噻奈普汀与氟西汀治疗抑郁症疗效与安全性的多中心开放研究

目的　验证噻奈普汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法　对 2 6 4例患者进行噻奈普汀和氟西汀的多中心开放、对照治疗 ,其中噻奈普汀组 14 4例 (37 5mg/d) ,氟西汀组 12 0例 (2 0mg/d) ,治疗 6周。采用汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)、临床总体评价量表 (CGI)评定临床疗效 ,采用需要处理的不良反应量表 (TESS)评定安全性。结果　噻奈普汀组治疗和氟西汀组总有效率分别为 79 9%和 71 5 % ,两组无显著差异 (χ2 =2 4 1,P≥ 0 0 5 )。起效时间均在两周末。噻奈普汀在治疗 2、4、6周时的HAMD、HAMA减分率均高于氟西汀组 ,并有显著性差异 (P <0 0 1)。噻奈普汀组不良反应主要有口干、入睡困难、胃肠道不适、头痛、便秘等 ,不良反应较氟西汀少而轻。结论　噻奈普汀对抑郁症具有良好的疗效和安全性 ,且其安全性优于氟西汀。     

噻奈普汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的:了解噻奈普汀治疗抑郁症的疗效和安全性。方法:对71例抑郁症患者进行噻奈普汀和阿米替林治疗的对照研究。噻奈普汀组36例,阿米替林组35例,疗程6周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果:噻奈普汀有效率86.1%,显效率63.9%;阿米替林组分别为85.7%和62.9%;两组差异无显著性。噻奈普汀的不良反应较阿米替林少而轻。结论:噻奈普汀治疗抑郁症有效,不良反应少而轻,可在临床使用。     

噻奈普汀与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究

目的 比较噻奈普汀(商品名达体朗)与帕罗西汀治疗抑郁症的有效性和安全性。方法 将68例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者，随机分为噻奈普汀组与帕罗西汀组，治疗6周。用汉密顿抑郁量表(HAMD)评定疗效，用副反应量表(TESS)评定副反应。结果 治疗6周后噻奈普汀组和帕罗西汀组的有效率分别为77％和82％，二者比较差异无显著性。治疗6周后两组HAMD总分及焦虑躯体化因子分，治疗前后比较差异均有显著性，两组间比较差异无显著意义。噻奈普汀组主要不良反应是嗜睡、口干等，与帕罗西汀组相比，差异无显著性。结论 噻奈普汀是安全、有效的抗抑郁药物。     

噻奈普汀与丙咪嗪治疗老年抑郁症对照研究

目的 观察噻奈普汀治疗老年抑郁症的疗效和安全性。方法随机将60例年龄≥60岁的老年抑郁症患者分为丙咪嗪组（30例）和噻奈普汀组（30例），疗程6周，采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和剐反应量表（TESS）在治疗前和治疗后1、2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果两组疗效无显著差异，HAMD总分及各因子分从疗后2周～6周均较治疗前显著降低，两组同比较无显著性差异，治疗结束时TESS评分噻奈普汀组显著低于丙咪嗪组。结论噻奈普汀疗效好，副反应少，适合于老年抑郁症特别是伴有躯体疾病患者的治疗，服用方便、安全，可首选使用。     

噻奈普汀与阿米替林治疗抑郁症的对照研究

目的：验证噻奈普汀（Tianeptine)治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法：研究对象符合CCMD－2－R中抑郁发作的诊断标准,经安慰剂清洗3－7天后,被随机分入噻奈普汀治疗组和阿米替林治疗组,治疗剂量分别为37．5mg/日和150mg/日,疗程为6周。疗效评价采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD,17项）,蒙哥马利抑郁量表（MADRS）,汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和临床疗效总评量表（CGI）,安全性评价采用不良反应清单（AMDP－5）,于治疗前、治疗后第1、2、4、6周各评定一次,实验室检查包括血液常规、肝肾功能和ECG等。结果：共入组26例,噻奈普汀和阿米替林组各13例。根据HAMD减分率评价（减分率≥25％为有效）,6周末噻奈普汀组的HAMD总分平均下降73％,而阿米替林组为48％,判别有显著意义（P＝0．029）。两药的起效时间均在第2周。噻奈普汀的抗焦虑作用在第一周末即有显著效果,6周末的HAMA总分平均下降68％,显著高于阿米替林组的33％（P＝0．0196）。噻奈普汀的不良反应较阿米替林少而轻,结论：噻奈普汀具有肯定的抗抑郁和抗焦虑作用,6周末的临床疗效优于阿米替林,安全性高。     

