肺功能不全肺癌患者术后的护理

目的:对肺功能不全肺癌术后患者加强呼吸道管理,以预防和减少术后呼吸道并发症的发生。方法:对63例肺功能不全肺癌术后患者,加强心理护理,密切监测肺部功能,加强胸部物理疗法,协助正确彻底的咳嗽、排痰。结果:55例无肺部并发症,8例发生肺部感染,其中3例发生呼衰,积极抗感染及加强呼吸道护理后好转7例,1例治疗无效死亡。其余全部治愈出院。结论:预防肺部并发症的积极干预措施,可以减少肺功能不全肺癌患者术后呼吸道并发症的发生。     

肺癌患者围手术期呼吸道管理

目的:探讨对肺癌患者围手术期的护理管理以减少呼吸道并发症的发生.方法:对155例肺癌手术患者术前肺功能训练和有效咳嗽训练的指导,术后给予吸氧、雾化吸人、胸带包扎、拍背、刺激环甲膜协助咳痰、深呼吸运动等措施.结果:患者多数能积极的进行有效咳嗽.结论:本组患者顺利渡过围手术期,减少了呼吸系统并发症的发生,促进患者康复,缩短了住院天数.     

高原地区食管癌贲门癌术后肺部感染

目的　探讨高原地区食管贲门癌术后肺部感染的发生原因、诱因和围手术期的预防措施。方法　回顾分析了 16 3例食管贲门癌术前伴发疾病、肺功能、术后并发症等与术后肺部感染的关系及防治措施。结果　 16 3例中 93例术后发生肺部感染 ,发生率 5 7.1% ,术前肺功能有损害者 ,术后肺部感染发生率远高于术前肺功能正常者 ,且肺部感染轻重与术前肺功能的损伤程度密切相关。结论　在高原缺氧环境下对食管贲门癌开胸术前心肺功能不全的患者应高度重视 ,积极预防     

11例复杂纵隔肿瘤切除围手术期的护理干预

目的:探讨复杂纵隔肿瘤围手术期的护理对策.方法:对11例复杂纵隔肿瘤切除患者术前给予心理护理,术后加强生命体征监测、呼吸道管理、闭式引流护理、积极预防并发症及合理康复指导.结果:本组11例患者手术顺利,切口Ⅰ期愈合,无术后并发症.结论:恰当的围手术期护理干预对提高手术成功率,减少术后并发症起到了重要作用.     

肺癌患者围手术期呼吸道管理

目的：探讨对肺癌患者围手术期的护理管理以减少呼吸道并发症的发生。方法：对155例肺癌手术患者术前肺功能训练和有效咳嗽训练的指导，术后给予吸氧、雾化吸入、胸带包扎、拍背、刺激环甲膜协助咳痰、深呼吸运动等措施。结果：患者多数能积极的进行有效咳嗽。结论-本组患者顺利渡过围手术期，减少了呼吸系统并发症的发生，促进患者康复，缩短了住院天数。     

腹腔镜胃癌根治术后患者并发症的观察与护理

目的 探讨腹腔镜胃癌根治术后并发症的预防与护理对策,以指导腹腔镜胃癌根治术患者的护理。方法 总结与分析2007年3月—2009年3月我科101例腹腔镜胃癌根治术围手术期的并发症与护理措施。结果 术后有21例发生并发症,经治疗和护理均治愈出院,平均住院日为21天。结论 加强术后出血及吻合口瘘的观察、加强呼吸功能训练及呼吸道管理预防肺部并发症是腹腔镜胃癌根治术患者术后并发症预防与护理的关键。     

142例食管癌合并肺功能不全患者的围手术期治疗

目的:总结食管癌合并肺功能不全患者围手术期治疗的经验。方法:2010年7月-2013年10月,收集我院对食管癌合并肺功能不全行食管癌根治术患者142例,其中男86例,女56例,年龄46-75岁,平均年龄62.4岁。术前经严格禁烟,净化呼吸道,并给予雾化化痰、解痉、呼吸功能锻炼改善肺功能,术前合并肺部感染者,给予抗感染直至感染控制及呼吸道症状消失。经右胸前外侧切口、上腹部正中切口手术82例,左后外侧切口食管癌根治术36例,颈、胸、腹联合三切口手术24例,术后予以预防感染、解痉化痰保持呼吸道通畅、抑制抗炎介质释放、营养支持和氧气支持治疗,部分患者予以纤维支气管镜吸痰。结果:142例患者均顺利出院,无1例手术死亡,其中术后发生肺部感染12例,颈部吻合口瘘1例。142例均获随访,随访时间1-6个月,平均4.2个月。术后均恢复良好,经复查无手术相关并发症。结论:严格的围手术期处理对于提高肺功能不全食管癌患者手术成功具有重要意义。     

