小组疗法（一）

肿瘤医院的老住院大楼呈“王”字型，长长的走廊，暗暗的光线，碰到连绵的雨季或漆黑的夜晚，阴森森，挺怕人的。病房拥挤不堪。好在这里的医生大都医术精湛，技术领先，所以医院里挤满了来自全国各地的患者。     

美国癌症研究聚焦（一）

美国国立卫生研究院１９９９年出版了国立癌症研究所的癌症研究项目一书,其中的癌症研究聚焦,跟踪了世界癌症研究的中心问题,对我国有一定借鉴和参考意义。本刊将以连载刊登。     

阅读医学——希望的曙光（二）

近年来我国恶性肿瘤的发病及死亡率有明显上升的趋势，每年新增肿瘤患者约160－170万人，其中除少数早期患者得以治愈外，多数患者常处于死亡的威胁之中，热切地盼望有新的有效的治疗方法出现，以救自己于绝境。目前癌症治疗虽还未取得突破性的进展，但应该说已有长足的进步，现将美国临床肿瘤协会今年发表的有关2007年度癌症防治的主要进展作一简要的介绍。虽仅为零星的点滴讯息，盼能有助于众多的癌症患者在希望的曙光的照耀下摆脱癌症死亡的阴影，增强与之斗争的信心。     

流转不息的爱（二）

我父亲基本上不能算是疾病过世的,医生认为是老化死亡,这从一方面看是福气,从另一方面看,因为我们不懂真正老化代表的含义和征兆而产生了许多遗憾,这也是我写这本小册子的另一个重点。     

心语

苦难是人生的老师,与癌魔拼搏当做道德、情操、意志……升华的催化剂。争取活,不怕死,不在乎,不马虎。     

希望的曙光（四）

权威性的美国临床肿瘤学会（ASCO）根据汇总全球的资料，总结了癌症的治疗于2008年在以下诸领域取得明显进展。虽仅为零星的点滴讯息，盼能有助于众多的癌症患者在希望的曙光的照耀下摆脱癌症死亡的阴影，增强与之斗争的信心。     

癌症，首诊治疗是关键

病急不能乱投医 癌症是种重病，如果不及时治疗，就会扩散、转移，危及生命。因此，一旦被诊断为恶性肿瘤，患者总是非常紧张，家属也跟着着急，周围许多热心人又会帮忙出主意，常弄得病家六神无主，无所适从。那么．一旦得了癌症，病家应该怎样正确对待呢？如何进行首诊治疗呢？     

肥胖与癌症

大量研究证实，肥胖可以影响某些癌症发生的危险性。肥胖与癌症之间的关系可能与肥胖者的年龄，种族，家族史，脂肪分布及性激素水平等因素有关。肥胖增加子宫内膜癌及乳腺癌发生的危险性与性激素水平等关系密切；肥胖料可增加结肠癌的危险性，可能与高胰岛素水平有关；肥胖与卵巢部的关系还不明确；但肺癌与肥胖呈负相关。     

调强适形放射治疗（二）

（上接第５期第２２９页）４适形放疗对设备的要求 放射治疗全过程包括病变（靶区）和重要器官及组织的空间定位、治疗计划设计、治疗方案的模拟及治疗方案的实施四个阶段。 适形放疗（３Ｄ ＣＲＴ），能够使高剂量分布的形状与靶区（病变）的形状在三维方向上一致，同时避免了对周围重要器官的照射，它是一种高精度的放射治疗 （Ｈｉｇｈ ｐｒｅｃｉｓｉｏｎ ｔｈｅｒａ－ｐｙ）。因此，适形放射治疗的实施，必须有两个前提条件：①靶区（病变）及周围重要器官的三维空间定位。２０世纪７０年代ＣＴ的出现给放射治疗的肿瘤定位提供了一种较…     

乳腺（051337—051385）

051337 乳腺癌中激素受体和雌激素调节蛋白PS2的表达及其与预后的关系，051338 转移性乳腺癌模型：肿瘤生长和转移，051339 术中淋巴染色对早期乳腺癌前哨淋巴结判定作用的研究，051340 乳腺癌前哨淋巴结活检染料选择的实验研究，051341 乳腺癌腋窝淋巴结转移的CT评价。     

原发灶不明的转移瘤（二）

3 原发部位不明的鳞癌在MTUO中鳞癌仅约占5%,某些可有效治疗,故对病例认真分析便很重要.3.1 颈部、锁骨上淋巴结转移鳞癌颈部中上淋巴结转移鳞癌应在头、颈部查找原发瘤,用窥镜详查口咽、下咽、鼻咽、喉咽、食管上端等处,自可疑处务求取材活检.颈下部或锁上淋巴结受累,首应查肺寻原凶,若肺X像及头、颈各处检查均阴性结果时需做纤维支气管镜检.凡颈部淋巴结有MTUO、SC患者,其中20%~40%迟早在过程中露出原发癌灶,且多在头颈部.     

中国乳腺癌相关心脏病诊疗共识（2022年版）

乳腺癌和心血管疾病是现代社会的两大“杀手”,严重威胁着中国女性的健康,目前两个学科之间关联共性尚未引起临床医师足够的重视,为相关的跨学科合作实践带来一定困难。因此,对于那些已存在心血管系统疾病或心血管疾病风险的乳腺癌患者,临床医师在进行相关抗肿瘤诊疗时,应用类似乳腺癌干预策略的方法来综合评估相关风险,进行相关心脏毒性的预防及治疗干预。目前不少发达国家,已经建立了肿瘤心脏病专科门诊、病房和对应的多学科治疗团队（multidisciplinary treatment teams,MDT）。而在国内,相关学科发展才刚刚开始。可以预见的是,随着乳腺癌检测和治疗手段的不断进步,会有越来越多的乳腺癌患者获得长期的生存,这意味着其中部分患者必然要面临抗肿瘤治疗相关心脏毒性所带来的并发症的风险。因此,一份具有强有力循证医学证据支持的相关指南和临床共识能够为临床医师提供针对性的随访、监测、治疗流程和有效的管理手段,具有十分重要的临床指导意义。本共识旨在指导临床医师对乳腺癌患者进行相关抗肿瘤治疗（化疗、靶向治疗、手术、内分泌治疗、免疫治疗及放疗）的前提下,将心脏保护作为一个整体进行评估和监测,根据监测的结果决定后续干预手段,并决定是否及何时由心脏科医师进行专业会诊,避免因对乳腺癌相关心脏毒性认识不够,导致治疗不及时产生相关不良后果,为中国乳腺癌心脏病诊疗防治提供一份切实可行的临床实践操作流程,最终为改善中国乳腺癌患者的预后作出贡献。     

乳腺癌综合疗法的合理应用

由于对肿瘤研究的不断深入,新技术的不断问世,新理论的迅速发晨,对肿瘤治疗的概念也在不断更新。尤其从肿瘤生物学角度考虑,当今对肿瘤的治疗更强调综合治疗。就用于治疗乳腺癌的方法之多,疗效也较好而言,乳腺癌的治疗可称为恶性肿瘤中综合治疗的一个典范。现就乳腺癌综合治疗的几个方面谈几点体会。     

肿瘤放射免疫显像的临床应用（二）

1 结肠癌结肠癌的放射免疫显像可谓是历史最长、应用最广。七十年代,抗CEA多克隆抗体就已用于临床,用平面显像仪进行显像。Mach等将此称为第一代。1981年,抗CEA单克隆抗体用于临床放射免疫显像为第二代标志。其探测灵敏度虽有提高,然而,由