多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆的疗效及安全性分析

分析多奈哌齐联合奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆(Va D)的疗效及安全性。抽取74例伴精神行为症状血管性痴呆患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各37例。对照组采用多奈哌齐,研究组采用多奈哌齐+奥氮平,两组均持续治疗6个月。对比两组治疗效果[缺血指数量表(HIS)、痴呆简易筛查量表(BSSD)、简明精神病评定量表(BPRS)、日常生活能力量表(ADL)评分],统计两组不良反应发生率。治疗前两组HIS、BSSD、BPRS、ADL评分对比差异无统计学意义(P0.05),治疗后研究组HIS、BSSD、BPRS评分低于对照组,ADL评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组不良反应发生率(16.22%)与对照组(10.81%)对比,差异无统计学意义(P0.05)。联合采用多奈哌齐及奥氮平治疗伴精神行为症状血管性痴呆效果显著,可有效缓解患者精神、痴呆等症状,提高日常生活能力,且安全性较高。     

奥氮平与利培酮治疗血管性痴呆伴发精神行为症状对照研究

目的 探讨奥氮平与利培酮治疗血管性痴呆伴发精神行为症状的疗效与安全性.方法 将86例血管性痴呆伴发精神行为症状患者分为奥氮平组与利培酮组,每组43例,在常规治疗的基础上分别口服奥氮平与利培酮治疗,观察8周.于治疗前及治疗2周、4周、8周末采用痴呆行为量表评定临床疗效,日常生活能力量表评定生活自理能力状况,副反应量表评定不良反应.结果 治疗后两组痴呆行为量表及日常生活能力量表评分均较治疗前显著下降(P＜0.01),但奥氮平组治疗2周末痴呆行为量表评分较利培酮组下降更显著(P＜0.05),其他时段评分两组差异均无显著性(P＞0.05).奥氮平组不良反应发生率为30.2%,利培酮组为48.8%,奥氮平组失眠、锥体外系反应、兴奋激越发生率显著低于利培酮组(P＜0.01),而嗜睡发生率显著高于利培酮组(P＜0.05).结论 奥氮平与利培酮治疗血管性痴呆伴发精神行为症状疗效均显著,但奥氮平起效更快,安全性更高,依从性更好.     

奥氮平与氯氮平治疗老年期痴呆患者的比较

老年期痴呆（SD）是指发生于老年时期的持续性智能损害及不同程度社会活动能力降低,并逐渐加重的一种慢性疾病,以阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）最为常见。SD患者多合并行为紊乱、攻击性行为、幻觉、     

奥氮平合用丙戊酸钠治疗痴呆患者精神行为症状的临床分析

目的:观察奥氮平与丙戊酸钠合用治疗痴呆患者精神行为症状的疗效和不良反应.方法:选择伴有精神行为症状的痴呆惠者98例为入组对象,分为3组.治疗组奥氮平合用丙戊酸钠(36例,以下简称丙戊酸钠组),对照组(1)即奥氮平组(32例),对照组(2)即利培酮组(30例),在治疗前及治疗后1、2、4、6、8周末,分别采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE-AD)评定疗效和副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:3组BEHAVE-AD评分治疗前后比较差异均有显著性(P＜0.01).利培酮组副反应较丙戊酸钠组、奥氮平组大(P＜0.05).结论:奥氮平合用丙戊酸钠对于控制痴呆患者的精神行为症状有较好效果,尤其是对行为障碍的疗效更加明显,副反应小,适合临床应用.     

血管性痴呆与阿尔茨海默病患者的认知功能及精神行为症状对比分析

目的:探讨血管性痴呆(VD)和阿尔茨海默病(AD)患者的认知功能和精神行为症状的差别。方法:将确诊的VD患者和AD患者各60例分为2组,采用简易精神状态评定量表(MMSE)和世界卫生组织加利福尼亚大学听觉词语学习测验(WHO-UCLA AVLT)评定比较2组的认知功能;采用阿尔茨海默病病理行为评分量表(BEHAVE-AD)评定比较2组患者的精神行为。结果:AD组的记忆力、注意力及计算力、语言能力评分均明显低于VD组(P0.01);AD组的延时记忆力、长时记忆力评分低于VD组(P0.01)。VD组的情感障碍发生率明显高于AD组(P0.05);而AD组的行为紊乱率、攻击行为率则明显高于VD组(P0.05)。结论:AD患者具有更严重的认知功能障碍、行为紊乱及攻击行为发生率,而VD患者情感障碍方面损害更为明显。     

