超声心动图在二尖瓣球囊成形术中应用价值的研究

本文在１５例经皮穿刺二尖瓣球翼成形术（ＰＢＭＶ）中应用超声心动图对导管装置进行监视和引导。术中二维超声心动日不仅能清晰显示左心房、右心房、房间隔和二尖瓣等心脏结构，而且也可显示穿刺针、球囊导管，其中６０％（９／１５）的病例可清晰显示穿刺针穿房间隔过程，所有病例均可清晰显示球囊导管通过并扩张狭窄的二尖瓣口的经过。术中及时结合二锥、频谱和彩色多普勒仔细观察扩张前后二尖瓣口面积、舒张期二尖瓣口峰值跨瓣压及二尖瓣返流的变化，可较准确评价扩张效果。表明：超声心动图是ＰＢＭＶ术中直观、快速、简便的评价疗效的手段。但经胸壁超声仍有一定的局限性，只能部分取代常规的Ｘ线透视。     

不同超声检查方法在冠心病患者室壁节段运动异常诊断中的应用价值对比

目的 探讨不同超声检查方法在冠心病室壁节段运动异常（RWMA）诊断中应用价值。方法 选取2021年1月至2022年5月我院收治的86例冠心病患者作为研究对象,均开展二维超声心动图、二维斑点追踪超声心动图（2DE-STE）检查。以冠脉造影为金标准,分析两种方法诊断RWMA的临床价值。结果 86例冠心病患者经冠脉造影检出阳性52例,阴性34例;二维超声心动图检出检出阳性44例,阴性42例;2DE-STE检出检出阳性51例,阴性35例;2DE-STE检测诊断RWMA灵敏度[96.15%(50/52)]、准确度[96.51%(83/86)]及阴性预测值[94.29%(33/35)]高于二维超声心动图[80.77%(42/52)、86.05%(74/86)、76.19%(32/42)],差异有统计学意义（P<0.05）;kappa检验显示,二维超声心动图与冠脉造影一致性尚可（kappa值=0.720,P=0.000）;2DE-STE与冠脉造影一致性极好（kappa值=0.927,P=0.000）。结论 2DE-STE在冠心病患者RWMA中的诊断价值高于常规二维超声心动图,能提高诊断灵敏度、...     

乌拉地尔治疗缺血性心脏病并心力衰竭的临床观察

目的:探讨乌拉地尔治疗缺血性心脏病心衰的疗效情况。方法:对20例缺血性心脏病心衰患者乌拉地尔治疗前、后心功能与左室射血分数进行对比。结果:治疗后心功能改善显效10例,占50％;有效10例,占50％。病人用药后超声心动图检查可见左室室壁运动改善,LVEF由(40±6)％提高到(48±8)％,P<0.05。结论:乌拉地尔是一种安全有效的扩血管药,对缺血性心脏病心衰患者有明显疗效。     

运动多普勒超声心动图对单纯性二尖瓣狭窄检测的价值评估

应用多普勒超声心动图对19例单纯性二尖瓣狭窄病人的静息和卧位踏车运动时的二尖瓣瓣口面积、平均跨瓣压差、心搏量和心排血量分别进行测定;并将其中5例静息和运动时的心排血量与热稀释法作比较.结果:二尖瓣平均压差从静息时6.9±3.5mmHg增至运动时15.4±9mmHg (P<0.01),瓣口面积与静息时的平均压差呈显著负相关(r=-0.92,P<0.01);平均压差、心搏量和心排血量的运动时增量与瓣口面积显著相关(r分别为-0.90,0.88和0.90,P均<0.01);静息和运动时心排血量与热稀释法的测值显著相关(r分别为0.94和0.91,P均<0.001)。表明运动多普勒超声心动图对二尖瓣狭窄可作出全面而精确的估价.     

脉冲多普勒超声心动图诊断先天性心脏病的临床价值

脉冲多普勒超声心动图(PDE)的临床应用,提高了超声诊断先心病的敏感性和特异性,对于心血管内血流状态的观察和血流紊乱的确定具有重要的价值。为证实之,本文将我院近年来经PDE检查并手术证实的46例先天性心脏病作一临床分析。     

实时三维超声心动图评价缺血性心脏病患者左室节段收缩功能的研究

目的应用实时三维超声心动图（RT-3DE）评价缺血性心脏病患者左室节段收缩功能。方法用RT-3DE对正常组及缺血性心脏病患者组左室各节段收缩末容积（RESV）、节段舒张末容积（REDV）、节段射血分数（REF）进行测定,并测定各节段测值、缺血节段测值。结果缺血性心脏病患者组缺血节段与正常节段及正常对照组对应节段REF测值间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 RT-3DE容积—时间曲线可以准确评价健康人及缺血性心脏病患者左室的节段收缩功能。     

新生儿先天性心脏病超声早期筛查的临床价值探讨

目的探讨应用彩色多普勒超声对新生儿先天性心脏病进行早期筛查的临床价值。方法对在我院新出生的5536例新生儿进行超声心动图常规检查,检查结果统一分析。结果超声心动图诊断先天性心脏病181例,其中以非紫绀型常见,168例,占93.3%;紫绀型11例,占6.01%。结论彩超筛查新生儿先天性心脏病对于早期诊断和治疗新生儿先天性心脏病具有重要的临床意义。     

