小儿咳嗽变异型哮喘36例误诊分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)又称隐匿型哮喘或过敏性咳嗽 ,是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一[1] ,是哮喘的一种潜在形式[2 ] 。因其惟一症状是慢性咳嗽 ,如不高度警惕 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将 1993～ 1999年曾被误诊的 36例小儿ＣＶＡ分析如下1　临床资料1.1　一般资料　男 2 0例 ,女 16例 ;年龄 6个月～ 1岁 6例 ,～ 3岁 11例 ,～ 7岁 15例 ,～ 12岁 4例。1.2　临床表现　 36例均以慢性咳嗽为惟一症状 ,咳嗽时间最短 1个月 ,最长 8个月 ,平均 ( 3 2± 2 1)个月。发作季节 :一年四季反复发作 13例( 36 2 % ) ,春季 8例 ( 2 2 2…     

博利康尼预防复发性咳嗽变异性哮喘体会

咳嗽变异哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ) ,是儿科常见疾病之一。〔1〕本文采用博利康尼预防ＣＶＡ复发 14 2例 ,报告如下。1　临床资料1 1　诊断标准ＣＶＡ的诊断标准参照 1998年全国儿科哮喘防治协作组修订《儿童哮喘防治常规》。〔2〕1 2　对象14 2例ＣＶＡ患儿为门诊病例。其中男 91例 ,女 5 1例 ,男女之比为 1 78:1。年龄 3～ 5岁。1 3　临床表现14 2例均反复咳嗽 1个月以上 ,其中 2个月以上 5 7例 ,最长 2例达 16个月。干咳 119例 ,咳泡沫样痰 2 3例。夜间咳嗽4 0例 ,晨间咳嗽 5 2例 ,夜间及晨间均有咳嗽 5 0例…     

小儿咳嗽变异性哮喘48例临床分析

小儿咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是儿科门诊的常见病 ,不少患儿因应用多种抗生素与中药治疗 ,咳嗽反复 ,迁延不愈而到处求医。现对 1 997～ 2 0 0 2年门诊收治的咳嗽变异性哮喘48例进行分析 ,以提高对该病的认识。1　临床资料与方法1 .1　对象　 48例中男 30例 ,女 1 8例 ,年龄 1岁 8个月～ 1 0岁 ,病程 1个月～ 2年 6个月。平均病程 1 1个月。咳嗽常年反复发作 7例 ,遇到冷空气诱发 2 0例 ,患呼吸道感染后发作 2 1例 ;咳嗽发作时间于夜间和清晨 1 8例 ,夜咳1 9例 ,晨咳 1 0例 ,无固定发作时间者 1例 ;咳嗽形式 :干咳 40例 ,刺激性咳嗽 4例 ,咳…     

咳嗽变异性哮喘18例诊治体会

咳嗽变异性哮喘 (Ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｒａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)是早期支气管哮喘的一种特殊类型 ,容易漏诊。其主要表现为长期顽固性咳嗽 ,无发作性呼吸困难 ,肺部听诊缺乏哮呜音 ,由Ｉｒｗｉｎ等于 1981年首次报道并日益受到临床工作者的重视[1] ,现将我科 1997年 4月～ 1999年 4月所诊治 18例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料本组 18例 ,男 13例 ,女 5例。年龄 :2 0岁以下 2例 ,2 0～ 30岁 10例 ,30～ 4 0岁 5例 ,4 0～ 50岁 1例 ,平均年龄 36 8岁 ;病程 5月～ 3年 6个月 ,平均 15 6个月。其中家族中有哮喘病史 7例 ,有过敏史 5例。…     

咳嗽型哮喘48例临床分析

咳嗽型哮喘是哮喘的一种特殊类型 ,因其仅有咳嗽而没有喘息和哮鸣音 ,往往被忽视。现将我院 1996～ 2 0 0 0年住院治疗的 4 8例确诊为咳嗽型哮喘患者的临床情况作分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组资料中 ,男 2 8例 ,女2 0例 ;年龄 2 5～ 6 3岁 ,其中 2 5～ 2 9岁 2例 ,30～39岁 9例 ,4 0～ 4 9例 12例 ,5 0～5 9例 2 2例 ,6 0～6 9例 3例 ;病程 3个月至 2年。1 2　诊断标准　全部病例均符合咳嗽型哮喘 (ＣＶＡ)诊断标准[1] :①无明显诱因持续性咳嗽 2个月以上 ,运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重 ;②支气管激发或扩张…     

