脑内核团毁损术治疗帕金森病疗效观察

回顾性总结 1999年 5月至 2 0 0 2年 6月间 ,6 0 0例帕金森病 (PD)患者 ,应用立体定向毁损术的经验 ,对适应证、术式及手术疗效作一个探讨。资料与方法1.一般资料　本组男 375例 ,女 2 2 5例 ,年龄33～ 78岁 ,平均 6 1.5岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6 .84年。 6 0 0例中 ,5 6 6例患者均初服用多巴胺类药物治疗有效 ,随病情发展效果不理想 ,平均服药史 3.9年(1～ 15年 ) ,其中有 34例患者服用美多巴有副反应 ,不能耐受。临床分析 :震颤型的 198例 ,僵直型的 82例 ,混合型的 32 0例 ,Hoehn&Yahr分期 :2级 6 2例 ,3级 4 87例 ,4级 4 8例 ,5级 3…     

三叉神经后根切断术治疗原发性三叉神经痛

我院自 1998年 1月至 2 0 0 1年 4月行三叉神经后根选择性切断术治疗顽固性原发性三叉神经痛13例 ,效果满意。报告如下 :　　临床资料本组 13例患者中 ,男 5例 ,女 8例。年龄 5 0～74岁 ,平均 6 1岁。其中 5 0～ 5 9岁 5例 ,6 0～ 6 9岁6例 ,70岁以上 2例。病程 8～ 30年 ,平均     

脊髓血管畸形的诊治

1对象与方法 1.1临床资料 我科2007年1月～2009年6月收治脊髓血管畸形8例,其中男5例,女3例;年龄19～55岁,平均34.6岁;病程1d～6年。急性起病2例,慢性起病6例。胸痛5例,腰痛3例,     

颈部椎管内肿瘤35例报告(摘要)

我院1960年6月～1977年5年经手术证实的颈部椎管内肿瘤35例,现报告如下。一般资料男22例,女13例。年龄9～59岁,内40岁以上17例。病程3个月～5年。肿瘤在硬膜外7例,硬膜内髓外22例(其中膜内、外哑铃状6例),髓内6例。病理为神经纤维瘤20例,胶质瘤6例,脊     

对农村神经症患者就诊行为的分析

对农村神经症患者在精神科就诊前的诊治行为作一调查分析。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　属于本院 2 0 0 1年 1～ 9月在精神科就诊的部分患者。诊断均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中神经症诊断标准 ,并排除严重躯体疾病者。本文共 187例 ,其中男 5 9例、女 12 8例 ,年龄 16～ 6 7岁 ,平均 (36 .8± 12 .7)岁 ,文盲 31例 ,小学 6 2例 ,初中 81例 ,高中 13例 ,病期 <1年 80例 ,1～ 5年 76例 ,6～10年 2 6例 ,11年以上 5例 ,诊断为神经衰弱 6 6例 ,焦虑症 41例 ,抑郁性神经症 2 9例 ,疑病症 2 4例 ,强迫症 12例 ,癔症 11例 ,恐怖症 4例。1.2　…     

听神经瘤显微手术治疗体会

我院自2004年6月至2010年6月采用经枕下乙状窦后入路手术切除听神经瘤24例,疗效满意,总结如下. 一、资料与方法 1.一般资料:本组共24例,其中男8例,女16例.年龄36～65岁,平均54.7岁.病程3个月至6年,平均2年2个月.肿中瘤位于左侧14例,右侧10例.其中1例肿瘤术后复发而再次手术. 2.症状和体征:首发症状为耳鸣或听力减退10例,听力丧失6例,眩晕4例,面部麻木6例,患侧面瘫6例,头痛、恶心呕吐6例,肢体共济运动障碍6例,一侧肢体力弱2例,饮水呛咳及咽反射迟钝4例,双目失明1例.     

伽玛刀治疗原发性三叉神经痛29例报告

我院自 1999年 3月至 2 0 0 0年 8月应用ＯＵＲ ＸＧＤ型旋转式伽玛刀治疗原发性三叉神经痛 2 9例 ,占同期治疗病例总数的 6 6 7% ,取得了一定的疗效和临床经验。现将临床应用的结果报告如下 :临床资料2 9例患者中 ,男 19例 ,女 10例 ,年龄 38～ 83岁 ,平均 6 2 1岁。其中 <4 0岁 1例 ,4 0～ 4 9岁 3例 ,50～ 59岁 5例 ,6 0～ 6 9岁 13例 ,70～ 79岁 6例 ,>80岁 1例。病程有 2～ 4 0年 ,平均 7 6年。三叉神经痛以左侧为主者 6例 ,右侧为主者 2 3例。疼痛分布区第Ⅱ支 4例 ,第Ⅲ支 7例 ,Ⅰ +Ⅱ支4例 ,Ⅱ +Ⅲ支 9例 ,Ⅰ +Ⅱ +Ⅲ支 5例。放疗…     

