小剂量短疗程托伐普坦治疗恶性顽固性腹水的疗效分析

目的:分析小剂量短疗程托伐普坦治疗恶性顽固性腹水的疗效及安全性。方法:收集2013年5月～2019年10月期间住我科的恶性顽固性腹水患者41例,所有病例均在利尿剂等常规治疗的基础上,给予托伐普坦片15 mg/d口服,持续服用5d,比较患者治疗前、治疗后24h及5d三个时间段的生化指标、尿量、腹围、体重及不良反应发生情况。结果:恶性腹水患者在托伐普坦治疗前、治疗后24h及5d三个时间段的尿量、腹围、体重、收缩压、舒张压、血钾、血钠差别均有统计学意义(P<0.05),心率的变化无统计学意义(P>0.05)。小剂量托伐普坦治疗恶性腹水时24小时尿量增加量、腹围减少量、体重减轻量的有效率分别为60.98%、60.98%、63.41%,总体有效率82.93%,未出现明显不良反应。结论:小剂量短疗程托伐普坦治疗恶性顽固性腹水安全有效。     

“水臌贴”敷脐联合西药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水随机安慰剂对照临床研究

目的观察"水臌贴"敷脐联合西药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水的临床疗效。方法将108例脾肾阳虚型肝硬化腹水患者随机分为治疗组和对照组,每组54例。治疗组采用"水臌贴"敷脐加西医常规疗法,对照组采用"水臌贴"模拟安慰贴敷脐加西医常规疗法。两组疗程均为14天,观察临床疗效及不良反应发生率,比较中医证候积分及临床体征变化情况。结果 1疗程结束时,共有107例完成试验,其中治疗组54例,对照组53例。2治疗组、对照组总有效率分别为79.63%、66.04%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05)。3治疗前后组内比较,两组中医证候积分差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,中医证候积分差异有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。4治疗前后组内比较,两组24 h尿量、腹围、体质量水平差异有统计学意义(P<0.05);组间治疗后比较,上述指标差异均有统计学意义,治疗组优于对照组(P<0.05)。5两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 "水臌贴"敷脐联合西药治疗脾肾阳虚型肝硬化腹水疗效满意,可显著改善患者的临床症状及体征。     

逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

目的 探讨逐水消胀散脐敷治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法 选取住院肝硬化顽固性腹水患者80例,经随机数字表法分为观察组40例和对照组40例.对照组患者予常规西医疗法治疗,观察组在常规治疗基础上加用逐水消胀散脐敷,2组疗程均为2周.观察2组患者治疗前后体质量、腹围、24 h尿量、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)、肝功能Ch...     

托伐普坦联合小剂量多巴胺对治疗顽固性心力衰竭的价值

〔摘 要〕 目的：探析托伐普坦联合小剂量多巴胺治疗顽固性心力衰竭的疗效。方法：选取安阳市第六人民医院 2017 年 12 月至 2019 年 5 月收治的顽固性心力衰竭患者 136 例为对象,随机分组,对照组 68 例给予托伐普坦治疗,观察组 68 例 在此基础上给予小剂量多巴胺治疗,比较两组患者的临床症状改善情况等。结果：观察组患者的治疗总有效率 95.59 %,高 于对照组的 80.88 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗后的呼吸困难、肺部湿啰音和下肢水肿评分比较,观察组均 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组患者治疗后的左室射血分数（LVEF）和最大日尿量均高于对照组, 且左室舒张末期内径（LVEDD）、氨基末端脑钠钛前体（NT–proBNP）浓度均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：托伐普坦联合小剂量的多巴胺治疗顽固性心力衰竭疗效确切,促进患者临床症状缓解,改善心功能。     

中药敷脐联合情志护理在肝硬化顽固性腹水中的应用

目的 分析中药敷脐联合情志护理应用于肝硬化顽固性腹水中医护理中的效果.方法 回顾性选取2018年8月—2020年10月郑州市中医院收治的肝硬化顽固性腹水患者105例,依据建档时间划分组别.常规组51例,给予西药治疗联合常规护理;观察组54例,在常规组基础上给予中药敷脐联合情志护理.比较2组干预前与干预4周后焦虑自评量表...     

