腹膜后副节瘤一例

患者 男,38岁,农民.因发现左上腹包块5月入院.入院前5月无意中发现左上腹包块,无腹痛、腹胀、及其他不适.入院查体:T36.8c°P88次/分R19次/分BPl59/11 lmmHg,一般情况好,心肺无异常.腹平、软,左上腹可扪及10×10 cm包块,边界清楚,表面光滑,不活动,无压痛.B超提示左上腹探及12.3×9.9×10.3 cm异常回声区,边界清,内有实性及液性区,包膜完整.意见为:左上腹混合性包块.     

过敏性紫癜误诊1例

1临床资料 患女,14岁,因间歇性腰痛2d急诊入院,病程中无发热,有恶心,无呕吐、腹泻、呕血、便血等症状,入院时查:T36.9℃,P88次/分,R20次/分,BP13/8kPa.急性痛苦病容,全身无皮疹、出血点及瘀斑.心肺无特殊.腹软,肝不大.左中上腹轻压痛,轻度肌卫,无反跳痛,肠鸣音正常.     

胰腺结核误诊为胰腺肿瘤1例

1 病例资料 患者,男性,45岁,因"右上腹疼痛10天"于2019年5月20日入院,患者10天前饮酒后突发右上腹疼痛,疼痛为右上腹间断性隐痛,无肩背部放射.患者无发热盗汗,无恶心呕吐,无黄疸黑便.入院前未予处理,否认乙型肝炎及结核病史.查体:体温36. 9℃、呼吸19次/分、脉搏89次/分、血压120/80 mmHg (1 mmHg≈0. 133 kPa).腹软,全腹未及明显包块,右上腹轻度压痛,反跳痛(-),肝脾无明显肿大,肋下未触及,肠鸣音约4次/分,移动性浊音(-).     

糖尿病酮症酸中毒并急性胰腺炎、高脂血症1例

病人,女,25岁,正常饮食后出现腹痛、腹泻(大便较稀,但无水样便)2 d入院.发病前无明显多饮、多食、消瘦等症状.无糖尿病家族史.入院查体:T 37.6 ℃, BP 11/10.5 kPa,神志清,痛苦貌,皮肤弹性可,无深大呼吸,心、肺未见明显异常,腹软,脐周及左上腹压痛.     

16排螺旋CT在急诊中对诊断小儿腹型过敏性紫癜的应用

目的 通过16排螺旋CT,观察在急诊中小儿腹型过敏性紫癜CT平扫改变,以达到快速、准确的诊断目的.方法 对56例小儿腹型过敏性紫癜的临床特点和CT平扫表现进行分析.结果 腹型过敏性紫癜大多以腹痛为主,但无定位体征.21例入院时无皮疹,35例入院时已出现皮疹.56例患儿CT检查中均出现肠壁增厚、水肿,肠管扩张、积液等症状.结论 多排螺旋CT在急诊中对于儿童腹型过敏性紫癜的诊断及并发症的发现,有一定的诊断价值.     

腹膜后副节瘤1例及文献复习

患者:女,53岁,入院前2个月,无明显诱因出现左上腹疼痛不适,呈持续性、阵发性加剧,无畏寒、发烧等其他不适,发育正常,营养中等.入院后查体:T36.6℃,P70次/分,R20次/分,BP130/78mmhg.腹平、软,左上腹扪及包块10cm×9cm,边界欠清,质硬,表面光滑,活动欠佳,轻微压痛.     

慢性非坏疽型缺血性结肠炎误诊1例

1 临床资料男性,29岁,因反复发作腹痛、腹张、停止排气排便3 mo入院.腹痛以左下腹为主,每次发作均伴有停止排气排便,无恶心、呕吐、发热.8 mo前曾有颅脑外伤史.入院查体:营养差、消瘦,心肺无异常.腹平软,左下腹轻压痛,无反跳痛,可触及一拳头大包块,质中、活动,轻揉后可缩小,听诊可闻及气过水声;肝脾肋下未及;移动性浊音阴性.入院后化验检查:血常规WBC 4.3×109/L,Hb 97 g/L;CEA,CA50,CA199正常,自身抗体阴性.     

不典型白塞病一例报告

患者,男,42岁,汉族,农民.以"反复口腔溃疡6个月,关节疼痛20天"为主诉入院.入院体征示:BP 110mmHg/70mmHg,神志清,精神不振,全身皮肤粘膜无黄染、无出血点及皮疹.双眼视力下降,左0.6、右0.8,耳鼻无异常.舌体边缘可见数个(2～3)mm的溃疡,无脓苔,双肺未及啰音,心音可,律齐,未闻及杂音,腹平软,全腹无压痛,双下肢不肿,右膝关节及左腕关节肿痛,活动受限.     

肾透明细胞癌术后10年空肠转移1例

1 临床资料 患者,女性,54岁,因间歇性中上腹隐痛不适2个月,加重伴黑便5 d入院.体格检查:中度贫血貌,腹平软,右侧肾区见长约20 cm手术疤痕,中上腹压痛明显,无反跳痛.全腹未扪及肿块.     

