222例噪声岗位操作工人心电图分析

２２２例噪声岗位操作工人心电图分析大化集团公司职防所（大连１１６０３２）关宁杨琦为了解工业噪声对人体心血管系统的影响，我们对大化公司３个分厂４６个噪声岗位的职工进行了心电图检查与分析。１对象与方法１．１对象观察组２２２名，为本公司噪声岗位操作工人，其...     

橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的影响

目的研究橡胶加工噪声对作业人员心血管系统的危害程度。方法选取某橡胶加工企业，测定其各岗位噪声强度；同时选择该企业相应岗位作业人员进行职业健康体检，包括血压测定和心电图诊断。分析各岗位噪声强度与作业人员高血压患病率和心电图异常率的关系。结果各接触噪声岗位的作业人员高血压患病率和心电图异常率均高于对照组。随着噪声强度、工龄、年龄的增加，高血压患病率和心电图异常率也相应增加。年龄、年龄与噪声的交互作用、工龄与噪声的交互作用对高血压患病率有较大影响（OR值分别为5．041、12．143、2．123）；噪声强度、工龄、工龄与噪声的交互作用、年龄与噪声的交互作用对心电图异常率有较大影响（OR值分别为2．764、1．612、3．735、4．357）。结论橡胶加工行业噪声污染普遍存在，主要存在于硫化、固化、司炉、编织、炼胶、装配等多种岗位。噪声对作业人员的心血管系统影响较大，容易形成心血管系统疾病。年龄大者患高血压的风险是年龄小者的5．041倍；接触较高噪声者患心血管系统疾病的可能性是接触较低者的2．764倍；工作时间长患心血管系统疾病的风险是工作时间短的1．612倍。因此，有必要对橡胶加工行业的噪声危害采取切实有效的防范措施，以保护工人的健康。     

心电图临床见习教学方法的研究与探索

1概况 心电图对心血管疾病诊断具有很重要的价值，一直是医学生必修的一门课程？心电图学是《诊断学》辅助检查中的重要内容。如果能存有效的时间内使学生掌握教学大纲要求的心电图知识，就必须重视心电图基本理论和实践知识的教学。由于心电图内容多并且抽象、     

62例急性一氧化碳中毒心肌损害分析

目的探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况。方法分析62例急性一氧化碳中毒患者中毒后的心电图及心肌酶学的变化。结果急性一氧化碳中毒患者心电图均有不同程度的改变，心肌酶学在急性期变化明显。结论急性一氧化碳中毒患者除了出现中毒性脑病以外，还有心肌受损情况。中毒越重，心电图ST—T改变越明显，心肌酶越高。     

隐匿性传导动态心电图的表现

隐匿性传导是一种特殊心电现象，并非少见。尤其是随着动态心电图的日益普及，心电信息越来越多，隐匿性传导也已经成为心电医生必须掌握的一种心电现象。这一现象目前已广泛应用临床心电图心律失常的解释。由于表现隐匿，在心电图上并不直接表现出来，只能根据图形的改变来推理珍断，所以也是心电图学中的一个难点。     

动态心电图（DCG）各种携带式记录器的特点和进展

动态心电图（ＤＣＧ）又称Ｈｏｌｉｅｒ心电图，是心电学的一个分支。可为心血管疾病诊断、治疗提供重要的临床依据。动态心电图（ＤＣＧ）主要由携带式记录器、寻联线、计算机分析处理系统、回放打印系统等几部分组成，而记录器又是动态心电图（ＤＣＧ）的关键性部件，其好坏决定所描记人体２４ｈ心电图质量，现医疗市场动态心电图（ＤＣＧ）记录器种类较多，就其特点和进展介绍如下。一、田带式记录器采用普通的盒式磁带为记录介质，能记录２４ｈ，２、３个导联的心电图信息。特点记录信息量大，无需保护电池、成本低，但由于记录和回放都…     

AMI早期实验室诊断指标

急性心肌梗塞（Acute myocardial infarction，AMI）是目前死亡率较高的疾病之一，本病抢救存活的关键为早期诊断，早期治疗。WHO推荐患者有胸痛、心电图改变和心肌酶学异常三个指标中的两项时即可诊断为急性心肌梗塞。但胸痛为非特异性的，心电图诊断的符合率只有75％，20％以上的AMI患者心电图不能测出。因此，心肌酶学检查，尤其是对梗塞面积较小及不典型AMI患者显得更为重要。对于传统的心肌酶学指标肌酸激酶CK及其同功酶CK-Mb，被视为AMI诊断指标中的“金标准”（Gold standard），虽然其灵敏度可达98％，但假阳性也高达15％，显示出其在检测轻微心肌损伤时的局限性。现对诊断AMI早期、特异、敏感的实验实诊断指标综合评价如下。     