11例复杂纵隔肿瘤切除围手术期的护理干预

目的:探讨复杂纵隔肿瘤围手术期的护理对策。方法:对11例复杂纵隔肿瘤切除患者术前给予心理护理,术后加强生命体征监测、呼吸道管理、闭式引流护理、积极预防并发症及合理康复指导。结果:本组11例患者手术顺利,切口Ⅰ期愈合,无术后并发症。结论:恰当的围手术期护理干预对提高手术成功率,减少术后并发症起到了重要作用。     

肺癌手术患者围手术期的护理干预效果

目的探讨围手术期护理干预措施对肺癌手术患者治疗效率的影响。方法选取2013年1月至2014年12月上海市肺科医院收治的64例肺癌患者,给予术前、术中和术后护理干预,分析患者术后的不良反应发生率及治疗总有效率。结果 64例患者术后不良反应主要包括疼痛和肺部感染等,总不良反应发生率为10.9%。62例患者恢复良好,2例患者治疗无效,总有效率为96.9%。结论做好肺癌手术患者围手术期的护理干预可有效地预防和减少肺部并发症的发生,提高患者的康复速度和质量。     

低肺功能肺癌患者行全肺切除术的围麻醉期处理

目的探讨肺功能减退肺癌患者施行全肺切除手术的围麻醉期管理经验.方法回顾性分析23例肺功能减退患者行全肺切除手术在围麻醉期的管理,行右全肺切除者10例,左全肺切除者13例.结果所有患者无一例围麻醉期死亡.结论全面衡量患者情况,积极治疗影响肺功能的疾患.术前进行必要的呼吸功能锻炼,术中适当的麻醉处理和术后全面监护、合理的机械通气,可以减少或避免并发症的发生,使患者安全渡过围麻醉期.     

食管癌术后心律失常危险因素分析

目的探讨食管癌手术后发生心律失常患者的危险因素,为防治该并发症提供依据。方法对2013年全年江苏省肿瘤医院行手术切除的312例原发性食管癌患者的临床资料进行回顾,对术后心律失常发生的危险因素进行单因素和多因素分析。结果患者术后心律失常的发生率为15.7%。单因素分析提示术后肺功能不全、术后输血2个变量是食管癌术后发生心律失常的危险因素;多元回归分析结果提示术后肺功能不全为食管癌术后发生心律失常的独立危险因素。结论术后加强呼吸道管理对减少心律失常的发生具有重要作用。     

高龄肺癌患者围手术期治疗56例

[目的]探讨高龄肺癌患者围手术期的治疗策略。[方法]回顾性分析56例年龄为65岁以上的高龄肺癌患者行手术治疗的临床处理经验。[结果]全组病人术后出现并发症29例,其中心律失常18例,心功能不全5例,各类肺部并发症13例,死亡2例,死亡率3.57%。[结论]高龄肺癌患者年龄不是手术的禁忌证,术前积极评估病人情况,注意呼吸道准备及一般情况改善,严格选择手术病例及合适的手术切除范围,术后加强呼吸道管理,有效止痛、镇静,保护心脏功能等可有效降低手术并发症,取得满意治疗效果。     

肺癌术后心律失常相关危险因素的研究

目的 探讨诱发肺癌术后心律失常的相关因素,为肺癌术后心律失常的防治提供科学依据.方法 采用病例对照研究方法,对2004年4月至2009年4月期间在肿瘤医院住院予以肺癌手术的患者419例进行调查,对肺癌术后心律失常可能的危险因素行Logistic回归分析.结果 术前吸烟、老年(≥65岁)、肺气肿病史、术中心包损伤、全肺切除的手术方式、术后酸碱失衡、电解质紊乱、并发症(肺不张、液气胸)和术后镇痛均与肺癌术后心律失常的发生有显著相关性.结论 术前积极治疗心肺并发症,改善心肺功能;术后加强心电监护及预防处理,这样可减少肺癌术后心律失常的发生.     

高龄肺癌和食管癌术后肺部并发症的防治

目的　为了探讨高龄肺癌与食管癌外科术后肺部并发症的发病规律。方法　对 1980年～ 1998年间 2 5 9例 65～ 85岁患者进行分析。结果　高龄患者术后肺部并发症有如下特征 :高龄组高于低龄组 ,二者比 1.6∶1。肺癌高于食管癌 ,比例 1.8∶1。发生率从前期的 19.4%降到后期的 5 .1%。致死率低于一般报告。结论　高龄患者术后并发症和死亡率的降低 ,主要取决于积极预防、良好的外科技巧、早期诊断、合理治疗和严格护理     

