老年人谨防洋地黄中毒

老年人如果出现呼吸困难、紫绀、浮肿、肝脏肿大等症状时,即称为心力衰竭,简称心衰。针对心衰的治疗药物,以强心药为主,老年人首选为洋地黄类强心药——地高辛。地高辛可加强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导系统,主要用于充血性心衰的治     

洋地黄类药物中毒的观察,处理及早期干预

强心甙是一类副作用发生率仅次于抗菌素的药物.Withering在用洋地黄后,既观察到心脏方面的中毒症状,也观察到心脏外的中毒症状.回顾性和前瞻性研究显示,洋地黄化病人的中毒发生率约为15～20%,中毒后的死亡率为3～21%,当伴有严重心脏疾患时,死亡率显著增高,此早期发现中毒症状并有效的制止显得极为重要[1].     

婴幼儿心脏直视术后洋地黄中毒23例心电图分析

目的 归纳总结婴幼儿小剂量应用洋地黄类药物中毒的心电图(ECG)特征. 方法 回顾性分析23例洋地黄中毒心脏直视术后患儿临床资料,ECG特征. 结果所有患儿均有ECG改变,但无明显特征性改变,以窦性心律合并室性早搏、房室传导阻滞多见,亦有由给药前单源室早转多源室早、房室传导阻滞加重或房颤心室率转变等表现;少数有消化道出血. 结论婴幼儿洋地黄中毒发病率较高,ECG改变多样化,诊断主要依靠临床结合ECG改变.     

慢性二硫化碳中毒74例临床观察

二硫化碳 (CS2 )是一种重要的工业上广泛应用的有机溶剂 ,当前主要用于制造粘胶纤维 ,随着粘胶工业生产的发展 ,CS2 接触者也日益增多。我们对 74例慢性二硫化碳中毒进行临床观察 ,现总结如下。一、对象与方法1 病例来源 :2 0 0 2年对某化纤厂长期接触CS2 作业工人22 6人进行临床检查 ,根据慢性CS2 中毒诊断标准[1 ] 明确诊断为慢性CS2 中毒者 74人 ,并在我院住院及门诊治疗。2 职业史调查 :某化纤厂生产分纺丝、集束、切断、回收、内精密、酸站 6个工序 ,共有工人 2 2 6人。发生中毒的 74人中以集束、切断、纺丝工为多 ,其中男 51例…     

洋地黄临床应用的几个问题

1 充血性心衰的治疗目前它已不是治疗心衰唯一的药物,但仍是主要药物。晚近发现在治疗量范围内,心肌收缩力改善与剂量呈线性关系而非“全”或“无”的关系,即小剂量有小作用,大剂量有大作用,中毒量则有反作用,但维持量给药经过5个半衰期,血药浓度稳定在均值水平,拼弃“饱和量”概念,仍保留“洋地黄化”的概念,是指最适宜的洋地黄剂量达到最大的疗效。是治疗有效的根据及应用维持量的开始。故传统的“饱和量”疗法已被维持量疗法所取代。2 几种特殊情况的洋地黄应用     

矽肺并肺心病、右心衰洋地黄中毒1例报告

矽肺并肺心病、右心衰洋地黄中毒１例报告邸晓莹邸晓晶夏沈宁本院曾收治１例矽肺并肺心病、右心衰患者，在治疗过程中出现洋地黄中毒，现报告如下。患者男，６４岁，某厂铸造车间清砂工，接尘２５年。１９８５年诊为Ⅰ期矽肺。１９８７年诊为Ⅰ期矽肺合并肺心病、右心衰。...     

对丙烯酰胺中毒预后的临床观察——附58例报告

丙烯酰胺(AAM)是具有中等毒性的神经毒物质，蓄积到一定程度可致中毒。为研究AAM中毒的预后，我们对58例确诊为AAM中毒患者的临床转归进行了追踪观察。     

基层医院对阿托品中毒的临床观察

阿托品是治疗急性有机磷农药中毒的关键药物，方法是早期、足量、反复给药，指标是达到阿托品化而避免阿托品中毒。本文总结121例急性有机磷农药中毒病例，就阿托品化和阿托品中毒的观察与判断进行讨论。[第一段]     

亚硝酸盐中毒患者的抢救与临床观察

我们采用小剂量美兰联合大剂量维生素C静注抢救54例集体亚硝酸盐中毒患者,全部成功,报告如下。1 临床资料1.1 54例患者,均为男性,年龄在20～45岁之间,均为建筑施工队成员。主因:中午进食米饭、萝卜烧肉30分钟后,全部出现头晕、恶心、呕吐、嗜睡、出汗、呼吸困难,18例出现昏迷、抽搐、休克、肺水肿、呼吸衰竭。接诊后因发现患者唇、指甲、面部、双上肢呈紫绀状态而怀疑为亚硝酸盐中毒,抽取患者血液4～5毫     

急性乙醇中毒的临床观察与护理

急性乙醇中毒系由一次饮入过量酒精或酒类饮料引起的中枢神经系统由兴奋转入抑制的状态[1 ] 。近年来急性乙醇中毒发病率不断上升 ,已成为社会关注的焦点之一。本文根据对 15位健康志愿者急性乙醇中毒的临床分析 ,结合多年临床护理经验 ,对这类患者的护理作一探讨。材料与方法1　实验对象　社会健康志愿者 15名 ,男性 14名 ,女性 1名 ,平均年龄 2 5 2岁 ,均符合健康志愿者的条件。具体如下 :(1)年龄介于 2 0～ 5 0周岁 ;(2 )可对自身行为负责的健康成年人 ;(3)无酗酒嗜好 (即平均日酒精摄入量小于 4 0克 /天 ,酒精摄入量按日饮酒量 (毫升 )…     

