IGT表现心律失常一例临床分析

1 病例 患者女性,63岁,因“反复心悸伴四肢无力3月”就诊.现病史:患者近3月无明显诱因反复出现心悸伴四肢无力、大汗,多于下午及晚睡前发作,自服速效救心丸可缓慢缓解.无胸闷、气短及心前区疼痛.食欲不佳,体重下降约2.5公斤.无明显多饮、多尿、多食病史.曾就诊于多家医院心血管内科,完善相关检查未见异常;曾行胃镜检查,示:慢性浅表性胃炎,HP阳性.入院前3日开始发作频繁,为明确诊断以“心悸原因待查甲状腺功能亢进症?”收入院.既往史及家族史:胆结石、胆囊切除术后2年.未用任何口服降糖药或胰岛素,有糖尿病家族史,无饮酒、肝病、消化道手术史.     

口服扑尔敏致低钾血症1例

1临床资料患者，男，23岁。于1997年10月12日因心悸、胸闷，四肢瘫2h急诊入院。该患因荨麻疹于5h前自服扑尔敏1片（4mg），服后1h左右出现多尿，尿量及尿次数增多；口干，周身肌肉轻度疼痛，四肢无力。3h后渐有四肢瘫，心悸及胸闷，5h后到我院。查：神志清，语言明，12对颅神经正常，四肢肌力0级，肌张力低下；感觉系统正常，腱反射消失，病理征阴性。双肺正常，心界不大，心率100次／min，律不齐，无杂音。腹略膨隆，肠鸣音弱。急查血钾：1．5mmoL／L（正常3．5—5．5mmol／L），心电图呈普遍性ST段下移，T波倒置，P—R间期延长，并有频繁的交界区性和室性早搏，诊断为低钾血症。     

纠正电解质紊乱在心衰中的作用l例

1 病历摘要患者,女,56岁。因“胸闷气短9年,加重伴喘憋7天,”入院。患者9年前因劳累后出现胸闷气短,经心电图示冠脉供血不足,后渐加重,近7天喘憋,泡沫样痰,不能平卧。入院查     

临床病理讨论——心悸、气短不能平卧伴双下肢浮肿

患者，男，70岁，因心悸、气短1年，进行性加重伴双下肢浮肿20d入院。1年前开始出现心悸气短，心电图示心房颤动，疑有冠心病，自服“消心痛”症状无缓解。20d前出现双下肢水肿，纳差，恶心、呕吐为胃内容物，5d来心悸、气短，不能平卧。近3个月来体重下降15kg。既往无高血压、心绞痛、肾脏病史。无烟酒嗜好。家族史无类似疾病。查体：体温     

心电图出现一过性肺栓塞波形1例

1病例介绍 患者，男，62岁，高血压20余年，近年来常出现头昏及一过性意识不清。今年9月24日因心悸、气短、心前区疼痛及右侧肢体活动受限而入院。10月10日作CT诊断：多发性脑梗塞并发梗塞后内出血。9月25日心电图示：心率71次／min，电轴左偏（－7°），P—R间期、Q—R间期、QRS时间均正常范围内，I呈Rs型，     

微创治疗脑出血脑疝形成2例

1病例介绍 1．1病例1 患者，男，50岁，因神志模糊伴右侧肢体活动障碍1h入院。患者于入院前1h无明显诱因出现右侧肢体活动障碍，右上肢不能抬起，右手不能持物，右下肢不能站立，随即出现神志模糊，伴恶心、呕吐，呕吐咖啡样胃内容物，     

重度缩窄性心包炎术后死亡1例

1病例介绍 患者，男，27岁，身高149cm，体重43kg。因“腹胀伴活动后气短10余年，加重1周入院”。在外一直以“肝病”治疗，长期反复服用利尿剂（呋塞米、螺内酯等），腹胀、气短可减轻。现病情复发并加重入院治疗。     

Leigh综合征一例

患者女,16岁。因四肢无力10年,听力下降3个月,视物不清1个半月入院。患者10年前无明显诱因出现进行性四肢无力,表现为上楼及蹲立困难,进行性加重,活动时加重,休息后稍有缓解。3个月前出现听力下降,1个半月前左眼出现视物不清,进行性加重。既往体健。智力水平低下,未完成小学教育,否认家族中有类似疾病史,父母非近亲结婚,     

纠正电解质紊乱在心衰中的作用1例

1病历摘要 患者,女,56岁.因"胸闷气短9年,加重伴喘憋7天,"入院.患者9年前因劳累后出现胸闷气短,经心电图示冠脉供血不足,后渐加重,近7天喘憋,泡沫样痰,不能平卧.     

无创正压通气辅助下急性冠状动脉综合征并心源性休克急诊介入治疗1例

1临床资料患者男性，64岁。患者因发作性胸痛1个月，加重6h，于2013—12—11入院。患者1个月前出现活动后心前区疼痛，呈压榨样．持续数分钟，经休息或含服硝酸甘油后，症状可缓解；且症状逐渐加重，患者人院当日凌晨如厕后，胸痛再次发作，程度较前剧烈，伴出汗，患者含服硝酸甘油后，     

格林-巴利综合征合并右下肢深部血栓性静脉炎1例

1 病例 患者女,12岁.因咳嗽、发热10余天,四肢无力2 d,呼吸困难1 d于2001年11月20日入院.     

