超脉冲CO2激光治疗色素痣后皮损复发的组织病理学分析

目的从组织病理学角度分析面部色素痣经超脉冲CO2激光治疗后皮损复发的原因.方法 1999年12月至2002年10月,129例临床诊断为色素痣的患者接受了超脉冲CO2激光治疗,在以后随访的89例患者中有7例出现皮损复发.皮损复发的部位经外科手术切除后进行了组织病理学的检查.结果表皮中痣细胞的再生(病例1、2、3、7)、真皮浅层痣细胞的残留(病例4、5、6)、真皮乳头层纤维增生(微观瘢痕)的厚度不够(病例4),真皮深部大量的痣细胞远未得到清除(病例2、3、4、5、7)以及炎症后噬色素细胞的形成(病例1、4、5、6、7)都是色素再次出现的原因.皮损复发的7例患者中未发现痣细胞恶变以及假性黑色素瘤的形成.结论所有复发病例中,痣细胞都未被真正完全清除.因此通过激光治疗色素痣的方法用于美容应慎重选择.     

超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣

2001年10月-2007年3月，我们应用超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣患者136例（共168个皮损），取得满意疗效，现报道如下。[第一段]     

皮肤镜对超脉冲CO2激光治疗色素痣术后复发情况预判的研究

目的：探讨皮肤镜在预判色素痣CO₂激光治疗术后复发的应用及相关因素分析。方法：选取色素痣60枚,激光治疗前均行皮肤镜检查,记录并统计皮肤镜下皮损颜色、最大直径、形状及皮损内部皮肤镜表现形态。所有皮损进行高能量超脉冲CO₂激光治疗,分别在治疗后1个月及6个月随访,观察复发情况。结果：60例色素痣复发率为53.3%,其中治疗后1个月14例复发,6个月又18例复发。在Logistic回归分析中,色素痣皮损大小及皮损颜色与治疗后1个月复发有相关性(P<0.05);色素痣皮损边缘外部形态及内部表现形式与治疗后6个月复发有相关性(P<0.05)。结论：色素痣在CO₂激光治疗术前行皮肤镜检查有助于预判色素痣治疗后的复发情况,术后复发与色素痣大小、颜色、皮损边缘形态及内部表现形式均有相关性。     

超脉冲CO_2激光治疗睑缘色素痣疗效分析

目的:观察采用超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣的疗效。方法:选取笔者科室2012年2月~2013年11月收治的睑缘色素痣患者240例,随机分为研究组和对照组。对照组:使用常规连续CO2激光治疗,研究组:使用超脉冲CO2激光治疗。观察比较两组患者的疗效并记录,采用统计学软件进行数据分析。结果:研究组治疗后总有效率高于对照组,且症状改善时间显著低于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:超脉冲CO2激光治疗睑缘色素痣患者有明显的临床疗效,且不良反应少,建议进行临床推广。     

超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤

目的：观察超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤疗效。方法：采用美国科以人公司生产的超脉冲CO2激光机治疗162例睑黄瘤病人，即将激光对准病变组织逐层祛除至正常组织。结果：除56例由于病变范围较大分两次激光治疗，其余均一次性根除，创面愈合良好，皮肤无明显瘢痕，随访半年无复发。结论：采用这种方法治疗睑黄瘤是目前较理想的治疗方法。     

半导体激光结合超脉冲CO2激光治疗腋臭临床观察

2003年1月-2005年12月，我们采用半导体激光和超脉冲CO2激光联合治疗腋臭206例，取得满意效果，现报道如下。     

CO2激光治疗色素痣228例疗效观察及护理

ＣＯ_２激光治疗色素痣２２８例疗效观察及护理皖南医学院弋矶山医院汪丽９９１～１９９３牛，我科采用西安激光仪器厂生产的ＣＯ２激光机治疗色素痣２２８例，７４０个色素痣，疗效满意，现报告如下。１临床资料２２８例均为我科门诊患者，男７７例，女１５１例。年龄最?..     

