A GREAT SUCCESS IN LYMPHATIC FILARIASIS CONTROL IN CHINA

中国的淋巴丝虫病防治于１９５６年列入国家规划。１９５６－１９９４年，全国共血检普查丝虫病７０７４２１７３６人次，查出微丝蚴血症２３４２８４８０人次；海群生化疗２６００４１６４５人次，其中治疗微丝蚴血症３３８８８９９７人次，全民服药３１６１８１４４人次，食用药盐１８３７０１６５８人次。迄１９９４年，全国１５个省、自治区、直辖市共８６４个流行县、市通过考核均已达到基本消灭丝虫病标准（以行政村为单位，经防治使微丝蚴率降至１％以下）。已达基本消灭丝虫病地区，正开展丝虫病系统监测。按各省、自治区、直辖市达基本消灭丝虫病标准第２年起的监测资料，１９８４－１９９３年，累计血检调查８０８５５０８人次，查出微丝蚴血症３２１４人次，各地病原学监测的微丝蚴率、蚊媒监测的幼丝虫自然感染率及血清学监测的ＩＦＡ和ＥＬＩＳＡ抗体阳性率均呈逐年下降趋势。初步监测结果显示，在基本消灭丝虫病后的大多数原流行区淋巴丝虫病的传播已被阻断，但仍存在少数防治过程中的薄弱环节地区。按病原学和临床学监测资料，估计目前全国尚有微丝蚴血症者１０５７３２人和有丝虫病临床表现者１３９６６６５人。     

湖北省丝虫病纵向监测结果

目的进一步摸清基本消灭丝虫病后原流行区丝虫病流行病学特征,藉以为消灭丝虫病提供科学依据,评价丝虫病防治工作成效。方法在湖北省选择有代表性的丝虫病纵向监测点１０个进行病原学、蚊媒和血清学纵向监测。结果仅于１９８９～１９９０年发现１９例微丝蚴血症者,微丝蚴率分别０．０７１２％和０．０６６６％。蚊媒阳性率为０．０４５５％（１９８９）、０．０１９９％（１９９０）和０．０２１１％（１９９１）。血清学监测抗体阳性率由１９９０年的２８．５７％降至１９９４年的７．８６％。结论原丝虫病流行区经过防治达到基本消灭丝虫病标准后,通过监测人群微丝蚴率逐年下降,微丝蚴密度亦相应降低,残存微丝蚴血症者于基本消灭丝虫病５年内陆续转阴,证明我省基本消灭丝虫病的成果是巩固的,所采取的防治措施是行之有效的。消灭丝虫病于一个县市、一个地区,乃至全省及全国范围内是有望在短期内实现的。     

基本消灭班氏丝虫病后的远期监测

本文报道采用海群生对象治疗加流行村全民服药和对象治疗加食用海群生药盐基本消灭班氏丝虫病后的纵向和横向监测结果。两种不同措施基本消灭丝虫病后已监测9－11年，人群微丝蚴率均在逐年下降，前6年仍可检出残存微丝蚴血症者，以后连续5年未再发现微丝蚴阳性，蚊媒调查亦未发现幼丝虫自然感染，IFAT检测人群丝虫抗体阳性率为1．4－5．5％，降至非丝虫病流行区抗体水平，证明丝虫病的传播已被阻断。认为基本消灭班氏丝虫病后监测年限以10年左右为宜，并需连续3年以上未检出微丝蚴血症者和感染蚊，人群丝虫抗体阳性率降至当地非流行区水平，可以确认丝虫病已达到消除。     

山东省丝虫病防治后期监测的研究

山东省丝虫病基本消灭后，为探讨防治后期流行动态及阻断传播，以达到消灭丝虫病，对原丝虫病流行区人群进行了病原学、蚊媒和血清学等后期监测。结果横向监测1—11年均可检出微丝蚴血症者，微丝蚴率由0．134％降至0．002％，第12—22年共监测714个乡镇，4317个村，血检1430354人，分别占流行乡镇数、村数和人口数的73．8％、11．7％和5．0％，未检出微丝蚴血症者；解剖淡色库蚊274067只，未查出含人体幼丝虫感染蚊；血清学监测IFAT和IgG．阳性率分别为1．4％和0．43％。纵向监测连续10年观察，微丝蚴阳性村于第2—9年降为0，蚊虫自然感染率至第6年降为0，实现了全省消灭丝虫病目标。     