噻萘普汀与丙咪嗪治疗脑卒中后抑郁对照研究

目的观察噻萘普汀治疗脑卒中后抑郁的疗效和安全性。方法随机将60例脑卒中后抑郁患者分为噻萘普汀组(30例)和丙咪嗪组(30例),疗程6周,疗效评定采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD),安全性评价采用副反应量表(TESS)、实验室检查及体检。在治疗前和治疗后2、4、6周末评定药物疗效和副反应。结果噻萘普汀组有效率为80.0%,丙咪嗪组有效率为76.7%,两组Ridit分析P>0.05,两组疗效无显著差异,HAMD评分从疗后2~6周后均较治疗前显著降低;治疗结束时TESS评分噻萘普汀组显著低于丙咪嗪组。结论噻萘普汀治疗脑卒中后抑郁疗效好,副反应少,服用方便、安全,可首选使用。     

刺五加合并碳酸锂治疗青少年抑郁障碍随机双盲对照研究

目的评价刺五加合并碳酸锂(简称刺五加组)对青少年抑郁障碍的疗效及不良反应。方法采用随机双盲对照试验设计,以氟西汀合并碳酸锂为对照(简称氟西汀组),疗程6周,以汉密顿抑郁量表(HAMD)减分情况评定疗效,不良反应症状量表(TESS)评定不良反应。结果本研究共纳入病例76例,进行意向分析(ITT分析)刺五加组和氟西汀组分别为37例和39例,按符合方案分析(PP分析)前者35例,后者34例。两组治疗后各周HAMD评分均较治疗前显著降低(P<0.001),治疗后2周氟西汀组HAMD减分较刺五加组多(P<0.05),其后4、6周则无差异,疗程结束时两组显效率和有效率差异无显著性(P>0.05),TESS评分两组之间有显著性差异(P<0.01),刺五加组低于氟西汀组。结论刺五加联合碳酸锂对青少年抑郁障碍疗效好,与氟西汀联合碳酸锂疗效相当,副反应少于后者,是一个安全有效的治疗方案。     

帕罗西汀合并小剂量曲唑酮治疗伴勃起功能障碍抑郁症的对照研究

目的探讨帕罗西汀合并小剂量曲唑酮对伴有勃起功能障碍(ED)抑郁症患者的疗效及安全性。方法将101例伴有勃起功能障碍的抑郁症患者随机分为研究组(50例)和对照组(51例),研究组在常规给予帕罗西汀治疗的基础上,合并小剂量曲唑酮,对照组仅给予帕罗西汀,疗程6周;于治疗前及治疗后1、2、4、6周采用汉密顿抑郁量表(HAMD)、勃起功能国际指数评分问卷(IIEF-5)及副反应量表(TESS)评定疗效、勃起功能及副反应。结果对抑郁症状的治疗,2组疗效相当,研究组显效率为86.0%,对照组为78.4%;但1周末及2周末研究组HAMD评分显著低于对照组(P<0.05)。对勃起功能,2组的显效率分别为56.0%、21.6%,差异具有显著性(P<0.01);研究组的IIEF-5评分于4周末即显著高于对照组;ED改善与HAMD阻滞因子减分值呈正相关。2组间TESS评分无显著性差异。结论帕罗西汀合并小剂量曲唑酮治疗抑郁症起效快,且可显著改善患者的勃起功能,安全性高。     

文拉法辛改善创伤后应激障碍抑郁症状疗效观察

目的观察文拉法辛改善创伤后应激障碍抑郁症状的疗效和安全性。方法以40例诊断为创伤后应激障碍的患者,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、临床疗效总评量表(CGI)、副反应量表(TESS)评定疗效和安全性。结果文拉法辛在治疗1周后即有疗效,于治疗8周后,HAMD评分明显下降：不良反应少。结论文拉法辛能有效改善创伤后应激障碍患者的抑郁症状,起效快且不良反应少。     

帕罗西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的对照研究

目的探讨帕罗西汀与文拉法辛治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法将60例躯体化障碍患者随机分为帕罗西汀组(n=30)和文拉法辛组(n=30),治疗6周。用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)及副反应量表(TESS)评定疗效及不良反应。结果治疗后两组疗效及不良反应相仿。结论帕罗西汀治疗躯体化障碍是安全和有效的。     

