尿毒康合剂对腹膜透析患者腹膜透析效能及腹膜纤维化影响的临床观察

目的:探讨尿毒康合剂对腹膜透析患者的透析效能及腹膜纤维化的影响。方法:选取本院符合标准的终末期肾脏病腹膜透析患者82例,为2013年7月—2015年11月的病例。经伦理委员会批准并签订知情同意书,按随机对照设计、根据入选标准分为两组,分别41例,对照组采用维持性腹膜透析方案;研究组在此基础上采用尿毒康合剂治疗,均持续治疗3个月。治疗前和治疗3月时测定腹透液FN、TGF-β1值及血清HMGB-1、Hs-CRP、IL-6值,将Vu、RRF、KT/V、Vd作为评价透析效能的指标,同时对比两组间临床疗效,记录不良反应。结果:与治疗前比,两组治疗3月时腹透液FN、TGF-β1值降低,腹透液Vu、RRF、KT/V降低,Vd升高,血清HMGB-1、Hs-CRP、IL-6值降低(P0.05);与对照组比,研究组治疗3月时腹透液FN、TGF-β1值较低,腹透液Vu、RRF、KT/V较低,血清HMGB-1、HsCRP、IL-6值较低(P0.05);对照组有效率73.17%低于研究组90.24%(P0.05)。结论:尿毒康合剂能提高腹膜透析患者的透析效能,延缓肾功能恶化,具有抑制腹膜纤维化和肾脏微炎症的作用,是一种有效的治疗方案。     

脉络宁提高腹膜透析效能的临床观察

脉络宁提高腹膜透析效能的临床观察南京中医药大学附属医院（２１００２９）郭大庆关键词尿毒症，腹膜透析效能，脉络宁腹膜透析作为治疗尿毒症的主要方法之一，如何提高其效能，从而延长治疗间隙期，延缓患者生存时间已显得愈为重要。笔者试用中药脉络宁加入透析液，以提...     

灯盏花素注射液对腹膜透析患者腹膜转运效能的影响

目的:探讨灯盏花素注射液对31例腹膜透析患者腹膜转运效能的影响。方法:采用自身对照的研究方法,选取31例尿毒症终末期、持续不卧床腹膜透析治疗且腹膜透析效能处于低于平均转运水平以下的患者,静脉输注灯盏花素注射液20～30天,对比用药前后腹膜透析的各项指标变化情况。结果:用药后腹膜肌酐D/P值较用药前增加,注射后2、4h,葡萄糖D/D0比值在两时间点均有不同程度下降,腹膜透析超滤量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:灯盏花素注射液能够增强持续不卧床腹膜透析患者对于肌酐的清除率,同时可明显降低葡萄糖的重吸收,提高腹膜转运效能。     

腹部电子按摩器提高腹膜透析患者透析效能的临床研究

腹部电子按摩器提高腹膜透析患者透析效能的临床研究徐琳，毛黎明，马勤，郭晶我们根据中医按摩术能疏通经络、运行气血的理论，研制腹部电子按摩器对３０例持续不卧床腹膜透析（ＣＡＰＤ）患者进行了临床研究，以期提高透析效能，现报告如下。临床资料观察对象为１９９１...     

含川芎嗪腹透液对腹膜透析效能的影响

目的：观察川芎嗪对腹膜透析效能的影响。方法：采用自身前后对照设计，按腹膜平衡试验（ＰＥＴ）结果将２４例稳定的持续非卧床腹膜的（ＣＡＰＤ）患者分为腹膜高转运（４例）、高于平均转运（１１例）、低于平均转运（８例），低转运（１例）４组，观察各组在腹透液中加入川芎嗪（２４０ｍｇ／ｄ）前后每透析周期平均净出超量（ＵＦ）及每周尿素氮清除指数（ＫＴ／Ｖ）的变化。结果：加入川芎嗪后２４例患者的ＵＦ及每周ＫＴ／Ｖ值     