“十臌取水膏”敷脐治疗顽固性腹水38例

目的 :观察顽固性腹水的临床治疗效果 ;方法 :用中药贴敷神阙穴 ,利用药物和经络的共同作用进行治疗 ;结果 :临床观察治疗 3 8例 ,有效率达 92 11% ;结论 :利用中药贴脐治疗顽固性腹水疗效确切 ,值得推广应用     

退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化腹水33例

目的观察退水贴敷脐治疗失代偿期肝硬化患者的疗效。方法将65例失代偿期肝硬化腹水患者随机分为观察组和对照组,对照组采用西医基础治疗方案,包括对因治疗(抗病毒、戒酒等),利尿、纠正低白蛋白血症等治疗,观察组在西医基础治疗方案的基础上加用退水贴敷脐治疗,疗程均为14天,比较两组患者治疗前后腹围、24h尿量、肝功(ALT、AST、ALB、TBIL等)的变化情况。结果与对照组相比,观察组能够更明显的降低患者中医证候积分,减小腹围,增加24h尿量(P0.05)。结论退水贴可以明显改善患者腹胀,促进腹水消退,值得临床推广。     

中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水效果观察

目的分析中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水临床疗效。方法对照组采用中药口服的方式进行治疗,观察组采用中药口服联合敷脐疗法进行治疗,对比两组间的临床疗效。结果观察组总有效率高于对照组,组间差异具有统计学意义(P0.05);观察组在腹围、体质量和平均24h尿量改善情况方面,均比对照组更好,具有统计学意义(P0.05);观察组血流动力学改善状态明显优于对照组,组间比较具有统计学意义(P0.05);观察组肝功能指标水平明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05);观察组NO、ET、ED水平指标明显优于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论采用中药联合敷脐疗法治疗肝硬化腹水,能有效疏肝、健脾、补肾,消除腹水,且无严重不良反应发生,安全系数相对较高。     

针刺联合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例临床观察

肝硬化患者失代偿期均有不同程度的腹水,目前对腹水尚无较好的治疗方法。2007-02—2012-05,我们采用针刺配合中药敷脐治疗肝硬化腹水80例,并与常规治疗80例对照观察,结果如下。1资料与方法[1]     

脐火疗法治疗慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水的临床观察

目的:观察脐火疗法对慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者的临床疗效及安全性。方法:将60例慢性乙型肝炎相关肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组,每组30例。对照组接受保肝、利尿、适当补充白蛋白和/或血浆、防治感染、对症等西医常规疗法,以及卧床休息、限盐、限水等一般治疗,观察组在对照组基础上加用脐火疗法。7 d为1个疗程,共治疗两个疗程。比较两组患者治疗前后症状、体征改善情况,肝功能指标,腹水变化情况,以及安全性指标。结果:治疗后,观察组便秘发生率为10.00%(3/30),低于对照组的26.67%(8/30);观察组腹胀发生率为10.00%(3/30),低于对照组的33.33%(10/30),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者每日排尿量、平脐腹围、体质量均优于治疗前(P<0.05),观察组排气频率、排便频率均优于治疗前(P<0.05),且观察组各项体征改善情况均优于对照组(P<0.05);两组患者总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶水平均低于治疗前(P<0.05),总蛋白、白蛋白水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组总胆...     