米氮平与氟西汀治疗抑郁症的疗效对比分析

目的　评价米氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法　将符合CCMD - 3抑郁症诊断标准的 6 1例抑郁症患者随机分为米氮平组 (31例 )和氟西汀组 (30例 ) ,治疗 6周。用汉密顿抑郁量表 (HAMD)评定疗效 ,用副反应量表 (TESS)评定副反应。结果　米氮平组和氟西汀组的有效率分别为 78%和 77% ,二者比较差异无显著性 (P >0 0 5 ) ,但米氮平起效快 ,副反应轻。结论　米氮平是一种安全有效的新一代抗抑郁药。     

噻奈普汀治疗抑郁症的临床疗效观察

目的 验证噻奈普汀治疗抑郁症的疗效及安全性。方法 对６１例抑郁症患者进行噻奈普汀和阿米替林的多中心开放,对照治疗,其中噻奈普汀组３３例（３７．５ｍｇ／ｄ）,阿米替林组２８例（１５０ｍｇ／ｄ）;共治疗６周。采用汉密尔顿抑郁量表（ＨＡＭＤ）,汉密尔顿焦虑量表（ＨＡＭＡ）,临床总体评定量表（ＧＧＩ）评定临床疗效,采用不良反应清单（ＡＭＤＰ－５）评定副反应。结果 噻奈普汀组的治疗总有效率为８５％,显效率为     

帕罗西汀与阿米替林治疗躯体形式障碍的对照研究

目的探讨帕罗西汀治疗躯体形式障碍的临床疗效和安全性。方法用帕罗西汀和阿米替林治疗躯体形式障碍各21例,疗程6周。应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、TESS评定疗效和副反应。结果帕罗西汀组与阿米替林组治疗后显效率分别为76．2%、66．7%,两组间差异无显著性,第一周末帕罗西汀组评分显著下降,与阿米替林组有显著性差异(P＜0．05),且帕罗西汀组不良反应明显少于阿米替林组。结论帕罗西汀相对于阿米替林治疗躯体形式障碍起效快,不良反应少。     

抗抑郁剂治疗2型糖尿病伴发抑郁障碍对照研究

目的　探讨抗抑郁剂的应用对 2型糖尿病伴发抑郁障碍患者的影响。方法　汉密顿抑郁量表(HAMD)总分≥ 14的 2型糖尿病患者 6 2例 ,分为氟西汀组 (2 0例 ,2 0mg/d)、阿米替林组 (19例 ,5 0～ 15 0mg/d)和空白对照组 (2 3例 ) ,治疗 6周及 12周后用HAMD及副反应量表 (TESS)作评定 ,并检测空腹和餐后 2小时血糖 (FPG ,2hPG)、糖化血红蛋白 (HbAIC)等生化及体查指标。结果　氟西汀组及阿米替林组治疗 6周及 12周后HAMD总分均显著下降 (P <0 0 0 1) ,且两组间无显著差异 (P >0 0 5 ) ,而与空白对照组差异显著 (P <0 0 5 ) ;前两组FPG、2hPG在6周和 12周后均显著低于治疗前和空白对照组 (P <0 0 5～ 0 0 0 1) ;HbAIC6周后均未见显著下降 ,12周后前两组显著下降 ,组间比较则仅氟西汀组显著低于空白对照组。氟西汀组TESS总分明显低于阿米替林组 ,并显示氟西汀组不良反应 9例 (45 0 % ) ,阿米替林组 16例 (84 2 % ) ,差异显著 (P <0 0 1)。结论　氟西汀及阿米替林对于 2型糖尿病合并抑郁障碍患者的抑郁症状及血糖水平均有显著的改善作用 ,且氟西汀对血糖的控制作用以及药物副作用等方面优于阿米替林。     

氟西汀与舍曲林治疗强迫症的比较研究

目的　比较氟西汀与舍曲林对强迫症的临床疗效及副反应。方法　将 5 8例强迫症患者随机分为两组 ,分别应用氟西汀和舍曲林治疗 ,疗程均为 10周 ,采用Yale Brown强迫量表 (Y BOCS)、汉密尔顿抑郁量表 (HAMD)、汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)、副反应量表 (TESS)和临床疗效评定标准 ,分别评定临床疗效和副反应。结果　氟西汀组与舍曲林组疗效近似 ,氟西汀组显效率为 6 0 .71% ,有效率为 89.2 9% ,两组的显效率和有效率差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,且起效时间相近 ;各组治疗前、后Y BOCS、HAMD、HAMA总分比较差异有极显著性 (P <0 .0 1)。氟西汀组与舍曲林组副反应发生率差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论　氟西汀与舍曲林对强迫症均有较好的疗效 ,起效较快 ,副反应少 ,耐受性好     

