补铁对妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁治疗效果及安全性分析

目的:探究补铁治疗对妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇疗效及安全性。方法:选取2018年3月-2020年8月在本中心建档并规律产前检查确诊为轻型地中海贫血合并缺铁的妊娠晚期孕妇120例,根据患者治疗意愿分为A组、B组和C组各40例。A组不予补铁治疗,B组口服多糖铁复合物胶囊治疗,C组口服多维铁口服溶液治疗。观察3组孕妇治疗前后血清铁蛋白(SF)、血红蛋白(Hb)、网织红细胞血红蛋白(Ret-He)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)水平变化,观察孕妇围产指标及不良妊娠结局。结果:治疗后B组和C组患者SF、Hb、Ret-He水平均高于治疗前,sTfR水平低于治疗前(P0.05),但B组与C组上述指标无差异(P0.05)。A组孕妇产后24h出血量高于B组和C组,新生儿体重、1min Apgar评分均低于B组和C组(P0.05),B组和C两组上述指标无差异(P0.05)。A组孕妇早产、产后出血、羊水异常、产后失血性休克、足月儿低体重不良妊娠结局发生率均高于B组和C组(P0.05),孕妇产褥感染发生率3组无差异(P0.05)。结论:口服铁剂补铁治疗均能有效改善妊娠晚期轻型地中海合并缺铁孕妇缺铁及贫血症状,利于降低不良妊娠结局风险,临床效果及安全性较好。     

妊娠晚期轻型地中海贫血合并缺铁孕妇补铁治疗的可行性研究

目的研究妊娠晚期轻型地中海贫血(thalassemia minor)孕妇合并缺铁的补铁治疗的可行性,旨在为临床轻型地贫孕妇缺铁治疗提供理论依据。方法选取广东省第二人民医院108例孕妇为研究对象,分为45例α-轻型地贫合并缺铁(A组);32例β-轻型地贫合并缺铁(B组);31例缺铁性贫血(C组)。对其进行补铁治疗,所有病例检测补铁治疗前后血液中血红蛋白(Hb)、血清铁蛋白(SF)及可溶性转铁蛋白受体(sTfR)。结果三组治疗前后差值比较:SF:A组与B组无统计学意义(t=1.142,P=0.257),C组高于A组(t=-2.187,P=0.032),C组高于B组(t=-2.911,P=0.005)相比。rTfR:A组高于与C组(t=3.110,P=0.003)、A高于B组(t=4.387,P<0.05)、C组高于B组(t=-2.006,P=0.049)。Hb:A组与C组无统计学意义(t=-0.496,P=0.621),C组高于B组(t=-3.741,P<0.005),A组高于B组(t=3.212,P=0.002)。结论对于轻型地贫合并缺铁的孕晚期患者在严密监测下补铁安全、可行。     

不同类型α地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白、铁蛋白水平变化及妊娠结局分析

目的分析不同类型α地中海贫血孕妇妊娠期血红蛋白(HGB)、铁蛋白(SF)水平变化及对妊娠结局的影响。方法选取2013年7月-2014年10月在该院就诊的35例中间型α地中海贫血的孕妇作为中间型组,另选取35例轻型α地中海贫血孕妇为轻型组。观察其在不同孕周的HGB、SF水平的改变及妊娠结局,并与同期35例健康孕妇进行对比。结果中间型组孕妇的HGB水平在孕早中晚期均显著低于对照组及轻型组的孕妇,差异均有统计学意义(P0.05);中间型组孕妇的SF水平在孕早期显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),而轻型组与中间型组孕妇的SF水平在孕早期时差异无统计学意义(P0.05);孕中晚期3组孕妇的SF水平无明显的区别,差异无统计学意义(P0.05);中间型组孕妇在分娩后新生儿的体质量显著低于对照组及轻型组,差异有统计学意义(P0.05)。结论中间型地中海贫血孕妇妊娠过程中HGB有显著的改变,在孕早期SF变化较大,并且对妊娠结局有一定的影响,新生儿的体质量比正常新生儿低。     

