膝关节前交叉韧带损伤重建术后系统康复锻炼的效果观察

目的探讨阶段性系统康复锻炼对关节镜下前交叉韧带重建术后的应用效果。方法将81例膝关节前交叉韧带损伤患者随机分为观察组和对照组。对照组给予常规护理,观察组在对照组护理的基础上,给予阶段性系统康复锻炼指导,采用Lysholm评分和HSS评分以及患膝关节伸屈活动度评价两组患者患膝术前、术后不同时段膝关节功能,采用简明健康调查量表(SF-36)测评两组患者生活质量。结果两组患者术前各项评分无显著性差异(P0.01);术后1个月、5个月和1年随访,观察组各阶段膝关节功能恢复的有效率明显优于对照组,Lysholm评分和HSS评分与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.01);膝关节伸屈活动度差异有统计学意义(P0.01);观察组患者术后SF-36评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论阶段性系统康复锻炼护理干预对关节镜下前交叉韧带重建术后手术疗效的巩固、促进患者膝关节功能的恢复以及提高患者的生活质量有显著的影响     

一期修复膝关节韧带损伤功能重建术后康复煅炼效果观察

目的 观察一期修复膝关节韧带损伤功能重建术后患者的康复煅炼效果.方法 选取东莞市石碣医院及广州市第一人民医院2012年1月至2015年1月收治的膝关节多发韧带损伤患者60例,均予以关节镜下一期修复,根据入组先后顺序分为对照组(n=30,给予常规康复)和观察组(n=30,给予个性化康复锻炼指导),疗程6个月.评价术前、术后1个月、3个月、12个月两组患者的Lysholm评分、HSS评分、患膝关节伸屈活动度,以及治疗后12个月患者的生活质量评分(SF-36评分)的差异.结果 两组患者术后1个月、3个月、12个月的Lysholm评分、HSS评分、患膝关节伸屈活动度明显优于术前,且观察组明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者术后SF-36各项评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 关节镜下一期修复膝关节韧带损伤可恢复膝关节稳定性,术后予以康复锻炼对术后手术疗效巩固、促进膝关节功能恢复、获得更好肌力以及提高生活质量均有显著影响.     

护理干预对前交叉韧带重建术后患者健康生存质量的影响

目的 研究护理干预对前交叉韧带重建术后患者健康生存质量的影响.方法 将前交叉韧带重建术后患者随机分成干预组和对照组,每组各34例.对照组患者均实施常规的护理,干预组在此基础上实施综合的护理干预措施,内容包括针对不同患者实施预见性心理护理,术前、术后及出院后的全程式健康教育和有计划的功能锻炼等方面.入院时及术后6个月采取Lysholm评分和SF-36评分对两组患者的膝关节功能和生存质量进行健康状况调查.结果 两组患者入院时Lysholm评分和SF-36评分比较,差异无统计学意义(P＞0.01);术后6个月两组患者Lysholm评分和SF-36评分与入院时比较,差异均有统计学意义(P＜0.01);干预组Lysholm评分较对照组升高更为明显;术后6个月对照组和干预组之间SF-36评分的比较,差异均有统计学意义,其中干预组在GH、VT、SF、RE、MH方面改善更为显著(P＜0.01).结论 1、随着护理模式的转变,很有必要把Lysholm评分和SF-36评分结合起来,这样将有利于更加全面、准确的评估前交叉韧带重建术后患者的生活质量水平.2、预见性心理护理、全程式健康教育和有计划的功能锻炼等能明显促进膝关节功能康复,提高生活质量.     

动态关节松动术对ACL重建术后功能恢复的效果研究

前交叉韧带损伤后进行重建的患者临床上较为多见,如何在恢复期较好的康复治疗尤其重要,但较少将动态关节松动术应用于前交叉韧带重建术后的恢复期.目的:观察动态关节松动术对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能恢复的康复效果.方法:首次ACL断裂重建术后患者39例,随机分为治疗组20例与对照组19例.治疗组使用动态关节松动术进行康复治疗;对照组使用传统关节松动术进行康复治疗.治疗时间共3周,每周5次,每日1次,每次1.5-2小时.治疗前后用膝关节主动关节活动度、Lysholm膝关节评分对两组疗效进行评价.结果与结论:经过3周康复治疗,2组膝关节主动关节活动度均显著增加(P<0.01),且治疗组增加幅度大于对照组(P<0.05);2组Lysholm膝关节评分与治疗前相比均显著提高(P<0.05),且治疗组增加幅度大于对照组(P<0.05).动态关节松动术能有效改善前交叉韧带重建术后患者膝关节主动关节活动度和运动功能.     