咳嗽变异性哮喘23例临床分析

现将1994年2月至1997年3月诊治的23例确诊为咳嗽变异性哮喘的病例报告如下。1　临床资料1.1一般资料　男10例,女13例,年龄12～36岁,平均24岁。就诊时持续咳嗽或反复发作时间最短为2个月、最长为3年。咳嗽特点:无明显季节性4例,冬春季14例,春夏季3例,秋季2例。夜间咳嗽15例,早晨咳嗽4例,早晨及夜间均咳嗽者4例,运动后及吸入冷空气咳嗽加重7例,以干咳为主19例,占82.5%,有少量粘液痰者4例。1.2ＣＶＡ的诊断标准[1]　(1)无明显诱因持续性咳嗽达2个月以上。运动、冷空气及上呼吸道感染会诱发其加重。(2)组织胺或支气管激发试验阳性或支气管舒张试…     

加味玉屏风散辅治小儿咳嗽变异性哮喘45例临床观察

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,临床上仅表现慢性咳嗽而没有喘息。有些患者可以并发肺炎、支气管喘息而使病程延长 ,肺炎期间出现咳嗽性质改变 ,即夜间或清晨出现发作性阵咳。ＣＶＡ患者大部分经支气管扩张剂或类固醇治疗后可以痊愈 ,但容量反复发作 ,部分患者可最终发展为哮喘[1 ] 。 1996年 12月～ 2 0 0 0年 8月作者应用中药加味玉屏风散辅治本病 ,效果满意 ,现总结如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组患儿均为门诊或住院患儿共 88例。诊断符合全国儿科哮喘协作组制订的儿童哮喘诊断标准和治疗常规[2 ] 。将 88例患…     

小儿咳嗽变异性哮喘26例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽或隐匿性哮喘 ,是小儿哮喘的一种类型 ,也是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一〔1〕。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。现将近两年来我院收治误诊的ＣＶＡ2 6例分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 2 6例中 ,门诊病例 15例 ,住院11例 ,其中男 17例 ,女 9例 ,年龄最小 8个月 ,最大12岁 ,8个月～ 1岁 2例 ,2～ 3岁 12例 ,4～ 6岁 9例 ,7～ 12岁 3例。1 2　临床表现 :2 6例咳嗽均持续 1个月以上 ,均以咳嗽为唯一症状 ,慢性干性咳嗽为…     

咳嗽变异性哮喘30例临床分析

儿童支气管哮喘的发病率近年来有上升趋势 ,其中咳嗽变异性哮喘 (ｃｏｕｇｈｖａｒｉａｎｔａｓｔｈｍａ ,ＣＶＡ )是一种特殊发作类型 ,也是最常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一。现将 1997年 10月～ 2 0 0 1年 6月我院门诊和病房最终确诊为ＣＶＡ的 30例报告如下 :1　临床资料1.1　对象30例中男 19例 ,女 11例 ,男∶女为 1.7∶1。年龄2岁 4个月～ 9岁 ,平均 6岁。病程 2个月～ 9个月 ,平均 5个月。发病季节 :冬春季 2 4例 ,夏秋季 6例。1.2　症状30例均有咳嗽 ,咳嗽时间 2个月～ 9个月 ,平均5个月。特点是白天单声或活动后连续干咳几声 ,…     

咳嗽变异型哮喘22例临床分析

咳嗽变异型哮喘（ＣＶＡ）是临床上一种特殊类型的支气管哮喘，以持续或反复咳嗽和发作性胸闷为主要表现，无喘息与哮鸣，极易与慢性支气管炎、肺炎相混淆，及时诊断和治疗对其预后具有重要意义。我院自１９９６年１０月～２０００年１０月共收治咳嗽变异型哮喘病人２２例，现分析报告如下。１临床资料１１一般情况男 １２例，女 １０例；年龄 １７～６９岁，平均 ４１岁。病程３月～１０年。发病诱因上呼吸道感染１１例，花粉、烟尘刺激６例，冷空气刺激３例，食物过敏２例。１２临床表现咳嗽、气短反复发作 １６例，以凌晨及夜晚阵发性咳…     