地中海贫血产妇妊娠期血红蛋白、铁蛋白水平与妊娠结局分析

目的分析轻型地中海贫血产妇妊娠期血红蛋白(HGB)、铁蛋白水平(SF)及妊娠结局。方法选取2013年10月至2015年10月我院妇产科收治的48例轻型地中海贫血产妇作为研究组,另选取同期健康孕妇48例作为对照组。比较两组的妊娠结局以及不同孕周的HGB、SF水平。结果研究组孕早期、孕中期、孕晚期的HGB和SF水平均显著低于对照组,且剖宫产、羊水过少/多、产后出血、早产儿、足月低体重儿发生率均显著高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论轻型地中海贫血孕妇的HGB和SF水平随着孕期的增加而显著降低,早产儿、剖腹产率高于正常孕妇,新生儿体重偏低,临床需注意加强孕妇保健工作。     

轻型地中海贫血孕妇BMI、血清白蛋白水平与妊娠期铁代谢的关系

目的：观察轻型地中海贫血孕妇以妊娠早期体质量指数（body mass index,BMI）及血清白蛋白水平标定的不同营养状态与不同妊娠期铁代谢水平变化的关系。方法：回顾性研究2018年10月—2020年10月收治的634例轻型地中海贫血孕妇妊娠早、中、晚期血清铁（serum iron,SI）、血清铁蛋白（serum ferritin,SF）和血红蛋白（hemoglobin,Hb）水平,并根据妊娠早期的BMI及血清白蛋白水平将634例孕妇分为体质量过低-营养不良组（A组）、体质量过低-营养良好组（B组）、体质量良好-营养不良组（C组）及体质量良好-营养良好组（D组）,分析4组孕妇不同妊娠期SI、SF和Hb的变化情况。结果：随着孕周增加,4组孕妇的SI、SF、Hb水平均呈下降趋势,D组SF、SI水平在不同妊娠期均低于其他3组孕妇（均P<0.05）;A组SF水平在妊娠中、晚期均高于其他3组孕妇,SI水平在不同妊娠期均高于其他3组孕妇,Hb水平在不同妊娠期均低于其他3组孕妇（均P<0.05）。结论：轻型地中海贫血孕妇,尤其是体质量过低-营养不良及体质量良好-营养良好者,均可能发生缺...     

围产期保健对孕妇地中海贫血妊娠期血红蛋白和血清铁蛋白含量变化的影响

目的探讨围产期保健对孕妇地中海贫血妊娠期血红蛋白(HGB)和血清铁蛋白(SF)含量的影响。方法选取2014年6月—2015年8月在本院产检并住院分娩的轻型地中海贫血孕妇110例,根据患者意愿分为规范产检组(n=67)和空白对照(n=43)。规范产检组给予规范产检及干预;空白对照无干预措施;同时选取健康孕妇52例作为健康对照。检测3组各孕周HGB和SF水平,比较三组妊娠结局及新生儿情况。结果健康对照孕11～13周、孕24～27周和孕37～41周HGB和SF均明显高于规范产检组和空白对照;规范产检组孕11～13周、孕24～27周和孕37～41周HGB分别为(112.3±17.4)g/L和(90.1±7.4)ng/ml、(101.0±21.0)g/L,SF分别为(64.4±9.4)ng/ml、(104.2±18.1)g/L和(67.3±9.8)ng/ml,明显高于空白对照;空白对照产后出血比例为16.3%,明显高于其他两组;差异均有统计学意义。规范产检组与健康对照产后出血比例比较,3组新生儿Apgar评分和新生儿出生体重比较,差异均无统计学意义。结论围产期保健能有效减缓轻型地贫孕妇HGB和SF的下降幅度,同时可获得与健康孕妇一样的妊娠结局。     

妊娠期预防性补铁时机的选择对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期预防性补铁时机的选择及其对妊娠结局的影响。方法选取2015年10月-2016年10在河北医科大学第四医院产检的孕15~16周血红蛋白(Hb)及血清铁蛋白(SF)正常的孕妇148例为研究对象,随机分为观察组(80例)和对照组(68例)。观察组于孕16周开始口服铁剂,对照组暂时不补铁。两组孕妇均在孕16~19周末、20~23周末、24~27周末、28~31周末、32~35周末、36周~临产6个阶段检测Hb和SF水平。比较两组孕妇不同孕周铁缺乏(ID)和缺铁性贫血(IDA)的发病率,Hb和SF水平,并分析Hb和SF对妊娠结局的影响。结果两组孕妇各孕周Hb和SF水平比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。孕16~19周末两组孕妇ID和IDA的发病率比较,差异均无统计学意义(均P0.05),余各孕周观察组孕妇ID和IDA发病率均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组孕妇妊娠期并发症、早产、低出生体重儿及产后出血发生率比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论妊娠16周开始预防性补铁可显著降低ID和IDA的发病率。预防性补铁对妊娠期并发症及分娩结局无明显影响。妊娠28周后ID发病率明显上升,应在妊娠28周增加补铁量以预防ID和IDA的发生。     

