塑化治疗失败的原因和预防方法

目的探讨塑化治疗失败的原因及防治措施,提高患牙保存时间。方法对95例塑化治疗失败的患牙进行分析,研究影响失败的原因。结果塑化治疗牙失败的主要原因有:牙折、塑化不全,根管遗漏、器械损伤根管孔等。结论选择适当的病例,操作方法得当和治疗后的冠修复是提高塑化治疗后牙齿保存时间的有效措施。     

397例银钯合金嵌体失败临床原因分析

目的　探讨银钯合金嵌体修复失败的原因。方法　收集397例4 0 5件钯合金嵌体修复失败就诊的患者,检查时详细记录患者性别、年龄、牙位、修复时间、失败原因,必要时拍摄X线牙片。结果　4 0 5件修复体,修复时间2～18年,失败原因:嵌体脱落2 17件,患牙继发龋89件;患牙继发牙髓炎38件;患牙继发根尖炎38件;患牙牙体折断18件;嵌体折断5件。结论　嵌体修复后失败类型以邻牙合面嵌体最多,失败时间以修复后5～10年最常见,失败原因以嵌体脱落最多见。     

牙髓塑化治疗失败原因分析

牙髓炎、根尖周炎是口腔内科最常遇到的疾病。临床多采用牙旧塑化疗法，具有简便、有效、疗程短（甚至可1次完成）的优点。但是．若塑化时机掌握不准、操作不当，也会导致失败，给患者带来烦恼。据此，笔者对塑化治疗失败原因和防止措施进行初步分析和讨论，现报告如下。1塑化治疗失败的标准1．1牙髓塑化后，患者仍有冷热刺激痛、自发痛症状。1．2出现肿胀、疼痛、咬合痛。X残片显示报端骨质出现病变，经久不愈，患牙咬合不适。2分析与讨论2.1塑化时机选择不当。应根据患牙的具体情况而选择正确的塑化时机，而不要盲目地追求一次塑化，对于…     

复合树脂治疗变色牙的临床分析

目的探讨光固化复合树脂治疗变色牙疗效的最长时间以及治疗后失败的原因。方法回顾371例变色牙光固化树脂美自治疗的过程，治疗后的保存时间及失败原因。结果目前最长的保存时间是10年，最短时间是3年零1月，最常见树脂脱落的患牙是上下第一双尖牙，前牙有5例。结论光固化树脂仍然是变色牙美白的一种好方法，它相对烤瓷冠和烤瓷贴面的修复治疗及牙漂白在经济不发达地区其价位能被大部分患者接受，同时对牙的伤也较小。     

牙髓塑化术失败原因分析

目的：探讨牙髓塑化术失败的原因；方法：对不可复性牙髓炎、各型尖周炎的患牙常规完成牙髓塑化术后，用氧化锌丁香油糊剂封洞，５日后复诊，去封药，探查塑化术疗效；结果：治疗１１０８颗牙，１５３颗牙失败；结论：选择适应症，掌握牙髓塑化术时机尤为重要。     

根管治疗后全冠修复对干髓术失败患牙的疗效分析

通过对干髓术失败患牙的病因分析。寻找牙髓病患牙更有效的治疗方法。方法对４８例干骨术后失败的患者作患牙的完善根管治疗后再作全冠修复,随访２ａ。结果经过完善根管治疗再作全冠修复的患牙,全部保存完好,有１例在治疗期间意外折裂,所以拨除。结论,在完善的根管治疗基础上作全冠修复,能将牙髓病的上较长期、完好地保存。     

根管治疗后患牙保存失败186例临床分析

目的分析拔除的经根管治疗过的患牙保留失败的原因。方法收集6年来拔除的经根管治疗过、无法保留的186颗患牙的临床资料，分类分析研究。结果经根管治疗过的患牙未做冠修复造成冠根折失败占总数的43．01％；与牙周疾病有关的失败占24．73％；因不良修复失败占20．43％；根管治疗失败占11．83％。结论根管治疗后及时的调牙合及冠修复对防止治疗牙的冠根折是十分必要的；根管治疗后的患牙重视牙周治疗和正确、合理的修复有利于提高保存率。     