益气活血利水贴敷脐治疗肝硬化腹水疗效及对患者生存质量研究

目的:观察益气活血利水贴治疗肝硬化腹水的临床疗效及对患者生存质量的影响,为临床运用益气活血利水贴敷脐治疗肝硬化腹水提供临床依据。方法:将120例肝硬化腹水的患者,按完全随机法分为对照组(基础治疗组)和治疗组(基础治疗加益气活血利水贴)两组,每组各60例,通过观察两组患者总有效率、中医症候积分改善、腹胀缓解时间及慢性肝病问卷调查表改善情况以及肝肾功能电解质、凝血功能、血常规等指标来评价益气活血利水贴治疗肝硬化腹水的疗效及安全性。结果:治疗组总有效率为86.7%,优于对照组的68.3%,差异有统计学意义(P<0.05),而且在改善患者中医症候积分、腹胀缓解时间以及生存质量改善方面较对照组均有优势,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血利水贴治疗肝硬化腹水可有效提高患者的总有效率,加速患者腹胀缓解,有效改善患者中医症候积分及生存质量,疗效确切。     

敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水30例

目的:探讨敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水的临床疗效。方法:65例患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例),两组均采用相同的西医常规治疗方法,治疗组在对照组的基础上应用中药敷脐联合腹水超滤浓缩回输术。结果:治疗组在总有效率、改善症状及肝脏储备功能方面优于对照组,两组比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:敷脐疗法联合腹水超滤浓缩回输术治疗肝硬化难治性腹水临床疗效满意。     

自拟扶正消水敷脐方对肝硬化腹水的治疗作用

目的：观察自拟中药方扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水的治疗作用。方法：将40例肝硬化腹水患者随机分为2组,治疗组20例给予中药扶正消水敷脐方敷脐和加用常规药物治疗,对照组20例只用西药常规药物治疗,疗程均为20d,观察2组患者治疗前后临床症状、肝功能、腹水变化。结果：治疗组和对照组有效率分别为89.4%和78.9%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：中药扶正消水敷脐方敷脐对肝硬化腹水有效。     

神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水的临床研究

目的：观察神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水的临床疗效及安全性。方法：选择肝硬化腹水患者80例，随机分为两组，对照组采用西医常规疗法（包括利尿、补充白蛋白、保肝、对症，及限水、限盐、休息等），治疗纽在对照组基础上加用神农消鼓舒腹散敷脐治疗，7d为1疗程，共2个疗程。观察治疗前后主要症状、体征、B超、肝功能变化和腹水消退情况，以及血压、血常规、肾功能、心电图等安全性指标。结果：治疗组40例，达Ⅰ级疗效35例，Ⅱ级疗效4例，Ⅲ级疗效1例；对照组40例，达Ⅰ级疗效27例，Ⅱ级疗效8例，Ⅲ级疗效5例。两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05），治疗组在消退腹水方面明显优于对照组，未发生与研究疗法相关的严重不良反应。结论：神农消鼓舒腹散敷脐治疗肝硬化腹水疗效显著，安全性良好。     

四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水70例临床观察

目的:观察四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将140例肝硬化腹水患者按病因学分层后随机分为两组各70例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用四君五皮饮口服联合穴位贴敷治疗,两组均治疗4周为1个疗程。结果:两组治疗后各主要中医症状、体征均明显改善,且治疗组的改善情况均优于对照组(均P0.05);两组治疗后24h尿量、体质量、腹围及Child-Pugh评分均有改善,且治疗组改善情况明显优于对照组(均P0.05);两组治疗后肝功能中ALT、AST指标及凝血功能指标PTA均有所改善,且治疗组改善程度明显优于对照组(均P0.05);总有效率治疗组为94.3%,明显高于对照组的74.3%,差异有统计学意义(P0.01)。结论:四君五皮饮联合穴位贴敷治疗肝硬化腹水安全有效。     