脾脏错构瘤1例

患者,男,51岁,因左上腹痛2天入院.入院前2天患者无诱因出现左上腹疼痛,呈阵发性隐痛、刺痛,无牵涉痛,能自行缓解,无呕吐及腹泻,无黄疸及发热.查体:一般情况好,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常.腹部平软,无压痛,未扪及包块.肝脾肋下未及.常规实验室检查未发现异常.彩超:脾轻度肿大,脾下极内探及约3.7cm×3.4cm强弱不均匀区,边界欠清楚.诊断:脾内占位病变.MR:脾脏下角区良性占位可能性大.     

脾动脉瘤破裂1例

1 临床资料 　　患者男,30岁.以左上腹疼痛5 d,加重1 d入院.追问病史,病人有间断左上腹痛4年,未经诊治,入院6 d前曾有跌倒病史,外伤后第2天,左上腹疼痛再发,入院前1天疼痛加重,呈刀割样疼痛,剧烈腹痛后出现短暂意识不清,时间1、2 min,无抽搐,无大小便失禁,急到当地医院就诊,后转至我院. 　　……     

小肠异位胰腺组织1例报告

1临床资料 患者,男,20岁.因突发性全腹疼痛5 h,于1996年12月19日20:00急诊入院.查体:腹平坦,全腹板状硬,全腹压痛及反跳痛阳性,以上腹部为著.肝脾触诊不满意,肝区无压痛及叩击痛,肺肝界不清,移动性浊音(-),肠鸣音减弱.腹透:见膈下新月状游离气体影,腹腔穿刺抽出脓汁.入院诊断:上消化道溃疡穿孔.于当日急诊在连续硬膜外麻醉下行剖腹探查术.     

成人肾外型肾母细胞瘤1例报告

患者,女,27岁.因"左腹部阵发性疼痛7d"入院.查体:神志清,精神不振,营养发育正常,皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结无肿大.心肺无异常.腹平软,肝脾未及,左上腹可扪及一约7cm×5cm大小肿块,质硬,活动度差.     

直肠癌合并降结肠癌1例漏诊分析

患男,51岁.因大便间断带血半年余入院.无毒物接触史.无恶性肿瘤遗传及家族史.查体:生命体征平稳.心、肺、腹未见异常.     

十二指肠降部炎性肿块一例

患者男性,23岁,反复右上腹胀痛2年伴肿块1年,以十二指肠肿瘤于1985年5月4日入院.饭后4～6小时右上腹胀痛明显,进食可缓解,无放射.1年前偶然发觉右上腹肿块,外院B超检查示腹膜后实质性肿块,胰头病变待排.病后无嗳气、泛酸,也无黑便及消瘦.检查:巩膜无黄染,锁骨上淋巴结阴性.心肺听诊正常,腹软,肝脾末触及.右上腹扪及6×     

彩色多普勒超声诊断脾脓肿并引导穿刺抽液1例

1 病例简介 患者,女,52岁.因左中上腹疼痛1日入院.无恶心、呕吐,体温38.6℃,既往无明确糖尿病史.查体:左中上腹有压痛,脾区有叩痛.     

肝脏巨大恶性纤维组织细胞瘤伴破裂出血1例报告

<正>1 病历摘要患者,男,27 岁。因"突发右上腹疼痛 2 个月伴间歇性发热1 个月"入院,入院前 2 个月无明显诱因突发右上腹剧痛,疼痛持续,间歇加重,当地医院行超声检查发现右肝有一17 cm大小肿块,可疑肝脓肿,予以抗炎对症治疗,腹痛无明显缓解。1 个月后转入上级医院,此时出现间歇发热,体温波动在 37. 5 ~38. 7℃之间,无寒战,行 CT 检查及肝穿活检,未查见肿瘤细胞及脓细胞,行阿米巴、包虫相关检查呈阴性,诊断不清。入院查体: 38℃,轻度消瘦,巩膜无黄染,右上腹可触及包块,肝区叩击     

胆囊炎性肌纤维母细胞瘤1例

患者,女性,72岁,因"右上腹间断性疼痛10年,加重3 d"入院.10年前,患者出现右上腹间断性钝痛,以"胃炎"治疗好转,此后症状反复发作.3 d前右上腹再次出现疼痛,以"胆囊炎"入院.体检无特殊发现.     

子宫内膜异位症致肠梗阻1例报告

XXX,女,32岁,未婚,因"腹胀、腹痛,伴肛门停止排气排便一周"为主诉于2010年7月12日入院.一周前在外院就诊诊断:"先天性巨结肠",入院查:一般情况差,全身皮肤无黄染,皮肤弹性差,体质消瘦,步行人室,心脏无异常,腹膨隆,可见肠型及蠕动波,全腹轻压痛,以左下腹明显,未触及明显包块,肠音亢进,可闻及气过水声.腹平片可见肠腔明显扩张及多个液平.     

原发于胆囊的弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例介绍 患者,男,55岁,因"右上腹疼痛5 d"入院.无乏力、盗汗、发热及消瘦.门诊B超示：胆囊炎合并结石.为手术治疗入院.既往曾有胃癌病史.于1990年行胃癌根治术,未化疗.查体：T 36.7 ℃,P 78次/min,R 19次/min,BP 110/70 mm Hg,神志清,精神可,心肺(-),腹平软,右上腹压痛,胆囊肋下5cm.