慢性肺心病急性发作期中医药治疗研究进展

近年来,中医药在治疗慢性肺心病急性发作期方面取得了一定进展,目前治疗多在西医常规治疗基础上,或辨证分型论治,或辨病论治,或强调清热化痰活血,或强调温阳益气活血,或强调通腑泄浊等,论治各有侧重,研究角度不尽一致,结果多获效满意。通过整体回顾,不难看出,临床应用多限于中药饮片,可供选择的中成药及中药静脉制剂不多,中药剂型改革任重道远。今后研究当坚持中西并重,以科学的发展观正确看待新生事物,争取在慢性肺心病的治疗方面取得更大进展。     

黄芪注射液治疗慢性肺心病急性发作期40例

近年来我们试用黄芪注射液治疗慢性肺心病急性发作期共４０例,取得良好疗效。现报告如下。１临床资料１．１一般资料：选择近期住院的慢性肺心病急性发作期病人共６８例,均符合１９７９年全国肺心病专业会议拟定的慢性肺心病诊断标准。随机分为两组。治疗组４０例,其中男２９例,女１１例;年龄４８～８０岁;病史７～３０ａ。对照组２８例,其中男１９例,女９例;年龄５０～７９岁;病史７～２５ａ。１．２治疗方法：全部病例均给予抗感染、化痰、扩张支气管、纠正电解质紊乱及酸碱平衡失调、吸氧等治疗。在此基础上,治疗组加用黄芪注…     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期64例

１９９６年３月～１９９９年３月,我院内科住院部采用中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期６４例,并随机分为两组进行对比观察,取得了满意效果。现总结如下：１临床资料１－１一般资料全部病例均为住院病人。中西医结合组（下称治疗组）３２例中,男２０例,女１２例,年龄４８～７４岁,平均６３岁;心功能Ⅲ级２４例,Ⅳ级８例。西药组（下称对照组）３２例中,男１９例,女１３例,年龄４９～７５岁,平均６２岁;心功能Ⅲ级２３例,Ⅳ级９例。两组数据经统计学处理无明显差异,具有可比性。１－２诊断标准１－２－１慢性肺心病诊断标…     

30例肺心病急性发作期的辨治体会

肺源性心脏病(简称肺心病),是临床常见的老年病之一.类属祖国医学“喘证”、“肺胀”、“水肿”等范畴,此病虽以久病脏腑虚损为本,但往往反复外感时邪而致病情加重,急性发作时证情复杂,变化多端,表现为虚中夹实、虚实并重或标实之候,给治疗带来一定的困难.笔者在近几年的临床工作中注重辨证施治,分清主次,标本兼顾,采取辨证与辨病相结合的方法治疗,取得较为满意的疗效,现总结报告如下. 1一般资料 30例肺心病患者全部为住院病人,均符合1980年全国第3次肺心病专业会议所制定的肺心病诊断标准.其中男性18……     

加味二参汤治疗慢性肺心病急性发作期临床观察

慢性肺心病急性发作期是我们急诊科的常见疾病 ,病情复杂 ,治疗有一定难度。笔者 1998～ 2 0 0 1年对 30例慢性肺心病急性发作期患者在西医综合治疗的基础上口服加味二参汤治疗 ,并同仅采用西医综合治疗的 30例作对比观察 ,现将结果报道如下。1　临床资料本组患者 6 0例均为慢性肺心病急性发作期急诊观察或住院患者 ,且符合 1997年全国第 2次肺心病会议制订的慢性肺源性心脏病急性发作期的诊断标准。 6 0例患者均有慢性支气管炎、阻塞性肺气肿 ,随机分为 2组。治疗组 30例 ,男性 2 0例 ,女性 10例 ;年龄 5 0～ 80岁 ,平均 6 2岁 ;病史 6～19…     

肺心肠治疗肺心病急性发作期50例

目的：为了有效地治疗肺心病急性发作。方法：采用自拟肺心汤加减配合西药常规治疗肺心病急性发作期患者５０例，并设西药常规治疗对照组３０例。结果：治疗组总有效率９２．０％，对照组总有效率７６．７％，两组总有效率比较有显著差异（Ｐ〈０．０５）。结论：肺心汤是治疗肺心急性发作期的有效方剂。     

活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作期60例

为探讨活血化瘀方治疗慢性肺原性心脏病急性发作期的疗效。随机分为单纯西药组（60例）、活血化瘀方中药组（60例）,西药组给予常规西药治疗,中药组在常规西药治疗基础上加服中药,疗程2周至4周。结果：中药组总有效率93．3％,西药组80．0％,差异有显著性意义（P＜0．05,中药组治疗后咳嗽、咳痰、喘促、心悸、紫绀、水肿等症状优于西药组（P＜0．05）。提示活血化瘀方配合常规西药治疗慢性肺心病急性发作期有较好疗效。     

截嗽饮治疗慢性支气管炎急性发作期临床观察

慢性支气管炎为临床常见病，主要表现为咳嗽、咳痰、伴或不伴有喘息。一般遇寒冷季节发病，气候转暖多可缓解，持续多年，缓解期咳、痰、喘三大主症减轻或消失，发作期各症明显加重，影响疾病预后，给患者心理造成严重创伤。笔者运用自拟截嗽饮治疗慢性支气管炎急性发作期患者141例，取得了满意的临床疗效，现报道如下。     