补铁预防缺铁性贫血孕妇产后出血的效果及对血红蛋白水平的影响

目的研究补铁预防缺铁性贫血孕妇产后出血的效果及对血红蛋白(Hb)水平的影响。方法选择2019年5月至2021年9月淮南东方医院集团总医院收治的80例缺铁性贫血孕妇为研究对象,随机分为观察组(40例)和对照组(40例)进行病例对照研究。对照组增加摄入富含铁的食物,观察组在对照组基础上进行补铁,轻度贫血孕妇使用蛋白琥珀酸铁口服液和维生素C,重度贫血孕妇采用静脉滴注蔗糖铁。比较两组分娩方式及产后24h出血情况;比较两组Hb、血清铁蛋白(SF)、红细胞(RBC)、红细胞压积(Hct)水平;比较两组免疫功能[分化簇3阳性T细胞(CD3^(+))、分化簇4阳性T细胞(CD4^(+))、分化簇8阳性T细胞(CD8^(+)),并计算CD4^(+)/CD8^(+)];观察并比较两组不良妊娠结局发生情况。结果两组分娩方式差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组产后出血发生率较低,顺产和剖宫产出血量均较低,差异有统计学意义(χ^(2)/t值分别为4.501、9.838、7.541,P<0.05);治疗后,两组Hb、Hct水平升高,SF、RBC水平降低(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组Hb、SF、RBC、Hct水平较高,差异有统计学意义(t值分别为4.917、5.578、4.731、3.036,P<0.05);治疗后,观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)水平升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为6.800、5.151、5.303,P<0.05);与对照组相比,观察组不良妊娠结局发生率较低,差异有统计学意义(χ^(2)=4.114,P<0.05)。结论妊娠期对缺铁性贫血孕妇进行补铁治疗,有利于降低产后出血发生率和出血量,改善血红蛋白水平和免疫功能,降低不良妊娠结局发生率。     

口服铁剂改善妊娠缺铁性贫血效果及铁储备状态的研究

目的:探讨口服铁剂改善孕期贫血及铁储备状态的作用。方法:选择144例妊娠贫血孕妇(贫血组,口服多糖铁复合物胶囊150 mg/次,2次/天)、100例正常孕妇(预防组,口服多糖铁复合物胶囊150 mg/次,1次/天)和50例正常孕妇(对照组,膳食补铁),测定血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)。结果:贫血组和预防组Hb和RBC呈现早-中期下降(P<0.05)、中-晚期上升(P<0.05)的变化,对照组各孕周Hb、RBC呈逐渐下降趋势(P<0.05)。整个孕周3组孕妇SF均呈进行性下降(P<0.01)。3组孕妇SI早-中期下降较为明显(P<0.01)。结论:单纯膳食补铁不能满足孕期对铁的需求。孕期铁储备处于持续消耗状态。需重视孕早期及孕中期铁剂补充。     

缺铁性贫血对妊娠及其结局的影响

目的　了解孕妇缺铁性贫血 (IDA)的程度和主要相关因素 ,探讨其对妊娠结局的不良影响和补铁后的效果。方法　膳食调查、血液铁水平测定及补铁效果、妊娠结局观察的临床对照研究。结果　育龄妇女在妊娠前、后血红素铁摄入量较低 ;孕中、晚期IDA发生率分别为 14 3%,2 8 3%,其中Hb >10 0 g/L者占 94 3%;IDA孕妇组子痫前期发生率及分娩时宫缩乏力率、宫内发育迟缓和低出生体重发生率均显著高于正常孕妇组 ,IDA孕妇经补铁后 ,其血液铁水平和妊娠结局均有所改善。结论　孕期轻度IDA对母儿均有影响 ,妇女孕前应进行营养教育和指导 ,对孕期IDA应及时防治。