辨证论治小儿咳嗽变异型哮喘98例

咳嗽变异型哮喘又名过敏性咳嗽 ,是一种潜在形式的隐匿式哮喘 ,易误诊为支气管炎 ,反复呼吸道感染[1] 。笔者于2 0 0 2年 11月至 2 0 0 4年 11月 ,运用中医辨证分型治疗本病98例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料　　本组 98例均为本院儿科门诊患儿。其中 ,男 6 8例 ,女30例 ;年龄 1～ 14岁 ,病程 1 5～ 2 4个月。诊断标准参照全国儿童哮喘病防治协作组制定的诊断标准 (1998)。临床表现 :本组病例主症均表现为慢性顽固咳嗽、反复发作。其中 ,以早晨及夜间咳甚者 75例 ,夜间咳甚 12例 ,早晨咳甚 11例 ;运动或吸入煤烟等气味后加重者 2 3例…     

小儿咳嗽变异性哮喘58例临床分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽 ,是小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一。由于其临床症状主要为持续或反复发作性咳嗽 ,临床上往往不易与反复呼吸道感染或慢性支气管炎相鉴别 ,易被误诊而久治不愈。现将我院儿科门诊 1998年 1月至 2 0 0 0年11月收治的 58例ＣＶＡ病例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 58例中 ,男 36例 ,女 2 2例。初发病年龄最小 8ｍｏ ,最大 10ａ。其中～ 1ａ 11例 ,～ 3ａ 18例 ,～ 6ａ 14例 ,～ 10ａ 15例。咳嗽时间 1.5ｍｏ～ 3ａ ,平均 8.2ｍｏ。其中 4 5例曾在外院或我院按支气管炎或支原体感染治疗久经不…     

咳嗽变异性哮喘33例临床分析

咳嗽变异性哮喘又称过敏性咳嗽 ,常仅仅表现为一种慢性咳嗽 ,如果对本病了解不深 ,则易引起误诊 ,在临床上仅用抗生素和化痰止咳药疗效差。现就对本院 1998～ 2 0 0 2年 6月诊治的 3 3例咳嗽变异性哮喘进行分析报道如下。1　临床资料3 3例患儿中 ,男 19例 ,女 14例 ,年龄 3～ 12岁 ,其中 3～ 6岁 2 2例 ,6～ 12岁 11例。本组咳嗽变异性哮喘的诊断标准按1998年制定儿童哮喘中咳嗽变异性哮喘的诊断标准[1] ,即 :(1)咳嗽持续或反复发作 >1个月 ,常在夜间 (或清晨 )发作 ,痰少 ,运动后加重 ,临床无感染征象 ,或经较长期抗生素治疗无效。 (2 )用…     

鼻咽部疾病引起小儿慢性咳嗽30例分析

慢性咳嗽是儿科常见症状 ,反复咳嗽不愈 ,应用多种抗生素及止咳药物治疗效果不好 ,我院门诊2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 2年 6月诊治慢性咳嗽 70例 ,经五官科确诊 ,其中 3 0例与鼻咽部疾病有关。现报告如下。1　临床资料1 .1　性别与年龄男 1 8例 ,女 1 2例 ,就诊年龄 2岁～ 1 2岁。咳嗽初始年龄 1岁～ 1 2岁 ,其中 2岁以内 1 0例 ,～ 3岁 7例 ,～ 6岁 6例 ,～ 1 2岁 7例。1 .2　病程1个月～ 3年。其中 1个月 2例 ,2个月～ 3个月 1 8例 ,～ 1年 5例 ,～ 3年 5例。发病 1年以上的病儿每年咳嗽时间均在 3个月以上 ,有 2例病儿反复咳嗽发作时间在 6…     

儿童咳嗽变异性哮喘42例分析

咳嗽变异性哮喘简称ＣＶＡ,又称隐匿型哮喘或过敏性咳嗽,是哮喘的一种潜在形式。因临床以持续或反复咳嗽为主要表现,无喘息及肺部哮鸣音,常被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染。现就本院确诊的４２例报告如下。１　临床资料１．１　年龄与性别：本组病例均来自门诊,男２５例,女１７例,咳嗽始发年龄最小４个月,最大１２岁。平均２３５个月,其中＜１岁６例,～５岁１３例,～１０岁２１列,～１２岁２例。病程最短１个月,最长１年９个月。平均７４个月。１．２　临床表现：发病以春秋季节居多,本组２６例,夏季６例,冬季７例…     