术前运动干预结合术后阶梯式康复指导对前交叉韧带损伤患者康复效果的影响

目的 探究术前运动干预结合术后阶梯式康复指导对前交叉韧带损伤患者康复效果的影响。方法 选取2021年7月1日至2022年12月15日接受初次前交叉韧带重建术的86例患者，按照入院时间采用随机数表法分为两组，每组43例，将采用术前运动干预结合术后阶梯式康复指导的患者纳入观察组，采用常规术后康复指导的患者纳入对照组。比较2组术前、术后第1个月、术后第3个月的HSS(膝关节功能评分表)评分，还有Lysholm量表评分。结果 对比术前2组HSS评分，无明显不同(P>0.05);就HSS评分而言，相较术前，术后第1个月、第3个月皆明显偏高，同时在术后这2个节点上，相较对照组，观察组皆明显偏高(P<0.05)。就Lysholm量表评分而言，对比术前与术后第1个月，2组差异均无统计学意义(均P>0.05);然相较这2个时间点，术后第3个月时2组皆明显偏高，同时观察组较对照组明显偏高(P<0.05)。结论 针对首次由关节镜辅助实施前交叉韧带(ACL)重建术患者，术前运动干预+术后阶梯式康复指导可减轻术后初期疼痛，增大膝关节主动活动度，使膝关节功能获得大幅改善。     

循证护理在关节镜前交叉韧带重建术患者中的应用效果

目的：观察循证护理在关节镜前交叉韧带重建术患者中的应用效果。方法：选取2020年1月至2022年2月该院收治的80例行关节镜前交叉韧带重建术的患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分成研究组与对照组各40例。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上联合循证护理,比较两组康复锻炼依从性、护理前后膝关节功能[Lysholm膝关节功能（LKS）]评分和负性情绪[焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）]评分。结果：研究组康复锻炼依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组疼痛、肿胀度、楼梯攀爬、蹲姿等LKS评分均高于护理前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理后,两组SAS、SDS评分均低于护理前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规护理基础上采用循证护理可提高关节镜前交叉韧带重建术患者康复锻炼依从性和膝关节功能评分,降低负性情绪评分,其效果优于单纯常规护理。     

手法配合中药熏洗在膝关节前交叉韧带重建术后康复中应用价值研究

目的:探讨手法配合中药熏洗在膝关节前交叉韧带重建术后康复中的应用价值。方法:选择2014年1月—2015年1月间我院收治的56例接受前交叉韧带重建术治疗的前交叉韧带损伤患者,随机分为两组,观察组与对照组每组各28例,对照组术后予常规康复训练治疗,观察组在此基础上加用手法及中药熏洗治疗,观察术后两组患者关节腔积液及膝关节活动度、功能恢复情况。结果:观察组患者术后3 d、7 d及14 d患侧膝关节积液量均明显少于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前VAS评分、关节活动度及Lysholm评分比较差异无统计学意义(P0.05);术后3个月,两组患者VAS评分均较术前明显下降,关节活动度及Lysholm评分均明显提高,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者VAS评分低于对照组,关节活动度及Lysholm评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对于膝关节前交叉韧带重建术后患者,在常规康复训练的基础上加用手法及中药熏洗治疗可有效减轻术后膝关节肿胀,减轻患者疼痛感觉,改善膝关节活动度及功能。     

快速康复理念对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响

目的:探讨快速康复理念对关节镜下前交叉韧带重建术后膝关节功能的影响。方法:收集本院行关节镜下前交叉韧带重建术的患者85例,随机分为研究组和常规组,其中常规组患者42例采用常规临床术后干预,研究组43例根据快速康复外科理念对患者进行术后康复干预。比较两组患者膝关节功能及膝关节活动度恢复情况。结果:干预6个月后研究组Lysholm膝关节活动评分高于常规组(P <0. 05);研究组屈曲及伸展受限角度低于常规组(P <0. 05)。结论:快速康复理念应用于关节镜下前交叉韧带重建术后患者,可有效提高膝关节活动度及膝关节功能。     

前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法的康复疗效

目的探讨前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法的康复疗效。方法自2018年1月我院收治行单纯前交叉韧带重建术的患者30例随机分成两组,对照组15例行标准前交叉韧带重建术后康复治疗,包括肌肉锻炼与活动度练习;中医推拿组15例在标准的前交叉韧带重建术后康复治疗的基础上增加中医推拿手法,推拿手法自术后1周开始,持续四周;分别于术后1、3、6个月测量患肢膝关节活动度与大腿周径,术前与术后6个月采用Lysholm评分标准对患者膝关节功能进行评估,并对结果进行统计学分析。结果两组患者术前术后Lysholm评分均有明显提升(P0.05),但二组之间无明显统计学差异(P0.05);中医推拿组术后1个月的患肢膝关节活动度与大腿周径均比对照组高,有明显统计学差异(P0.05),术后3、6个月患肢膝关节活动度与大腿周径无明显统计学差异(P0.05)。结论前交叉韧带重建术后早期应用中医推拿手法可以有效的降低膝关节粘连的发生率,提升肌肉力量,加速前交叉韧带重建术后的康复过程。     

