选择性输卵管造影与再通术诊疗不孕症的临床分析

目的:探讨经宫颈选择性输卵管造影与再通术诊疗不孕症的临床疗效及适应症。方法:经常规碘油输卵管造影诊断为输卵管阻塞者156例,均成功地进行了选择性输卵管造影及再通术。结果:本方法造影证实72条输卵管完全通畅,消除了假"阳性",186条近端输卵管阻塞再通成功,22条中远端阻塞仅7例再通成功,再通成功率为88.9%,随访受孕率为32.7%。结论:本方法诊疗输卵管阻塞及时、准确、简便、安全,再通成功率高,是输卵管不孕症者首选的一种有效、快捷诊疗方法。     

选择性输卵管造影术与再通术的临床应用

对５０例９６条输卵管阻塞引起不孕症患者在透视下，用输卵管再通器机械选择性输卵管造影及再通术，并用庆大霉素、地塞米松预防再粘连。结果显示：总有效率８２．３％，受孕率３８．０％，未发生严重并发症。选择性输卵管造影对病变的诊断效果高于传统的子宫碘油造影。此种方法安全可靠，成本低廉，操作方便，可取代传统方法。     

子宫输卵管造影及介入再通术的应用价值

目的探讨经宫颈选择性输卵管造影（selective salpingography,SSG）和输卵管再通术（selective transcervical fallopian tube recanalization,STFTR）在输卵管阻塞性不孕中的应用价值。方法对468例临床诊断不孕症的患者行子宫输卵管造影（hysterosalpingo graphy,HSG）。对其中326例证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕的患者,在X线透视监视下,通过同轴导管配合导丝技术经宫颈将5F导管选择性插至子宫角部或输卵管问质部,并借助0.018in微导丝、3F微导管的扩张作用和药液的冲胀作用,使阻塞的输卵管再通,最后向输卵管内灌注消炎、抗粘连药物。结果326例有639条输卵管狭窄或阻塞,行选择性输卵管造影和输卵管再通术,导丝均能选择性插入输卵管内,本组插管成功率达100％。427条输卵管介入治疗后再通,再通率达95.4％。结论输卵管再通术简单快速,安全有效,经济实用,值得推广。     

子宫输卵管造影与选择性输卵管造影和再通术应用对比分析

目的观察不孕症患者行子宫输卵管造影（HSG）与选择性输卵管造影（SSG）和再通术（FTR）的疗效。方法对328例不孕症患者做HSG,对其中156例患者证实为输卵管狭窄或阻塞原因所致不孕者再行SSG和FTR,术后随访9—12个月,对比分析两种造影方法对子宫、输卵管病变的显示、治疗优势及术后受孕率。结果HSG能清楚显示宫颈、宫腔、宫角及输卵管通畅情况,328例患者随访受孕率69．8％。156例患者再行SSG检查,能清楚显示输卯管的形态、阻塞程度及盆腔粘连的情况。其中97例患者行F1R检查后再行SSG,最后156例患者共285条不通畅的输卵管通畅263条,随访受孕率62．8％。结论对子宫、输卵管通畅情况的判断,HSG和SSG可起到相互补充作用,SSG和FTR是输卵管阻塞性不孕症最为安全有效和简单经济的一种非手术性的微创治疗方法。     

宫腔镜引导下选择性输卵管造影及再通术20例

目的:探讨宫腔镜引导下的选择性输卵管造影 再通术在输卵管梗阻性不孕症的应用价值.方法:选择经输卵管碘油造影(HSG)诊断证实双侧输卵管梗阻性不孕症患者20例,采用宫腔镜引导下选择性输卵管造影 再通术的方法进行输卵管疏通.结果:40条输卵管中有18条不完全性梗阻,全部疏通;22条完全性梗阻中峡部梗阻8条,有6条疏通,间质部梗阻8条,有2条疏通.20例受术者同时行宫腔镜检查,发现4例宫腔异常.结论:宫腔镜引导下选择性输卵管造影 再通术是治疗输卵管性不孕症的有效方法,同时可观察子宫颈管及子宫腔形态及内膜的情况,起到一举两得的作用.     