第八届全国心律失常与心电学新进展研讨会暨第二届《中国医学论坛报》心电图读图争锋赛

中华医学会心电生理和起搏分会与中国医学科学院阜外心血管病医院将联合举办2013年度国家继续教育项目——第八届“全国心律失常与心电学新进展研讨会”暨第二届《中国医学论坛报》心电图读图争锋赛。研讨内容：基础心电图、起搏心电图、急重症心电图、无创心电学技术新进展、心脏性猝死、晕厥、心律失常相关进展和最新国际指南解读等50余个专题，记国家级继续教育Ⅰ类学分8分。     

心脏病人可以活得更好

典型病例 1987年，国内著名的心内科专家胡大一教授收到一封山西教师的来信，信中讲述了他20年的疾病。 20年前他36岁，曾是沙家店一所中学的校长。1967年他因坚持学生应上课学文化，和一些领导发生口角，心情郁闷，不想上班，去校医务室开假条，做了份心电图，发现有室性早搏，但毫无自觉症状。医务室根据当时权威的心电图书，发出报告：不正常心电图，室性早搏。     

低浓度苯乙烯对作业人员健康的影响

目的通过对苯乙烯作业环境及接触人员的调查，了解低浓度苯乙烯对作业人员健康的影响。方法对151名苯乙烯作业岗位工人及142名办公室、后勤人员进行健康调查分析，对作业环境进行苯乙烯浓度检测，分析低浓度苯乙烯对工人健康的影响。结果苯乙烯作业岗位人员心电图异常率、神经衰弱等症状出现率和白细胞数减少发生率均高于对照组。结论作业人员长期接触低浓度苯乙烯对健康的影响令人担忧，提示应加强作业场所职业卫生管理，加强通风及操作人员的个人防护。     

5099名机动车驾驶员心电图分析

为做好机动车驾驶员的健康监护工作，保障交通运输的安全，对驾驶员进行了身体健康检查。现将5099名驾驶员的心电图检查结果统计分析如下。对象与方法1．受检者情况：受检驾驶员无任何附加条件要求（如脱离岗位时间等），均做心电图检查。由于检查中女性数量较少，所以统计中未包括女性。男性驾驶员中年龄最小的17岁，最大的68岁，本次只统计18～55岁的驾驶员心电图。2．驾驶车型：大货车、大客车、面包车、吉普国、轿车、拖拉机、摩托、轻骑等各种机动车辆，本次统计未包括摩托、轻骑等非职业性机动车辆。朝阳市机动车驾驶员年龄分布见表1…     

心电图漏诊无Q波心肌梗塞2例教训分析

心电图漏诊无Ｑ波心肌梗塞２例教训分析解放军１５４医院（信阳４６４０００）袁培先由于对无Ｑ波心肌梗塞的诊断缺乏经验，在病初未能及早连续观察心电图和酶学改变，而造成心电图仅表现为多数导联ＳＴ段下移伴深宽而对称的倒置Ｔ波，诊断为慢性冠状动脉供血不足２例，现...     

早期复极综合征45例患者分析

早期复极综合病征（下称“早复”）是心电图学中一个极为常见的综合病征，以健康青年见多。为探索本综合征的特点，现对我院１９９４～１９９６年婚前健康体检中发现的４５例“早复”患者的心电图特点作一简要分析如下。１临床资料三年中，共做婚前心电图检查２００５例，...     