奥氮平治疗阿尔茨海默病患者行为和精神症状临床研究

目的 探讨奥氮平治疗阿尔茨海默病患者行为和精神症状的临床疗效和安全性.方法 对66例阿尔茨海默病患者予以口服奥氮平治疗,观察6周.于治疗前后采用Alzheimer病行为病理学量表评定入组患者的行为和精神症状.结果 入组患者治疗后Alzheimer病行为病理学评定量表评分,除情感障碍因子分无显著变化(P＞0.05)外,总分及其他因子分均显著低于治疗前(P＜0.01);治疗后偏执与妄想观念、幻觉、行为紊乱、攻击行为及日夜节律紊乱检出率均显著低于治疗前(P＜0.01);不引起/不加重患者的认知功能损害,不良反应发生率低,程度较轻微.结论 奥氮平能显著改善阿尔茨海默病患者的行为和精神症状,有效缓解患者的攻击行为,且不损害认知功能,治疗安全性高,依从性好.     

美金刚联合奥氮平治疗老年痴呆伴发精神行为症状疗效分析

目的:分析老年痴呆伴发精神行为症状给予美金刚联合奥氮平治疗的临床疗效。方法:选择2017年5月~2019年5月收治的老年痴呆伴发精神行为症状患者74例,采用临床实验随机分组法将其分为对照组和观察组,各37例。对照组给予奥氮平治疗,观察组给予美金刚联合奥氮平治疗,对比两组患者精神行为症状评分、认知功能评分及不良反应发生情况。结果:治疗前,两组精神行为症状评分及认知功能评分均无显著性差异(P>0.05),治疗后,观察组精神行为症状评分低于对照组,认知功能评分高于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:老年痴呆伴发精神行为症状患者给予美金刚联合奥氮平治疗,可以有效治疗其精神行为症状,促进认知功能恢复,同时降低奥氮平的用量,可减少不良反应的发生,提高用药安全性。     

阿尔茨海默病与脑血管性痴呆患者认知及精神行为特征比较

目的分析阿尔茨海默病( Alzheimer's disease, AD)与血管性痴呆( vascular dementia, VD)患者认知及精神行为特征. 方法按世界卫生组织的疾病国际分类第 10版( international classification of disease,10 version,ICD-10)诊断标准收集 68例 AD和 89例 VD,对两组病例使用问卷调查及认知功能筛查量表( congnitive abilities screening instrument C-2.0,CASI C-2.0)量表评定. 结果 AD在性别、受教育程度、认知功能、痴呆精神行为症状( psychological and behavioral symptoms of dementia,BPSD)等方面与 VD差异有显著性意义. AD女性多于男性, VD则相反,性别比较,χ 2 =20.50, P< 0.05; AD的受教育年数少于 VD( t=2.81, P< 0.05);认知功能方面, AD组在心算力、定向力及画图能力方面较 VD受损严重( t=2.72～ 6.00, P< 0.05); BPSD方面 AD在被窃妄想、抑郁、徘徊、失语方面与 VD差异有显著性意义 (t=7.58～ 34.01, P< 0.05). 结论 AD与 VD患者在认知及精神行为方面特征不同.     

多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为症状的疗效

目的分析多奈哌齐联合奥氮平治疗老年痴呆伴精神行为症状的临床疗效。方法将80例老年痴呆伴精神行为症状患者经过电脑软件随机分为2组,其中对照组40例患者给予单纯奥氮平治疗,研究组40例患者则采用多奈哌齐联合奥氮平治疗,比较2组临床疗效。结果研究组的总有效率为92.50%,对照组总有效率为77.50%,研究组显著高于对照组(P<0.05);2组治疗前简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组MMSE评分比对照组显著升高(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床治疗老年痴呆伴精神行为症状患者采用多奈哌齐联合奥氮平能够显著提升疗效,促进患者智力改善,同时具有较高的安全性。     

奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病精神行为症状

目的:探讨奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病精神行为症状的疗效和安全性。方法:选取2015年12月~2017年2月我院收治的阿尔茨海默病精神行为症状患者80例,随机分为观察组与对照组各40例。观察组给予奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗,对照组给予奥氮平治疗。比较两组患者疗效、不良反应、病理行为及智力评分。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);两组患者不良反应发生率比较无显著性差异(P0.05);治疗后观察组患者智力评分明显高于对照组,病理行为评分明显低于对照组(P0.05)。结论:奥氮平联合重复经颅磁刺激治疗阿尔茨海默病精神行为症状临床效果显著,可有效控制患者精神行为症状,改善患者智力,安全性高。     

奥氮平与喹硫平治疗老年期痴呆伴精神行为症状对照研究

目的探讨奥氮平与喹硫平治疗老年期痴呆伴精神行为症状患者的I临床疗效和安全性。方法将60例老年痴呆伴精神行为症状患者随机分两组,每组30例。奥氮平组口服奥氮平治疗,喹硫平组口服喹硫平治疗,观察8周。采用阿尔茨海默病病理行为评定量表、Cohen-Mansfield激惹性问卷评定患者的精神行为症状及激越行为,采用副反应量表评定不良反应。结果治疗1周末奥氮平组阿尔茨海默病病理行为评定量表、CohenMansfield激惹性问卷评分显著低于喹硫平组（P〈0.05）;治疗8周末奥氮平组显效率为60．0％、总有效率为83．3％,喹硫平组分别为63．3％、80．0％,两组比较差异无显著性（P〉0.05）;两组副反应量表评分、不良反应发生率比较差异均无显著性（P〉0．05）。结论奥氮平与喹硫平治疗老年期痴呆伴精神行为症状患者疗效均显著,安全性高,但奥氮平起效更快。     

氨磺必利联合奥氮平治疗阿尔茨海默病行为和精神症状的效果对比

比较氨磺必利与奥氮平治疗阿尔茨海默病行为和精神症状的效果。选择我院2014年1月~2016年1月我院收治的有精神以及行为症状的阿尔茨海默病患者76例进行研究,病例随机分成A组(氨磺必利)38例和B组(奥氮平)38例,使用阿尔茨海默病行为病理量表(BEHAVE-AD)评价治疗疗效,不良反应症状量表(TESS)评价治疗的安全性。经过BEHAVE-AD量表分析,A组和B组的有效率为81.58%(31/38)、78.95%(30/38),(χ2=0.08,P>0.05),两组患者BEHAVE-AD量表评分以及各因子评分较治疗前具有明显下降(P<0.05),但两组无显著差异(P>0.05);A组B组治疗12w之后的TESS评分分别为(2.48±1.52)分和(3.80±1.27)分,A组明显低于B组(t=1.73,P<0.05),A组发生便秘、头晕、嗜睡以及视物模糊的例数明显少于B组(P<0.05)。氨磺必利治疗阿尔茨海默病行为、精神症状疗效显著且具有较高安全性,适合推广。     

奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴精神行为症状对照观察

目的：比较奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴精神行为症状患者的疗效及安全性。方法将52例老年痴呆伴精神行为症状患者随机分为奥氮平组与利培酮组,分别予以奥氮平与利培酮治疗,观察8周。治疗前后采用痴呆病理行为评定量表、副反应量表评定临床疗效及不良反应。结果奥氮平组治疗第2周末起,利培酮组治疗第4周末起痴呆病理行为评定量表评分较治疗前显著降低（P＜0．01）,治疗第2周末奥氮平组显著低于利培酮组（P＜0．05或0．01）;奥氮平组有效率为92．3％,利培酮组为88．5％,两组比较差异无显著性（ P＞0．05）;奥氮平组不良反应发生率显著低于利培酮组（P＜0．05）。结论奥氮平与利培酮治疗老年痴呆伴精神行为症状患者疗效显著且相当,但奥氮平起效更快,安全性更高。     

奥氮平治疗50例老年痴呆患者精神行为症状临床分析

目的探讨奥氮平治疗老年痴呆患者的疗效。方法将98例老年痴呆症患者分为两组,研究组50例给予奥氮平治疗,对照组48例给予利培酮治疗。结果研究组总有效率为94.00%,不良反应发生率为12.00%,对照组总有效率为68.75%,不良反应发生率为33.33%,研究组研究组总有效率较高,不良反应发生率较低,治疗后PANSS量表评分下降更明显,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论奥氮平治疗老年痴呆患者精神行为症状,可取得较好的疗效,PANSS量表评分下降明显。     

