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半胱氨酸蛋白酶抑制剂C在糖尿病肾病中的诊断价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在早期糖尿病肾病的应用价值。方法测定糖尿病正常蛋白尿组(A组)、糖尿病微量蛋白尿组(B组)、糖尿病大量蛋白尿组(C组)与健康对照组的血清cystatin C、尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr),并用Cockcroft-Gault公式计算肌酐清除率(Ccr),进而对各组指标比较分析。结果与健康对照组比较,B、C两组cystatin C均高于健康对照组,Ccr低于健康对照组(P〈0.01),A组与健康对照组比较差异无统计学意义(P〉0.05);C组BUN和Scr均高于健康对照组(P〈0.01),而A、B组与健康对照组相似(P〉0.05)。A、B、C三组之间比较,cystatin C值C组明显高于B、A组,B组高于A组,Ccr值C组低于B、A组,B组低于A组,cystatin C和Ccr在三组间差异均有统计学意义(P〈0.01),BUN、Scr在A、B组中并无明显差别,但C组患者的BUN和Scr明显高于A组和B组,差异有统计学意义(P〈0.01)。血清cystatin C诊断早期糖尿病肾病的敏感性为85.1%,肌酐清除率为70.4%,而血肌酐和尿素氮分别为32.6%、29%,差异有统计学意义(P〈0.01)。结论血清cystatin C是糖尿病肾病早期诊断的理想指标。 相似文献
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目的 评价血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cystatin C)在糖尿病肾病中的诊断价值.方法 78例糖尿病患者按白蛋白排泄率(uAER)分为3组,正常蛋白尿组(Ⅰ组)21例,微量蛋白尿组(Ⅱ组)30例和大量蛋白尿组(Ⅲ组)27例,设立对照组(健康体检合格者).测定各组Cystatin C、血清肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr).进而对各指标使用SPS811.0统计软件进行比较分析和相关性分析.结果 在糖尿病患者中所测的Cystatin C平均值高于对照组(P<0.05),而血清肌酐在Ⅰ组和Ⅱ组中所测的平均值并无明显差别,且Cystatin C与Ccr的相关性较Scr与Ccr的相关性好.结论 血Cystatin C对2型糖尿病肾病的早期诊断较血清肌酐更敏感. 相似文献
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目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在糖尿病中的应用价值.方法:采用乳胶包被抗体的免疫比浊法在HITACHI 7060自动化生化分析仪上检测血清Cys C的浓度,同时测定血肌酐和尿液微量白蛋白.结果:以对照组95%作为正常参考值上限,糖尿病肾病中血清Cys C异常阳性率78.2%.结论:血清Cys C在诊断糖尿病肾病具备良好的敏感性,对发现早期糖尿病肾病有重要的临床意义. 相似文献
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目的探讨尿液半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)对糖尿病早期肾功能受损的临床应用价值。方法用Hitachi 7180全自动生化分析仪检测130例糖尿病肾病患者和80名健康体检者的血清尿素氮、肌酐、血清Cys C和尿液Cys C的水平。结果尿液Cys C浓度与血清尿素氮、肌酐、血清Cys C的水平随肾功能的减退而逐渐升高,呈正相关,但其敏感性更好。结论尿液Cys C浓度比血清肌酐、血清Cys C更能反映糖尿病肾病早期损害的情况,且对糖尿病肾病的阳性检出率更高。 相似文献
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目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)在诊断糖尿病早期轻微肾损害中的应用价值。方法:采用透射比浊法在Bayer ADVIA1800型自动生化分析仪上检测80例2型糖尿病患者(观察组)与35名健康成人(对照组)血清Cys C及血肌酐(Cr)的水平。针对糖尿病早期轻微肾损害时血清Cys C和血Cr的诊断敏感性予以比较分析。结果:2组Cys C差异有统计学意义(P0.01),而Cr差异无统计学意义(P0.05)。结论:糖尿病早期轻微肾损害时血清Cys C更敏感,在诊断糖尿病早期轻微肾损害时比Cr具有一定的优越性。 相似文献
