3种常见老年贫血7项化验指标差异分析

目的 分析3种常见类型老年贫血患者7项化验指标差异及病因。方法 分别对缺铁性贫血、老年慢性病贫血、老年慢性病贫血合并缺铁性贫血3种老年常见类型的贫血进行红细胞体积、平均红细胞血红蛋白、平均红细胞血红蛋白浓度、血清铁、总铁结合力、铁饱和度、铁蛋白测定，并作病因分析。结果 3种老年贫血的7项化验指标均有差异，有铁丧失过多、摄入量不足、肿瘤、感染、持续的外科创伤存在等不同病因。结论 3种常见类型老年贫血各有其特殊病因及化验指标，临床上应多加注意，采取相应的预防及治疗措施。     

老年贫血180例临床分析

贫血是常见的临床症状，可以因多种临床疾病引起。随着我国进入老龄化社会，老年性疾病数量不断增加，而老年贫血也不少见，同机体衰老及所患基础疾病有密切关系，临床上应该加以重视，为明确老年贫血的临床特点，对我院血液科自1993年以来因贫血待查而收住院的共180例老年患者的临床特点及诊断进行分析总结，现报道如下。     

血清低氧诱导因子1α和促红细胞生成素水平与老年慢性肾脏病患者发生贫血的关系

目的 探讨血清低氧诱导因子1α(HIF-1α)、促红细胞生成素(EPO)水平与老年慢性肾脏病患者发生贫血的关系。方法 选取200例老年慢性肾脏病患者，根据有无贫血将其分为贫血组(120例)和无贫血组(80例)。比较两组患者的一般临床指标及血清HIF-1α、EPO水平。分析贫血组患者血清HIF-1α和EPO水平与血红蛋白、血清铁蛋白水平的相关性。采用Logistic回归模型分析老年慢性肾脏病患者发生贫血的影响因素。结果 贫血组血清肌酐、尿素氮、尿酸、HIF-1α水平高于无贫血组，血清铁蛋白和EPO水平、血红蛋白水平、估算肾小球滤过率低于无贫血组(均P<0.05)。贫血组患者血清HIF-1α水平与血清铁蛋白水平、血红蛋白水平均呈负相关(均P<0.05);血清EPO水平与血清铁蛋白水平、血红蛋白水平均呈正相关(均P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，血清HIF-1α水平是老年慢性肾脏病患者发生贫血的独立危险因素，血清EPO水平是保护因素(均P<0.05)。结论 合并贫血的老年慢性肾脏病患者血清HIF-1α水平升高，血清EPO水平降低，HIF-1α和EPO可...     

血液科老年性贫血住院病人27例临床病因分析

目的探讨本院血液科住院的老年贫血患者的临床特点及贫血病因分析。方法对以贫血为主要症状收住血液科的27例老年贫血患者临床资料进行回顾性分析。结果初诊的老年贫血患者重度贫血占比74.1%,贫血的病因以巨幼细胞性贫血(MA)和恶性血液病各占29.6%,缺铁性贫血(IDA)占22.2%,MA+IDA占51.8%,三者占81.5%。结论血液科老年性贫血住院患者以重度贫血为多,在老年贫血的原因中,恶性血液病、巨幼细胞性贫血、缺铁性贫血为主要原因,其中营养性贫血(MA、IDA)仍是老年贫血的主要原因。     

eGFR下降对老年体检人群贫血的影响

目的:调查老年体检人群贫血的患病率,分析估算肾小球滤过率(eGFR)下降对老年人群贫血的影响。方法:对弋矶山医院体检中心8 677例老年体检人群数据进行处理,分析老年人群贫血的患病率、贫血的细胞形态分布情况及eGFR下降对老年人群贫血的影响。结果:8 677例老年人中贫血者1 259例,贫血的患病率为14.5%,其中男性贫血患病率为12.3%,女性贫血患病率为17.9%。随年龄增加及eGFR下降,老年人群贫血患病率逐渐增加;各eGFR水平组均以正细胞性贫血为主。多因素分析显示,各eGFR水平均为老年人群贫血的危险因素(OR值分别为1.201、2.085、9.708和37.243,P<0.05)。结论:随着年龄增长,贫血患病率增加。eGFR是老年体检人群贫血的危险因素,随eGFR下降,贫血患病风险增加。     