超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤

目的:探讨超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的疗效.方法:采用超脉冲CO2激光对58例睑黄瘤患者进行治疗.选择超脉冲模式,波长10600nm,能量3～5W,治疗前局部用2％盐酸利多卡因注射液浸润麻醉,治疗后创面外涂表皮生长因子凝胶.结果:58例患者中,一次治愈率100％,随访1年,无1例复发.结论:超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤,...     

皮损内注射肝素钠与超脉冲CO2 激光治疗睑黄瘤的临床效果比较

目的 探讨皮损内注射肝素钠与超脉冲CO2激光治疗睑黄瘤的临床效果。方法 选取2019年 10月-2021年10月于我院就诊的60例睑黄瘤患者作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组, 各30例。观察组给予肝素钠皮损内注射治疗,对照组给予超脉冲CO2激光治疗,比较两组临床疗效以及 局部并发症发生情况。结果 观察组治疗总有效率为93.33%,低于对照组的96.67%,但差异无统计学意 义（P ＞0.05）;观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P ＜0.05）。结论 肝素钠治疗与 CO2激光治疗均对睑黄瘤有一定效果,但肝素钠注射治疗后并发症发生率较低,临床可根据患者实际需 求进行选择。     

CO_2激光去痣术后创面外用复方多粘菌素B软膏的疗效观察

目的:观察复方多粘菌素B软膏应用于CO2激光去痣术后创面的疗效。方法:选择笔者科室就诊的111名采用CO2激光治疗色素痣的患者,随机分为两组。治疗组外用复方多粘菌素B软膏,每日2次;对照组外用红霉素眼膏,每日2次,疗程为1周,随访3个月。结果:治疗组术后疼痛、创面感染发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后瘢痕、色素残留发生率明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:CO2激光去痣术后应用复方多粘菌素B软膏疗效肯定、安全。     

高能量脉冲CO2激光治疗眼睑部黑素痣

目的 评价脉冲CO2激光去除眼睑部先天性黑素痣的方法和美容效果.方法 用脉冲CO2激光气化去除眼睑部先天性黑素痣46例,共58块.病损最小面积0.3 cm×0.3 cm,最大面积3.0 cm×6.0 cm,平均面积1.3 cm×2.0 cm.尽可能保护正常的皮肤和睫毛毛囊组织,勿受损伤.术中没有焦痂产生及出血.结果 46例患者中44例对激光手术效果满意,仅2例对激光手术效果欠满意.58块黑素损害,50块愈后创面瘢痕平整.欠平整6块,外眦粘连1块,内眦瘢痕收缩1块.疗效优84.5%(49/58),良10.3%(6/58),有改善5.2%(3/58).总有效率94.8%(55/58),部分患者睑缘仍有睫毛生长.结论 高能量脉冲CO2激光是去除眼睑部先天性黑素痣的较好方法,具有去除彻底、创面愈后瘢痕平整、眼睑活动正常、外观影响小等优点.但对于面积较大的、侵犯多个解剖区域的病损,激光手术的选择仍需谨慎.     

超脉冲CO_2激光治疗脂溢性角化病153例临床观察

目的：观察超脉冲CO2激光治疗脂溢性角化病的临床疗效。方法：局部复方利多卡因软膏表面麻醉后,应用能量调节为5～12mJ,频率10～20次/s的超脉冲CO2激光治疗153例脂溢性角化病患者,并进行疗效判定。结果：153例患者疗效显著,总有效率为100%,治疗1次痊愈率为89.45%,2次痊愈率为97.6%。结论：超脉冲CO2激光治疗脂溢性角化病有效、快捷,无明显副作用。     

CO2激光结合Nd:YAG激光治疗色素痣的临床观察

目的：评价CO2激光结合Nd：YAG激光治疗色素痣的疗效。方法：先用CO2激光选择连续脉冲，小功率输出，烧灼皮损到周围正常皮肤水平，继之用Nd：YAG激光治疗，治疗面部色素痣128例、768个皮损。结果：Ⅰ、Ⅱ级(痊愈 显效)率为96．76％。治疗次数平均为1.32次。结论：采用CO2激光结合Nd：YAG激光治疗面部色素痣疗效肯定，治愈率高，疗程短。多数患者无明显瘢痕形成。     