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目的:探讨半胱氨酸蛋白抑制剂C(Cystatin C)在早期诊断肾病中是否优于血清肌酐(Scr)和肌酐清除率(Ccr)。方法:收集我院58例肾病患者和63例2型糖尿病患者的血清和尿液标本。以99mTc-DTPA清除率测得的肾小球滤过率(GFR)作为诊断的金标准,同时用酶法测血清肌酐水平;用颗粒增强透射免疫比浊法(PENIA)检测血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平,比较半胱氨酸蛋白酶抑制剂C、血清肌酐、肌酐清除率与肾小球滤过率的相关性。结果:随着肾功能的减退,血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C和血清肌酐值逐渐升高,肌酐清除率值逐渐下降;半胱氨酸蛋白酶抑制剂C与血清肌酐、肌酐清除率均有相关性,在肾功能正常组(Ccr≥80ml/min)的患者中,有47%(35/74)的半胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平大于正常人参考值上限,肌酐清除率<80ml/min组,半胱氨酸蛋白酶抑制剂C升高率达96%(45/47);而血血清肌酐在正常组无一例升高,仅1例在轻度下降组(60≤Ccr<80ml/min,n=22)中升高。结论:半胱氨酸蛋白酶抑制剂C是一种较理想的反映肾小球滤过率的血清标志物。半胱氨酸蛋白酶抑制剂C可以作为肾病的诊断指标,在肾病的诊断时间较血清肌酐更早,可作为肾病的早期预测指标之一。 相似文献
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《河南医学研究》2016,(11)
目的探讨血清胱抑素C(Cys C)、同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法按照尿清蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯糖尿病组(DM组,n=47),糖尿病早期肾病组(DN组,n=67)。另选同期进行健康体检者60例为对照组。分别检测和比较3组血清Cys C、Hcy、尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平及阳性率。结果 DN组患者血清Cys C、Hcy水平高于DM组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);DM组血清Cys C、Hcy水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。DN组中Cys C和Hcy阳性率分别为64.18%和49.25%,均显著高于Scr和BUN阳性率(P<0.05)。结论血清Cys C、Hcy能够反映早期肾功能损伤,可作为2型糖尿病肾病早期诊断指标。 相似文献
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目的 探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在糖尿病肾病(DN)早期诊断中的临床意义.方法 将126例2型糖尿病患者分为三组:单纯糖尿病组(DM)、早期糖尿病肾病组(EDN)、临床糖尿病肾病组(CDN),并以50例健康体检者为正常对照组,分别检测其血清Hcy含量及尿白蛋白排泄率(UAER).结果 与DM组比较,CDN组血清Hcy含量显著增高,差异有统计学意义(P<0.01).结论 血清Hcy检测可作为早期诊断糖尿病肾病的有效指标. 相似文献
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【摘要】目的 探讨血清胱抑素C(CysC)和同型半胱氨酸(Hcy)联合检测在2型糖尿病肾病早期诊断中的临床价值。方法 纳入我院2015年6月~2016年6月收治的2型糖尿病肾病患者61例(2型糖尿病肾病组)、同期收治的单纯2型糖尿病患者43例(单纯2型糖尿病组)及健康体检者40例作为正常组。三组均采用免疫透射比浊法测定Cys C含量,采用循环酶法测定Hcy含量。比较各组间血清Cys C和Hcy含量,及Cys C和Hcy联合检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度。结果 2型糖尿病肾病组血清Cys C和Hcy水平均高于单纯2型糖尿病组(P<005)和正常对照组(P<005);单纯2型糖尿病组血清Cys C和Hcy水平高于正常对照组(P<005);Cys C联合Hcy检测诊断2型糖尿病肾病的灵敏度和特异度高于Cys C、Hcy单项检测(P<005)。结论 血清Cys C和Hcy联合检测在2型糖尿病肾病早期中具有重要诊断价值。 相似文献