环卫工人岗前体检心电图分析

目的通过对体检人员心电图的分析,了解心脏功能,判定其是否适合岗位工作。方法采用自动分析心电图机对环卫工人与同年辖区职工岗中工人常规健康体检进行心电图检查。结果上岗前环卫工人心电图的异常检出率高于同年辖区职工岗中工人,差异有统计学意义(P0.05)。结论环卫工人岗前体检心电图的异常率较高,但此类异常心电图心脏多无器质性病变,提醒医生诊断时应综合分析慎重下结论。     

高温作业工人心电图分析

以某石油化工企业高温岗位(锅炉、热处理)工人349名男性为高温组,该厂行政、科研机关男职工262人为对照组,均描记12个导联心电图,结果显示高温组心电图异常率明显高于对照组,差异有显著性(X~2=4.117,P<0.05)。心电图异常各年龄组、工龄组分布比较,40～岁段高温组明显高于对照组,     

重症肺炎患儿心肌损害相关检测指标分析

[目的]观察重症肺炎患者心肌损害血气指标,心电图及心肌酶学的变化及相关性,探讨重症肺炎心肌损害的发病机制.[方法]对58例重症肺炎患儿进行回顾性研究.根据心肌酶学检查结果分为:心肌酶异常组、心肌酶正常组;根据有无心力衰竭将两组患儿分为心力衰竭组与无心力衰竭组.分析各组患儿心电图、血气指标及心肌酶学的变化,并探讨血气指标与心肌酶学检测结果的相关性.[结果]心肌酶学异常组的血气分析水平较心肌酶学正常组有显著改变(P＜0.01),无心力衰竭组心肌酶学变化较正常对照组也有显著改变(P＜0.01).心肌酶学异常组32例中CK-MB水平与血气分析结果的-BE值呈正相关(r=0.518,P＜0.01).58例重症肺炎患儿中心电图显著改变者51例,其中心肌酶学异常组患儿45例,占88.24%.[结论]低氧血症、代谢性酸中毒对重症肺炎心肌损害的发生有重要的作用;血气分析、心肌酶学检测及心电图检查有利于早期诊断重症肺炎患儿心肌损害和判断病情预后.     

日本学校心脏检诊的状况

1前言日本从1949年开始施行对学校学生进行心脏检诊，由国家专门机构向学校派出检查技师，记录在校学生的心电图和心音图。所用的记录仪是具有电脑分析功能的学校检诊专用心电、心音图仪。本文将介绍在日本留学期间所参加学核心脏检诊的情况，并将检诊结果报告之。2对象及方法小学、初中、高中生全体每人一份心脏检查调查表，该表由学生家长填写后交回学校，其中小学一年级、初中一年级、高中一年级全体和其它学年中心脏检诊调查表阳性的学生要做省略4导联心电图和心音图的检查。所谓省略4导联心电图即I，aVF，V1，V6导联心电图。心音图在…     

62例急性一氧化碳中毒心肌损害分析

目的探讨急性一氧化碳中毒对心肌的损害情况。方法分析62例急性一氧化碳中毒患者中毒后的心电图及心肌酶学的变化。结果急性一氧化碳中毒患者心电图均有不同程度的改变,心肌酶学在急性期变化明显。结论急性一氧化碳中毒患者除了出现中毒性脑病以外,还有心肌受损情况。中毒越重,心电图ST-T改变越明显,心肌酶越高。     

某厂铅作业工人心电图调查分析

目的　了解铅作业工人心电图变化。方法　对某蓄电池厂 2 67名铅作业工人及不接触有害因素的 193人进行心电图调查分析。结果　发现接铅组心电图异常率明显高于对照组 ,差异有非常显著性 ( χ2 =47 47,P <0 .0 1)。另外该厂各岗位铅烟 (尘 )浓度均超过国家标准。结论　铅作业工人心电图发生改变 ,提示在健康查体工作中 ,铅作业工人应普查心电图。     

心脏B超和心电图检查98例患者对照分析

B超属于超声显像技术，这一技术的进步发展使得心电图学的发展空间更为广阔。B型超声多用来对腹部进行检查，能够对腹部脏器大小、位置、形态变化进行显示；如果脏器的内部结构出现变化都可以通过B超显示出来；同时B超还能够对脏器的毗邻组织关系进行显示，能够对脏器功能做出评估。从B超的临床应用来看，已经有二十几年的历史，B超与心电图在诊断的特异性、敏感性与方面具有不同性，所以在医学实践中经常需要将两者结合起来使用，这样对提升诊断的精确性具有积极的作用。本文通过对心脏B超检查和心电图对照研究及对230例病例进行诊断随访．结果显示一次性心脏B超检查要比心电图阳性率高出很多，前者异常有63例，所占比例为占27．3％，后者异常有51例，所占比例为22．1％。从B超检查的多年实践情况来看，13超与心电图检查已经成为心脏血管疾病诊断、体检的关键性工具。本文通过对98例一次性B超心脏检查进行报告，进而将异常所见同心电图展开比较分析。