黄芪腹透液提高腹膜透析效能的效果观察

目的探讨中医药在腹膜透析中的应用价值,为提高腹透效能、改善超滤和防治腹透相关性腹膜硬化提供临床依据。方法将35例持续性腹膜透析患者随机分为2组,2组均行常规腹膜透液,治疗组在腹透液中加入黄芪注射液,治疗14 d后对比观察患者透析充分性、超滤量的变化。结果治疗组的透析充分性、超滤量在治疗后均得到明显改善,并且效果优于对照组。结论腹膜透析患者使用含黄芪成分腹透液进行透析治疗,可以提高透析充分性,增加超滤量,有助于患者生活质量的改善,为中药制剂在提高腹透效能、改善超滤等方面提供了临床依据。     

中医药提高腹膜透析患者生存质量的研究进展

从改善营养状况、保护残肾功能和保护腹膜功能几方面着重探讨中医药提高腹膜透析患者生存质量的研究进展,并分析研究存在的问题及研究方向。     

丹参对腹膜透析效能的影响

将丹参注射液加至腹膜透析液中,观察其对腹膜透析效能的影响,并与单纯腹透液组及多巴胺组对照比较。结果发现,丹参能显著提高腹膜对血肌酐、尿素氮、尿酸的清除率和超滤量。同时,通过三种不同浓度丹参(4‰、6‰、8‰)的组间比较,浓度以6‰疗效最好。     

腹膜透析患者的健康教育

目的:探讨健康教育对腹膜透析病人疾病好转及生活质量的影响.方法:利用宣传栏、健康教育手册、病友会、个别交流等多元化形式对43例腹膜透析病人进行健康教育,并进行随访,了解病人对有关知识掌握及腹膜操作的熟练程度.结果:43例腹膜透析病人对相关疾病知识的了解及腹膜透析技术的掌握明显高于教育前,并对自护充满了信心.结论:健康教育能有效提高腹膜透析病人自我护理意识,对战少并发症,提高生活质量,延长生命有着十分重要的意义.     

腹膜透析患者的出院指导

目的探讨对腹膜透析患者在院时实施宣教及出院指导对预防腹膜透析并发症的重要性。方法对13例腹膜透析患者及其家属进行出院前指导,包括腹透房间的要求、饮食的护理、腹透置管口的护理、并发症的预防及护理,出院前进行换液操作考核,建立健康指导档案,出院后1周内电话随访1次,以后每2周电话随访1次,根据具体情况,随时对患者提出的护理问题进行解答及指导。结果 1例患者在进液和引流结束时感到小腹疼痛,电话指导后腹痛情况改善,其余12例无特殊不适。13例患者均未发生腹膜透析并发症而终止透析,保证了良好的生活质量。结论对腹膜透析患者实施出院护理指导,能有效提高腹膜透析患者的生存质量。     

腹膜透析患者的健康教育

目的：探讨健康教育对腹膜透析病人疾病好转及生活质量的影响。方法：利用宣传栏、健康教育手册、病友会、个别交流等多元化形式对43例腹膜透析病人进行健康教育,并进行随访,了解病人对有关知识掌握及腹膜操作的熟练程度。结果：43例腹膜透析病人对相关疾病知识的了解及腹膜透析技术的掌握明显高于教育前,并对自护充满了信心。结论：健康教育能有效提高腹膜透析病人自我护理意识,对减少并发症,提高生活质量,延长生命有着十分重要的意义。     

腹膜透析患者的出院指导

目的探讨对腹膜透析患者在院时实施宣教及出院指导对预防腹膜透析并发症的重要性。方法对13例腹膜透析患者及其家属进行出院前指导,包括腹透房间的要求、饮食的护理、腹透置管口的护理、并发症的预防及护理,出院前进行换液操作考核,建立健康指导档案,出院后1周内电话随访1次,以后每2周电话随访1次,根据具体情况,随时对患者提出的护理问题进行解答及指导。结果 1例患者在进液和引流结束时感到小腹疼痛,电话指导后腹痛情况改善,其余12例无特殊不适。13例患者均未发生腹膜透析并发症而终止透析,保证了良好的生活质量。结论对腹膜透析患者实施出院护理指导,能有效提高腹膜透析患者的生存质量。     