分析拔除经根治疗过的患牙保留失败的原因

目的：分析拔除的经根管治疗过的患牙保留失败的原因。方法：收集8年来拔除的经根管治疗过、无法保留的206颗患牙的临床资料,进行分类分析研究。结果：经根管治疗过的患牙未做冠牙修复造成冠根折失败．占总数的47．92％;与牙周疾病有关的失败占25．51％,因不良修复失败占17．12％,根管治疗失败占9．45％。结论：根管治疗后及时调颌及冠修复对防止治疗牙的冠根折是十分必要的;根管治疗后的患牙重视牙周治疗和正确、合理的修复有利于提高保存率。     

磨牙纵折的保存治疗初探

目的:探讨纵折后磨牙的保存治疗方法和疗效。方法:对56颗纵折后磨牙采用带环固定,根管治疗后,用Super-Bond C&B粘接剂口内粘接牙断面再全冠修复,保留患牙。结果:对56颗患牙用上述方法修复后,经1~2年随访,成功34颗(60.7%),良好7颗(12.5%),失败15颗(26.8%)。结论:磨牙纵折保存治疗的方法简便易行、临床效果良好。     

磨牙牙髓治疗失败后现代根管再治疗疗效观察

目的:探讨经过干髓术、根管治疗术、塑化术治疗失败后的磨牙,经现代根管治疗技术将患牙保留下来的临床疗效。方法:选取126例经干髓术、根管治疗术、塑化术治疗失败磨牙,用传统根管治疗再处理和现代根管治疗技术再处理后记录充填效果。结果:传统治疗法充填成功率为54.8%,经现代根管治疗再处理后成功率达84.1%。结论:先进的根管治疗技术是保留牙髓治疗失败患牙的首选方法,更是牙体牙髓病、根尖周病治疗的良好选择。     

根管治疗失败的病因浅析

目的 :探讨临床根管治疗失败病例的常见原因。方法 :回顾 98例根管治疗失败病例 ,记录就诊原因、临床表现和X线检查。分析治疗失败和根尖病变、充填程度的关系。结果 :98例病例 10 5颗患牙 ,欠填 82例 ,恰填 15例 ,超填 8例。年龄 16～ 6 5岁 ,男性 4 6例 ,女性 5 2例。结论 :根管治疗失败的主要原因是技术操作原因造成根管内的再次感染 ,并与牙齿本身的病变大小、复杂解剖结构和患者的内在原因有关。     

根管治疗牙121例最终被拔除原因分析

目的: 通过对最终被拔除的根管治疗牙的研究,评判其失败的原因。方法: 收集分析121例拔除的根管治疗牙资料,进行分类研究。结果: 与修复有关的失败占61.2%,其中主要是冠折。与牙周疾病有关的失败占29.8%。与根管治疗自身有关的失败仅占9.0%。结论: 根管治疗自身的失败虽比较少见,但一旦发生,后果严重,平均寿命较短。全冠修复的根管治疗牙比未冠修复的根管治疗牙平均寿命长。     

综合治疗牙隐裂92例分析

目的:评价综合治疗牙隐裂的临床疗效。方法:对92颗牙隐裂进行综合治疗,包括调、带环固定、根管治疗、填充及全冠修复等序列,随访1~3年,观察患者的自我感觉和体征。结果:牙隐裂92颗,成功84颗,成功率91.30%,失败病例多因治疗时机选择不当。结论:综合治疗是牙隐裂保守治疗较理想的方法,可以尽可能保存牙体组织。     

后牙弯曲根管的根管治疗与塑化治疗比较

目的对弯曲根管行根管治疗和塑化治疗的疗效进行比较。方法选择临床诊断为牙髓炎或根尖周炎病例中弯曲根管100例,将其随机分为塑化治疗组和根管治疗组,2年后统计疗效。结果100例弯曲根管中,2年后随访复查86例,应答率为86％。其中塑化治疗组46例,成功率为83％(38／46);根管治疗组40例,戍功率为85％(34／40),两组间没有显著性差异。结论塑化治疗疗程短、操作简单,对弯曲根管不失为一种简便有效方法。     