选择性输卵管造影与再通术的探讨

目的:评价超声与宫腔镜联合选择性输卵管声学造影与再通术的临床价值。方法:选择82例不孕患者,经宫腔镜插管、超声引导下选择性输卵管声学造影与再通术。结果:输卵管通畅82条,通而不畅50条,不通32条。经再通术后复通76条,失败6条,成功率92.68%。结论:超声与宫腔镜联合行输卵管声学造影与再通术具有安全、简便、无损伤、可反复操作、经济等优点,有其独特的诊断治疗价值。     

子宫输卵管碘油造影及介入性输卵管再通属的临床应用

目的评价子宫输卵管造影在观察子宫腔位置，是否有畸形、粘连，输卵管是否通畅，以及介入性输卵管再通术应用于输卵管阻塞得诊治价值。方法本组共收集238例，常规子宫输卵管碘油造影，年龄：在23～42岁之间，原发不孕182例，继发不孕56例，96例行介入性输卵管再通术治疗，153条输卵管插管成功，129条间质部及峡部阻塞。结果其中122条再通成功，9条通而不畅，21例正常妊娠，术后妊娠成功率22％。     

选择性输卵管造影和再通术在不孕症中的应用

目的探讨选择性输卵管造影和再通术在不孕症中的应用价值。方法收集笔者所在医院105例经常规输卵管造影不通的患者,经选择性输卵管造影和冉通术进行治疗。结果185条输卵管有174条输卵管得以复通,再孕率为53％。结论选择性输卵管造影和再通术是输卵管梗阻的首选治疗方法。     

选择性输卵管造影与再通术的临床应用

对５０例９６条输卵管阻塞引起不孕症患者在透视下,用输卵管再通器械行选择性输卵管造影及再通术,并用庆大霉素、地塞米松预防再粘连。结果显示：总有效率８２．３％,受孕率３８．０％,未发生严重并发症。选择性输卵管造影对病变的诊断效果高于传统的子宫碘油造影。此种方法安全可靠,成本低廉,操作方便,可取代传统方法。     

选择性输卵管造影和再通术20例临床应用

目的:探讨选择性输卵管造影术(SSG)及再通术(FTR)的诊断及治疗效果.方法: 2002年 6月～ 2003年 12月对 20 例经子宫输卵管造影术(HSG)诊断的输卵管阻塞不孕症患者行 SSG及 FTR诊治.结果:经过 SSG及 FTR后且随访 半年. 20例中妊娠 7例,妊娠率 35%,均属自然妊娠.双侧阻塞组 13例中有 4例妊娠,占 30.8%;单侧阻塞组 7例 中有 3例妊娠,占 42.9%.即单侧阻塞组妊娠率高,与双侧阻塞组相比差异有显著性意义(P<0.01).结论: SSG与 FTR因操作简便,疗效确实,适于临床应用.     

自制子宫造影和输卵管再通装置的临床应用研究

目的 采用自制子宫造影和输卵管再通装置对输卵管阻塞的患者行子宫输卵管造影和再通术,并通过对照评价其临床效果。方法 输卵管闭塞患者93例,随机分为两组,分别采用自制子宫造影和输卵管再通装置导引(导引组)和常规装置导引(常规组)下行子宫输卵管造影和输卵管再通术,其中导引组47例,常规组46例,对比两组间的操作成功所用时间,再通成功率及并发症率。结果 导引组与常规组操作成功所用时间分别为(3.2±1.8)min和(5.8±2.9)min(t=3.5947,P=0.0007);再通成功率分别为93.3%和89.3%(χ²=6.0497,P=0.0139);两组并发症发生率为病例分别为8.5%(4/47)和15.2%(9/46)(χ²=3.8571,P=0.0495)。结论 采用自制引导器导引可明显缩短子宫输卵管造影和再通术的操作时间,增加成功率和减少并发症的发生率,值得在临床推广应用。     

选择性输卵管造影及介入再通治疗不孕症40例临床分析

我院不孕门诊对输卵管性不孕进行了选择性输卵管造影与介入再通术40例,现将结果总结如下。1 资料与方法1.1 资料来源患者全部为本院不孕门诊病人,年龄25岁～35岁,不孕时间2年～10年。其中原发性不孕症12例,继发性不孕症28例。受术者中有18人曾在术前1年～2年经子宫碘油造影证实为输卵管阻塞,其余22人全部在本门诊行输卵管造影通液术,提示有输卵管阻塞可能。     

输卵管阻塞性不孕症临床治疗观察

目的探讨选择性输卵管造影(selective salpingography,SSG)及再通术(selective transcervical fallopian tuberecanalization,STFTR)治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。方法收集164例行SSG+STFTR患者的完整资料,进行临床分析。结果 287条输卵管复通206条(71.8%)。部分病例出现轻度下腹痛、阴道流血。1年内随访,妊娠48例(29.5%)。随访中有5例患者术后未做通液治疗,半年后未孕来复查,造影显示伞端再次阻塞。结论使用同轴导管导丝进行SSG+STFTR操作简单,费用低,并发症少,应作为治疗输卵管阻塞性不孕的首选方法。     

