血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽与血管紧张素转换酶基因多态性的相关性

目的:探讨原发性高血压患者在口服血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)后发生的咳嗽与血管紧张素转换酶(ACE)基因多态性之间的相关性。方法:应用多聚酶链反应(PCR)对口服ACEI的原发性高血压患者(包括发生咳嗽与不发生咳嗽者)ACE基因多态性进行检测,并比较两组患者服药前血清ACE水平。结果:130例患者中有51例(39.2%)发生咳嗽。咳嗽组ACE的I型等位基因及II型基因型频率分别为62.7%和54.8%,非咳嗽组分别为39.2%和21.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。咳嗽组服药前血清ACE水平[(27.37±11.43)U/L]明显低于非咳嗽组[(45.21±12.56)U/L],两组血清ACE水平比较差异有显著性(P<0.001)。服药前血清ACE水平在DD基因型最高[(36.65±12.78)U/L],ID型次之[(27.84±7.11)U/L],II型最低[(23.02±8.31)U/L],3个基因型间比较差异有显著性(P<0.01)。结论:血清ACE水平及ACE基因多态性与高血压患者口服ACEI后所致的咳嗽有关。     

补铁可减少血管紧张素转换酶抑制剂所致的咳嗽

美国心脏病协会主办的杂志《Ｈｙｐｅｒｔｅｎｓｉｏｎ》(Ａｕｇｕｓｔ 2 0 0 1 ;38:1 66)发表的一项研究报告指出 ,补铁可能是治疗由血管紧张素转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)所致干咳的一种简单方法。韩国汉城Ｓｕｎｇｋｙｕｎｋｗａｎ医科大学三星医学中心的研究者 ,医学教授 ,心内科主任ＫｙｕｎｇＰｙｏＨｏｎｇ医师说 :“干咳是应用ＡＣＥＩ类药物最常见和最棘手的并发症 ,尽管它并不严重 ,但却是病人停止服药的最主要的原因”。ＫｙｕｎｇＰｙｏＨｏｎｇ医师及其同事对平均年龄为 60岁的 6名男性和 1 3名女性患者就因服用ＡＣＥＩ类药物导…     

血管紧张素转换酶抑制剂研究进展与临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂是临床常用的心血管药物,通过对其发展历史、作用机制、结构特点及药理作用的介绍．探讨其在降低血压、改善心脏功能、抗动脉粥样硬化、保护肾脏、防治糖尿病及抗肿瘤等方面的应用,为临床合理使用该类药物提供参考。     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂 (Ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｎｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＡＣＥＩ)是治疗高血压病和充血性心力衰竭等的一类重要药物。自 70年代末用于临床后 ,近 2 0多年来 ,ＡＣＥＩ的应用得到了迅速发展 ,已成为抗高血压的一线治疗药物 ,随之不良反应的报道也相应增加 ,现就其不良反应作一简要综述。1　呼吸系统最常见的ＡＣＥＩ不良反应是持续性干咳 ,甚至有时患者因不能忍受 ,不得不停药。其作用机制尚不明确。但有学者认为一定程度上是与肾素血管紧张素系统被抑制有关。通过更换不同的ＡＣＥＩ可消除药…     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

<正> 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的临床应用,近10年获突破性进展,目前已开发75种以上,有16种已用于临床,其概况如下。 1 治疗高血压 ACEI的降压机制是多途径的,(1)抑制循环内肾素血管紧张素系统;(2)抑制组织及血管内的肾素血管紧张素系统;(3)减少末梢神经释放去甲肾上腺素;(4)减少内皮形成内皮素;(5)增加缓激肽、松驰因子、前列环素_2、前列皮素;(6)减少醛固酮与/或     

220例血管紧张素转换酶抑制剂相关咳嗽的临床分析

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)相关咳嗽的临床发生情况.方法 对2010.7.1-2011.7.1在我院住院的998例服用ACEI中发生咳嗽不良反应的220例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 220例发生咳嗽不良反应的患者中,女性118例,男性102例;咳嗽发生于服药后1周内占59.1%;对于咳嗽较轻者减量或改变服药方式可较大缓解咳嗽症状.结论 服用ACEI后咳嗽不良反应发生率高,占22.0%,以服药后2-7天多见,女性高于男性,发生咳嗽患者中约近2/3的患者因咳嗽需停用该药,改变服药方式,部分患者咳嗽不良反应可缓解.     