快速康复外科对胸腔镜非小细胞肺癌术后并发症的影响北大核心

目的:探究快速康复外科(FTS)治疗对胸腔镜下非小细胞肺癌手术患者术后并发症的影响。方法:前瞻性收集我院2017年01月至2020年01月收治的180例胸腔镜手术的非小细胞肺癌患者作为研究对象,使用随机数字法分为对照组与观察组,每组各90例。对照组患者围手术期给予传统康复治疗,观察组患者围手术期给予FTS治疗。对比两组围手术期指标、炎症指标、肺功能指标及术后肺部并发症发生情况。结果:观察组术中补液量、术后胸管拔除时间、使用抗生素时间、下床时间、术后3 d VAS评分、住院时间及住院费用等均优于对照组(P<0.05)。观察组患者术后3 d的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。观察组术后3 d肺功能指标FEV1、FVC、MVV水平均高于对照组(P<0.05)。观察组术后肺部并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:将FTS应用于胸腔镜非小细胞肺癌手术可有效减少术后炎症应激反应,改善患者术后肺功能,降低术后肺部并发症发生率,促进患者术后康复。     

肺癌术后心律失常因素分析及预防对策

[目的]分析肺癌术后患者心律失常的相关因素及预防对策.[方法]对2002年1月至2005年4月肺癌手术患者166例进行术前心电图检查、术后心电监护,观察心律失常发生情况.[结果]本组术后心律失常发生率14.5%(24/166),相关因素如年龄、术前心律失常、肺功能减退和手术方式等对术后心律失常发生率有影响.[结论]通过166例肺癌术后发生心律失常的因素分析,提出加强呼吸道管理,充分吸氧,维持两侧胸腔压力的相对平衡,适当降低肺动脉压力,控制输液速度等预防对策.     

呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响

目的 探讨呼吸道管理及呼吸训练对肺癌术后患者肺功能指标、排痰效果、肺部感染及康复情况的影响.方法 采用随机数字表法将82例接受手术治疗的肺癌患者分为观察组(n=43)和对照组(n=39),对照组患者接受常规术后管理,观察组患者在对照组的基础上给予呼吸道管理及呼吸训练.比较两组患者的肺功能指标、术后排痰效果、肺部感染情况及康复情况.结果 干预后,观察组患者的呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和用力肺活量(FVC)均高于对照组(P<0.05);观察组患者的日排痰量明显多于对照组(P<0.01),痰液黏稠度低于对照组(P<0.05);观察组患者的肺部感染率低于对照组(P<0.05),住院时间和胸导管留置时间均明显短于对照组(P<0.01);观察组患者的呼吸困难程度评分、急性生理和慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分均明显低于对照组(P<0.01).结论 呼吸道管理及呼吸训练能够有效改善肺癌术后患者的排痰效果和肺功能,有效预防肺部感染,促进患者恢复.     

食管胃侧侧吻合的术后护理

目的 探讨食管胃侧侧吻合术后的护理经验.方法 回顾分析2009年8月至2010年9月实施胸腔内食管胃侧侧吻合术61例的临床资料,总结术后护理经验.结果 61例食管胃侧侧吻合术后患者均恢复良好,无吻合口瘘和吻合口狭窄发生.结论 通过加强患者病情观察,重视呼吸道管理、引流管护理、营养支持、并发症的预防及管理,加强基础护理,能有效减少食管胃侧侧吻合术后并发症的发生.     

肺功能中度减退的肺癌患者术后并发症分析

背景与目的:随着肺癌开胸手术的深入开展,术前肺功能状况对手术的影响越来越受重视。本研究分析肺通气功能中度减退的肺癌患者术后并发症发生情况,探讨与并发症发生的相关因素。方法:同步对照分析肺通气功能中度减退(31例)与肺功能正常(62例)两组病例并发症的发生情况,进行t检验及卡方检验作比较,行logistic回归分析影响并发症出现的有关因素。结果:肺通气功能中度减退患者术后常见低氧血症(41.9%),心律失常或心功能不全(25.8%),肺部感染(25.8%)等一般并发症,呼吸衰竭、心力衰竭等严重并发症的发生率为9.2%,院内死亡率为3.2%;而对照组此4类并发症发生率分别为:16.1%、8.1%、9.6%及3.2%,无院内死亡。回归分析显示年龄、手术切除范围与并发症的发生相关。结论:肺通气功能中度减退的肺癌患者术后出现低氧血症等一般并发症几率较正常组明显增高,手术范围较局限的患者,严重并发症及院内死亡率并无明显增高,年龄越大、手术切除范围越大者并发症发生几率越大。     

食管癌穿孔手术后并发症的观察和护理

目的 加强手术后监护和落实有效护理措施,降低食管癌穿孔术后并发症的发生率和死亡率.方法严密监测呼吸和循环功能.加强呼吸道管理、营养支持,预防控制感染,加强脓胸患者的护理,严格食管外置和胃造瘘术患者的管理.结果 有效控制了并发症的发生率(38.9%,7/18),降低了死亡率(11.1%,2/18).结论严密的手术后监护和落实有效地护理措施,可有效地预防或减少食管癌穿孔术后并发症的发生,降低死亡率.