居家腹膜透析患者的健康教育

流行病学调查显示:我国慢性肾功能不全患病率高达11%,且呈现不断上升的趋势。作为肾病三大替代治疗法之一的腹膜透析已经被越来越多的患者接受。而患者因为特殊的角色转换,由原来的依赖医生护士的患者角色转变为自我护理者由自己在家"操作",增加了患者的心理负担,影响"操作"的顺利完成。所以系统的培训患者自我管理能力及提高他们的治疗信心变得尤其重要。     

老年腹膜透析患者的培训体会

居家腹膜透析是慢性肾功能不全尿毒症患者的一种重要的替代治疗方法之一。它以方便、简易操作,患者能自我执行透析治疗以及明显的疗效越来越受到患者的接受[1]。伴随着老年慢性肾功能衰竭患者的增加.老年腹膜透析的比例在全球呈快速进行性增长趋势[2]。     

腹膜透析患者的营养管理

血透和肾移植是治疗尿毒症的主要手段 ,但由于条件所限 ,临床上多采用腹膜透析来治疗 ,以使患者能长期生存。而腹透使患者易发生营养不良和腹腔感染。营养不良使患者对感染的抵抗力降低造成反复感染 ,因此 ,加强腹透患者的营养管理是很有必要的。1　临床资料1.1　一般资料 :本组腹透患者 32例 ,男 19例 ,女 13例 ,年龄 2 6～ 72岁 ,透析时间 2～ 7个月。原发病 :慢性肾小球肾炎 2 2例 ,糖尿病肾病 4例 ,高血压肾病 3例 ,间质性肾炎 2例 ,乙肝相关性肾炎 1例。 32例患者分两组 ,其中 13例用促红素 30 0 0 U,每周 2次并配合抗贫血治疗 ;19例…     

腹膜透析患者营养不良的危险因素分析

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者营养不良的危险因素。方法分析100例腹膜透析患者的临床资料。根据主观综合性营养评估(SGA)和生化参数的测定,将患者分为营养良好组与营养不良组;分析年龄、原发病和透析时间、溶质清除及透析充分性(超滤量、Kt/V、Ccr)、残余肾功能(残余尿量、残余肾小球滤过率)等对患者营养状况的影响,分析营养不良对CAPD患者预后的影响。结果 2组患者的年龄、糖尿病发生率、透析时间、残余肾功能的丢失率、Ccr比较均有显著性差异(P0.05)。结论 CAPD患者的营养不良发生率较高;老年、糖尿病、透析时间长、微炎症状态、残余肾功能丢失、蛋白质量摄入不足是高危因素。营养不良患者贫血发生率、EPO的应用总量、住院时间和病死率均明显增高。     

腹膜透析患者的家庭健康教育体会

家庭腹膜透析过程中，患者及家属的健康教育指导是相当重要的环节，是使患者获得正确透析的保证，也是延长腹膜透析患者存活时间、减少死亡的重要步骤。1998年-2002年笔者对63例家庭腹膜透析患者实施了健康家庭教育，效果满意，提高了患者的生活质量及生存率，现报道如下。     

腹膜透析患者的家庭护理

腹膜透析广泛用于治疗慢性肾功能衰竭，其具有居家透析的特点，通过培训患者可在家里自己做透析。为了提高透析效果，减少并发症及提高患者的生活质量，自1999年以来，笔者对28例腹膜透析患者实施了家庭护理，效果良好，现总结如下。     

中药治疗维持性腹膜透析患者的临床研究

目的 观察中药治疗维持性腹膜透析患者的临床疗效.方法 将60例维持性腹膜透析患者随机分为治疗组(中药+腹膜透析)和对照组(腹膜透析)各30例,两组均给予CAPD腹透方案治疗,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予中药辨证治疗,疗程8周,观察治疗前后中医证候评分;临床疗效和血Hb、Alb、BUN、Cr等生化指标变化.结果 中医证候评分比较,治疗组总有效率86.7％,对照组总有效率60％,两组差异有统计学意义(P＜0.05);血生化指标比较,治疗组治疗后血Hb、BUN水平较治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),较对照组治疗后比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组治疗后血Alb、Cr水平与治疗前及与对照组治疗后比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 中药治疗可显著改善维持性腹膜透析患者的中医症状,有提高血红蛋白、降低血尿素氮的治疗趋势.