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联合检测血清胱抑素C和同型半胱氨酸在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨联合检测血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)在2型糖尿病肾病早期诊断中的意义.方法 将70例2型糖尿病患者按糖尿病肾病诊断标准分为糖尿病肾病组(n=50)与糖尿病无肾损伤组(n=20),选择50例健康人作为正常对照组.同时检测3组患者的肌酐、尿素氮、糖化血红蛋白(GHbA1c)、尿微量清蛋白排泄率(UAER)、Cys C和Hcy.结果 糖尿病肾病组患者肌酐、尿素氮、UAER及Cys C水平高于糖尿病无肾损伤组和正常对照组(P<0.05);糖尿病肾病和糖尿病无肾损伤组分别与正常对照组的GHbA1c水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 联合检测Cys C和Hcy 相似文献
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目的:评价胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.方法:回顾性分析78例2型糖尿病肾病患者,92例2型糖尿病患者(无糖尿病肾病)和87例健康对照患者血清胱抑素C水平.以受试者工作特征(ROC)曲线法分析胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断价值.结果:糖尿病肾病患者血清胱抑素C水平高于无糖尿病肾病的2型糖尿病患者,血清胱抑素C诊断糖尿病肾病的曲线下面积为0.80(95%CI:0.70~0.89).当胱抑素C取值为1.05 mg/L时,其诊断敏感性为0.73(95%C1:0.58~0.84),特异性为0.73(95%CI:0.54~0.87).结论:胱抑素C对2型糖尿病肾病的诊断具有较高价值. 相似文献
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王红 《郑州大学学报(医学版)》2012,47(3):388-390
目的:探讨联合检测血清胱抑素C(CysC)、脂蛋白(a)水平对早期糖尿病肾病(DN)的诊断价值。方法:采用免疫比浊法分别检测60例早期DN患者(DN组)、55例无肾病的糖尿病患者(NDN组)和50例健康成年人(对照组)血清CysC和脂蛋白(a)水平,并分析比较单项及联合检测对早期DN的诊断效能。结果:DN组血清CysC和脂蛋白(a)水平均高于对照组和NDN组(F=5.888,14.026,P均<0.05);二者诊断DN的灵敏度分别为86.7%和68.3%,特异度分别为95.0%和93.3%,二项指标联合检测灵敏度达91.6%,特异度达91.7%。结论:CysC与脂蛋白(a)联合检测较单项检测能大大提高检测灵敏度,对于早期DN的诊断有重要意义。 相似文献
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目的:研究血清胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平在早期糖尿病肾病诊断中的价值。方法:测定100例早期糖尿病肾病患者血清中CysC水平,同时测定视黄醇结合蛋白(RBP)、血尿素(Sur)和血肌酐(Scr)水平,并以100例健康体检者为对照组。结果:早期糖尿病肾病组中CysC、RBP、Sur和Scr水平明显高于对照组(P〈0.01、P〈0.05、P〈0.05、P〈0.05):早期糖尿病肾病组CysC阳性检出率为64.0%,明显高于RBP(53.0%,P〈0.05)、Sur(22.0%,P〈0.05)和Scr(17.0%,P〈0.01);Cys,C与RBP、Sur和Scr呈明显正相关。结论:血清CysC在早期糖尿病。肾病中有较高的检出率,对早期糖尿病肾病的诊断具有重要价值。 相似文献