咳嗽变异性哮喘误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,是引起小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一 ,由于对本病认识不足 ,易于误诊。现将我科 1994年 3月～ 1999年 6月所确诊的并曾被误诊的ＣＶＡ32例分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 32例中男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 11个月～ 13岁 ,平均 6岁 ;患儿个人过敏史者 14例 ,一级、二级亲属有过敏史者 12例 ;发病季节 :一年四季反复发作者 6例 ,春季 9例 ,夏季 2例 ,秋季 7例 ,冬季 8例。夜间发作性频咳 2 2例 ,早晨剧咳 10例 ;运动后咳嗽加剧 14例。所有患儿均以干咳为唯一临床症状 ;咳嗽时间 1个…     

咳嗽变异性哮喘17例误诊分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)又称过敏性咳嗽、咳型哮喘或隐匿性哮喘 ,是哮喘的一种潜在形式 ,若干年以后可能发展成典型哮喘。因其唯一症状是慢性咳嗽 ,极易误诊为其他呼吸道疾病。 1996年 7月～ 1998年 11月我院共遇到 17例误诊病例 ,分析探讨如下 :临床资料1 一般资料　 17例中 ,男 11例 ,女 6例 ,年龄 2岁～5 7岁 ,以干咳为主要症状 ,病程大于 1个月 ,多数已持续 2个月～ 6年。2 临床表现　慢性干性咳嗽为主 ,咳嗽时轻时重 ,早晚明显 ,夜间频咳发作 10例 ,早晨剧咳 7例 ,运动或吸入冷空气后加重。无明显发热、咳痰及憋喘症状 ,仅有 2例偶伴…     

咳嗽变异型哮喘的诊断与治疗

咳嗽变异型哮喘 (简称ＣＶＡ)是指以咳嗽作为主要临床征象的哮喘 ,由于其发病不典型 ,临床常被误诊 ,我科自 1 995年引进肺功能监测仪及开展过敏原测定以来 ,选择咳嗽 2个月以上无其他器质性病变 ,应用各种抗生素及止咳药物无效的病例 1 5 2例作为观察组 ,另选择健康人 70例作为对照组分别进行支气管激发试验、过敏原测定、脱敏试验进行临床观察 ,具体如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　观察组 1 5 2例 ,男 6 2例 ,女90例 ,年龄 2 1～ 48岁之间 ,ＣＶＡ的诊断标准 :(1 )无明显诱因持续性咳嗽达 2个月以上 ,运动 ,冷空气及上呼吸道感染会诱…     

23例咳嗽变异性哮喘临床分析

咳嗽变异性哮喘 (简称ＣＶＡ)又名过敏性咳嗽 ,是常见的引起儿童慢性咳嗽的疾病之一 ,是小儿哮喘的一种特殊形式 ,并且有转变为哮喘的倾向。研究表明慢性咳嗽患儿有 8%～ 11%发展为哮喘[1] ,因此为强化对本病的认识 ,现将 1996年 8月至 1998年 8月收治的 2 3例ＣＶＡ分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　2 3例中男 15例 ,女 8例 ,确诊时年龄最小 2岁 ,最大 10岁 ,其中小于 7岁 15例 ,病程 1个月至 2年半。1 2　咳嗽特点　常年反复咳嗽者 7例 ,冬春季发作 6例 ,秋冬季 8例 ,夏季 2例 ;干咳 12例 ,刺激性咳嗽 11例 ,4例有痰 ;咳嗽以清晨及晚…     

氨茶碱、非那根、泼泥松治疗咳嗽变异性哮喘54例分析

咳嗽变异性哮喘 (ＣＶＡ)是哮喘的一种潜在形式 ,经常被误诊为支气管炎或反复呼吸道感染 ,而长期使用大剂量抗生素或化痰止咳药 ,不仅无效 ,而且还增加了患儿的负担。我院儿科门诊自 1 998年 1月— 2 0 0 2年 1月共收治 54例 ,应用氨茶碱、非那根、泼尼松 (以下均简称氨非松 )治疗 ,效果显著 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　男 3 4例 ,女 2 0例 ,就诊年龄在9岁～ 1 2岁 ,其中 3岁以下 7例 ,～ 6岁 3 0例 ,～ 9岁 1 2例 ,>9岁 5例 ,均符合 1 992年南宁儿科哮喘协会组制定的ＣＶＡ诊断标准。2　咳嗽特点　①无明显季节性 ,一年四季…