关节镜下前交叉韧带保留残端重建术与不保留残端重建术治疗前交叉韧带损伤患者的效果比较

目的:比较关节镜下前交叉韧带(ACL)保留残端重建术与不保留残端重建术治疗ACL损伤患者的效果。方法:选取60例ACL损伤患者为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。观察组采用关节镜下保留残端重建术治疗,对照组采用关节镜下不保留残端重建术治疗,术后6个月,比较两组Lysholm膝关节功能评分、患侧膝关节被动活动觉察阈值、IKDC韧带分级、患侧膝关节位置感觉测定值(JPS)和并发症发生率。结果:术后6个月,两组Lysholm评分均高于术前,且观察组高于对照组,两组患侧膝关节被动活动觉察阈值均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IKDC韧带分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患侧膝关节JPS均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为16.67%,与对照组的23.33%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节镜下ACL保留残端重建术治疗ACL损伤患者可提高Lysholm评分,改善IKDC韧带分级,以及降低膝关节被动活动觉察阈值和患侧膝关节JPS,优于不保留残端重建术治疗效果。     

前交叉韧带重建术后运动康复临床研究

目的 探讨前交叉韧带重建术后康复方法的安全性和有效性,力求确定一种有指导价值的康复方案.方法 选取前交叉韧带重建术后患者60例为研究对象.按照术后是否严格完成康复计划分为2组:康复训练组(40例)和对照组(20例).随访至术后1年,比较2组膝关节活动度、Lysholm评分、大腿肌肉放松和收缩状态、关节功能及稳定性等指标变化情况.结果 2组在住院时间、手术时间、关节腔穿刺治疗率等方面差异无统计学意义(P＞0.05);术后1年康复组在膝关节活动度、大腿肌肉放松和收缩状态、Lysholm评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 本康复方案对于前交叉韧带损伤术后功能的恢复安全有效,建议前交叉韧带损伤重建患者选用.     

膝多发韧带重建临床护理路径的应用研究

目的探讨高质量、高效能、低成本的关节镜下膝多发韧带重建的临床护理路径模式。方法将前交叉韧带重建术后患者随机分为A、B两组,A组为观察组,应用临床护理路径,B组为对照组,应用常规的整体护理模式。对A,B两组的效果进行对比分析。结果观察组患者住院时间明显少于对照组(P<0.05),膝关节活动度高于对照组(P<0.05),患者及家属的满意度远远高于对照组(P<0.01)。结论观察组患者平均住院日、住院费用等较对照组缩短,膝关节活动度及综合满意度提高。临床护理路径有助于膝关节多发韧带重建患者术后的功能康复。     

电话随访干预对前交叉韧带重建术患者术后康复效果的影响

目的：探讨电话随访干预对前交叉韧带（ACL）重建术患者术后康复效果的影响。方法对南昌大学第四附属医院84例ACL损伤并行关节镜下重建术患者,按随机原则分为单数为试验组,双数为对照组（n=42）。试验组患者在接受康复管理1年的基础上,出院后还接受电话随访干预;对照组患者出院后只接受康复管理1年;分别对2组患者在术前、术后1、3、6、12个月进行Lysholm膝关节综合功能、患膝关节的稳定度、患膝关节的活动度3方面测试;1年后比较2组患者患膝关节功能恢复情况。结果1年后2组患者在Lysholm膝关节综合功能的评分比较（t=4.69,P〈0.01）,患膝关节功能恢复试验组患者好于对照组,患膝关节的稳定度比较（t=4.33,P〈0.01）,试验组患者优于对照组,患膝关节的活动度测试比较（χ2=13.76,P〈0.01）,试验组患者患膝活动度恢复效果优于对照组。结论对ACL重建术患者术后进行电话随访干预,能及时了解患者的康复锻炼进展,对出现问题给于相应指导,提高患者康复锻炼的效果。     

关节镜下重建膝关节后交叉韧带的护理及术后健康指导

目的将护理干预与术后健康指导用于关节镜下重建关节后交叉韧带患者中,对其临床效果进行分析。方法对我院收治的108例行关节镜下重建膝关节后交叉韧带术的患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予护理干预与术后健康指导,观察干预效果。结果患者治疗后VAS评分、Lysholm评分与治疗前相比明显更好,差异有统计学意义(P0.05)。结论对关节镜下膝关节后交叉韧带重建术患者实施护理干预与术后健康指导,可减轻患者疼痛,促进快速康复。     

综合护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响

目的 探讨综合护理干预对前交叉韧带重建术后患者膝关节功能康复的影响.方法 选取2012年6月—2014年6月在我院行前交叉韧带重建术治疗的68例患者,随机分为观察组与对照组各34例.对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,对比2组膝关节功能的恢复效果.结果 2组术后6个月膝关节评分均高于治疗前,且观察组明显高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组膝关节恢复优良率为97.1%,明显高于对照组的76.5%,差异显著(P<0.05).结论 综合护理干预有利于促进前交叉韧带重建术后患者膝关节功能的康复,可提高临床疗效,值得推广应用.     