继发性弥漫性双肺间质肉芽肿1例

1 临床资料 患者,男,53岁.因咳嗽,咯痰,气短1月于2000年12月11日入院.该患者于2000年11月初出现咳嗽,咯痰,气短,至12月7日增重.在门诊查双肺CT,考虑为间质性肺炎,结节病,弥漫性泛细支气管炎.     

主动脉夹层误诊感染性休克1例分析

1病例介绍 患者，男，78岁，以“咳嗽黄痰伴发热1周，晕厥大汗1h”为主诉人院。其发病1周以来未系统治疗，入院前1h出现胸部不适，伴一过性晕厥、大汗、气短并摔伤头部来诊。无胸痛，无咯血盗汗，无肢体活动障碍，无腹痛。既往高血压病史20余年，血压未系统控制；吸烟史50余年，日20余支；否认糖尿病史。     

一例敌百虫中毒误诊为消化道出血临床报告

一例敌百虫中毒误诊为消化道出血临床报告吴进李金祥马锦富游全程杨松涛患者姚某，女，５５岁，农民。因头昏、乏力、气短５天，腹泻、果酱色大便３天于１９９４年８月６日入院。患者５天前出现头昏、乏力、恶心、呕吐、气短，张口呼吸，大汗淋漓，送乡卫生院，对症治疗两...     

下肢深静脉血栓导致肺栓塞1例诊疗体会

1病例介绍 患者,女,45岁,因“反复胸闷、气短3年,加重伴双下肢水肿2月”由门诊收住入院。患者于3年前出现活动后胸闷、气短,未经诊治。2个月前加重伴下肢浮肿,当地医院以“心力衰竭”“扩张性心脏病”给予“地高辛、速尿”等治疗,水肿有所好转,但劳累后仍有胸闷、气短发作。之后长期服用地高辛0．25mg,隔日1次,间断服用速尿片,胸闷、气短、水肿持续存在,且逐渐出现咳嗽、发绀、呼吸困难、不能平卧。     

急性心肌梗死合并室间隔穿孔1例

急性心肌梗死合并室间隔穿孔１例山东省淄博卫生学校（２５５２００）勾丽军山东省淄博市第一医院杨新博，李军，曹予中患者，男，６９岁，农民。因胸闷、气短１月，加重伴浮肿２０天入院。该患１月前劳累后出现胸闷、气短、咳嗽、无痰，时感心前区隐痛，伴恶心、呕吐，为...     

侵犯多处支气管的复发性多软骨炎1例

患者，男，33岁，汉族，干部，因咳嗽、咳痰、喘鸣、活动后气短4年，加重1月于200-02-10入院。患者于4年前无明显原因出现阵发性咳嗽、咳白色泡沫样痰伴轻度喘鸣，活动后气短、口唇青紫，院外曾诊断为“支气管哮喘”，反复使用糖皮质激素及抗菌素治疗，咳嗽、喘鸣、气短、气喘及口唇青紫长期存在。1月前受凉后上述症状加重，喘鸣、气短明显，生活不能自理，以“支气管哮喘”住院。查     

慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病1例

患者 女，59岁，因渐进性四肢无力1年，复发与缓解4个月收治入院。1年前无明显诱因出现四肢无力，下肢重于上肢，左侧肢体重于右侧，蹒跚步态，起立及上楼困难，伴左手指尖麻木。症状缓慢加重，但不需外物支持仍可行走。外院就诊考虑糖尿病性周围神经病，予“唐人健”口服未见好转。4个月前不慎右踝关节骨折，出现左下肢不能站立，左手持物及梳头困难，伴左手麻木及双下肢轻度变细。入院查体：颅神经检查未见异常。     

右旋心合并矫正型大动脉转位、心房纤颤、急性心梗1例

1 病例介绍 患者,男,43岁,因＂胸闷、气短十余年,发作性胸痛4 d＂就诊.患者平素即有活动时胸闷、气短症状.入院前4 d于干活时突然出现剧烈胸痛症状,位于胸骨中段右侧,持续30 min后逐渐缓解,伴出汗、心悸等,无放射痛、恶心、呕吐等.     

肺隔离症合并感染1例

患者，男，30岁，主因胸痛、胸闷、气短1个月于2009年7月16日入院。人院前1个月出现无诱因胸痛，深呼吸或咳嗽时加重，伴有胸闷、气短。既往史：13年前曾出现类似症状，当时拍胸片后诊断为肺脓肿，给予抗炎治疗，症状好转后未复查。入院查体：T37．0℃，胸廓无畸形，左侧触觉语颤减弱，左肺叩诊浊音，听诊呼吸音弱，未闻及哕音。