腺苷超声心动图负荷试验对老年冠心病患者的诊断价值

目的评价腺苷超声心动图负荷试验（ASE）对于老年患者诊断冠心病的敏感性、特异性和安全性。方法收集临床拟诊冠心病的老年患者64例,静脉注射腺苷每分钟140μg/kg,总计时6分钟,总剂量0．8mg／kg,并同时记录室壁运动、患者症状和不良反应等。左心室16节段中出现室壁运动异常为阳性。于试验后1周内行冠状动脉造影,并以其为金标准,计算腺苷超声心动图负荷试验敏感性和特异性等。结果腺苷超声心动图负荷试验诊断冠心病的敏感性为68．8％,特异性为81．2％,准确性为75％。诊断冠心病单支、双支和三支病变的敏感性分别为60．6％、70．0％和83．3％。腺苷超声心动图负荷试验不良反应发生率为62．0％,但症状轻微。结论腺苷超声心动图负荷试验对于老年人是一种较理想的诊断冠心病的无创检查方法。     

超声心动图评价冠状动脉血运重建术对改善陈旧性心肌梗死区域室壁运动的意义

应用二维超声心动图观察陈旧性心肌梗死（ＯＭＩ）患者室壁运动异常（ＷＭＡ）节段在冠状动脉血运重建手术前后收缩功能改善与否，并和未行血运重建术的患者比较。旨在：①比较血运重建术与否对ＷＭＡ节段收缩功能改善的影响：②分析血运重建术后ＷＭＡ节段收缩功能改善的可能相关因素。结果发现：①血运重建组术后７４６％的ＷＭＡ收缩功能改善，而非血运重建组＞４个月随访仅１５％功能改善，即对ＭＩ相关冠脉的血运重建术可以使ＯＭＩ区域ＷＭＡ节段的收缩功能改善，即使是病程较长的ＯＭＩ。②ＷＭＡ节段血运重建术后收缩功能能否改善主要与其术前的收缩功能障碍程度有关：收缩运动减弱的节段约９０％左右可望在血运重建术后改善其功能，而无运动或矛盾运动的节段仍有３０％左右手术后改善功能。     

多普勒超声心动图4种检测方法评价左室舒张功能

目的　应用二尖瓣血流频谱、肺静脉血流频谱、彩色M型多普勒超声心动图 (CMM)和组织多普勒图像 (DTI)等 4种方法评价左室舒张功能 ,并对其结果进行比较。　 方法　使用 4种多普勒超声心动图方法测定的相应数值评价正常组 (3 0例 )、高血压组 (3 0例 )及心肌梗死组 (2 7例 )的左室舒张功能的情况。　 结果　 (1)二尖瓣血流频谱表明高血压组左室舒张功能异常表现为松弛减退 (E/A <1) ;(2 )心肌梗死组E/A值与正常组比较无明显差异 ,肺静脉舒张末逆流峰值 (AR)明显增大 ,CMM测定的舒张早期血流传导速度 (FPV)明显减小 ,DTI测定的负向舒张早期波 (Ea)及Ea与负向舒张晚期波 (Aa)的比值 (Ea/Aa)与其他 2组比较P均 <0 0 1。　 结论 　评价左室舒张功能异常时 ,二尖瓣血流频谱能及早发现松弛减退 ,在可能存在假性正常时 ,综合应用AR、FPV、Ea、Ea/Aa可予以识别。考虑到经胸途径检查肺静脉往往比较困难且费时较多 ,而FPV、Ea、Ea/Aa测定简便易行 ,是综合评价左室舒张功能的有用指标。     

冠心脏病室壁运动异常的超声心动图临床研究

目的通过超声心动图（ultrasonic cardiography,UCG）观察冠心病患者室壁节段性运动情况,探讨冠脉病变与室壁运动异常检出率的关系,从而判断UCG诊断冠心病的临床价值。方法回顾性分析200例冠心病患者,全部病例均行冠脉造影（CAG）检查提示血管病变。UCG利用左室16节段法通过多切面检测各室壁节段性运动异常并对其进行评价。结果 200例冠心病患者中CAG显示狭窄≥90%的血管对应节段性室壁运动异常检出率为61.42%;血管狭窄介于50%~90%的患者室壁运动异常检出率5.05%。UCG对冠脉病变的检测灵敏度受病变部位及范围影响。多支病变检出灵敏度较高,单支病变中前降支检出灵敏度最高。陈旧性心肌梗死组室壁运动异常检出灵敏度最高,稳定性心绞痛组检出率最低。结论 UCG对诊断冠心病有重要临床价值。但对狭窄程度较轻或范围小的冠脉病变假阴性率高,在临床工作中需综合判断。     

二维超声心动图评价心肌梗塞后室壁运动异常的临床意义

本文用二维超声心动图(2-DE)评价47例心肌梗塞(MI)患者的局限性室壁运动异常(VWMA),与心电图异常Q波定位和左室造影对比,并随访患者。结果表明:2-DE对确定VWMA的具体部位、范围和判断患者预后有一定价值,但2-DE亦有一定局限性。     