改良导管法输卵管再通术治疗阻塞性不孕症的观察

目的 探讨改良导管法输卵管再通术治疗阻塞性不孕症的效果。方法 采用美国COOK公司输卵管介入再通装置，改良插管方法。结果 治疗183条输卵管阻塞，150条复通，复通率为82％。结论 改良导管法治疗输卵管再通疗效确切。     

子宫输卵管碘油造影及介入性输卵管再通术的临床应用

目的:评价子宫输卵管造影在观察子宫腔位置,是否有畸形、粘连,输卵管是否通畅,以及介入性输卵管再通术应用于输卵管阻塞的诊治价值.方法:本组共收集238例,常规子宫输卵管碘油造影,年龄:在23～42岁之间,原发不孕182例,继发不孕56例,96例行介入性输卵管再通术治疗,153条输卵管插管成功,129条间质部及峡部阻塞.结果:其中122条再通成功,9条通而不畅, 21例正常妊娠,术后妊娠成功率22%.     

输卵管再通术联合腹腔镜手术治疗远端输卵管阻塞的临床分析

不孕症是妇科常见病，而输卵管阻塞是造成女性不孕的最常见因素，约占20％-40％。在输卵管阻塞中，近端阻塞占20％～45％，通过选择性输卵管造影术（SSG）和输卵管再通术（FTR）可以获得很高的输卵管再通率。中远端阻塞占35％-80％，通过SSG和FTR治疗的再通率较低（约45％），受孕率更低。我们自2001年开始对部分患者进行FTR的同时联合腹腔镜手术，治疗输卵管中远端阻塞性不孕症患者66例，现将结果报道如下。     

介入性输卵管再通术治疗输卵管阻塞132例临床观察

目的:探讨介入性输卵管再通术诊治输卵管阻塞的临床效果。方法:采用回顾性分析的方法,对132例不孕症病人使用美国COOK公司生产的输卵管再通器械(包括DBH-100双球囊导管和FTC-550型同轴导管导丝)在X线监测下介入治疗,向导管内注射造影剂观察输卵管通畅情况并术后指导受孕,电话回访3～9个月。结果:132例患者共计264条输卵管梗阻介入术后复通率为81.82%,3个月后妊娠53例,妊娠率为40.15%。导通的输卵管间质部峡部梗阻患者32例,共64条输卵管,输卵管壶腹及伞端梗阻76例共152条输卵管,壶腹部及远端梗阻的患者中有24例导通后造影剂进入盆腔后显示弥散不良,术后受孕最短时间为2个月,最长为7个月,平均5.5个月。结论:介入性输卵管再通术是诊治输卵管阻塞的一种安全有效的方法,为不孕症的临床诊治提供了一种新疗法,可以推广应用。     

选择性输卵管再通术治疗阻塞性不孕的疗效观察

输卵管阻塞为女性不孕最常见的原因之一，选择性输卯管再通术对输卵管阻塞性不孕是一种有效的治疗方法，我院自1999年8月～2004年8月对95例输卯管阻塞的女性行选择性输卵管再通治疗，其疗效满意。现报告如下。     

输卵管梗阻再通术后再阻塞的原因

目的:探讨输卵管梗阻再通术后再阻塞的原因。方法:对66例X线下放射介入输卵管再通术和宫腔镜下输卵管插管再通术后输卵管造影显示输卵管再阻塞的不孕症患者行宫、腹腔镜联合诊治的相关资料进行回顾性分析。结果:宫、腹腔镜诊疗结果显示,输卵管轻度积水6例、输卵管积脓1例、附件及盆腔肿块5例、子宫内膜异位症22例、子宫角部肌瘤2例、子宫角部息肉1例、异物反应1例、输卵管假性不通4例、原因不明14例。结论:输卵管梗阻再通术后再阻塞的主要原因是原发疾病没有彻底治愈,病情继续进展所致。     

自制同轴导管在输卵管再通术中的临床应用

目的:探讨自制同轴导管在输卵管再通术中的临床应用效果和价值。方法:56例继发不孕患者的86条阻塞的输卵管用自制同轴导管造影后利用导丝行机械再通并给予疏通液。对再通术成功率和术后随访12~36月的妊娠率进行分析。结果:56例中,除7例9条输卵管导丝无法进入外,再通术后疏通输卵管77条,再通率89.53%(77/86),无输卵管穿孔、出血及盆腔感染等严重并发症发生;再通术后19例成功妊娠并顺利生产,受孕率33.93%(19/56)。结论:用自制同轴导管治疗输卵管梗阻安全而有效。