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《中国现代医生》2019,57(32):119-122
目的分析糖尿病早期肾病患者应用血清同型半胱氨酸以及胱抑素C、尿微量白蛋白联合检测的价值。方法选取2017年10月~2018年12月我院193例2型糖尿病患者,分为单一糖尿病组(n=74)、早期糖尿病肾病组(n=62)、临床糖尿病肾病组(n=57),并选取67例健康体检人士为对照组,对比四组各项结果。结果临床糖尿病肾病患者m ALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于其他组,早期糖尿病肾病组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于单一糖尿病组(P0.05)。糖尿病各组患者mALB、Cys C以及Hcy水平均明显高于对照组(P0.05)。临床糖尿病肾病组患者均明显高于其他各组(P0.05)。早期糖尿病肾病组患者各项指标均高于单一糖尿病组患者(P0.05),糖尿病各组患者阳性检出率均明显高于对照组(P0.05)。Hcy+Cys C、mALB+Cys C、Hcy+mALB联合检测阳性检出率均明显高于单项检测(P0.05),Hcy+Cys C+mALB阳性检出率明显高于单项检测以及联合检测,差异有统计学意义(P0.05)。单项检测特异度以及敏感度差异均无统计学意义(P0.05),联合检测敏感特异度与单项检测特异度差异无统计学意义(P0.05),联合检测敏感度明显高于单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论糖尿病早期肾病患者应用mALB、Cys C以及Hcy联合检测能够使阳性检出率以及敏感度得到显著提高。 相似文献
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目的:探讨2型糖尿病肾病(DN)患者血清胱抑素C(Cys C)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,阐明其临床意义。方法:选取100例2型糖尿病(T2DM)患者,按Mogenson分期分为单纯糖尿病组(DM组,n=32)、早期DN组(EDN组,n=40)和临床DN组(CDN组,n=28),并设对照组(n=20)。全自动生化分析仪测定研究对象糖化血红蛋白(HbA1C)、血生化指标、Cys C水平和尿微量白蛋白排泄率(UAER);循环酶法测定研究对象Hcy水平,计算肾小球滤过率(GFR)和内生肌酐清除率(Ccr);所有受试者测量体质量、身高、腰围、舒张压(DBP)和收缩压(SBP);相关分析法分析Cys C、Hcy和UAER的影响因素;比较各组患者中Cys C、Hcy和UAER的阳性检出率。结果:随T2DM病程延长,患者SBP、HbA1c和TC水平逐渐升高,明显高于对照组(P<0.05)。患者肾功能UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平逐渐升高。DM组患者UAER、BUN和Hcy水平高于对照组(P<0.05);EDN组患者UAER、BUN、Cys C和Hcy水平高于对照组(P<0.05),仅UAER、Cys C和Hcy水平高于DM组(P<0.05);与EDN组比较,CDN组患者UAER、BUN、SCr、CysC和Hcy水平升高(P<0.05);与对照组比较,DM组患者UAER、BUN、Scr、Cys C和Hcy水平升高(P<0.05)。糖尿病各组患者Ccr和GFR呈逐渐下降趋势,其中CDN组患者Ccr和GFR水平低于对照组、DM组和END组(P<0.05)。相关分析检测,血清Cys C水平与病程和UAER、Hcy、Scr、BUN、HbA1c、SBP水平呈正相关关系(r=0.61,r=0.804,r=0.597,r=0.516,r=0.487,r=0.423,r=0.359,P<0.01),与GFR和Ccr呈负相关关系(r=-0.652,r=-0.589,P<0.01);Hcy水平与病程和UAER、Scr、BUN、HbA1c及SBP水平呈正相关关系(r=0.673,r=0.784,r=0.502,r=0.396,r=0.416,r=0.209,P<0.01),与GFR、Ccr呈负相关关系(r=-0.623,r=-0.647,P<0.01)。偏相关分析检测,UAER与 Cys C相关程度高(r=0.789,P<0.01),与Hcy相关程度明显(r=0.697,P<0.01),与Scr和BUN 相关程度一般(r=0.472,r=0.543,P<0.01)。EDN组患者Cys C和Hcy阳性检出率明显高于血清Scr、BUN阳性检出率(P<0.05)。结论:血清Cys C和Hcy均能够反映早期肾损伤,Cys C敏感性更高,具有早期诊断DN和作为肾损伤标志物的临床价值;血清Cys C联合Hcy检测可监测DN患者肾功能和评估预后。 相似文献