综合内科65岁以上老年住院患者贫血发生情况

目的：了解住院老年患者贫血的发生率及对预后的影响。方法：回顾分析2000年1月～2006年6月我院高干科和高干保健科≥65岁老年住院患者821例，统计贫血发生率、可能的原因及死亡率。结果：按国内贫血标准，总的贫血发生率为23．87％，其中男性25．19％，女性21．35％；按WHO标准，总的贫血发生率为43．00％，其中男性43．15％，女性42．70％。同一标准内，男女贫血发生率无统计学意义（均P〉0．05）。按国内和WHO标准，65-74岁、75～84岁和〉85岁3个年龄组的贫血发生率均随年龄增长显著增加（P〈0．05，P〈0．01）。按国内及WHO标准，总死亡率贫血组明显高于非贫血组（36．73％和8％，23．51％和8．33％，均P〈0．01）。结论：在综合内科≥65岁老年住院患者中贫血发生率高．贫血比非贫血患者有更高的死亡率，应引起内科医师的高度重视。应积极查找贫血病因．对贫血进行有效的干预。     

老年住院贫血患者抑郁状况调查及护理策略

目的　探讨老年贫血住院患者抑郁的发生状况，为制定相应的护理措施提供参考 方法 采用抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale, SDS) 对118例老年贫血患者进行临床评价,并对相关因素进行分析，包括性别、婚姻状况、陪护状况、居住环境等进行调查，并对贫血的严重程度和抑郁的量表评分相关性进行分析。结果　贫血患者抑郁的发生率与性别无关（P＞0.05）；丧偶患者抑郁症的发生率明显高于未丧偶者(P＜0.05）；不同的陪护状况和居住状况抑郁症的发生率不同，但之间没有统计学差异（P＞0.05）结论　老年住院贫血患者中有较高的抑郁症的发生率，不同的人群抑郁症发生率不同，对于丧偶的患者更应该加强护理，促进患者临床康复。     

老年人缺铁性贫血67例临床分析

目的：对老年缺铁性贫血病人进行病因分析并探讨贫血发病机理。方法：采用回顾性分析方法。结果：各种胃炎占21%，消化性溃疡（包括胃大部切除术后）占21%。消化道肿瘤24%，饮食因素占16%，结论：对老年缺铁性贫血病人应高度警惕消化道肿瘤。     

老年急性心衰治疗中肾功能减退相关因素观察分析

目的：观察老年急性心衰治疗中出现肾脏功能减退的比例，并分析原因。方法：70例老年心衰病人，治疗2周后发生肾衰21例，对比肾衰组和无肾衰组利尿剂用量、电解质紊乱、低氧血症、贫血等发生情况。结果：两组在利尿剂用量、电解质紊乱、低氧血症、贫血等比较差异显著。结论：老年心衰治疗中，要注意预防和治疗肾脏功能减退。     

136例住院高龄老年患者贫血特点及分布

目的：探讨住院老年患者贫血发生、病因学分布特点及其临床意义。方法对2013年11月在解放军总医院西院的老年患者按血红蛋白浓度男性＜120 g/L、女性＜110 g/L的标准进行贫血筛查。收集筛查出的老年贫血患者的一般临床资料、贫血病因、血常规中红细胞各项参数、铁代谢指标及叶酸、维生素B12水平,观察不同病因贫血老年患者上述各项指标的临床特点。结果同期住院的406例老年患者中,贫血患者占33.5%(136例),＞80岁占90.4%,平均年龄88.7岁;其中轻、中度贫血占99.2%,以正细胞正色素贫血为主(占70.6%)。本组老年贫血的病因包括感染(52.9%)、恶性实体瘤(14.7%)、肾功能不全(13.2%)、不明原因贫血(7.4%)、恶性血液病(5.9%)、造血原料不足及失血(5.9%)。其中单病因贫血77例(56.6%),多病因贫血49例(36.0%),其余为不明原因贫血。多病因贫血患者的血红蛋白为(95.3±13.8) g/L,低于单病因贫血患者(102.6±12.2) g/L (P＜0.05)及不明原因贫血患者(109.8±6.9) g/L (P＜0.05)。本组仅8例恶性血液病(5.9%)在老年血液科就诊,其余128例(94.1%)就诊于其他科室后发现贫血。结论住院老年患者易发生贫血,且病因复杂,以轻、中度贫血为主,临床表现缺乏特异性,常因其他疾病就诊时发现。     

老年营养性贫血24例临床分析

目的 探讨老年营养性贫血的临床特点。 方法 对24例老年营养性贫血的临床资料、实验室检查及治疗转归进行回顾性分析。 结果 老年营养性贫血以缺铁性贫血为主,70.8％均为中度以上贫血,52.9％的患者为80岁以上的高龄老人,贫血首诊率仅25％,100％合并其他疾病,治疗有效率100％,但治愈率仅16.7％。 结论 老年营养性贫血有其特有临床特点,诊断常需考虑多方面因素,以内科综合治疗为基础,同时补充相应造血物质。     