关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复效果的探讨

目的:探讨关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗的临床效果和重要性。方法:对31例应用关节镜下经膝关节后中隔入路重建后交叉韧带的患者术后进行系统康复治疗,随访分析术前术后关节活动度、关节稳定性和Lysholm评分。结果:术后随访6～22个月,术前和术后6个月膝关节伸展受限角度分别是6.23°±3.25°和2.15°±2.18°(P<0.01);膝关节屈曲受限角度分别是34.16°±10.95°和15.03°±12.64°(P<0.01)。关节稳定性检查,术后6月患膝后抽屉和后Lanchman试验检查均阴性;患者手术前后Lysholm膝关节评分分别为(43.65±12.21)分和(89.27±8.96)分(P<0.01)。结论:关节镜下经后中隔入路后交叉韧带重建术后康复治疗是保证手术成功的重要环节,它与手术有机结合,效果良好,可促进膝关节功能的恢复。     

关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带断裂的疗效研究

目的　探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带（ACL）断裂的临床效果。方法　选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组（42例）,关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束移植重建术;对照组（40例）,关节镜下行自体腘绳肌腱四股单束移植重建术。对比两组术前及术后6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表（IKDC）评分、Lysholm评分,以及随访12个月后的膝关节活动度和前抽屉试验结果。结果　组别与时间在IKDC评分、Lysholm评分上存在交互作用（P<0.05）,组别与时间均在IKDC评分、Lysholm评分上主效应显著（P<0.05）。术后6、12个月治疗组IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组（P<0.01）。术后12个月,治疗组膝关节活动度大于对照组〔（116.3°±21.5°）与（102.7°±22.1°）,P<0.05〕;两组前抽屉试验结果比较,差异有统计学意义（u=5.248,P=0.041）。结论　老年急性ACL断裂患者采用关节镜下腓骨长肌腱重建术,能更好地恢复膝关节功能及膝关节活动度,且近期效果较好。     

关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的效果分析

目的探讨关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带的临床疗效。方法选取膝关节前交叉韧带断裂患者84例为观察对象,随机分为减张组和对照组,各42例。减张组采用关节镜下内减张技术重建前交叉韧带;对照组采用关节镜下解剖单束重建前交叉韧带。记录并比较治疗前后患者膝关节活动度、膝关节功能评分(HSS评分)、生活质量评分简表-12评分。结果治疗后,两组组膝关节活动度、HSS评分、SF-12评分均高于治疗前,且减张组高于对照组(均P0.05)。结论采用关节镜下内减张技术重建膝关节前交叉韧带能够显著提高患者的膝关节活动度,改善膝关节功能,并能显著提高患者的生活质量,值得推广应用。     

30例关节镜下前、后交叉韧带重建术围手术期护理及康复训练

对30例关节镜下前后交叉韧带重建术患者进行围手术期的护理,术后针对不同时期给予循序渐进的康复训练,强调规范、适时的患肢肌力和膝关节活动度的锻炼.30例患者随访6个月～9年,所有患者关节的稳定性及关节活动度正常,术后按照HSS评分,膝关节功能均明显改善.     

护理干预对关节镜下重建膝关节后交叉韧带患者的影响

目的探讨分析护理干预对关节镜下重建膝关节后交叉韧带患者疼痛程度、术后康复及生活质量的影响。方法本文研究对象选自我院2014年5月至2015年5月收治的64例实施关节镜下重建膝关节后交叉韧带患者,将其分为观察组(32例)和对照组(32例),给予对照组患者实施常规骨科治疗护理,给予观察组患者在常规骨科护理的基础上添加专科护理和康复护理干预措施。对比两组患者VAS评分、Lysholm关节功能评分、疼痛程度以及并发症情况。结果经护理后观察组VAS评分低于对照组,Lysholm关节功能总分高于对照组,两组差异对比有意义(P0.05)。护理后两组疼痛均得到缓解,其中观察组的疼痛缓解程度要显著于对照组,两组差异对比有意义(P0.05)。结论对关节镜下重建膝关节后交叉韧带患者实施护理干预措施能有效缓解疼痛,有利于促进患者关节功能恢复及术后康复,提高患者生活质量,值得临床推广和应用。