血管性痴呆研究的历史和现状

病呆的发生与很多因素有关,该重点综述血管性痴呆（Vascular Dementia,VD)的流行学特点及脑病变,脑血流,神经生化改变及分类和治疗。     

痴呆的药物治疗现状

痴呆是由于记忆和包括至少一项其他认知领域功能减退的一种综合征。其可以是一种独立的疾病,如阿尔茨海默病(alzheimer's d isease,AD),也可以继发于其他疾病,如血管性痴呆(vascular dementia,VD)。目前痴呆的发病机制尚不完全清楚,故其治疗仍是临床上的难题,本文就痴呆的药物治疗现状综述如下。1治疗概述除不常见原因,如由叶酸引起的痴呆外,痴呆常被认为是无特效治疗方法的疾病。医学界从20世纪80年代开始对痴呆治疗进行研究,当时使用双氢麦角碱(喜德镇)治疗轻、中度痴呆,萘呋胺草酸盐治疗VD和脑血管疾病,但这两类药物均未能提供特别的…     

高压氧治疗血管性痴呆疗效分析

血管性痴呆 (VD)系指由于缺血性、出血性脑卒中以及急性和慢性缺氧性脑卒中引起的痴呆。为探讨高压氧 (HBO)对 VD患者的治疗作用,本文报告 1995年 3月～ 2000年 3月,我们应用 HBO治疗的 96例 VD患者,结果显示疗效显著。 1资料与方法 96例 VD患者中男 61例,女 35例 ;年龄 60～ 64岁 15例, 65～ 69岁 43例, 70～ 74岁 32例, 75岁以上 6例。临床表现：定向力障碍 68例,情感障碍 54例,智能全面衰退和完全丧失生活自理能力 27例,言语障碍 17例,尿便障碍 58例,假性球麻痹 83例。 96例均有不同程度的肢体瘫痪、感觉障碍和计算力…     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者焦虑情绪的差异性分析

目的：探讨阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease，AD)患者和血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者焦虑情绪的差异性。方法：按中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准收集AD和VD患者各78例，并与78例正常老年人进行年龄、性别配对，分别予汉密顿焦虑量表评定，分析3组受检者焦虑量表各分项及因子分的差异。结果：AD组和VD组在焦虑心境、紧张、害怕、认知功能、肌肉系统、生殖泌尿系统、会谈时行为等7项评分均高于对照组，差异有显著性意义(t=3．96-14．20，P均&;lt;0．01)。AD和VD患者有焦虑情绪存在，而对照组没有焦虑情绪(AD组、VD组和对照组HAMA总分分别为14．15&;#177;4．91，17．37&;#177;5．28，6．37&;#177;3．40)。VD组在精神性焦虑方面比AD组严重(12．13&;#177;4．52和9．21&;#177;3．21)，差异有显著性意义(t=8．25．P&;lt;0．01)。结论：痴呆患者存在显著的焦虑情绪。     

阿尔茨海默病与血管性痴呆患者焦虑情绪的差异性分析

目的:探讨阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者和血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者焦虑情绪的差异性。方法:按中国精神障碍分类与诊断标准第3版诊断标准收集AD和VD患者各78例,并与78例正常老年人进行年龄、性别配对,分别予汉密顿焦虑量表评定,分析3组受检者焦虑量表各分项及因子分的差异。结果:AD组和VD组在焦虑心境、紧张、害怕、认知功能、肌肉系统、生殖泌尿系统、会谈时行为等7项评分均高于对照组,差异有显著性意义(t=3.96～14.20,P均<0.01)。AD和VD患者有焦虑情绪存在,而对照组没有焦虑情绪(AD组、VD组和对照组HAMA总分分别为14.15±4.91,17.37±5.28,6.37±3.40)。VD组在精神性焦虑方面比AD组严重(12.13±4.52和9.21±3.21),差异有显著性意义(t=8.25,P<0.01)。结论:痴呆患者存在显著的焦虑情绪。