胼胝体前部切开治疗顽固性癫痫(附6例报告)

我院自1985年至1992年5月间对6例顽固性癫痫患者行胼胝体前部切开术,结果均获得了满意的效果。6例中男4例,女2例,病程为2～25年,其发作型式;以全身强直阵挛性发作者3例,以复杂部分性发作者1例,以大小发作兼有者2例,其中4例伴有癫痫性精神障碍,6例病人均经数年以上的系统抗癫痫药物治     

针剌治疗三叉神经痛20例

在多年的新针疗法实践中,我们用针剌治疗三叉神经痛,效果尚好,现整理20例于下。一般资料 20例中男18例,女2例。40～50岁8例,51岁以上者12例。病程在1年以内2例,3～6年8例,7～10年6例,10年以上4例。疼痛在右侧18例,左侧2例。上颌支6例,下颌支5例,上下颌支8例,眼支1例。板机点在上下口唇者8例,鼻     

神经内镜辅助显微手术夹闭颅内动脉瘤(附12例分析)

1对象与方法2003年6月~2006年12月,我科采用神经内镜辅助显微手术夹闭颅内动脉瘤12例,其中男6例,女6例;年龄35～66岁,平均55.6岁。     

中西医结合治疗偏头痛30例疗效分析

我们自 1996年以来 ,收治偏头痛患者 12 0例 ,其中 6 0例采用中西医结合治疗 ,收到良好效果。现报告如下。1　临床资料12 0例患者全部按照国际头痛协会 (ＩＨＳ) 1988年制定的偏头痛诊断标准确诊〔1〕,中医诊断标准参照《中药新药临床研究指导原则》〔2〕。随机分为两组 :治疗组 6 0例 (采用中西医治疗 ) ,男 18例 ,女 2 4例 ;年龄 17～ 6 0岁 ,平均 (38 9±13 6 )岁 ;病程 1～ 10年 ,平均 (4 79± 2 6 7)年 ;重度头痛10例 ,中度头痛 42例 ,轻度头痛 2 6例 ;中医辩证 :肝阳上亢型 2 0例 ,痰湿上扰型 10例 ,风痰阳络型 12例 ,气滞血瘀型 18…     

上臂桡神经损伤的手术治疗

目的　探讨上臂桡神经损伤的机制、手术时机、手术方法及其预后。方法　对 1986 0 7～ 2 0 0 1 0 6作者经治的 6 0例上臂桡神经损伤进行回顾性研究。结果　 6 0例中男 42例 ,女 18例 ;年龄 12～ 5 5岁 ,平均 33 5岁。桡骨干骨折合并桡神经损伤 44例 ,锐器伤 12例 ,医源性损伤 4例。 6 0例患者中 47例获得随访 ,随访时间 6个月～ 15年 ,平均 5年 6个月 ,优 36例 (76 6 %) ,良 7例(14 9%) ,差 4例 ,优良率 91 5 %。结论　上臂桡神经损伤的最常见原因为肱骨干骨折所致 ,以挫伤多见 ,早期治疗、术中根据不同情况选择不同显微外科治疗是提高疗效的关键。     

短暂性脑缺血发作患者的CT、TCD结果比较及预后分析

短暂性脑缺血发作 (transientischemicattack ,TIA)是临床上常见的缺血性脑血管病之一。我院于 1999年 11月～2 0 0 2年 4月 ,收治TIA患者 5 0例 ,现将其CT、TCD检查结果及预后总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 5 0例中 ,男 37例 ,女 13例 ,年龄在 2 6～85岁 ,其中 2 6岁 1例 ,30～ 40岁 4例 ,41～ 49岁 7例 ,5 0～ 6 0岁 19例 ,6 1～ 70岁 12例 ,71～ 80岁 6例 ,85岁 1例。平均年龄 5 9.6 4岁。既往有高血压病病史者 18例 ,颈椎病11例 ,冠心病 6例 ,糖尿病 3例 ,乳腺癌术后 1例 ,肾移植术后 1例。本组病例均按 1996年全国第…     