超脉冲CO_2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的疗效比较

目的：比较超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部凹陷性瘢痕与增生性瘢痕的临床效果。方法：2007年3月～2010年1月,我们应用超脉冲CO2激光联合点阵铒激光治疗面部瘢痕患者71例,其中凹陷性瘢痕33例和增生性瘢痕38例,分析两组病例疗效差别及可能的原因。结果：所有患者总有效率为77.5%,凹陷性瘢痕组有效率为87.9%,而增生性瘢痕组为68.4%,两组间有效率差别有统计学意义（P〈0.05）。结论：超脉冲CO2激光联合点阵铒激光是治疗面部瘢痕的方法之一,面部凹陷性瘢痕的疗效优于增生性瘢痕。     

超脉冲CO_2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效观察

目的：探讨超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣的疗效与安全性。方法：使用超脉冲CO2激光治疗仪在眼罩保护,局部注射麻醉下,采用能量18～35mJ/cm2,频率20～30Hz治疗眼睑缘痣细胞痣42例。结果：随访3个月后其中39例皮损完全消退,无复发,3例皮损明显缩小,残留芝麻大小黑点,再次治疗后皮损消失。总有效率100%,患者满意,无不良反应及副作用。结论：采用超脉冲CO2激光治疗眼睑缘痣细胞痣操作简单、安全,效果显著,无副作用。     

CO2激光治疗婴幼儿体表增殖性血管瘤

目的：观察CO2激光治疗婴幼儿体表增殖性血管瘤的疗效。方法：回顾性总结近年来我科应用CO2激光治疗576例婴幼儿体表增殖性血管瘤的临床经验。结果：随访6个月到3年，1例病变面积较大的患者出现了直径3cm的瘢痕区，25例局部色素沉着，550例都取得了十分满意的效果。结论：CO2激光治疗婴幼儿体表增殖性血管瘤具有方法简便、并发症少、治愈率高等优点，值得临床上大力推广。     

CO2 laser treatment of supraglottic cancer

BACKGROUND: The aim of the study was to evaluate the effectiveness of endoscopic CO(2) laser microsurgery in the management of supraglottic cancer. METHODS: One hundred twenty-four patients (116 men and eight women; mean age, 59 years; range 31-81 years) with supraglottic cancer underwent CO(2) laser surgery (mean follow-up 5 years). The study patients were classified as follows: 45 patients, T1N0M0; 61 patients, T2N0M0; and 18 patients, T3N0M0. According to the staging, the following procedures were adopted: epiglottectomy, resection of aryepiglottic fold or false vocal cord in T1 patients (group A); resection of the false vocal cord and adjacent structures in T2 patients (group B); and supraglottic laryngectomy in T3 patients (group C). Statistical comparison of survival parameters was carried out with Wilcoxon test, considering p <.05 the minimum significance value. RESULTS: Overall actuarial survival, adjusted actuarial survival, and no evidence of disease at 5 years were 91%, 97%, and 82% in group A; 88%, 94%, and 59% in group B; and 81%, 81%, and 51% in group C, respectively. The statistical analysis of survival parameters showed a significant difference in the comparison of T1 versus T2 and T2 versus T3 tumors (p <.01). Actuarial local control, actuarial nodal control, and actuarial distant metastasis control at 5 years were 82%, 82%, and 100% in T1 patients; 63%, 90%, and 98% in T2 patients; and 77%, 75%, and 93% in T3 patients. Laryngeal preservation rate was 88.6% in T1 patients, 85.4% in T2 patients, and 93.7% in T3 patients. Patients in groups A and B were discharged after 3 to 12 days, and patients in group C, were discharged after 14 to 20 days. CONCLUSIONS: The results of this study show that endoscopic CO(2) laser surgery is highly effective in the treatment of T1 and T2 supraglottic cancer. In T3 cancer, the CO(2) laser should be implemented in those cases where radical excision by endoscopic route is feasible.