42例蚕蛹中毒病人的临床观察及护理

目的：探讨对蚕蛹中毒的护理方式。方法：对42例蚕蛹中毒患者，据临床表现不同给予不同的护理方式。结果：病人住院时间12h-72h，明显缩短了住院时间，无1例死亡及出现并发症。结论：对不同临床表现的病人侧重于不同的护理方法，既配合治疗缩短住院时间，又避免了并发症。     

急性溴甲烷中毒的临床观察与治疗

溴甲烷是重要的熏蒸杀虫剂及化工原料 ,毒性较大 ,易造成人体中毒事故。近期我们收治了 4名急性溴甲烷中毒患者 ,经积极抢救与治疗 ,均痊愈出院。一、车间劳动卫生学调查该厂系香料厂 ,为民营企业 ,设备较简陋 ,车间面积约70ｍ2 ,无通风设施。平时仅有 1人戴活性炭防毒面罩 ,其余3人无个人防护用品。溴甲烷通过管道输入密闭反应釜 (平日每次投入 2 0ｋｇ溴甲烷 ,但事故发生前几天每次投入 6 0ｋｇ) ,再输入敞口拌料缸 ,以合成香料。在该环境中 ,3名工人每日工作 8ｈ ,1名工人工作 16ｈ ,工作均持续 3ｄ。二、临床资料1 一般情况 :4例患者均…     

混灭威生产性中毒37例临床观察

3%“混灭威”粉剂农药是一种混合物,由两种同分异构体组成,学名3,5-二甲基苯基-N-氨基甲酸酯和3,4-二甲基苯基-N-甲基氨基甲酸酯。系氨基甲酸酯类杀虫剂,微溶于水,对光热稳定,遇碱易水解失效,具有神经毒性,对人、畜、鱼类有毒害。但以往生产中未见有大量中毒报告。太仓县时思乡于1987年8月发生了51例生产性中毒事故,其中入院诊治37例。经流行病学调查和临床     

洋地黄类药物的药理作用及临床应用

文章介绍了洋地黄类药物的药理作用及临床应用。     

抗凝血杀鼠药中毒九例临床观察

为探讨抗凝血杀鼠药中毒致维生素K依赖性凝血因子缺乏症的临床特征及治疗,我们对我院诊治的9例抗凝血鼠药中毒致维生素K依赖性凝血因子缺乏症的临床资料进行分析,报告如下.     

急性重度硫酸二甲酯中毒的临床观察与治疗

急性重度硫酸二甲酯中毒死亡率较高,治疗难度较大。近10余年来,我们收治了急性重度硫酸二甲酯中毒患者11例,经积极抢救治疗,均痊愈出院,报告如下。一、一般资料11例患者,男7例、女4例,均为操作工,年龄18～40岁,平均32岁,以往健康,均符合急性重度硫酸二甲酯中毒诊断标准。患者中4例系电气割焊残液罐引起,2例系清洗含残液罐引起,5例系检修设备时罐口或管道泄露引起。吸入时间为0.5～4.0h,平均1.5h。空气中浓度为5～17mg/m~3,平均8.8mg/m~3。     

急性重度CO中毒的临床观察与治疗

急性重度ＣＯ中毒死亡率及致残率高 ,治疗难度很大。近 4年来 ,我们收治了急性重度ＣＯ中毒患者 38例 ,经积极抢救与治疗 ,均痊愈或好转出院。一、一般资料38例患者 ,男 18例、女 2 0例 ,年龄 8～ 79岁 ,平均 (4 0±2 )岁 ,均符合重度ＣＯ中毒诊断标准 ,碳氧血红蛋白 (ＨｂＣＯ)>5 0 %。以往健康 ,无肝、肾及心脑血管疾病。中毒均由冬季烧煤取暖引发 ,多为夜间睡眠时发生 ,次日早晨被发现。其中 30例患者系家中烟囱堵塞、倒烟、室内通风不良引起 ,8例患者系家中无烟囱、门窗紧闭、无通风设施引起。二、临床资料1 症状与体征 :38例患者均昏迷…     

洋地黄类药物治疗心功能不全25例疗效观察

洋地黄类药物是治疗心力衰竭最古老而有效的药物,尽管新药不断地发现,可是强心作用仍未有超过洋地黄者,本文结合25例心衰病人的治疗做如下分析。     

纳络酮抢救急性有机磷中毒58例临床观察

我们自1998年2月～2001年8月,在常规治疗基础上加用纳络酮静脉滴注,抢救急性有机磷中毒58例,收到满意疗效,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料采用随机法分为纳络酮组58例和常规组53例。纳络酮组:男26例,女32例,年龄最小5岁,最大69岁。中毒途径:经皮肤粘膜吸收者23例,口服吸收者35例。中毒至就诊时间30分钟～5天。其中轻度中毒15例,中度中毒27例,重度中毒16例。常规组:男性22例,女性31例,年