例 ,均有眼角膜或巩膜穿孔伤史。术前视力低于 0 0 2者 30例 ,另外有 8例检查不配合。手术时间为伤后数小时至伤后 6月。其中Ⅰ期手术植入人工晶状体 14例 ,Ⅱ期手术植入人工晶状体 2 4例。…     

真菌性角膜溃疡诊断与治疗的探讨

真菌性角膜溃疡是严重的致盲眼病，我们近5年明确诊断为真菌性角膜溃疡对例。现就其诊断和治疗谈谈我们的一点体会。一般资料：诊断为真菌性角膜溃疡47例，其中男20例，女27例，年龄最大为62岁，最小17岁，均为单眼，并来自农村。有明确外伤史43例，其中稻叶、麦芒、树枝等碰伤占40％，原因不明4例。伤后10天内就诊12例，10天以上就诊35例。就诊时角膜溃疡伴前房积脓24例。诊断依据：感染性角膜溃疡均做角膜表面刮片镜检共166例，其中发现有真菌丝及孢子的为47例，即诊断为真菌性角膜溃疡。徐片找真菌阳性率为28％。治抒：口服酮康哩mg，每…     

眼部拳击伤20例分析

在眼部外伤中,由拳击所致者日渐增多,现将我院近来诊治的20例拳击伤作一扼要分析,报告如下: 资料:本组20例中,男18例,女2例。年龄在16～47岁之间,其中待业青年13例,工人4例,农民2例,学生1例。致伤情况:球结膜水肿9例,前房出血3例,虹膜根部离断3例,视网膜震荡2例,黄斑     

经颅视神经管减压治疗视神经损伤

视神经管骨折后可致视神经间接损伤 ,如能早期诊断和治疗 ,可挽救病人的视力。 1997年 8月～ 2 0 0 0年 10月我们对 10例视神经管骨折伴视神经损伤的患者进行了视神经管减压开放术 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组病例共 10例 ,其中男 8例 ,女 2例 ,年龄 12～ 5 0岁 ,平均 36岁。受伤原因 :车祸伤 4例 ,坠落伤 3例 ,砸伤 2例 ,锐器伤 1例。受伤部位 :右额颞部 5例 ,左颞部2例 ,右额部 2例 ,左额颞部 1例。受伤后来院时间 :2 h～ 2 d。手术时间 :伤后 2 4h内 4例 ,3d内 4例 ,5 d内 2例。临床表现 :伤后轻度昏迷 3例 ,均在伤后…     

玻璃器皿爆炸致眼伤30例临床分析

我院1989年5月～1992年10月共收治玻璃器皿爆炸致眼伤30例,分析报道如下: 临床资料1.本组30例,男18例,女12例。最大年龄58岁,最小5岁。5～10岁2例,11～20岁2例,21～30岁12例,31～40岁9例,41～50岁3例,51岁以上2例,发病年龄21岁～30岁最高。均为单眼伤,右眼22例,左眼8例。发生于工人16例,农民8例,职员2例,儿童2例,教师1例,营业员1例,工人最多。     

眼球穿通伤115例临床分析

我院近10年来,共收治眼球穿通伤115例,其临床表现治疗情况分析如下: (一)一般情况: 本组115例眼球穿通伤患者,男97人(86.95％),女18人(13.05％)。男多于女。年龄在10岁以下者26例(22.61％),11～20岁32例(27.83％),21～30岁28例