舒利迭对支气管哮喘患者呼出气一氧化氮浓度影响

目的 探讨舒利迭对支气管哮喘患者呼出气体中一氧化氮浓度(FENO)的影响.方法 选取支气管哮喘急性发作患者80例和身体健康的志愿者80例,分别测定其经口腔呼出气中NO浓度;支气管哮喘急性发作患者给予舒利迭(沙美特罗/氟替卡松)治疗,治疗6周后再次测定其呼出气NO浓度.结果 急性发作组的呼出气NO浓度显著高于缓解组和正常对照组,治疗后呼出气中NO浓度显著降低(P<0.05).结论 呼出气NO浓度可作为支气管哮喘的诊断和治疗的参考指标,吸入舒利迭可以显著降低支气管哮喘患者慢性气道炎症.     

舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床研究

目的 观察舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床疗效.方法 选取我院自2008年3月-2011年6月收入治疗的68例支气管患者,单盲随机分为对照组和治疗组;对照组32例支气管患者单纯吸入舒利迭治疗,治疗组36例患者在吸入舒利迭治疗的基础上口服孟鲁司特钠进行联合治疗.治疗3个月后,观察比较两组患者的肺功能情况和哮喘控制评分(ACT评分).结果 治疗组患者的肺功能水平和ACT评分(25.02±1.97)分vs(19.96±2.01)分]均高于对照组患者(P＜0.05),两组患者在治疗过程均未见明显的不良反应.结论 舒利迭联合孟鲁司特钠治疗支气管哮喘的临床效果显著,且无明显不良反应,值得临床推广应用.     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘管理中的价值

目的:评价呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘管理中的价值。方法:连续收集2017年1月至2018年1月在我院初诊的支气管哮喘患者40例,依据FeNO及ACT评分调整治疗方案,比较用药前后4周、12周后FeNO、肺功能、ACT评分的疗效。结果:哮喘患者治疗后4周、12周FeNO、FEV1%、ACT评分与治疗前相比差异有统计学意义。结论:FeNO监测可作为评估哮喘治疗有效性指标,用于哮喘患者的管理。     

Levels of exhaled nitric oxide in asthmatic patients and its correlation with FEV1 ％, ACT, EOS and total IgE

目的 观察哮喘患者呼出气一氧化氮(FeNO)的表达水平,探讨其与第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)、外周血嗜酸性粒细胞(EOS)计数、总免疫球蛋白E(IgE)和哮喘控制测试(ACT)评分之间的相关性.方法 采用NO分析仪和肺功能仪测定30例发作组、20例缓解组及30例对照组FeNO及FEV1％的水平,同时记录患者ACT评分,并检测发作组中20例外周血EOS计数及总IgE的水平.结果 发作组FeNO水平显著高于缓解组及对照组(P＜0.01),缓解组也高于对照组(P＜0.01);发作组FEV1％的水平显著低于对照组(P＜0.01),也低于缓解组(P＜0.05);发作组ACT评分低于缓解组(P＜0.01).FeNO的水平与ACT评分呈负相关(r=-0.34,P＜0.05),与外周血EOS计数呈正相关(r=0.65,P＜0.05).结论 FeNO的水平能够反映哮喘患者慢性气道炎症,尤其是EOS炎症;并且在评估哮喘控制水平方面可能发挥作用.     

维生素E在儿童轻中度哮喘中的应用价值

目的探讨维生素E在治疗儿童轻中度支气管哮喘中的应用价值。方法选取2015年5月~2016年5月就诊于我院及中山市人民医院的6~14岁支气管哮喘患儿,随机分为实验组49例和对照组47例。实验组在常规抗哮喘治疗(吸入舒利迭)基础上给与补充维生素E,对照组单纯吸入舒利迭治疗,治疗6个月后,观察两组治疗前后患儿儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分改善情况,同时检测血嗜酸性粒细胞(EOS)水平、呼出气一氧化氮(Fe NO)水平以及肺功能第一秒最大呼吸量(FEV1)的变化。结果治疗6个月后,实验组的C-ACT评分升高程度、FEV1升高程度、血EOS比例下降程度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组的Fe NO水平下降程度高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。实验组的哮喘总控制率显著高于常规对照组,差异有统计学意义(96%vs 80%,P<0.05)。结论舒利迭常规治疗哮喘的同时,每日补充维生素E,可以显著提高儿童轻中度哮喘的临床疗效。     