重庆市消除丝虫病后的监测

目的　探讨达到消除丝虫病后的监测措施，巩固消除丝虫病的防治成果。方法1998—2001年，选择1个村为纵向监测点，进行病原学和蚊媒纵向监测。对原丝虫病流行县防治工作薄弱地区、重流行区、边界地区，每年选择2个县2个村开展病原学和蚊媒的横向监测。加强流动人口，应征入伍青年重点对象的监测。结果纵向监测点累计血检6911人次，末检出微丝蚴血症者；解剖致倦库蚊5431只，末检出人体幼丝虫阳性蚊。横向监测共7个点县(区)，累计血检10182人，末检出微丝蚴血症者；解剖致倦库蚊13194只，末检出人体幼丝虫阳性蚊。重点人群监测流动人口5051人，应征入伍青年9221人，均末检出微丝蚴血症者。结论　监测结果表明，重庆市内源性传染源存在的可能性极小，已肃清了传染源，巩固了消除丝虫病的成果。     

四川省1982～1991年丝虫病横向监测

四川省于１９８２～１９９１年陆续开展了丝虫病横向监测。在３０个县血检近６０万人，在１４个县解剖媒介蚊虫近１１万只。检出微丝蚴血症者１３１例，其中９６．９５％的病例在全省基本消灭丝虫病（１９８６）以前检出。监测初期有少数阳性蚊发现。随着时间的推移，微丝蚴血症者逐渐减少，其微丝蚴密度逐渐降低，监测后期已查不到微丝蚴血症者和阳性蚊，表明基本消灭丝虫病成效巩固。     

郯城县基本消灭丝虫病后流行病学监测

郯城县原是丝虫病重度流行区,1983年基本消灭后,1984～1989年进行了流行病学监测。纵向监测三个村,血检7301人次,检出微丝蚴血症者3人,平均微丝蚴率0.04％;横向监测26个村,血检19246人,检出微丝蚴血症者14人,微丝蚴率0.07％。蚊媒监测,捕检淡色库蚊124421只,检出阳性蚊虫4只,自然感染率0.32(?)。血检1～10岁儿童4976人,微丝蚴率为0。纵向监测8例微丝蚴血     

四川省基本消除丝虫病后的巩固与监测

目的　掌握残存传染源的分布规律和丝虫病流行动态 ,加快消除丝虫病的进程。　方法　 1982～ 1988年 ,各流行县、市、区在基本消除丝虫病后的前 3年 ,采取彻底查治残存传染源和菊酯类药物灭蚊等巩固措施 ,嗣后进行病原学、血清学和蚊媒监测。　结果　 1982～ 1996年横向人群和重点人群分别监测 2 6 5 116人和 2 0 45 7人 ,于 1982～ 1988年各检出残存微丝蚴血症者 34和 2 4人 ;横向监测人房内蚊媒 2 82 87只 ,于 1984年检出 1只含人体 期幼丝虫 1条的感染蚊。1987～ 1995年纵向人群监测 6 372人 (2 1338人次 ) ,解剖人房内蚊媒 37134只 ,未检出微丝蚴和感染蚊。1989～ 2 0 0 0年监测 ,全省连续 12年未再检出微丝蚴血症者和幼丝虫感染蚊。血清学监测 ,流行区与非流行区人群的抗体水平差异无显著性 (P>0 .0 5 )。　结论　四川省基本消除丝虫病后采取的措施远期效果巩固 ,已消除了丝虫病     

山东邹县丝虫病监测15年报告

1958年前,邹县居民微丝蚴率高达22.2～30.6%。经反复普查普治及海群生药盐防治,至1974年微丝蚴率降至0.08%,基本消灭了丝虫病。1975年开始,连续15年丝虫病流行病学监测,结果:1981年后,全县未再查出新感染微丝蚴血症者;1987年后,防治前原微丝蚴血症者全部转阴,未再查出幼丝虫感染阳性蚊。丝虫病传播已经阻断。     

涪陵市基本消灭丝虫病后流行病学监测

涪陵市属班氏丝虫病低度流行区,流行区人口129026人,防治前乡最高微丝蚴率为5.51％,平均微丝蚴率1.65％。基本消灭丝虫病后,于1983～1990年开展了流行病学监测。一、病原学监测 (一)纵向监测 1986年以来共血检4次计5204人次,仅1986年检出微丝蚴阳性者1例,微丝蚴率0.06％,微丝蚴密度1mf/120μl。 (二)横向监测先后在10个乡的12个村82个组共血检8430人,检出微丝蚴血症者1人,微丝