微电极和立体定向定位脑内核团毁损治疗帕金森病386例

我院自 1999年 5月至 2 0 0 0年 6月 ,共对 386例帕金森病患者 ,行微电极和立体定向定位 ,利用毁损法治疗。材料与方法1 一般资料 :本组男 2 0 1例 ,女 185例 ,年龄 38～ 78岁 ,平均 6 1 9岁。病程 1～ 2 0年 ,平均 6 8年。震颤型 156例 ,僵直型 6 2例 ,震颤伴僵直混合型 16 8例。伴随肢体麻木 2 2例 ,痛性痉挛 9例 ,明显流涎59例 ,呛咳 4 3例 ,吞咽困难 2 5例 ,语言障碍 2 6例 ,指踝关节畸形 3例 ,异动症 2 3例。ＵＰＤＲＳ评分 :关状态 6 2± 9 8,开状态 4 5± 11。Ｈｏｅｈｎ Ｙａｈｒ分级 ,1～4级分别为 54、73、198、6 1例。2 手术步…     

手术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫痫(附18例初步报告)

自1988年4月起,我科采用不同类手术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫痫18例,初步报告如下。临床资料一般资料:男115例,女3例。<5岁3例,6～10岁3例,11～15岁6例,>16岁6例,平均年龄13.4岁。手术时病程:1～10年6例,11～20年11例,>20年1例,平均11.1年。癫痫类型:复杂部分性发作5例,部分性发作导致全身性发作8例,全身性发作5例。大发作频率:每周少者1～3次,多者每天1次以上,多数有癫痫持续状态史。检查:一侧肢体肌力Ⅲ～Ⅳ°者10例,其中6例单肢萎缩、失用;一侧肢体肌力Ⅱ～Ⅲ级2例,其中有l例自幼瞳孔左>右;     

莨菪子治疗强迫性神经症17例报告

我院于1978年～1980年试用莨菪子治疗了17例强迫性神经症患者,现报告如下。 一般资料 17例均为住院病人,其中男8例,女9例。发病年龄为11～35岁,病程为2个月～19年(平均6.9年),其中5年以内9例,6～10年2例,11年以上6例。有精神病家族史者2例。     

脑立体定问手术治疗精神分裂症5年随诊研究

报告27例精神分裂症病人行双侧前扣带回双侧杏仁核毁损术,随访1～5年,6个月有效率75%,1年62.5%。10例随访2年,有效率80%;6例随访3年,有效率50%;20例随访5年以上,有效率45%。对术后疗效的巩固、手术适应证、并发症进行了讨论。     

肝豆状核变性所致精神障碍8例临床分析

本文收集了我院 1982年～ 1997年收治的 8例肝豆状核变性所致精神障碍患者的临床资料 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　男性 6例 ,女性 2例。发病年龄 17～ 3 6岁 ,平均 ( 2 6 6± 6 9)岁。未婚 5例 ,已婚 3例。工人 5例 ,农民 1例 ,待业 2例。病程 0 5～ 8年 ,平均 3 7年。其中 1例有明显家族遗传史 (三个兄弟及其叔叔均患有此病 )。其它均为散发。1 2　临床资料　 ( 1)神经系统症状　 8例病人均有明显的锥体外系体征。其中 ,肌张力增高 8例次 ,四肢震颤 5例次 ,共济失调 3例次 ,口齿不清 3例次 ,吞咽困难 2例次 ,癫痫小发作 1…     

额叶脑挫裂伤临床特点及手术治疗探讨

我院自2003年1月至2008年12月,手术治疗重度额叶脑挫裂伤28例,现报告如下。 1临床资料 1.1一般资料本组28例,男22例,女6例;年龄20～79岁,平均44岁。高处坠落伤18例,车祸伤6例,摔伤2例,原因不明     

高血糖对老年糖尿病合并脑梗死的影响

探讨血糖水平(AGL)与糖尿病合并急性脑梗死(ACI)患者病情严重程度、急性期预后的关系。对象和方法对象　1997年1月～2 0 0 1年12月在我院住院的急性脑梗死患者6 8例,分为两组,急性脑梗死合并糖尿病者33例为糖尿病组,男16例,女17例,年龄6 1～85岁,平均(6 6±7 2 )岁,合并高血压15例(4 5 5 % ) ,合并冠心病9例(2 7 3% )单纯急性脑梗死者35例为对照组,男17例,女18例,年龄6 2～86岁,平均(6 7±6 3)岁,合并高血压17例(4 8 6 % ) ,合并冠心病10例(39 5 % ) ,所有病例于发病后1周内行头颅CT检查证实急性脑梗死,并符合1986全国第二次脑血管病…