心电图对缺血性心脏病定位诊断价值的再探讨

对131例冠状动脉造影、左室造影确诊的缺血性心脏病患者作心电图的对对照研究,发现心电图与有创检查的诊断符合率分别为:急性心肌梗塞100％,陈旧性心肌梗塞97.2％”绞痛89.1％。心电图作为诊断冠脉病变的支、段、区域范围有定位价值,对冠心病的早期诊断、治疗、估价预后,尤其是心肌梗塞的诊断,在无创检查中有其独到之处     

胎儿超声心动图对先天性心脏病的诊断价值

1997年 10月至 2 0 0 0年 6月我院超声科应用彩超仪检查 46例正常孕妇胎儿和 9例高危孕妇胎儿 ,现报告如下。1　材料与方法1.1　孕妇资料46例正常孕妇 ,年龄 2 2～ 3 2岁 ,平均年龄 2 9.5岁 ,检查时孕周 17～ 42周 ,平均 2 4.6周。 9例高危孕妇 ,年龄 2 8～ 3 6岁 ,平均年龄 3 1.7岁 ,检查时孕周 2 5～ 42周 ,平均 2 8.7周。1.2　检查方法仪器为 ATL 公司 HDI-3 0 0 0彩超仪 ,探头 3 .5 MHz及5 .0 MHz。孕妇取平卧位或左侧卧位 ,应用二维超声结合彩色多普勒明确胎儿心脏解剖结构 ,判断各房室、大血管位置和房室瓣结构有无异常 ,对结构异…     

原发性心脏肿瘤的超声心动图诊断价值

目的：应用超声心动图观察原发性心脏肿瘤的发生部位、大小、形态、活动度等，评估超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的价值。方法：报告８２例经手术及病理证实的原发性心脏肿瘤病人超声心动图诊断及分析。超声诊断仪为ＡＳＵ－０１０型，ＡＣＵＳＯＮ－１２８ＸＰ型等，探头频率２．５～３．５ＭＨｚ。结果：超声心动图术前诊断８１例，１例因瘤体＜４ｍｍ而漏诊；总显示率为９８．８％，漏诊率为１．２％。结论：超声心动图对原发性心脏肿瘤的诊断具有独特的临床价值和优越性，依据肿瘤超声病理改变对判断肿瘤性质有重要价值。但超声心动图对某些心脏肿瘤很难作出准确的组织病理学诊断。     

彩色室壁运动技术在缺血性心脏病中的应用

室壁运动分析是检测心肌缺血的有效方法。新近推出的彩色室壁运动技术将心内膜随时间变化的动态过程用鲜明的色彩显示，不但使室壁运动分析更敏感，而且可以了解各时相室壁运动变化，在评价心肌缺血、心肌存活性及心肌功能等有广阔的应用前景。     

高频超声鉴别淋巴结病变性质的临床诊断价值

淋巴结特异性病变往往是局部和全身疾病的反应,浅表淋巴结良、恶性的诊断是鉴别各种疾病的重要依据。肿大淋巴结病变的彩色多普勒血流频谱表现又很类似,到目前为止,还没有统一的标准〔1〕。本文应用彩色多普勒血流显像(CDFI)及能量多普勒显像(PDI)来分析淋巴结内部的血流模式,旨在对淋巴结性质的鉴别提供简便、可靠的依据。1资料与方法1.1研究对象2011年10月至2012年3月我院门诊淋巴结     

彩色多普勒超声心动图诊断二尖瓣腱索断裂的价值

目的　探讨彩色多普勒超声心动图 (CDE)诊断二尖瓣腱索断裂 (RMCT)的价值。方法　对 2 0例 RMCT患者行 M型超声心动图、二维超声心动图 (2 DE)及彩色多普勒 (CD)检查。在 2 DE检查时 ,特别注意与二尖瓣相连的断裂腱索及二尖瓣运动形态。结果　 2 0例患者 2 DE均显示二尖瓣与一段断裂腱索相连。断裂腱索活动度大 ,在收缩期进入左心房。二尖瓣运动呈如下三种改变 :19例患者腱索断裂的二尖瓣呈“连枷样”或“挥鞭样”活动。 2 6例患者二尖瓣尖在收缩期不能合拢 ,对合错位。 3 5例患者表现为二尖瓣脱垂改变。 CD检测在 2 0例患者中均显示“偏心型”二尖瓣反流。结论　 CDE对二尖瓣腱索断裂有特异性诊断价值     

超声心动图分层应变技术对高血压心脏病的早期诊断价值

目的 探讨超声心动图分层应变技术对高血压心脏病的早期诊断价值.方法 选取在我院行超声心动图检查的左室射血分数(LVEF)≥50％的原发性高血压患者137例作为病例组,以年龄±5、性别1:1配对选择同期在我院行健康体检的志愿者137例作为对照组.以常规超声心动图采集相关参数,参照《亚洲高血压合并左心室肥厚诊治专家共识》将...