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目的 探讨多普勒超声、声触诊组织定量(VTQ)技术联合血清胱抑素C(CysC)在早期糖尿病肾病(DN)中的应用价值。方法 选取2020年9月—2022年9月南京中医药大学连云港附属医院收治的138例2型糖尿病(T2DM)患者为研究对象。其中,单纯T2DM患者56例,早期DN 48例,临床DN 34例。所有患者均行多普勒超声、VTQ技术诊断,并检测血清CysC水平。采用多因素Logistic逐步回归分析影响DN诊断的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析多普勒超声、VTQ检查定量指标及CysC诊断DN及早期DN的价值。结果 多因素Logistic逐步回归分析结果显示,血肌酐[■=3.438(95%CI:1.415,8.356)]、肾动脉(肾门处主肾动脉)舒张末期最低血流速度(EDV)[■=4.121(95%CI:1.695,10.014)]、肾动脉阻力指数(RI)[■=4.358(95%CI:1.793,10.591)]、肾皮质剪切波速度(SWV)[■=4.323(95%CI:1.779,10.507)]、CysC[■=4.229(95%CI:1.740,10.278)]是影响DN诊... 相似文献
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目的:探讨血清胱抑素C(cystatin C,CYS-C)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)在早期糖尿病肾病(Diabetic Nephropathy,DN)诊断中的意义。方法:收集糖尿病患者78例,根据尿白蛋白排泄率(UAER)分为正常蛋白尿组(A组)27例、微量蛋白尿组(B组)34例和大量蛋白尿组(C组)17例;对78例糖尿病患者及健康对照组36例进行CYS-C、Hcy、CRP等生化指标检测。结果:CYS-C在糖尿病组均有明显升高,并且随着病情的加重,血清CYS-C、Hcy、CRP水平逐渐升高;对照组的CYS-C、Hcy、CRP与A、B、C组中的比较均有明显统计学意义(P〈0.05),正常蛋白尿组血CYS-C、Hcy、CRP水平与对照组相比有显著性差异(P〈0.05);B组和C组血清CYS-C、Hcy、CRP水平明显高于对照组和C组,且以C组更为显著(P〈0.05)。结论:血清CYS-C、Hcy、CRP可以作为早期糖尿病肾病诊断的参考指标。 相似文献
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目的 系统评价利用血清胱抑素C与尿微量白蛋白监测2型糖尿病早期肾损害的作用,探讨临床监测2型糖尿病肾功能的最佳手段.方法 通过数据库检索国内相关文献,选择评价纳入研究的方法学和提取有效数据后,按Corhrane协作网提供的Meta分析对其进行定量综合分析.结果 共有15篇文献纳入标准,2型糖尿病早期血清胱抑素C异常检出率高于尿微量白蛋白,合并OR值为1.95,95%CI为(1.39,2.75).结论 血清胱抑素C是评价2型糖尿病肾功能的灵敏指标,且稳定性好,有利于肾功能损害的早期筛查. 相似文献
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目的探讨D-二聚体(D-D)、血清胱抑素C(Cys C)在早期糖尿病肾病(DN)诊治中的临床价值。方法将94例2型糖尿病(T2DM)患者,根据24小时尿微量清蛋白排泄率(UAER)分为单纯糖尿病组(SDM组)30例,早期糖尿病肾病组(EDN组)32例,糖尿病肾病组(CDN组)32例;另选30名健康体检者作为对照组,分别检测各组中血D-D、血清Cys C,对各组检测结果进行比较,并进行相关分析。结果四组血清D-D、Cys C、UAER比较差异均有统计学意义(P<0.01),进一步两两比较发现,EDN组和CDN组的血清D-D、Cys C、UAER均显著高于SDM组和对照组(P<0.01),CDN组的血清D-D、Cys C、UAER又显著高于EDN组(P<0.01)。采用直线回归分析D-D、Cys C与UAER的关系,结果D-D、Cys C与UAER均成正相关,相关系数分别为0.392和0.786。结论血浆D-D、血清Cys C水平随着DN的发展而逐渐升高,两者在早期糖尿病肾病的诊断中有重要临床价值。 相似文献