帕罗西汀合并认知行为疗法治疗惊恐障碍疗效分析

目的　评价帕罗西汀合并认知行为疗法治疗惊恐障碍的临床疗效及帕罗西汀副反应。方法　将符合CCMD - 3诊断标准的 30例惊恐障碍患者每日给予 2 0mg帕罗西汀 ,连续治疗 6个月 ,同时给予认知行为治疗 ,采用汉密尔顿焦虑量表 (HAMA)和副反应量表 (TESS)评定疗效和药物副反应。结果　共有 2 8例患者完成了 6个月的临床观察。治疗前后HAMA减分比较差异有非常显著 (P <0 .0 1) ,临床疗效评定显效率为 96 % ,有效率为 10 0 %。帕罗西汀副反应轻微。结论　帕罗西汀合并认知行为疗法治疗惊恐障碍安全有效 ,依从性好     

度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍的临床研究

目的探讨度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍的疗效及安全性。方法 100例躯体化障碍患者随机分为研究组(度洛西汀联合喹硫平组)和对照组(度洛西汀组),疗程8周。用症状自评量表(SCL-90)、汉密尔顿抑郁、焦虑量表(HAMD、HAMA)评定严重程度,用副反应量表(TESS)评定不良反应;用SCL-90躯体化因子分和HAMD量表减分率评定疗效。结果1治疗8周后,两组SCL-90各因子分、HAMD及HAMA分均呈下降趋势;研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑及偏执因子分均较对照组下降显著(P0.05或0.01)。研究组和对照组有效率分别为81.6%和64.0%,差异有统计学意义(P0.05)。2研究组和对照组不良反应发生率分别为42%和36%(P0.05),TESS评分为[(5.21±3.60)vs.(4.80±3.80),P0.05]。结论度洛西汀联合喹硫平治疗躯体化障碍疗效优于单用度洛西汀,且安全性好。     

改良无抽搐电休克合并氟西汀与单用氟西汀治疗抑郁症的对照研究

目的观察改良无抽搐电休克(MECT)合并氟西汀治疗抑郁症的疗效及副反应。方法将60例符合CCMD-3抑郁发作诊断标准的抑郁症患者随机分为MECT合并氟西汀治疗组和单用氟西汀治疗组,共观察6周。采用汉密顿抑郁量表、汉密顿焦虑量表、临床总体评定量表评定临床疗效,采用副反应量表评定副反应。结果根据HAMD评分,两组2周末显效率分别为80%、40%,两组间差异具有显著性(P<0.05);6周末显效率分别为93.3%、76.7%,差异无显著性(P>0.05)。MECT并氟西汀治疗组HAMA评分在1、2、4周末明显少于单用氟西汀组,且有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。MECT并氟西汀治疗并未增加副反应,且失眠少于氟西汀组(P<0.05)。结论MECT并氟西汀治疗抑郁症起效快、疗效确切、安全。     

乐忧坦治疗抑郁症随机双盲对照研究

目的：评价乐忧坦治疗抑郁症的临床疗效与安全性。方法：对60例抑郁症患者随机分为两组，分别给予乐忧坦或氟西汀治疗6周，采用汉密顿抑郁量表(HAMD)，汉密顿焦虑量表(HAMA)，临床疗效总评量表(CGI)评定疗效，用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果：58例患者完成治疗，乐忧坦组有效率为89．29％与氟西汀组比较差异无显著性；不良反应少而轻，安全性好。结论：乐忧坦是一种有效的抗抑郁药。     

西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁疗效观察

目的 探讨西酞普兰与氟西汀治疗脑卒中后抑郁的临床疗效及安全性.方法 将68例脑卒中后抑郁患者随机分为2组各34例,2组均给予神经内科常规及康复治疗,在此基础上治疗组口服西酞普兰,对照组口服氟西汀治疗.均观察8周.于治疗前及治疗后第2、4、6、8周末采用汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应.结果 治疗8周末,治疗组总有效率为94.1%,对照组为76.5%,2组疗效比较有显著性差异(P<0.05).2组治疗后HAMD评分均较治疗前有显著下降(P<0.01),随着治疗时间的延续均呈持续性下降.同期2组间HAMD评分比较均无显著性差异(P>0.05).2组不良反应均较轻微.结论 西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效好,不良反应少,安全性高,依从性好.