老年贫血56例临床分析

21世纪我国已进入老龄化社会,老年疾病患者数量在不断增加,老年贫血患者亦有增多趋势。笔者对我院2008年1月-2010年12月56例老年贫血病例进行回顾性分析,旨在提高临床对老年贫血的认识,做到早诊断、早治疗,提高老年患者的生活质量。     

老年贫血患者的跌倒状况及其相关危险因素

目的：探讨老年贫血患者的跌倒状况及危险因素。方法：纳入老年贫血患者,根据近3个月是否存在跌倒分组。运用logistic回归分析计算老年贫血患者跌倒的危险因素。结果：共纳入老年贫血患者96人,41．66％的患者近3个月至少发生1次跌倒。多因素logistic回归分析发现血红蛋白水平（P〈0．001）、担心跌倒（P=0．001）、步态（P=0．006）、健康自我评价（P=0．032）等因素与老年贫血患者的跌倒相关。结论：老年贫血患者跌倒主要与血红蛋白水平、担心跌倒、步态及健康的自我评价有关。     

24例老年贫血临床分析

对２４例老年贫血患者的病因、临床表现、贫血程度、并存病、误诊病及治疗与转归进行分析。本组资料表明：老年人贫血有几大特点：起病隐匿、症状不典型、诊断前病程较长、贫血程度以中轻度为主，恶性肿瘤所致贫血多见，而且误诊率高，治疗难度大，预后不良。提出对老年人应进行定期全面检查、早期发现、明确诊断，及时治疗，合理用药。     

323例老年人血液病骨髓检查分析

目的 探讨老年人血液病患者骨髓涂片的血液学改变。方法 检查３２３例老年人血液病患者的骨髓涂片进行分析比较。结果 老年人血液病患者以贫血为主；依次为缺铁性贫血占１７．０３％；继发性贫血占１５．７９％，再生障碍性贫血占６．８１％，巨幼细胞性贫血占４．０２％。其次为白血病；依次为急性白血病占１２．３８％，慢性白血病占６．５０％。结论老年血液病患者中主要为缺铁性贫血；老年白血病患者中主要为急性白血病。     

老年血液透析患者临床资料分析

目的研究老年血液透析（HD）患者的临床资料，探讨如何控制老年血透患者的合并症，提高生活质量和生存率，降低死亡率。方法采用回顾性方法对比分析84例老年血液透析患者（≥60岁）与92例非老年患者（〈60岁）的临床资料。结果年龄是透析患者的死亡危险因素；国内老年血透患者慢性肾小球肾炎是首要病因，糖尿病肾病所占比例逐步提升；心脑血管疾惠、贫血、感染仍是老年血透患者最主要的合并症及并发症；老年患者的营养状况和透析充分性欠佳；心血管疾患仍是老年血透患者的首位致死原因。结论控制心脑血管疾患、贫血、感染为主的并发症和合并症，加强透析充分性，改善患者的营养状况可使老年透析患者生活质量提高，病死率下降。糖尿病肾病在老年血透患者中比例逐年增加，应引起重视。     

老年及老年前期再生障碍性贫血特点

分析９９例年龄４５～８４岁再生障碍性贫血患者临床特点，并与４４岁以下患者９９例对照。老年及老年前期组特点为临床症状重，对贫血的耐受性差，三系减少明显，尤以血小板减少为著，骨髓大多重度受抑，对治疗的反应差，死亡率高。     

老年贫血54例诊断分析

随着社会的发展,生活水准及医学水平的不断提高,我国逐渐进入老龄化社会.老年性疾病的数量不断增加,老年贫血也越来越多见了.为进一步明确老年贫血的特点,对2000年以来诊治的54例老年贫血进行回顾性诊断分析.     

老年贫血108例临床分析

贫血是常见的临床症状,可以因多种临床疾病引起,随着我国进入老龄化社会,老年贫血也不少见,临床上应该加以重视,为明确老年贫血的临床特点,1996年以来因贫血待查而收治的老年患者108例,对临床特点及诊断进行分析总结.     

老年尿毒症病人肺部感染病原学与危险因素分析

目的：分析老年尿毒症患肺部感染的可能危险因素，探讨防治措施。方法：采用回顾性调查。对2001年—2003年老年尿毒症患进行单因素和多因素回归分析。结果：病原菌以G杆菌为主，糖尿病、住院天数长、浮肿、透析充分、贫血、营养不良是导致老年尿毒症患肺部感染的可能危险因素。结论：积极控制血糖、缩短住院时间、纠正贫血、改善营养不良、有条件充分透析、加强呼吸管理等，是减少肺部感染的关键。