106例血管紧张素转换酶抑制剂致咳的临床分析

目的 探讨血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）致咳嗽不良反应发生情况。方法 统计3年来作者在门诊、病房及社区医院应用ACEI治疗高血压、心力衰竭、冠心病、糖尿病肾病及脑血管病患者共476例，共发生咳嗽不良反应106例，详细分析服用ACEl种类、咳嗽发生时间、治疗及其教训。结果 106例发生咳嗽不良反应中．女性57例，男性49例，女性发生咳嗽机会高于男性，咳嗽发生于第1wk内多见（59．4％），对于咳嗽较轻者可让其晚上或饭后服用，或减少ACEI剂量等方式可大大缓解咳嗽不良反应发生。结论 服ACEI后咳嗽不良反应发生率较高（22.3％）。以第1wk为多见，女性高于男性，约近2／3的患者因此不良反应而停用该药治疗，改变服药时间及方式．部分患者咳嗽不照反府可缓解或消失．     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂（ａｎｇｉｏｔｅｎｓｉｎｃｏｎｖｅｒｔｉｎｇｅｎｚｙｍｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ,ＡＣＥＩ）是一类作用广泛、疗效显著、主要用于心血管疾病治疗的新药。ＡＣＥＩ可减少血管紧张素Ⅱ的产生,它不仅能降低血压而且有改善代谢和抗增生的作用［１］。近年来,ＡＣＥＩ在原发和继发性高血压、左室肥厚、慢性心力衰竭、急性心肌梗塞、胰岛素抵抗等疾病的防治中正发挥越来越重要的作用。１　分类１１　化学分型ＡＣＥＩ按照各自结构中功能基团的不同可分为巯基、羧基、磷酰基三大类。功能基团与血管紧张素转换酶（ａｎｇ…     

血管紧张素转换酶抑制剂临床不良反应及预防

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)临床广泛应用于高血压病、慢性心力衰竭(CHF)、心肌梗死等病人的治疗。尽管ACEI药物不断开发，品种繁多，但其不良反应发生率并不低．最常见的咳嗽可高达15％-40%。本文即将ACEI可能出现的临床不良反应及相应的预防措施做一概述。     

中等剂量阿司匹林抵抗血管紧张素转换酶抑制剂所致咳嗽

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在心衰、高血压、肾功能保护的治疗中起着重要的作用,现已经成为常用的心血管治疗药物,但其常见的不良反应-干咳发生率较高,报道有5%～39%的病人因出现干咳而停药[1].目前ACEI导致咳嗽的原因尚未完全阐明,可能与前列腺素合成增加、缓激肽的堆积[2,3]引、P物质和支气管上皮一氧化氮合成增多等有关[4].阿司匹林可以抑制前列腺素的合成,作者用不同剂量的阿司匹林对ACEI所致干咳的病人进行治疗,发现中等剂量阿司匹林能够抵抗ACEI导致的干咳,现报道如下.     

血管紧张素转换酶抑制剂诱发咳嗽50例报告

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是临床上常用的降压药物，其通过抑制血管紧张素转换酶使血管紧张素Ⅱ生成减少，达到扩张血管、降低血压之效应。但自1985年以来，陆续有报告该药可诱发咳嗽，从而限制了其在临床上的应用。现将我们遇到的ACEI诱发咳嗽50例报告如下。     

血管紧张素转换酶抑制剂的研究进展

自1977年血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)问世以来，目前已有80余种衍生物，其中20多个已在世界范围内广泛应用。ACEI的结构和机理也研究的很多。研究证明，ACEI对高血压病、冠心病、心力衰竭、心肌梗死和肾脏疾病等有良好的疗效。     

口服血管紧张素转换酶抑制剂引起咳嗽的对策

血管紧张素转换酶抑制剂广泛应用于高血压、心衰、心机梗死后冠心病等心血管疾病治疗，并取得了十分满意的疗效。但该类药物所致的最常见的不良反应是咳嗽，其特点是干咳，无痰，常有咽喉部发痒的感觉，通常出现于治疗的第1个月，停药后1～2周消失，再次服药后数日又出现。有资料表明在中国人中可高达50％，     

血管紧张素转换酶抑制剂的不良反应

血管紧张素转换酶抑制剂是治疗高血压病的常用药物，其不良反应亦有报道，应引起临床护理的重视。     

血管紧张素转换酶抑制剂的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是一种含锌的金属蛋白,它通过抑制循环系统和组织局部的血管紧张素转换酶（ACE）而发挥许多重要的作用.ACEI最早被应用于高血压的药物治疗,现在逐渐认识到其对心、脑、肾的保护作用,所以ACEI是前景较好而且发展较快的一种药物.现将ACEI的临床应用综述如下.     

血管紧张素转换酶抑制剂与拮抗剂类药物的临床应用

血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)与拮抗剂(ARB)类药物抑制肾素-血管紧张素系统(RAS),有平稳降血压及良好的靶器官保护作用,不仅用于高血压患者,并广泛用于心力衰竭、心肌梗死、心律失常、糖尿病、肾病等疾病的治疗,但要警惕不良反应的发生.