扎鲁司特联合舒利迭治疗儿童支气管哮喘临床疗效及对肺功能的影响

目的探讨扎鲁司特联合舒利迭对支气管哮喘患儿临床疗效及肺功能的影响。方法 80例哮喘患儿随机分为治疗组41例和对照组39例,对照组患儿吸入舒利迭;治疗组患儿在吸入舒利迭的基础上,口服白三烯拮抗剂扎鲁司特,2组疗程均为4周。评定治疗前后2组患儿临床疗效及肺功能改变情况。结果治疗组总有效率为90.2%,对照组总有效率为74.4%,2组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组支气管哮喘患儿肺功能FEV1(实测值/预测值)、PEF(实测值/预测值)较治疗前均改善,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组支气管哮喘患儿肺功能FEV1(实/预)、PEF(实/预)改善较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论扎鲁司特与吸入糖皮质激素联合运用在改善哮喘患儿临床效果及肺功能的效果较单用吸入糖皮质激素更具优势,并且未见明显的不良反应。     

氨茶碱联合糖皮质激素吸入治疗轻中度支气管哮喘临床疗效分析

目的 了解氨茶碱联合糖皮质激素吸入治疗轻中度支气管哮喘患者的临床疗效.方法 回顾性分析2013年6月—2015年6月期间收治的118例轻中度支气管哮喘患者的临床特征及治疗资料,按治疗方法分为3组,A组为氨茶碱口服和糖皮质激素吸入联合使用,B组单纯口服氨茶碱,C组单纯吸入糖皮质激素.疗程为3个月.观察3组治疗前后呼出气一氧化氮(FeNO)、最大呼气流速峰值(PEF)、第一秒用力呼气容积占预测值的百分比(FEV1%)和哮喘控制测试评分表(ACT)评分变化情况,临床疗效及不良反应发生情况.结果 3组治疗后PEF、FEV1%和ACT评分均高于治疗前(P<0.05);A和C组治疗后FeNO水平低于治疗前(P<0.05).治疗后3组FeNO、FEV1%预计值和ACT评分比较差异有统计学意义(P均<0.001).3组治疗总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05).3组临床疗效程度分布和不良反应发生率差异均有统计学意义(P<0.001,P<0.05).结论 氨茶碱与糖皮质吸入联合治疗支气管哮喘安全有效.     

呼出气一氧化氮测定在支气管哮喘诊治中的意义

目的评估呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)在支气管哮喘诊治中的意义。方法选取未规范使用控制药物的哮喘患者30例,给予为期4周的布地奈德福莫特罗(信必可都保160/4.5μg,每天2次)吸入治疗,检测治疗前后的FeNO水平、肺功能、ACT评分。同期选取30例健康受试者,给予检测FeNO及肺功能水平。结果哮喘组患者吸入信必可治疗后的FeNO水平(体积分数)较治疗前显著降低(35.23±15.61 vs 66.81±38.57,P<0.05)。治疗前的FeNO水平明显高于健康对照组(66.81±38.57 vs 18.62±11.30,P<0.05),治疗后的FeNO水平也明显高于健康对照组(35.23±15.61 vs 1 8.62±11.30,P<0.05)。治疗后的FEV_1/pred较治疗前显著改善(83.45±14.56 vs 71.19±16.52,P<0.05);治疗后的ACT评分显著高于治疗前(22.46±2.06 vs 15.26±4.35,P<0.05);治疗前的FEV_1/pred水平与ACT评分呈直线正相关(r=0.492,P<0.01),FeNO与FEV_1/pred及ACT评分无直线相关关系。结论 FeNO水平是一种评估气道炎症程度的参考指标,与肺功能及患者临床症状结合可以从不同的层面结合更好地反应哮喘的疾病控制程度。     

孟鲁司特联合舒利迭治疗难治性哮喘的疗效观察

目的探讨使用孟鲁司特联合舒利迭治疗难治性支气管哮喘的疗效观察。方法将难治性支气管哮喘患者随机分为两组,对照组给予舒利迭治疗,观察组给予孟鲁司特联合舒利迭治疗,观察比较两组的治疗效果和肺功能变化等情况。结果 12周后两组在总有效率、SSD、FEV1%、FEV1/FVC(%)、咳嗽症状评分和病员满意度等方面进行比较,P<0.05,观察组明显优于对照组。结论使用孟鲁司特联合舒利迭治疗难治性支气管哮喘,起效快、疗效佳、不良反应少、患者依从性高、改善患者肺功能和提高生活质量。     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的疗效观察

目的探讨孟鲁司特钠（顺尔宁）联合沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）治疗支气管哮喘（BA）的临床效果。方法 将BA患者52例随机分为观察组和对照组,每组26例。对照组给予布地奈德气雾剂吸入,观察组给予顺尔宁联合舒利迭治疗。治疗后比较2组肺功能指标变化情况及哮喘控制测试（ACT）评分,并观察其不良反应。结果 治疗后观察组最大呼气中期流速（MMEF）、第1秒用力呼气量（FEV1）、呼气流速峰值（PEF）水平均明显改善（P〈0.05）;且观察组MMEF、FEV1、PEF水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组治疗后ACT评分均高于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）;且观察组ACT评分高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。2组患者均未见明显的药物不良反应。结论 顺尔宁联合舒利迭治疗BA疗效显著且无明显不良反应。     

噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响

目的:探究噻托溴铵联合舒利迭对老年支气管哮喘患者中的IL-6、TNF-α及肺功能的影响。方法:选取某院收治的100例老年重度哮喘患者,按随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组给予噻托溴铵,观察组在此基础上给予舒利迭,两组均治疗1个月,比较两组血清炎症因子、肺功能及生活质量评分。结果:与治疗前对比,治疗后两组IL-8、IL-6、TNF-α水平降低,且观察组低于对照组(P0.05);与治疗前对比,治疗后两组FEV1降低,且观察组低于对照组(P0.05),两组FEV1/FVC%、FVC增加,且观察组高于对照组(P0.05);观察组生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论:噻托溴铵联合舒利迭可以降低老年支气管哮喘患者血清炎症因子水平,改善患者肺功能,提高其生活质量。     

养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘68例临床观察

目的探讨养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效。方法将136例支气管哮喘患者随机分为观察组和对照组各68例。对照组在常规西医治疗基础上予舒利迭雾化吸入;观察组在对照组基础上予养阴益肺汤治疗。结果观察组显效率76.5%,明显高于对照组(P<0.05);治疗后肺功能FEV1比较,观察组优于对照组(P<0.05)。结论养阴益肺汤联合舒利迭治疗支气管哮喘临床疗效满意,值得推广。     

呼出气一氧化氮测定与肺功能检测在哮喘患者诊断中的临床应用观察

目的:观察呼出气一氧化氮测定与肺功能检测在哮喘患者诊断中的临床应用价值。方法:数字随机法选取2018年3月至2018年9月期间我院接收并诊治的72例哮喘患者,根据发作时期分为研究1组(急性发作期哮喘患者,共37例)和研究2组(缓解期哮喘患者,共35例);并选取同期接收并体检健康者31例作为健康对照组,均给予三组呼出气一氧化氮(FeNO)测定、肺功能检测,对比三组诊断结果。结果:研究1组FeNO水平明显高于研究2组、健康对照组,而FEV1%与其他两组对比有统计意义(P0.05),研究2组FeNO水平高于健康对照组,有统计意义(P0.05);但两组FeNO水平对比无统计意义(P0.05);其中,37例急性期哮喘患者FeNO水平与FEV1%呈负相关。结论:哮喘患者诊断中测定FeNO水平的效果确切,但FEV1%对缓解期哮喘患者、健康体检者无特异性的改变。     

舒利迭吸入治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响

目的:观察舒利迭治疗支气管哮喘的疗效及对肺功能的影响.方法:100例确诊的支气管哮喘患者,随机分为对照组及观察组.对照组在吸氧、祛痰、补液、抗感染等常规治疗基础上给予沙丁胺醇气雾剂吸入治疗.观察组在常规治疗基础上给予舒利迭吸入治疗.结果:两组治疗前FVC、FEV1、PEF比较,无显著差异(P>0.05);两组治疗后FVC、FEV1、PEF比较,观察组优于对照组(P<0.05);两组治疗后总有效率比较,观察组优于对照组(P<0.05).结论:舒利迭治疗支气管哮喘可改善症状和肺功能,疗效满意.     

顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘的疗效观察

目的观察顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘的治疗效果,分析其价值。方法我院抽取2012年1月至2013年11月到医院治疗的支气管哮喘52例患者,按照不同方法平均分成两组:一组是对照组,另一组是观察组,每组各26例患者。应用予布地奈德气雾剂吸入方法对对照组进行治疗;应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入对观察组进行治疗。结果观察组和对照组肺功能指标变化情况,观察组的MMEF、PEF以及FEV1明显高于对照组,两组数据都比差异明显,统计学有意义(P<0.05)。应用ACT对两组治疗前后治疗效果进行评分,观察组经过治疗后由于对照组,两组数据都比差异明显,统计学有意义(P<0.05)。结论临床中应用顺尔宁联合舒利迭气雾剂吸入治疗支气管哮喘获得满意的治疗效果,值得临床研究推广使用。     