中西医结合治疗慢性肺心病急性发作期50例疗效观察

目的 :观察以益气补肾、活血化瘀为原则组成的固本活血汤治疗慢性肺心病急性发作期的疗效。方法 :单纯西医治疗组4 6例采用常规西药综合治疗 ,中西医结合治疗组 5 0例在常规西药治疗的基础上 ,加用自拟固本活血汤 ,两组患者分别于治疗前及 1个疗程结束后测量血液流变学指标 ,判定临床疗效。结果 :中西医结合治疗组总有效率 92 % ,单纯西医治疗组总有效率82 .6 1% ,两组比较有显著差异性 (P <0 .0 5 ) ;中西医结合组治疗后血液流变学各项指标均有显著改善 (P <0 .0 5 ) ,且优于单纯西医治疗组。结论 :慢性肺心病急性发作期加用固本活血汤治疗疗效显著 ,使用安全。     

丹参注射液治疗肺心病急性发作期的临床观察

将肺心病急性发作期患者８７例随机分为两线，治疗组４５例采用常规疗法加静脉滴注丹参注射液治疗，对照组４２例用西药常规治疗，结果治疗组舌质紫暗情况和血液流变学指标变化与对照组相比有显著性差异（Ｐ〈０．０５），综合疗效总有效率亦比对照组显著增加（Ｐ〈０．０５）。提示丹参注射液参改善肺心病生发作期患者的血液“高凝”状态，从而提高疗效。     

活血化瘀为主治疗慢性肺原性心脏病急性发作期临床观察

我们从事肺科临床多年 ,观察到治疗慢性肺原性心脏病 (以下简称肺心病 )急性发综合治疗外 ,加入活血化瘀中药治疗 ,能够加快心肺血液循环的改善 ,提高抗生素的治疗作用 ,缩短疗程 ,比单纯西药治疗 ,能取得更满意的疗效 ,现报道如下。1　一般资料根据 1 977年全国第二次肺心病专题会议修订的“慢性肺原性心脏病诊断标准”,选择肺心病急性发作期患者 60例 ,其中男 36例 ,女 2 4例 ;年龄最大 71岁 ,最小 39岁 ,平均 55岁 ;病史 8～ 40年 ;均有不同程度的感染及心肺功能不全 ,其中重度感染 2 9例 ,心律失常1 3例 ,并发肺性脑病 5例 ;心功能二级 …     

仙芪饮治疗特发性水肿38例

仙芪饮治疗特发性水肿３８例２２４００１江苏省盐城市第一人民医院杨林，成慧贞特发性水肿综合病征是一组原因不明的水肿性疾病，根据临床观察，与神经内分泌功能紊乱有关。一般应用利尿剂，效果较差，而且副作用大，易复发。笔者使用自拟仙芪饮治疗该病，疗效满意，现报...     

抗肺心衰合剂治疗肺心病急性发作期的临床研究

目的：探讨抗肺心衰合剂治疗肺心病急性发作期的疗效及其作用机制。方法：将患者随机分为两组,治疗组用抗肺心衰合剂50ml配合西药抗感染、改善通气等,不用西药利尿、强心及呼吸兴奋剂,并与单纯西药常规治疗（抗感染、改善通气、扩管、抗凝、利尿、强心、使用呼吸兴奋剂等）进行比较。结果：治疗组60例,显效36例,有效21例,无效3例（其中死亡1例）,总有效率为95％;对照组42例,显效22例,有效12例,无效8例（其中死亡3例）,经统计学处理,两组疗效具有显著性差异（P＜0．01）。治疗组治疗前后PaO2、SaO2、PaCO2、ANP、TXB2、6-k-PGF1α及血液流变学指标比较,具有极显著性差异（P＜0．01）。结论：抗肺心衰合剂对肺心病急性发作期具有肯定的疗效,机制可能与其能提高PaO2及SaO2,降低PaCO2,降低血浆心钠素水平及TXB2水平,提高血浆6-k-PGF1α以及改善血液流变性等有关。     

蝮蛇抗栓酶治疗急性发作期慢性肺心病146例

目的探讨蝮蛇抗栓酶在慢性肺心病急性发作期的治疗作用。方法将297例患者随机分为治疗组（146例）和对照组（151例）。对照组应用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用蝮蛇抗栓酶0.75U溶于250mL生理盐水或5%的葡萄糖注射液中静脉输注,每日1次。两组均以15d为1个疗程,1个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率90.4%,对照组为59.6%（P〈0.05）。治疗组治疗后全血黏度、红细胞比容、纤维蛋白原较治疗前明显下降,氧分压（PaO2）明显升高,二氧化碳分压（PaCO2）明显下降,明显优于对照组（P〈0.05）。结论蝮蛇抗栓酶对改善慢性肺心病急性发作期的高黏滞状态有明显治疗作用。     

苏子降气汤加减治疗慢性肺心病急性发作期80例

目的观察苏子降气汤加减治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法将患者随机分为两组，治疗组予抗生素与苏子降气汤加减，对照组予相关西药，疗程均为7d。结果治疗组疗效优于对照组。结论苏子降气汤加减治疗慢性肺心病急性发作期疗效满意。