加用甘遂末敷脐联合中药灌肠治疗肝硬化腹水的临床研究

目的:观察甘遂末敷脐联合中药灌肠治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:将106例肝硬化腹水患者随机分为对照组和治疗组。对照组53例予西医基础治疗(保肝、利尿、限水、限钠)+乳果糖灌肠,治疗组53例予西医基础治疗+甘遂末敷脐+中药保留灌肠,共治疗3周。观察治疗前后主要症状,并检测肝功能、白蛋白、白球比、肾素-血管紧张素-醛固酮系统、心房利纳肽含量的变化。结果:治疗组和对照组总有效率分别为86.79%、69.81%,两组疗效差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的白蛋白、白球比改善优于对照组,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮和心房利纳肽水平下降显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶均较治疗前改善,但两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:甘遂末敷脐联合中药保留灌肠能有效治疗肝硬化腹水。其作用机制可能与白蛋白上升,肾素、血管紧张素Ⅱ、醛固酮、心房利纳肽的水平持续下降有关。     

中药穴位贴敷联合干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床观察

目的:证实中药穴位贴敷联合干扰素能提高慢性乙型肝炎患者的疗效。方法:采用随机数字表法,将100例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),对照组采用单纯干扰素治疗,治疗组采用中药穴位贴敷联合干扰素治疗。观察两组患者治疗前后中医证候积分、肝功能、病毒应答情况。结果:临床总有效率:治疗组84%,对照组70%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);在改善肝功能方面,有明显疗效(P0.05)。在病毒应答方面:HBV DNA阴转率、完全应答率、部分应答率均优于对照组,治疗组不良反应明显低于对照组。结论:中药穴位贴敷联合干扰素治疗能提高慢性乙型肝炎患者的疗效。     

麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床效果

目的:探讨麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法:选取2015年1月至2016年3月在深圳市中医院住院的肝硬化腹水患者共120例,随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组予以西医常规综合治疗(包括限钠、保肝、利尿等),观察组在对照组基础上加用麝黄膏敷脐及口服利水软肝中药汤剂。2组疗程均为14 d,比较2组患者治疗前后中医症候积分变化及体质量、腹围、24 h尿量、门脉血流动力学变化,观察临床疗效,记录不良反应。结果:观察组总有效率83.33%,对照组总有效率65%,观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组中医症候积分及体质量、腹围、24 h尿量改善情况优于对照组(P0.05);观察组治疗后门脉血流动力学变化情况与对照组治疗后比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝黄膏敷脐联合中药口服辅助治疗肝硬化腹水疗效满意,安全性良好,值得推广使用。     

中药消鼓膏敷脐治疗肝硬化腹水的疗效观察与护理

目的 探讨中药敷脐治疗肝硬化腹水的疗效及护理.方法 选择100例肝硬化腹水患者,随机分为治疗组和对照组,对照组只用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加中药消鼓膏敷脐配合汤药辨证治疗.结果 治疗组总有效率为84%,对照组总有效率46%,经统计学处理有显著性差异（P＜0.01）.结论 中药消鼓膏敷脐加汤药辨证配合合理的护理治疗肝硬化腹水有明显的疗效.     

甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水20例

目的：观察甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效.方法：将40例肝硬化失代偿期顽固性腹水患者采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组采用常规护肝利尿治疗;同时给予甘玉消胀散,于肚脐神阙穴消毒后填入药物,上敷无菌纱布固定,每日1贴,每贴贴24 h.对照组给予促肝细胞生长素60μg、复方多烯磷脂酰胆碱10 mL、还原型谷胱甘肽1.8g,静脉滴注,每日1次;呋塞米注射液20 mg,入壶静脉滴注,每日1次;螺内酯片每次40 mg,每日3次,口服.两组均以30 d为1个疗程,治疗2个疗程.治疗期间嘱患者限钠饮食,每日不超过88 mmol/L（相当于每日摄入2 g氯化钠）,调畅情志,注意休息.结果：治疗组显效15例,有效2例,无效3例,有效率为85.00％;对照组显效6例,有效6例,无效8例,有效率为60.00％.两组对比,差别有统计学意义（P＜0.01）.结论：甘玉消胀散穴位贴敷联合常规保肝利尿治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效.