支气管扩张合并哮喘中FeNO水平与外周血EOS％、FEV1％的相关性

检测支气管扩张合并哮喘患者中呼出气一氧化氮（FeNO）水平,并分析其与外周血EOS%、FEV1%的相关性。选取2016—2017年石河子大学第一附属医院诊断为支气管扩张合并哮喘患者37例,单纯支气管扩张患者36例,单纯哮喘患者37例,同时选取同期健康体检者25例。比较各组FeNO、外周血EOS%、使用支气管舒张剂前肺功能水平,并分析支气管扩张合并哮喘患者FeNO与外周血EOS%、FEV1%的相关性。（1）支气管扩张合并哮喘组FeNO、外周血EOS%水平显著高于单纯支气管扩张组（P＜0.01）。（2）使用支气管舒张剂前,支气管扩张合并哮喘组FEV1、FEV1%、 FEV1/FVC%、MMEF75/25、MMEF75/25%与单纯支气管扩张组比较差异有统计学意义（P均＜0.05）,而与单纯哮喘组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）支气管扩张合并哮喘组FeNO与外周血EOS%呈正相关（r=0.740,P＜0.05）,与FEV1%无相关性（r=0.191,P＞0.05）。支气管扩张合并哮喘患者FeNO、外周血EOS%水平明显偏高,使用支气管舒张剂前肺功能差。FeNO联合外周血EOS%可能对支气管扩张合并哮喘的辅助诊断有重要的参考价值。     

异丙托溴铵联合舒利迭和单用舒利迭治疗重度哮喘的比较

目的比较异丙托溴铵与舒利迭联合治疗与单用舒利迭治疗重度支气管哮喘的有效性。方法回顾性分析两组各40例成人慢性重症哮喘患者应用异丙托溴铵联合舒利迭和单用舒利迭，在治疗前后观察肺功能和临床症状的改变情况。结果两组治疗前后FEV1增加量和FEV1占预计值的百分数均有显著提高（p〈0．05）。在治疗后第4周，加用异丙托溴铵组FEV1增加量和FEV1占预计值的百分数以及APEF较舒利迭组的百分数改变有显著差异（P〈0．05）。结论异丙托溴铵与舒利迭联合治疗的临床症状评分明显优于单用舒利迭（P〈0．05）。     

浅析支气管哮喘并过敏性鼻炎临床特点及治疗

目的 探讨支气管哮喘并过敏性鼻炎的临床疗效.方法 回顾分析82例患者的临床资料.结果 两组治疗前后哮喘控制测试(ACT)评分情况两组患者治疗后哮喘控制测试(ACT)评分均较治疗前明显提高,具有统计学意义(P<0.05).结论 布地奈德喷鼻剂与舒利迭吸入剂联合治疗比单用舒利迭吸入剂治疗能显著提高临床疗效,而单用舒利迭吸入剂不能改善患者的鼻炎症状指数,因此,过敏性鼻炎-哮喘综合征需要对上下呼吸道同时进行联合治疗,才能更好地提高患者的生存质量.     

孟鲁司特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂对哮喘的疗效及对血清IL-6、TNF-α的影响

目的 探讨孟鲁司特联合舒利迭对哮喘患者的临床症状、肺功能和血清IL-6、TNF-α的影响.方法 73例哮喘患者被随机分为舒利迭组及舒利迭联合孟鲁司特组进行相应的治疗,治疗前及治疗2周后,分别测定患者的临床症状、肺功能和血清中IL-6、TNF-α含量.结果 经过2周治疗后,两组的临床症状分值、FEV1.0、FVC和PEFR较治疗前均有显著的改变(P<0.05);并且两组间差异有统计学意义(P<0.05).治疗后舒利迭组和舒利迭联合孟鲁司特组外周血中TNF-α和IL-6含量均有非常显著的降低(P<0.05或P<0.01);与舒利迭组相比,舒利迭联合孟鲁司特组降低更显著(P<0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松能更好地改善哮喘患者的临床症状和肺功能,其机制可能与降低血清中IL-6、TNF-α的含量有关.     

舒利迭对激素抵抗型哮喘患者的临床疗效

目的观察舒利迭(50/500)对激素抵抗型哮喘患者的疗效。方法将36例激素抵抗型支气管哮喘患者随机分为舒利迭治疗组和泼尼松治疗组;另选18名激素敏感型哮喘患者为对照组。泼尼松治疗组口服泼泥松治疗,舒利迭治疗组及对照组均给予舒利迭(50/500)治疗,各组氨茶碱治疗相同。记录治疗前、后患者的肺功能,并检测血清IFN-γ和IL-4的量。结果舒利迭治疗组的总有效率高于泼尼松治疗组,疗效差异显著(P0.05),且两组疗效均低于对照组,差异显著(P0.05);舒利迭治疗组的IFN-γ高于泼尼松治疗组,但差异不显著(P0.05);舒利迭治疗组的IL-4低于泼尼松治疗组,且差异显著(P0.05)。结论应用舒利迭(50/500)治疗激素抵抗型哮喘,能一定程度改善肺功能,使用安全,值得在临床推广;且激素抵抗型哮喘的发病机制可能与IL-4升高有关。