玻璃纤维桩和铸造金属桩在牙体修复中的疗效比较

目的：比较玻璃纤维桩与铸造金属桩在牙体修复中的临床疗效,探寻其更有效的方法。方法：对我院收治的78例患者（96颗牙）进行随机分组,分为玻璃纤维桩核组（39例,49颗牙）,金属铸造桩核组（39例,47颗牙）。两组均进行完备的根管治疗,玻璃纤维桩核组制备玻璃纤维桩核,金属铸造桩核组制备金属铸造桩核,余治疗无差异。比较两组患者治疗后成功率。结果：两组患者经过治疗后进行效果评定,玻璃纤维桩核组成功率为97.96%,金属铸造桩核组治疗成功率为85.11%,两者差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：玻璃纤维桩核在牙体修复中成功率高于金属铸造桩核,疗效满意,值得临床推广应用。     

根管治疗失败原因分析

目的：探讨根管治疗失败原因。方法：选取根管治疗失败患牙138颗，根据既往治疗史、临床检查、术前X光片以及术中对患牙根管系统的检查等判断原根管治疗失败的原因。结果：欠充占58．7％；超充占16．7％；适充占7．2％；遗漏根管占11．6％；根管内并发症占5．8％。结论：根管预备和（或）充填不完善等因素是根管治疗失败的主要原因。     

基层医院根管治疗失败的临床分析

目的分析基层医院根管治疗失败的原因,以进一步提高根管治疗成功率。方法回顾161例(174颗牙)根管治疗失败病例资料,根据症状、体征和辅助检查分析治疗失败与充填程度的关系。结果161例(174颗牙)失败病例发生原因为:欠充106例(116颗牙),超充21例(22颗牙),遗漏根管22例(24颗牙),冠折、冠部充填物松动或脱落等12例(12颗牙);根管治疗失败最多的牙位为磨牙74例(80颗),其次为前磨牙52例(56颗)和前牙35例(38颗)。结论根管治疗失败的主要原因是技术操作欠妥造成根管内再次感染。认真仔细地操作,有助于避免根管治疗失败。     

78例牙隐裂伴牙髓炎的临床特征与诊治

目的：对伴牙髓炎的牙隐裂的病因、隐裂特征进行分析,探讨其临床诊断及治疗方法。方法将78例牙髓炎伴牙隐裂的患者作为研究对象,对患者的发病年龄、牙位、隐裂线走向进行分析,采取调、根管治疗及全冠修复试保留患牙,并且在修复1年后临床随访观察其治疗效果。结果39~49岁患者牙隐裂发生率最高,以上颌第一磨牙多见。78例隐裂牙综合治疗成功65例(83.33%),有效11例(14.10%),失败2例(2.56%)。结论对隐裂牙进行合理的诊断和治疗能有效地保留患牙,对牙隐裂伴牙髓炎的患者进行根管治疗后的全冠修复是有效的。     

后牙纵折保存治疗27例分析

目的: 探讨后牙纵折的保存治疗效果。方法: 对27例纵折牙均采用结扎丝环扎固定,并进行根管治疗后加以全冠修复。结果: 27例纵折牙保存经2年随访观察,2例失败后拔除,25例成功,保存治疗成功率达92.59%。结论: 纵折后牙经早期固定,完善治疗可以有效保存,并发挥咀嚼功能。     

显微超声技术处理根管内折断器械失败病例分析

目的:分析G-G钻结合显微超声技术取出根管内折断器械失败的原因,为临床提高根管治疗成功率提供资料。方法:收集2006年11月~2007年12月间根管内折断器械共计54例(54个根管),在根管手术显微镜下用G-G钻结合超声技术处理,记录折断器械在根管中的分布以及根管中的位置,分析失败病例的原因。结果:54例中13例(24.07%)未取出,其中下颌磨牙为6例(46.15%),上颌前牙、上颌双尖牙、上颌磨牙各2例(15.38%),下颌前牙1例(7.69%),根管上、下1/3各5例(38.76%),根管中1/33例(23.08%)。结论:G-G钻结合显微超声技术处理根管内折断器械取出与折断器械在根管内的位置、分布等因素有关外,还与操作者的熟练程度紧密相关。